SALUD PÚBLICA

PROCESO SALUD-ENFERMEDAD
Concepto mágico-religiosa:
o Los seres humanos son una representación imperfecta de deidades.
o Los humanos forman parte de in sistema ordenado de tipo cosmológico.
o La enfermedad es consecuencia de la perdida de armonía con el orden
cósmico y un castigo a conductas inmorales.
 La salud-enfermedad como ley natural
o Los griegos y la teoría naturalista:
 La salud (equilibrio interno y con la naturaleza) se altera cuando se
rompe el buen orden de la naturaleza.
 “Vis natura medicatrix”
 “Primum non nocere”
o Naturaleza: Tierra, viento, fuego y agua.
o Universo; Caliente, frio, húmedo y seco.
 Contagionismo
o La enfermedad ocurre por “causas” internas (humores, etc.) o externas (clima,
guerras, etc.).
o Preponderancia al medio exterior y a la función (fisiología).
 Teoría de la unicausalidad
o Siglo XIX: La salud es un fenómeno ligado a las condiciones generales de vida
de la población.
o Toda causa tiene una consecuencia. Existe una conexión única, constante y
predecible entre dos eventos, “X” y “Y”, tal que en un sistema completamente
estable cualquier cambio en “X” produce un cambio en “Y”.
o “X” es una causa suficiente y necesaria de “Y”.
 Teoría de la multicausalidad
o Una sola causa no es “suficiente” que constituyen un conjunto suficiente.
o Existen “grupos de causas” que constituyen un conjunto suficiente.
o Los “conjuntos suficientes” pueden producir un efecto.
o En ellos, “A” es una causa necesaria, el resto son suficientes.
o Siglo XX: La salud-enfermedad es resultado del equilibrio entre el agente,
huésped y ambiente.
MODELO CLÁSICO (Triada ecológica) 1960-1970
 Salud: Huésped y agente
 Enfermedad: Ambiente

¿QUÉ ES LA SALUD?
 Es el estudio de completo bienestar físico, mental, espiritual, emocional y social, y no
únicamente la ausencia de enfermedad o dolencia”.
¿CUÁLES SON LAS IMPLICACIONES DE TAL CONCEPTO?
 Todas las necesidades fundamentales de las personas deben ser satisfechas:
o Afectivas
o Sanitarias
o Nutricionales
o Sociales
o Culturales

¿REALIDAD O UTOPIA?
 Menos del 10% de las personas del mundo pueden considerarse sanas.
 Para el 2025 aún ocurrirán 5 millones de muertes infantiles por año, 97% en países en
desarrollo.
 30 mil niños mueren diariamente a causa de la pobreza.

CONTRIBUCIÓN MEDICA AL PERFIL DE DAÑOS A LA SALUD

 Los médicos y medicamentos son la tercera causa de muerte en los EE. UU. causan
225,000 muertes por año.
 12,000 cirugías innecesarias.
 7,000 errores de medicación en hospitales.
 20,000 otros errores en hospitales.
 80,000 infecciones en hospitales.
 106,000 efectos negativos de medicamentos (no son errores).

CONCEPTOS MODERNOS DE SALUD

 Salud es el logro del más alto nivel de bienestar físico, mental, social y de capacidad
de funcionamiento, que permitan los factores sociales en los que viven el individuo y la
colectividad.
 Salud es el conjunto de capacidades biopsicosociales de un individuo o de un
colectivo, donde tales capacidades son de una gran diversidad, y el postular de unas
sobre las otras; “una mejor calidad de vida”.
 OMS 1984: Salud es la capacidad de realizar el propio potencial personal y responder
de forma positiva a los problemas del ambiente.

ENFERMEDAD
 La enfermedad viene del latín; infirmitas,-ātis, “falta de firmeza”.
 Cualquier estado donde haya un deterioro de la salud humana.
 Es la pérdida del equilibrio entre el sentir, el pensar y el hacer.
 En inglés la enfermedad es disease.
  Alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por
causas en general conocidas, manifestada por síntomas y signos característicos, y
cuya evolución es más o menos previsible.
 Es toda alteración de la salud cuyo diagnóstico y confirmación sea efectuada por un
médico.

PROCESO SALUD-ENFERMEDAD
 No es oposición la falta de salud, es un problema integral y dinámico, el enfermo se
presenta como un complejo indisoluble bio-psico-social. OMS 2011
 Salud: Optima o disminuida  Enfermedad – Resultado del proceso: Incipiente y
franca= Recuperación, incapacidad, cronicidad, muerte.

