El modelo de adaptación de Sor Callista Roy y su importancia en la aplicación

en enfermería.
Aguirre Zazueta Alexia Gabriela, Beltrán Báez Christian Paul,
Castañeda Zazueta Diana Yaretzy.1

Palabras clave: Modelo, Adaptación, Aplicación, Enfermería.

Introducción
Este ensayo tiene como propósito describir la creación del modelo de adaptación de
Sor Callista Roy y analizar la relación que tiene con la profesión de enfermería y su
importancia en la aplicación y formación de la disciplina. También se mencionará como
surgió su interés de fundar este modelo observando el desenvolvimiento de sus
pacientes pediátricos.
Durante el transcurso de los últimos años el modelo de Callista Roy ha tenido un gran
progreso gracias a la implementación que ha hecho la autora en el ámbito humanístico,
ciencias sociales, así como en la investigación. La influencia de diferentes teóricos de
enfermería como Harry Helson, Martha Rogers, Margaret Newman entro otros,
sirvieron de inspiración a la autora para la creación de su modelo.
El modelo de adaptación de Roy, fue desarrollado por una enfermera y socióloga en
el año 1964 donde refiere al ser humano como un ente con capacidades y recursos
para alcanzar una adaptación ante una situación que un individuo se enfrenta cuando
ocurren cambios en relación a su entorno y su proceso salud enfermedad.
Su modelo se fundamenta en dos cimientos teóricos que son la adaptación y los
sistemas humanos, ella propone que la persona llegue a su mayor nivel de adaptación
y evolución considerando cuatro modos adaptativos los cuales son: Función fisiológica,
auto-concepto, función del rol e interdependencia; entrelazándolos con los
mecanismos de afrontamiento: Regulador y cognitivo.

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Alumnos de la 3era generación 2022-2024 de Maestría en enfermería.
Callista Roy es una enfermera y socióloga reconocida hoy en la actualidad, quien creo
el modelo de adaptación, sus primeros conceptos básicos en base a su modelo fueron
desarrollados en la Universidad de California de 1964 a 1966 el mismo que puso en
marcha en 1968 el cual dos años después se presentó por primera vez en el nursing
Outlook, el cual ha influido hasta hoy en día en la formación y aplicación de la
enfermería.

Callista Roy nació el 14 de octubre de 1939 en Los Ángeles (California). “En 1963,
obtuvo un título de grado en enfermería en el Mount Saint Mary’s College en Los
Ángeles, y en 1966 un máster en enfermería de la Universidad de California (Los
Ángeles). Después de haber finalizado sus estudios de enfermería, Roy inició su
formación en sociología; recibió un máster en sociología en 1973 y un doctorado en la
misma materia en la Universidad de California en 1977.”(Raile Alligood,Marriner tomey,
2011)

Su interés surgió cuando trabajaba como enfermera en el área de pediatría,

observando la capacidad que tenían los niños de recuperación y adaptarse a cambios
físicos y psicológicos que padecían en su estancia hospitalaria. Le impactó el nivel de
adaptación, a tal punto de considerarlo como un marco conceptual para la enfermería.

El origen del modelo de Roy fue formándose a través de la inspiración de diferentes

teorías; entre ellas la de Harry Helson la cual consiste en la adaptación mediante
estímulos y cómo estos influyen de manera positiva o negativa ante los cambios del
entorno biopsicosociales de un individuo. “El nivel de adaptación está compuesto por
el efecto combinatorio de tres tipos de estímulos:
1. Estímulos focales, que son los que se presentan ante el individuo.
2. Estímulos contextuales, que son el resto de los estímulos presentes que
contribuyen en el efecto de los estímulos focales.
3. Estímulos residuales, factores del entorno cuyo efecto no queda muy claro en
una situación determinada.”(Raile Alligood,Marriner tomey, 2011)
Combinó el trabajo de Helson con la definición de sistema que dio Rapoport, que veía
al sujeto como un sistema de adaptación.
Después del desarrollo de su modelo, Roy lo relaciono como un marco de referencia
que sirviera para la práctica de la enfermería, tanto en la investigación como en la
formación.

