HEMATOLOGÍA Y BIOQUIMICA

SANGUINEA

Dra. Mabel Pozo

Médico Veterinario
 HEMATOLOGÍA
 La hematología es la rama de la medicina interna, que se encarga del
estudio de las células de la sangre y sus precursores, así como de los
trastornos estructurales y bioquímicos de estos elementos, que puedan
conducir a una enfermedad.
 La hematología es una ciencia que comprende el estudio de
la etiología, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y prevención de las
enfermedades de la sangre y órganos
 Todas las células que forman la sangre derivan de una célula
madre pluripotencial localizada en la médula ósea que mediante un
proceso de diferenciación que se llama hematopoyesis, da lugar a
diferentes tipos de células. Cada una de ellas posee unas característica y
funciones específicas. Las principales células que forman la sangre
son hematíes (o eritrocitos), leucocitos (neutrófilos, eosinofilos, basófilo
s, monocitos, linfocitos) y plaquetas.​
 HEMATOLOGIA
 La sangre corresponde de 6-8% del peso
corporal, y está compuesta por:
 Células:
 Eritrocitos (Glóbulos Rojos)

 Leucocitos (Glóbulos Blancos)

 Trombocitos (Plaquetas)
• Que Circulan en un líquido
denominado plasma.
 HEMATOLOGIA
ERITROCITOS

 Los eritrocitos o glóbulos rojos son los más numerosos,

habiendo varios millones/mm3 de sangre
 Dependiendo de la especie, los eritrocitos pueden
representar de un cuarto hasta la mitad del volumen
sanguíneo total.
 Son las células que se encuentran en mayor proporción
dentro del torrente sanguíneo.
 HEMATOLOGIA

 Se trata de unidades anatómicas fundamentales para todas

nuestras funciones vitales.
 Entre otras cosas transportan el oxígeno y distribuyen
nutrientes a través del organismo
 HEMATOLOGIA
LEUCOCITOS
 El número total de leucocitos o glóbulos blancos es muy
inferior a los de los eritrocito, variando de 5,000/mm3 a
aproximadamente 20,000/mm3 ;
 Son las células encargadas de defender al organismo de las
infecciones y ayudar a eliminar los residuos y desechos de los
tejidos. Se producen y se almacenan en la médula ósea y salen
a la sangre cuando el organismo los necesita.
 HEMATOLOGIA
 Hay cinco tipos de glóbulos blancos:

 1-Los Linfocitos, que son los que producen

los anticuerpos, unas proteínas que reconocen
sustancias extrañas y se encargan de defender
al organismo de los virus y bacterias.

 2-Los Basófilos, que intervienen en

las infecciones que sufre el cuerpo, tiene
gránulos (partículas pequeñas) con
enzimas que se liberan durante las reacciones
alérgicas y el asma.
 3-Los Eosinófilos son un tipo
especializado de célula dentro del
sistema inmune que están implicados
en reacciones antiparásitos e
inflamatorias.