SALUD PUBLICA
 Son actividades que la sociedad lleva a cabo para asegurar las condiciones en las
cuales la gente puede estar saludable, incluyendo esfuerzos organizados de la
comunidad para prevenir, identificar y enfrentar amenazas a la salud colectiva. OMS
1978.
 Uno de los esfuerzos organizados de la sociedad para proteger, promover y restaurar
la salud de la gente. Es una combinación de ciencias, habilidades y creencias que
estand dirigidas al mantenimiento y mejoría de la salud de toda la gente, a través de
acciones sociales o colectiva. (Salud Publica es una institución social, una disciplina y
practica científica).

BASE CIENTIFICA
 Se sustenta en el:
o Estudio de los factores de riesgo
o En el de los sistemas diseñados para dar los servicios de salud requeridos.
o La epidemiologia y la bioestadística son las disciplinas básicas de la salud
pública.
o Permiten entender los riesgos e implementar medidas efectivas para reducirlos.
o Orienta las actividades de promoción, prevención y control.

HABILIDADES
 Aplica técnicas requeridas para formación de recursos, desarrollo tecnológico,
investigación.
 Crea una visión del potencial de salud que existe para una comunidad.
 Con la visión, surge una dirección clara y el entusiasmo necesario para involucrar a la
población en el proceso de reducir riesgos a su salud.
 Compromiso social.

CREENCIAS
  Las instituciones de salud, ONG´s y la academia son responsables de la salud de las
poblaciones.
 Todos los miembros de una comunidad deben tener acceso a promoción de la salud,
prevención de enfermedades y atención médica (de alta calidad).
 La salud publica está firmemente fundada en los conceptos de justicia social y
distribución equitativa de los recursos.

LA SALUD PUBLICA ES MULTIDICIPLINARIA

 La medicina tiene un rol sustancial
 Un problema desde el inicio del siglo XX: ambas disciplinas han caminado aparte.
 Medicina y salud publica tienen un propósito común: la salud de los ciudadanos de
cada país.
 No solo son ciencias biomédicas son necesarias para entender la salud-enfermedad.
 Con frecuencia es difícil distinguir entre la práctica de la medicina y la de la salud
pública. Salud humana  ámbito individual subindividualMedicina clínica y
Biomédica
poblacional Epidemiologia y Salud publica

SALUD PUBLICA Y MEDICINA

 Medicina preventiva: Promoción de la salud y Prevención de enfermedades.

DOS ACTIVIDADES CENTRALES DE LA SALUD PUBLICA

1. Promoción de la salud
a. Busca eliminar o reducir la exposición a factores de riesgo mediante la
modificación de conductas humanas específicas.
b. Combina la educación para la salud con intervenciones organizacionales,
políticas y económicas diseñadas para facilitar adaptaciones conductuales y
ambientales que mejorarán o protegerán la salud.
2. Prevención de la enfermedad
a. Cualquier intervención que busca reducir o eliminar condiciones que pueden
diagnosticarse.
b. Puede aplicarse a nivel individual (vacunas) o comunidad (cloración del agua).

LOS PRINCIPALES DETERMINANTES DE LA SALUD

 Factores biológicos y caudal genético:
o Determinantes proximales
 Factores individuales y preferencias en estilos de vida.
 Influencias comunitarias y soporte social
 Accesos a servicios de atención de salud
 Condiciones de vida y del trabajo.
 Condiciones generales socioeconómicas, culturales y ambientales.
BIOMEDICINA UNA MIRADA CRITICA

La mano invisible en la salud

 Insuficiente regulación del mercado de la salud.
 Heterogeneidad (diverso) de modelos de formación médica.
o Ausencia de directrices para metas nacionales y regionales.
 Los usuarios son “clientes” que deben tolerar productos “diluidos”, adulterados.
 Las necesidades de atención primaria y de salud pública son “subestimadas”.

o Política y financieramente

¿POR QUÉ LA CRITICA DE ILICH?

 La salud para Illich es la capacidad que tenemos de lidiar con la realidad de la muerte,
el dolor y la enfermedad.
 La tecnología puede ayudar, pero la medicina moderna ha ido muy lejos y libra una
batalla en la que ocupa un lugar casi divino para erradicar la muerte, el dolor y la
enfermedad.
 Al hacer eso, convierte a las personas en consumidores u objetos, destruyendo su
capacidad para la salud.