Según Roy, la adaptación se refiere al “proceso y al resultado por los que las personas,
que tienen la capacidad de pensar y de sentir, como individuos o como miembros de
un grupo, son conscientes y escogen la integración del ser humano con su
entorno.”(Raile Alligood,Marriner tomey, 2011) Las nociones de Roy sobre los
metaparadigmas de enfermería se relacionan con este concepto. Y se define por
metarapadigmas a las bases conceptuales que definen una disciplina, en el caso de la
profesión de enfermería sus conceptos son: persona, enfermería, entorno y salud. Los
cuales la autora los define de la siguiente manera:

Enfermería: “Una profesión que se dedica a la atención sanitaria y que se centra en

los procesos humanos vitales y en los modelos que se han de seguir, y da importancia
a la promoción de la salud de los individuos, de las familias, de los grupos y de la
sociedad en general”(Raile Alligood,Marriner tomey, 2011). De acuerdo con su modelo,
Roy define la enfermería “como la ciencia y la práctica que amplía la capacidad de
adaptación y mejora la transformación del entorno.”(Raile Alligood,Marriner tomey,
2011)

Persona: “Sistema adaptable, el sistema humano se define como un todo, con partes
que funcionan como una sola unidad para un propósito en concreto.” Además,
menciona que estos sistemas humanos “comprenden a las personas como individuos
y como grupos, incluidas familia, organizaciones, comunidades y sociedad en
general.”(Raile Alligood,Marriner tomey, 2011)
Salud: “Es el estado y el proceso de ser y de convertirse la persona en un ser integrado
y completo. Es un reflejo de la adaptación, es decir, es la interrelación de la persona y
su entorno.”(Raile Alligood,Marriner tomey, 2011)

Entorno: “Es el conjunto de todas las condiciones, circunstancias e influencias del

desarrollo y de la conducta de las personas y de los grupos, con una especial
consideración a la relación entre los recursos del hombre y de la Tierra, donde se
incluyen los estímulos focales, contextuales y residuales. Ella en su concepto se
focaliza a que el entorno es algo cambiante que arroja a la persona a ese proceso de
adaptación en el que los procesos incluyen los factores que se presentan, que pueden
llegar a ser positivos y negativos.”(Raile Alligood,Marriner tomey, 2011)

Si bien, ya se mencionaron previamente los estímulos que la autora considera son

fases por las que un individuo se enfrenta ante un cambio inesperado en su entorno
mismos que complementa con los niveles de adaptación.

El nivel de adaptación integrado: “Describe las estructuras y funciones de los

procesos vitales que trabajan como un todo, para satisfacer las necesidades humanas.
Este nivel puede observarse en una consulta de control de crecimiento y desarrollo,
cuando se presenta un niño con un desarrollo psicomotor acorde con su edad y sin
ninguna alteración en su estado de salud.”(Universidad de La Sabana, 2002)

El nivel compensatorio: “Los mecanismos reguladores y cognitivo se activan, como

un reto de los procesos integrados para buscar respuestas adaptativas, procurando
restablecer la organización del sistema. Esta puede ser la situación de una persona
con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, quien mantiene presiones arteriales de
oxígeno bajas y presiones de CO2 elevadas, como un estímulo indispensable para
mantener una respuesta adecuada en la función de oxigenación y
circulación.”(Universidad de La Sabana, 2002)
El nivel de adaptación comprometido: “Se presenta cuando las respuestas de los
mecanismos mencionados son inadecuadas y, por lo tanto, resulta un problema de
adaptación. El nivel de adaptación se encuentra comprometido en una gestante con
preeclampsia, en la cual las respuestas del organismo al estado actual de gestación
pueden llegar a comprometer el desarrollo y la vida de la madre y del niño.