 4-Los Neutrófilos, que destruyen

algunos virus y bacterias ayudando a
combatir infecciones porque ingieren
los microorganismos y segregan
enzimas que los destruyen.
 HEMATOLOGIA
 5-Los Monocitos son un tipo de glóbulos blancos que
luchan contra determinadas infecciones y ayudan a otros
leucocitos a eliminar tejidos muertos o dañados, destruir
células cancerosas y regular la inmunidad contra sustancias
extrañas.
 HEMATOLOGIA
 la proporción de tipos de leucocitos puede variar
dependiendo de la especie, siendo los neutrófilos el tipo de
leucocito más numeroso en los carnívoros y los linfocitos el
más numeroso en los rumiantes
 HEMATOLOGIA
TROMBOCITOS
 Las plaquetas son células sanguíneas
llamadas trombocitos y ayudan a que
la sangre se coagule, por lo que se
detiene el sangrado.
 El nivel bajo de plaquetas se
denomina también trombocitopenia.
 Las plaquetas son el segundo tipo
celular más numeroso con valores
desde 100,000/mm3 en caballos a
varios cientos de miles por mm3 en
otras especies.
 HEMATOLOGIA
Generalidades Serie Blanca (leucocitos)
 La función principal del sistema leucocitario es la de
defender al organismo de lo que es ajeno; no obstante, cada
uno de los leucocitos tiene funciones diferentes y cada uno se
comporta como un sistema independiente, aunque
relacionado con los demás.
 La defensa del organismo, se lleva a cabo mediante 2
mecanismos generales
 La fagocitosis de substancias a las que se les identifica como
ajenas
 Desarrollo de una reacción inmunitaria en contra de ellas
 HEMATOLOGIA
PLASMA
 Mantiene diferentes sustancias en solución,
la mayoría de las cuales son productos del
metabolismo celular. La viscosidad
del plasma sanguíneo es 1,5 veces la del
agua. El plasma es una de las reservas
líquidas corporales.
 Consiste principalmente en agua que
contiene aproximadamente 6-88 g/dl de
proteínas plasmáticas y 1,5 g/dl de sales
inorgánicas, lípidos, carbohidratos,
hormonas y vitaminas.
 El plasma se obtiene tomando la sangre
con anticoagulante, seguido de una
centrifugación; si se toma la muestra sin
anticoagulante, el líquido que se obtiene
tras la centrifugación y se denomina suero .
 HEMATOLOGIA
 Las diferentes técnicas que se realizan en el examen de la
Biometría Hemática Completa, son las siguientes:

 Serie Roja: Determinación de Hematocrito, Determinación de

Hemoglobina, Recuento Total de Eritrocitos y los Índices
Eritrocitarios.
 Serie Blanca: Recuento Total de Leucocitos y Leucograma
 Serie Plaquetaria: Recuento Total de Plaquetas
 Determinación de Proteínas Plasmáticas
HEMATOLOGÍA
 BIOQUIMICA SANGUINEA
 El área de Química sanguínea tiene gran importancia en esta
aplicación porque ofrece información adicional al veterinario
para realizar un diagnóstico más preciso que conducirá al
tratamiento específico, es decir, al tratamiento de la causa
determinante de la enfermedad, en lugar de un tratamiento
exclusivamente de los síntomas de ésta.
 El perfil bioquímico sérico mide una variedad de sustancias
químicas y enzimas en la sangre para proporcionar información
muy general sobre el estado de salud y el funcionamiento de
diferentes órganos (especialmente el hígado, los riñones, y el
páncreas).
 El perfil bioquímico también muestra el nivel de azúcar en la
sangre del paciente y las cantidades de electrolitos importantes
moléculas como el sodio, el calcio, y el potasio.
BIOQUIMICA SANGUINEA
TOMA Y MANEJO DE MUESTRA
SANGUÍNEA
 TOMA Y MANEJO DE MUESTRA
SANGUÍNEA
• Los análisis de sangre son un importante
apoyo para el diagnóstico clínico.
• Puede extraerse con jeringa y aguja y
transferirse a recipientes de diferentes
capacidades, con o sin anticoagulante, o
recolectarse en tubos de vacío que, al ser
herméticos, garantizan la esterilidad de la
muestra, lo que es deseable en toda punción
venosa.
 TOMA Y MANEJO DE MUESTRA
SANGUÍNEA
• Para que sean representativas, se debe
mantener la composición y la integridad de las
muestras de sangre durante las fases
preanalíticas de:
– Recolección
– Manipulación
– Transporte
– Eventual almacenamiento.
 TOMA Y MANEJO DE MUESTRA
SANGUÍNEA
• Antes de la recolección de
sangre para análisis de
laboratorio, es importante
conocer y evitar algunas
variables que pueden interferir
en la exactitud de los
resultados.,estas variables están
relacionadas con condiciones
preanalíticas como:
– Modificaciones en la dieta
– Uso de medicamentos.
– Uso de gel separador,
anticoagulantes y conservantes
– La Producción de hemólisis que
pueden provocar una variación
de los resultados.
 TOMA Y MANEJO DE MUESTRA
SANGUÍNEA
1. Material: Sangre
2. Dónde recolectar en general
– a) Vena yugular
– b) Vena coccígea
– c) Vena mamaria
– d) En porcinos, vena cava craneal
– e)Vena Cefálica
– f)Vena Femoral
– g)Safénica
 En Equinos
• Vena Yugular en Equinos: En la región lateral
del cuello
 En Porcinos
• La vena yugular externa en Cerdos se encuentra 25 a
40 mm por debajo de la piel
 En Caprino y Ovino
• Vena yugular se origina a la altura de la segunda vértebra
esternomandibular y el músculo braquiocefálico,
en dirección al tórax
 En Canino
• Vena yugular Comienza en el agujero yugular
del cráneo y desciende por el cuello
• Vena femoral miembro posterior
En Canino
En Felino
 En Bovinos
• Vena Coccígea en Base de la Cola
• Vena Mamaria en glándula mamaria
• Vena Yugular
 En aves
• Vena Yugular
• Vena Alar
 TOMA Y MANEJO DE MUESTRA
SANGUÍNEA
3. Cómo recolectar
• Utilizar en lo posible sistema de vacío ó
jeringa ó aguja o mariposa
 TOMA Y MANEJO DE MUESTRA
SANGUÍNEA
4-¿En que se recolecta?
 TOMA Y MANEJO DE MUESTRA
SANGUÍNEA
• Obtención de suero:
Extraer la sangre en un tubo sin
anticoagulante; mantener el tubo
derecho a temperatura ambiente hasta
que se coagule la sangre, se retraiga el
coágulo, y exude el suero
(30 a 60 min).
Transferir el suero a otro tubo (tapón de
rosca o tipo “Eppendorf”).