IATROGENESIS
 Illich ve tres tipos de iatrogénesis:
o Iatrogenesis clínica: Lesiones a los pacientes provocadas por tratamientos
inseguros, tóxicos e ineficaces.
o Iatrogenesis social: Resultante del proceso de medicalización que vive la
sociedad.
o Iatrogenesis cultural: Es la destrucción de las formas tradicionales de lidiar y
dar sentido a la muerte, el dolor y la enfermedad.

UN FALSO SUPUESTO MEDICO

 Algunas técnicas modernas, a menudo desarrolladas con ayuda de médicos, y
óptimamente eficaces cuando se integran a la cultura y al ambiente o cuando se
aplican independientemente de la práctica profesional, han efectuado también
cambios en la salud general, pero en menor grado.
 Entre ellas pueden incluirse los anticonceptivos, la vacunación de infantes contra la
viruela, y medidas sanitarias no medicas como el tratamiento del agua y el drenaje, el
uso de jabón y tijeras para las comadronas, y ciertos procedimientos antibacterianos e
insecticidas.

BIOMEDICINA
  Este término se utiliza para referirse a la medicina profesional o convencional de
origen occidental, debido a que enfatiza su orientación predominantemente
biologicista, distinguiéndola así de medicinas profesionales procedentes de otras
culturas.

BIOMEDICINA: ETIQUETAS
 Medicina
 Medicina científica
 Medicina cosmopolita
 Medicina occidental
 Alópata
 Medicina convencional
 Medicina formal
 Medicina oficial
 Medicina hegemónica
 Medicina ortodoxa
 Medicina tradicional (E.E.U.U)
 La etiqueta “medicina” devalúa otros sistemas terapéuticos.
 Etnomedicina “folkloricos” “no médicos”
 La “medicina” asume que otras formas de atención no son científicas pues se
basan en creencias y subjetividades.
 Establece las condiciones técnicas, sociales e ideológicas determinando las
formas de relación con grupos sociales y otras formas de atención.
 La etiqueta “medicina” alude a una progresiva descontextualización.
 Ejerce una hegemonía ideológica y tecnológica.
o El resto de las formas de tratamiento son “alternativas”
 Establece relaciones de poder con industrias dedicadas a la “salud”.
o “Recomendada por la academia de….”

BIOMEDICINA: RASGOS
 El rasgo estructural dominante es el biologicismo.
 Aunque algunas disciplinas incorporan aspectos psicológicos y sociológicos, la forma
institucional tiende a subordinarlos o excluirlos.
 El aprendizaje se hace a partir de contenidos biológicos donde los procesos sociales,
culturales y psicológicos son anecdóticos y no hay información sistémica sobre otras
formas de atención.
 Es de la investigación biológica, bioquímica y genética de donde la biomedicina extrae
sus principales explicaciones.
 Un aspecto importante es que el medico no tiene formación en procesos
socioculturales y económico-políticos que inciden en el desarrollo de los eventos de
enfermedad.
  Si los adquiere es por iniciativa personal.
 Consecuencia: El medico acepta la importancia de factores como la pobreza, pero la
capacidad institucional es limitada para entenderlos y atenderlos.
 ¿Cuál es el efecto médico-paciente?
o Asimétrica que produce mala comunicación
o Limitada calidad técnica
o Poco relevante el enfoque humanista
o Exclusión de aspectos culturales e históricos
 Control de natalidad, de patologías asociadas a la sexualidad,
programas vs la pobreza, adicciones.
 Existe un sistema institucional que incorpora a los médicos a clínicas, hospitales y
programas de salud.
 Hay instituciones oficiales y privadas, dentro de las cuales hay grupos y corporativos.
 Constituye el modelo medico hegemónico
o Alopatía vs. Medicinas alternativas
o No es homogéneo: higienista, sanitarista, medico-social, psico-medico, etc.

