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Partiendo del hecho reconocido de que no existe una definición que especifique
adecuadamente los límites del concepto "Trastorno Mental", entendemos como tal el conjunto
de síntomas psicopatológicos identificables que, interfieren el desarrollo personal, laboral y
social de la persona, de manera diferente en intensidad y duración.
1. Disminución de la capacidad del individuo para llevar a cabo una vida autónoma.
Esta función hace referencia a la capacidad para mantener una atención focalizada de
modo que la finalización de las tareas laborales se lleve a cabo en un tiempo razonable.
Se tendrá igualmente en cuenta la capacidad del sujeto para adaptarse a las distintas
posibilidades que el trabajo adaptado presenta: Centros Especiales de Empleo y Centros
Ocupacionales, teniendo en cuenta que lo que se valora es la capacidad del individuo, no la
existencia de recursos laborales, de uno u otro tipo, que serán valorados, en su caso, a través
del Baremo de Factores Sociales.
Aso, y desde el punto de vista del tercer criterio objetivo a tener en cuenta en la
valoración de la discapacidad generada por un trastorno mental se considerará:
a) Evidencia razonable de síntomas ajustados a los criterios diagnósticos definidos en
los citados Manuales.
En la práctica habrá que tener como punto de referencia la prevalencia estadística que
proporcionan los estudios de la población general (DSM IV, etc. ), distinguiendo entre rasgos y
trastorno. Los rasgos sólo se constituirán en trastorno cuando sean inflexibles, desadaptativos
y persistentes.
Criterios de valoración
1) Criterio general
2) Criterios específicos
Clase I (0%)
a) La capacidad para llevar a cabo una vida autónoma está conservada o levemente
disminuida, de acuerdo a lo esperable para la persona de su edad y condición, excepto en
períodos recortados de crisis o descompensación, y
b) Puede mantener una actividad laboral normalizada y productiva excepto en los
períodos de importante aumento del estrés psicosocial o descompensación, durante los que
puede ser necesario un tiempo de reposo laboral junto a una intervención terapéutica
adecuada, y
c) Cumplir los criterios diagnósticos requeridos, sin que existan síntomas que excedan
los mismos.
a) Restricción moderada en las actividades de la vida cotidiana (la cual incluye los
contactos sociales) y en la capacidad para desempeñar un trabajo remunerado en el mercado
laboral.
y
b) Las dificultades y síntomas pueden agudizarse en períodos de crisis o
descompensación. Fuera de los períodos de crisis:
c) Se constatan todos o casi todos los síntomas que exceden los criterios requeridos
para el diagnóstico, o alguno de ellos son especialmente graves.
a) La capacidad para llevar a cabo una vida autónoma está conservada o levemente
disminuida, de acuerdo a lo esperable para un individuo de su edad y condición, excepto en
períodos recortados de crisis o descompensación.
La medicación y/o el tratamiento "son necesarios de forma habitual". Si, a pesar de ello,
persiste la sintomatología clínicamente evidente:
Perseveración ideativa.
Deterioro cognitivo.
a) La capacidad para llevar a cabo una vida autónoma está conservada o levemente
disminuida, de acuerdo a lo esperable para un individuo de su edad y condición, excepto en
períodos recortados de crisis o descompensación.
a) Restricción moderada en las actividades de la vida cotidiana (la cual incluye los
contactos sociales) y en la capacidad para desempeñar un trabajo remunerado en el mercado
laboral.
Trastornos severos en el curso y/o contenido del pensamiento que afectan al sujeto la
mayor parte del tiempo.
Pérdida del contacto con la realidad.
Institucionalización prolongada.
3) Trastornos afectivos:
a) La capacidad para llevar a cabo una vida autónoma está conservada o levemente
disminuida, de acuerdo a lo esperable para un individuo de su edad y condición, excepto en
períodos recortados de crisis o descompensación.
a) Restricción moderada en las actividades de la vida cotidiana (la cual incluye los
contactos sociales) y en la capacidad para desempeñar un trabajo remunerado en el mercado
laboral.
Trastorno bipolar con recaídas frecuentes que requieran tratamiento. Como posible
orientación: más de dos al año ; más de cinco en los últimos tres años; más de ocho en los
últimos cinco años...
Puede acceder a centros y/o actividades ocupacionales protegidos, aunque incluso con
supervisión el rendimiento suele ser pobre o irregular.
a) La capacidad para llevar a cabo una vida autónoma está conservada o levemente
disminuida, de acuerdo a lo esperable para un individuo de su edad y condición, excepto en
períodos recortados de crisis o descompensación.
a) Restricción moderada en las actividades de la vida cotidiana (la cual incluye los
contactos sociales) y en la capacidad para desempeñar un trabajo remunerado en el mercado
laboral. La medicación y/o tratamiento psicoterapéutico pueden ser necesarios de forma
continuada, a pesar de lo cual puede persistir sintomatología clínicamente evidente:
5) Trastornos de la personalidad:
a) La capacidad para llevar a cabo una vida autónoma está conservada o levemente
disminuida, de acuerdo a lo esperable para un individuo de su edad y condición, excepto en
períodos recortados de crisis o descompensación.
a) Restricción moderada de las actividades de la vida cotidiana (la cual incluye los
contactos sociales) y en la capacidad para desempeñar un trabajo remunerado en el mercado
laboral. La medicación y/o tratamiento psicoterapéutico pueden ser necesarios de forma
habitual, a pesar de lo cual puede persistir sintomatología clínicamente evidente:
Necesidad de internamiento.