(Va a depender si hay centrifuga o no)

Si se utiliza tubo con gel separador, será

necesario centrifugar la sangre como
mínimo 30 minutos y como máximo 2
horas después de la extracción, y enviar
el suero en el mismo tubo
 TOMA Y MANEJO DE MUESTRA
SANGUÍNEA
• Obtención de Sangre total
La sangre se debe extraer y enviar en un tubo con
anticoagulante(EDTA) u otro homogeneizar
suavemente, invirtiendo el tubo
(alrededor de 6 veces)
 TOMA Y MANEJO DE MUESTRA
SANGUÍNEA
• 5. Temperatura de la muestra para transporte
Refrigerada (+2°C a +8°C)

• 6. Tiempo crítico para llegar al laboratorio

– Menos de 24 hrs
 TOMA Y MANEJO DE MUESTRA SANGUÍNEA
Extracción de sangre con sistema de Vacío
1. Enroscar la aguja en el adaptador. Retirar el
capuchón protector de la aguja recién en el
momento de la punción
2. Desinfectar y hacer tricotomía el lugar elegido
para la punción; pasar un algodón embebido en
alcohol al 70%,en la dirección del pelo
3. Retirar el capuchón de la aguja y realizar el
torniquete
4. Punzar la vena
5. Introducir el tubo en el adaptador, presionándolo
hasta el límite
6. Esperar que la sangre deje de fluir dentro del
tubo, y recién ahí retirar el tubo, asegurando la
proporción adecuada de sangre/anticoagulante
7. Soltar el torniquete y recién después retirar el
tubo y luego la aguja
8.Separar la aguja del adaptador y desecharla en
recipiente para material corto punzante.
 TOMA Y MANEJO DE MUESTRA
SANGUÍNEA
Extracción de sangre con Jeringa y Aguja
1. Colocar la aguja en la jeringa, sin retirar el capuchón
protector. Asegurarse de que la aguja esté bien ajustada
2. Mover el émbolo de la jeringa (hacia adelante y hacia atrás) para
retirar el aire
3. Desinfectar el lugar elegido para la punción; pasar un algodón
embebido en alcohol al 70%, en la dirección del pelo
4. Retirar el capuchón de la aguja y realizar el torniquete
5. Introducir la aguja en la vena y tirar del émbolo de la jeringa
lentamente, para que la sangre pueda fluir
6. Extraer aproximadamente los ml necesarios de sangre según sp
7. Soltar el torniquete luego de la venopunción
8. Separar la aguja de la jeringa. Desechar la aguja en recipiente para
material cortopunzante
9. Transferir la sangre de la jeringa a un tubo de ensayo con o sin
anticoagulante. Para evitar hemólisis, la sangre debe fluir lentamente por
la pared del tubo
10. Desechar la jeringa,, en una bolsa de plástico adecuada, en el mismo
recipiente en que se desechó la aguja.
 TOMA Y MANEJO DE MUESTRA
SANGUÍNEA
BUENAS PRÁCTICAS DE EXTRACCIÓN PARA PREVENIR HEMÓLISIS