HECHOS CLAVE EN LA FORJA DE LA BIOMEDICINA

 La “revolución microbiológica”
 En informe Flexner de 1910
 Papel de la AMA
 Papel de la industria farmacéutica
 Papel del estado
 Papel de la fundación Rockerfeller

INFORME FLEXNER (1910)

 Influyo notoriamente sobre la educación médica del siglo XX
 Principales conclusiones:
o Existe superproducción de médicos mal capacitados y excesos de malas
escuelas de medicina.
o La superproducción de malos médicos no ha mejorado la distribución espacial
de los médicos.
o Un médico superfluo generalmente es un mal médico.
o El país necesita menos y mejores doctores.
o La proliferación de escuelas de medicina obedece a razones principalmente
económicas (y políticas).
o En la educación médica bajo el bajo nivel tiende a desplazar al alto nivel.
o Los bajos estándares u el mal entrenamiento no deben constituir el método
usual para proveer de médicos a las comunidades.
 Premisas:
 o Las ciencias fundamentales (química, biología), proveen la instrumentación
básica de la educación médica.
o Pero una instrumentación mínima no puede servir como el mínimo del
profesionalismo.
o La formación del médico debe hacerse sobre un fundamento científico, y con
ello se expande su campo de acción social.
o La educación médica es una diciplina técnica y profesional, que requiere la
posesión e integración de porciones de otras ciencias estructuradas y
organizadas bajo diferentes puntos de vista.
o El tipo de doctor que sirva bien en la sociedad implica, ante todo, que deba ser
bien educado.

LO QUE NO SE ENTENDIO DEL INFORME DE FLEXNER

 La facultad de medicina debe ser una división universitaria, y en la practica la facultad
de medicina es también una corporación de servicio público.
 El medico es un instrumento social.

CIENCIAS SOCIALES Y LA SALUD

 Los profesionales de la salud se preguntan cada vez más sobre los factores sociales
que “influyen” en los estados de salud y de enfermedad.
 Los médicos comenzamos a preguntarnos que la atención exclusiva en la etiología
orgánica es insuficiente.
 Los epidemiólogos y los higienistas ya iniciaron con la utilización de técnicas de las
ciencias sociales en el vasto campo de sus actividades.

RAZONES DE CONVERGENCIA ENTRE LAS CIENCIAS SOCIALES Y LAS CIENCIAS DE

LA SALUD
a. Papel de los factores sociales y del medio ambiente en la aparición, distribución y
evolución de las enfermedades.
b. Relaciones entre los comportamientos humanos y la salud; explicación social de los
comportamientos de tipo humano.
c. Relaciones entre el sistema de salud y la economía.
d. Desarrollo técnico y administrativo del sistema de salud y de la medicina como
instituciones sociales y como necesidades primarias de toda la población.
e. Dimensión psico-social que implican la relación médico paciente y la terapéutica.
f. Necesidad de realmente planificar el “sector salud” como parte de la planificación
global de la economía nacional o regional.
g. La necesidad creciente de humanizar la medicina en el sentido de ofrecer a la
población una atención integrada que necesita de las ciencias sociales.
h. La influencia de las ciencias sociales que permite a las ciencias de la salud salir del
mero campo de la biología, permitiendo un análisis científico del problema complejo
de salud y enfermedad.
CIENCIAS SOCIALES DE MAYOR COLABORACIÓN CON LAS CIENCIAS SOCIALES DE
LA SALUD

 Demografía: Estructura de la población. Ciencia de la población que estudia la

distribución geográfica, la cantidad, la estructura y la dinámica de la población.
o Ejemplos sanitarios: Cantidad de personas en un lugar de alto riesgo.
 Estadística: El conocimiento exacto de un fenómeno se basa en la medición de los
resultados en relación con objetivos concretos y precisos, el método estadístico como
parte del método científico de investigación ha dado progreso a ciencias biológicas y
sociales.
 Ecología: Estudia la estructura y funcionamiento de la naturaleza, incluyendo en ella a
todos los seres vivo y al ambiente en que viven y sus interrelaciones.
 Economía: Estudia las formas en que el hombre y la sociedad obtienen y emplean los
bienes y servicios (relaciones de producción).
o Siempre ha existido una relación entre la pobreza, riqueza y salud que ha
preocupado a los estudiosos.
 Administración: Coordinación de esfuerzos, planeación, organización.
 Sociología: Estudia las estructuras, funciones y dinámica de las sociedades humanas
y su influencia sobre nuestras vidas.
 Antropología: Estudia los grupos étnicos humanos y sus características físicas
sociales, culturales y la dinámica cultural de las poblaciones humanas.
 Psicología: Ciencia que estudia las funciones psíquicas en sus aspectos normales y
anormales, individuales y colectivos.
 Educación: Proceso que tiene como finalidad el desarrollo de individuos libres que
sean capaces de pensar por sí mismo y de tomar decisiones racionales cuando la
elección es posible.