La condición cambiante del nivel de adaptación afecta la habilidad del sistema

adaptativo humano para responder positiva mente a la situación. Actúa como un
sistema de amortiguación del estímulo focal y se comporta a su vez como otro
estimulo; de aquí la importancia de establecer el nivel previo a la situación actual del
individuo. El nivel de adaptación depende fundamentalmente de la estructuración de
los subsistemas regulador y cognitivo, que constituyen los mecanismos de
enfrentamiento de la persona.”(Universidad de La Sabana, 2002)

La segunda fase del modelo de Roy cuenta con dos subsistemas que se relacionan
entre sí, uno de ellos es el sistema de procesos primarios, funcionales o de control el
cual está compuesto con el regulador y el relacionador. Y el segundo es el subsistema
secundario y consiste en cuatro modos de adaptación: necesidades fisiológicas,
autoestima, función de rol e interdependencia.
La autora considera que el regulador y relacionador son métodos de afrontamiento.
–Subsistema regulador relacionado con neuronales, químicos y endocrinos.
–Subsistema relacionador respectivo a canales cognitivos y emocionales.
El regulador y el relacionador se enlazan mediante la percepción de la persona la cual
se origina con entrada de información.
Mientras que el subsistema secundario lo desarrolla con cuatro modos de adaptación:

- Fisiológico: “Se centra en la manera en que los seres humanos reaccionan ante
su entorno por medio de procesos fisiológicos con el fin de cubrir las necesidades
básicas de respirar, alimentarse, eliminar, moverse, descansar y protegerse.”(Raile
Alligood,Marriner tomey, 2011)
- Auto concepto: “Se centra en la necesidad de saber quién es uno mismo y cómo
se debe actuar en la sociedad. Roy define el concepto de autoestima de uno mismo
como el conjunto de creencias y sentimientos que un individuo tiene de sí mismo
en un momento determinado.”(Raile Alligood,Marriner tomey, 2011)

- Funciones de rol: “Describe los roles primario, secundario y terciario que

desempeña el individuo en la sociedad. El rol describe las expectativas que se
tienen de cómo actuará un individuo frente a otro.”(Raile Alligood,Marriner tomey,
2011)

- Interdependencia: “Trata sobre las interacciones de la gente en la sociedad. La

principal labor del modo de adaptación de la interdependencia en las personas es
dar y recibir amor, respeto y valores.”(Raile Alligood,Marriner tomey, 2011)

“El propósito de los cuatro modos de adaptación es conseguir la integridad fisiológica,

psicológica y social. Las proposiciones relacionadas entre los subsistemas del
relacionador y del regulador unen los sistemas de los modos de adaptación.”(Raile
Alligood,Marriner tomey, 2011)

La última etapa del sistema de adaptación que menciona Callista Roy son las
respuestas de adaptación e ineficacia.

Respuesta de adaptación: Promueven la integridad en función de los objetivos que

asume el sistema humano.

Respuestas de ineficacia: Son aquellas que no favorecen a la integridad en relación

a los objetivos del sistema humano.

Como ya se mencionó anteriormente son 4 fases las que conforman el sistema de

adaptación de Roy mismas que llevan un proceso sistematizado iniciando por una
“entrada” en donde integra a los estímulos y a los niveles de adaptación, los cuales
conducen a la siguiente etapa “procesos de control” que abarca los mecanismos de
afrontamiento y el subsistema primario, este proceso nos lleva a la tercera fase a la
que llamo efectores donde incluyo los cuatro modos de adaptación: función fisiológica,
autoconcepto, función del rol e interdependencia, y como última etapa del proceso del
sistema de adaptación llamada “salida” integró a las respuestas de adaptación e
ineficaces.

El modelo de Roy aplicado en la enfermería es tanto deductivo como inductivo. “En lo

que cabe, es deductivo, puesto que la teoría de Roy deriva de la teoría psicofísica de
Helson. Éste desarrolló los conceptos de los estímulos focales, contextuales y
residuales, lo que Roy (1971) redefinió en el campo de la enfermería para formar así
una tipología de los factores que están relacionados con los niveles de adaptación de
las personas.”(Raile Alligood,Marriner tomey, 2011) y también es considerada
“inductiva por el hecho de que la autora formuló los cuatro modos de adaptación a raíz
de la investigación y de las experiencias que tanto ella como sus colaboradores y
estudiantes tuvieron al practicar la profesión. Roy construyó el marco conceptual de la
adaptación y desarrolló un modelo detallado con el que las enfermeras usan el proceso
de atención de enfermería para proporcionar cuidados de enfermería y facilitar la
adaptación en situaciones de salud o enfermedad.”(Raile Alligood,Marriner tomey,
2011)