• Antes de iniciar la punción, dejar que se seque el alcohol que se utilizó para desinfectar.
• Evitar usar agujas de menor calibre.
• No extraer sangre de un área con hematoma o equimosis.
• En extracciones de sangre al vacío, punzar la vena del animal con el bisel hacia arriba.
• Punzar la vena con la aguja en un ángulo de inserción oblicuo de por lo menos 30 grados. Ese
procedimiento sirve para prevenir el choque directo de la sangre en la pared del tubo, lo que puede
hemolizar la muestra, y también para evitar el reflujo de la sangre del tubo a la vena del animal.
• Esperar que la sangre deje de fluir hacia el interior del tubo, antes de cambiar el tubo por otro,
asegurando la proporción adecuada de sangre/anticoagulante.
• Los tubos con cantidad insuficiente de anticoagulante o con exceso de sangre alteran la correcta
proporción de sangre/aditivo, pudiendo producir hemólisis y resultados incorrectos.
• Cuando se extrae con jeringa, verificar si la aguja está bien ajustada para evitar que se forme espuma;no
tirar del émbolo de la jeringa con mucha fuerza.
• Desechar la aguja, pasar la sangre, haciéndola deslizar cuidadosamente por la pared del tubo y
procurando que el extremo de la jeringa no se contamine con el anticoagulante o el activador del coágulo
que contiene el tubo.
• No clavar la aguja en la tapa del tubo para transferir la sangre de la jeringa al tubo porque puede
producirse una presión positiva que provoca, además de hemólisis, el desplazamiento del tapón del tubo.
 TOMA Y MANEJO DE MUESTRA SANGUÍNEA
• La sangre extraída no debe exponerse a temperaturas muy elevadas ni a la luz
directa para evitar hemólisis y/o degradación.
• Homogeneizar la muestra de sangre con anticoagulante suavemente
invirtiéndola de 5 a 10 veces; no agitar el tubo.
• Nunca debe congelarse la sangre entera; encaso de que sea necesario
almacenar, mantener la sangre refrigerada, recordando que deberá llegar al
laboratorio dentro de las 24 horas.
• El suero puede congelarse a - 20°C, hasta por un mes. Nunca congelar el suero
con coágulo en el tubo sin gel separador.
• No dejar la sangre en contacto directo con hielo.
• No centrifugar la muestra de sangre en el tubo para obtención de suero antes
de la retracción completa del coágulo, ya que la formación del coágulo todavía
no está completa, lo que puede provocar ruptura celular.
• Cuando se utilice un tubo primario con gel separador, la
separación(centrifugación) del suero debe realizarse dentro de un mínimo de
30 minutos y un máximo de 2 horas después de la extracción.
• No se pueden centrifugar los tubos con gel separador a baja temperatura, ya
que las propiedades de flujo del gel están relacionadas con la temperatura.
• Si el tubo se enfría antes o durante la centrifugación se puede comprometer la
formación de la barrera de gel.
• Para optimizar el flujo y evitar el calentamiento, ajustar las centrífugas
refrigeradas a 25º C.
• No usar el freno de la centrífuga para interrumpir súbitamente la centrifugación
de los tubos pues la interrupción brusca puede provocar hemólisis.