LOS DESAFÍOS DE LA SALUD PÚBLICA

Contextos
 Demográficos:
o Población 127,792,000 millones (2020)
o 2,470 municipios y 192,245 mil localidades
o Rural 22%
o Urbana 78%
o 139,156 mil localidades con menos de 100 habitantes
 El 62% de la población vive en 347 ciudades mayores de 15 mil habitantes.
 De 67 millones de población urbana, se estima que 5 millones es marginada.
 En áreas urbanas la cobertura es insuficiente.
Población total y tasas de natalidad y mortalidad
 Tabla: Ver primero el titulo
 Polígono de frecuencias: Representar frecuencias
 En México nacen 5 niños cada minuto (INEGI, 2015)

PIRAMIDE POBLACIONAL

PROBLEMAS DE SALUD PUBLICAS EN MEXICO

Enfermedades crónicas
 Diabetes mellitus
 Enfermedades cardiovasculares
 Cáncer de cuello uterino y mama
 Efectos adversos de la contaminación ambiental

Enfermedades transmisibles
 SIDA
 Dengue
 Tuberculosis
 Influenza

Violencia, accidentes y adicciones

ESTRATEGIAS SUSTANTIVAS
 Vincular la salud con el desarrollo económico y social.
 Reducir rezagos en salud.
 Enfrentar los problemas emergentes y reemergentes.
 Calidad de los servicios de salud
 Protección financiera en materia de salud a toda la población.
 Gasto público en salud como porcentaje del PIB por entidad federativa.

EL PAPEL DE LA SALUD PÚBLICA

 La comunidad de salud pública debe organizándose para hacer frente a los viejos y
nuevos desafíos, basándose en:
o El compromiso de reducir la carga global de la enfermedad.
o Comprender el potencial de la prevención.
o Los avances tecnológicos.
o Fortalecer la investigación y la evaluación de nuestras intervenciones.
 Se debe enfocar más allá de la presentación de servicios médicos. Se deben orientar
sus esfuerzos para modificar:
 o Estilos de vida y conducta individual.
o Mejorar las condiciones sociales y económicas.
o Reformar las políticas sociales para establecer un ambiente que favorezca la
salud.
 El principal objetivo de la salud pública es lograr un cambio social.

LAS PRINCIPALES DERERMINANTES DE LA SALUD

 Determinantes proximales
o Factores individuales y preferencias en estilos de vida
o Influencias comunitarias y soporte social
o Acceso a servicios de atención de salud.
 Determinantes distales
o Condiciones de vida y de trabajo
o Condiciones generales socioeconómicas, culturales y ambientales.

FUNCIONES DE LA SALUD PUBLICA

 Conducta individual
 Políticas
 Condiciones socioeconómicas
 Programas
 Política social

ATENCIÓN DE GRUPOS VULNERABLES

 Población de riesgo al SIDA
 Niños de la calle y población indigente
 Tercera edad
 Indígenas
 Población adolescente
 Población de reclusorios

LAS NUEVAS INTERVENCIONES EN SALUD

 Tanatología
 Trasplantes
 Genoma humano
 Fertilización In-vitro
 Participación de la medicina alternativa
 La responsabilidad bioética

PROMOCIÓN DE LA SALUD
Carta de Otawa
 Proceso que confiere a la población los medios para asegurar un mayor control sobre
su propia salud y para mejorarla.
DESTINATARIOS DE LA PROMOCIÓN
 Focalización
o Prestadores de servicio
 Medico familiar/especialista
 Enfermera
 Trabajadora social
 Promotor de salud
o Intermediarios/derechohabientes
 Padres de familia
 Maestros y lideres sociales (sacerdotes, directores, delegados,etc)
 Sociedad civil organizada

OBJETIVOS DE LA SALUD PÚBLICA

Modificar A través de:

Conocimientos Información

Actitudes Motivación

Practicas Opciones

ETAPAS PARA EL CAMBIO DE ACTITUD Y COMPORTAMIENTO

 Información Acepte
 Educación Practique
 Comunicación Continúe

PROMOCIÓN DE LA SALUD

 Autocuidado de la salud

Promoción de la salud vs. Atención medica

Programación vs. Demanda y contingencia
Atención continua vs. Episódica
Prevención vs. Curación