El modelo de Roy es útil para la práctica de la enfermería, ya que pone de relieve las
características de la disciplina y guía la práctica, la formación y la investigación.
“Al usar el proceso de enfermería en seis pasos de Roy, la enfermera realiza las seis
funciones siguientes:
1. Evalúa las conductas manifestadas en los cuatro modos de adaptación.
2. Evalúa los estímulos para esas conductas y los clasifica en estímulos focales,
contextuales o residuales.
3. Expone su juicio o establece un diagnóstico sobre el estado de adaptación de la
persona.
4. Fija objetivos para fomentar la adaptación.
5. Establece las intervenciones que irán dirigidas a controlar los estímulos para
fomentar la adaptación.
6. Evalúa qué objetivos se han alcanzado.”(Raile Alligood,Marriner tomey, 2011)

El profesional de enfermería mediante este modelo puede proporcionar intervenciones

que alteran, aumentan, disminuyen, eliminan o mantienen estímulos y es de suma
importancia para guiar la práctica de enfermería en entornos institucionales.

Roy ha aplicado su modelo de adaptación al cuidado de personas que padecen de

diversas enfermedades, como lo son enfermedades renales crónicas, mujeres que
están en la etapa de la menopausia, personas que han perdida alguna extremidad de
su cuerpo entre otras más. Y nos explica cómo es que un individuo es capaz de
adaptarse a diversas dificultades.

Roy define el propósito del modelo de adaptación en la formación de la enfermería

como: “Inequívoco para estudiantes, que es fomentar la adaptación de personas en
cada uno de los modos adaptativos en situaciones de salud y enfermedad. Este
modelo distingue la ciencia enfermera de la ciencia médica, enseñando el contenido
de esas áreas en cursos separados. Pone el acento en la colaboración, pero plantea
objetivos separados para enfermeras y médicos.”(Raile Alligood,Marriner tomey, 2011)

La creación de cierta cantidad de instrumentos para el desarrollo de una investigación

ha sido en base a el modelo de Roy.

“Los conceptos amplios planteados por Roy surgen de teorías como la psicología
fisiológica, la psicología, la sociología y la enfermería. Por lo tanto, la información
empírica indica que esta base teórica general está fundamentada.”(Raile
Alligood,Marriner tomey, 2011)
Conclusiones
Finalmente se llega a la conclusión donde nos percatamos de que su principal objetivo
es el de dar un argumento lógico para definir la capacidad de adaptación de los
individuos en cualquier entorno en el que estos se lleguen a desarrollar a lo largo de
su vida, mismo que comenzó con la aportación colectiva de diversos autores en los
que se basó, ella utiliza un proceso sistematizado en el que por medio de una serie de
etapas llega a un resultado el cual es la adaptación de la persona. A su vez se ha ido
desarrollando este modelo día con día a través del paso de los años debido al interés
de la autora de las ciencias sociales y humanísticas de los individuos o personas
integrando el modelo por medio de investigaciones aplicadas.

Este modelo ha servido de base desde su creación y de ahí radica su importancia en

la aplicación de enfermería y en la formación de los profesionales de esta disciplina ya
que ella en este modelo relaciona la adaptación de los pacientes y el proceso por el
que ellos pasan durante un cambio radical en su vida relacionado con
salud/enfermedad. De alguna manera en su modelo incluye a los profesionales
enfermeros y en como ejerciendo la enfermería, el profesional cumple su labor y este
lo puede aplicar en diferentes roles y/o áreas como lo son la asistencial, docencia,
investigadora y administrativa ya que por medio de estímulos y conductas ayuda a la
adaptación de los mismos en desarrollarse y desenvolverse de la mejor manera
posible.
Bibliografía
Raile Alligood,Marriner tomey, M., Ann. (2011). Modelos y Teorias en Enfermeria

(septima). EdiDe, S. L.

Universidad de La Sabana. (2002, diciembre). Análisis de los conceptos del Modelo de

Adaptación de Callista Roy. 2002, 5.