 Atención de la enfermedad

Usuarios de prestadores de servicio

CAMBIOS DE CONDUCTA

Acción= No fumar Beneficio: Valores

 Libertad de la adicción a la nicotina -Libertad
 Independencia del tabaco -Independ
 Rebelión en contra de una industria que te afecta -Control
-Rebelión

MEDICINA PREVENTIVA
Niveles de prevención de Leavell y Clark

Nivel de prevención Nivel de aplicación Periodo

Prevención primaria
Prevención secundaria
Prevención terciaria
1º Fomento de la salud Prepatogenesis (se actua
2º Protección especifica con los factores de riesgo)
(huésped, ambiente y
agente)
3º Diagnóstico precoz y Patogénico
tratamiento oportuno
4º Limitación del daño
5º Rehabilitación (físico,
psíquico y social)

HISTORIA NATURAL DE CUALQUIER ENFERMEDAD DEL HOMBRE

Acción reciproca agente, huésped, ambiente Producción de estímulo de enfermedad Patogénesis
temprana Lesiones tempranamente discernibles Enfermedad avanzada Convalecencia
Naranja= Reacción del huésped al estimulo de enfermedad

Periodo pre-patogénico
 Promoción de la salud
o Educación sanitaria
 Buenas normas de nutrición
 Atención al desarrollo
 Provisión de condiciones
 Adecuadas de casa, recreo y trabajo
 Genética
 Exámenes periódicos selectivos
 Protección especifica
 Uso de inmunización especifica
 Atención a la higiene personal
 Uso de saneamiento ambiental
 Protección contra riesgo de trabajo
 Diagnóstico temprano y tratamiento oportuno SECUNDARIA
 Medidas para encontrar casos individuales y de masa
 Exámenes selectivos
 Encuestas de selección de casos
 Objetivos
  Curar y prevenir la enfermedad
 Prevenir la difusión de enfermedades contagiosas
 Prevenir complicaciones y secuelas
 Acortar periodos de incapacidad

Periodo patogénico
 Limitación de la incapacidad SECUNDARIA
 Adecuado tratamiento para detener la enf. Y prevenir futuras
complicaciones y secuelas.

 Rehabilitación
 Provisión de facilidades hospitalarias

NIVELES DE APLICACIÓN DE LAS MEDIDAS PREVENTIVAS

 Conducta del hombre sano frente a acciones preventivas primarias
o Participar efectivamente en programas de salud
o Consultar periódicamente al medico
o Buscar información adecuada para el mantenimiento de la salud
o Adoptar hábitos alimenticios adecuados
 Conducta del hombre enfermo frente a acciones preventivas secundarias
o Consultar periódicamente al médico
o Percibir correctamente los síntomas y definir adecuadamente a la enf.
o Buscar ayuda médica competente
o Adoptar el papel del enfermo en forma apropiada
o Ajustarse al sistema social hospitalario
 Conduta del hombre enfermo frente a acciones preventivas terciarias
o Abandonar oportunamente el papel de enfermo y paciente
o Adaptarse a una nueva identidad

PREVENCIÓN PRIMARIA
 Se aplica en el periodo prepatogénico
 Fomento de la salud: Aplicar medidas de carácter general para mantener o mejorar la
salud en general y el bienestar en el individuo, la familia y la comunidad.
 Objetivo:
o Crear las condiciones más favorables para resistir el ataque de la enfermedad
o Aumentar la resistencia
LA DESCRIPCIÓN EPIDEMIOLOGICA: Tiempo, lugar y persona
 Epidemiologia: Estudio de la frecuencia, distribución y determinantes de las
enfermedades, en poblaciones humanas.
 Frecuencia: ¿Cuánto de enfermedad existe?
 Distribución: Quien, donde, cuando. ----- Determinantes: ¿Cuáles son los factores
causales y preventivos?

Caracterización epidemiológica
 La descripción es un primer paso que posibilita al epidemiólogo:
o Mejorar entendimiento del estatus de salud de población.
o Plantear hipótesis de investigación
o Planear, implementar evaluar programas de salud pública.

La dimensión del tiempo

Análisis temporal provee información para:
 Investigación causal
 Planeación y evaluación de servicios de salud
 La escala de tiempo empleada es crucial

Análisis de tendencia “secular” o de largo termino

Fluctuaciones cortas
Fluctuaciones periódicas o regulares
Tendencia cíclica
Tendencia estacional