Pediatría – Modulo I – Atención del RN

1. El periodo perinatal se refiere a:

a) Semana 28 de gestación y 7° día de vida
b) Primeros 28 días de vida
c) Semana 20 de gestación al día 28
d) a y c son correctos
2. Indique la duración del periodo neonatal:
a) Los primeros 30 días de vida
b) Los primeros 7 días de vida
c) Los primeros 15 días de vida
d) Los primeros 28 días de vida
3. Indique las causas de parto prematuro
a) Preeclampsia
b) Anomalía intrauterina
c) Rotura prematura de membrana
d) Todas ellas
4. Mortalidad post neonatal se refiere
a) Muertes ocurridas entre los 28 días y el año de vida
b) Muertes ocurridas durante los 28 días
c) Muertes ocurridas entre los 28 días y 3 meses
d) Ninguna de ellas
5. Los niveles básico de atención perinatal intrahospitalaria incluyen lo siguiente, excepto:
a) Reanimación neonatal
b) Atención del recién nacido sano
c) Atención del recién nacido de alto riesgo
d) Visitas médicas
6. Indique las secuelas de las enfermedades perinatales y neonatales
a) Cardiopatía congénita
b) Convulsiones
c) Atresia de esófago
d) Todas ellas
7. En qué momento se debe hacer la exploración inicial del recién nacido?
a) Las 2 horas después del nacimiento
b) Lo antes posible tras el parto
c) Una vez estabilizado el paciente
d) Todas ellas
8. Si el neonato sano permanece más de 48 horas en el Hospital debe realizarse lo siguiente, excepto:
a) La madre debe estar presente en la exploración física
b) Debe controlarse cada 30 minutos la FR
c) Debe auscultarse por la posibilidad de la aparición de soplos cardiacos
d) Repetir la exploración 24 horas antes del alta
9. En el RN sano se puede observar lo siguiente en la piel, excepto:
a) Lanugo
b) Acrosianosis
c) Manchas mongólicas
d) Mechón de pelo en la columna
10.Son lesiones benignas en el recién nacido los siguientes:
a) Bandas amnióticas
b) Eritema tóxico
c) Melanosis pustulosa
d) b y c son correctas
11.La fontanela anterior permanece abierta hasta:
a) 12 meses
b) 15 meses
c) 24 meses
d) 36 meses
12.La fontanela posterior puede permanecer abierta hasta:
a) Al nacer
b) Al mes
c) Al quinto mes
d) Ninguna es correcta
13.Sobre la respiración en el RN es correcto afirmar que, excepto:
a) La respiración es torácica
b) Es casi completamente diafragmática
c) En el RNT la FR es 40 por minuto
d) El aleteo nasal y las retracciones de los músculos son signos de enfermedad pulmonar
14.Sobre la FC en un RNT es cierto que, excepto:
a) 220 por minuto
b) 110 a 150 latidos por minuto RNPT
c) 180 latidos por minuto en el periodo de actividad
d) 90 latidos por minuto durante el sueño
15.La expulsión de meconio ocurre a:
a) Hasta 12 horas después del parto en el RNT
b) Hasta 48 horas después del parto en el RNPT
c) Inmediatamente al nacer
d) a y b son correctas
16.Al momento de nacer Pedrito de 39 semanas presenta secreción en la boca, faringe y nariz. Señale la
conducta incorrecta:
a) Vaciar con sonda para evitar la aspiración
b) Aspirar suave con una perita de goma
c) Limpieza del paladar y faringe con gasa
 d) Colocar la cabeza en declive
17.Sobre el índice de APGAR es cierto que:
a) Predice pronostico neurológico
b) No indica probabilidad de reanimación inmediata
c) Evalúa los RN después del parto
d) No permite predecir mortalidad neonatal
18.El índice de APGAR del RN incluye:
a) FC + esfuerzo respiratorio + color
b) FC + color + PA
c) Tono muscular + FC + Sat O2
d) Respuesta a la sonda nasal + FR + llenado capilar
19.Indique los factores que presentan falso negativo en el índice de APGAR:
a) Inmadurez
b) Traumatismo cerebral agudo
c) Neuropatía congénita
d) Acidosis materna
20.Sobre el mantenimiento del calor corporal en el RN es cierto que:
a) Que la pérdida de calor es 10 veces más que el adulto
b) La temperatura cutánea del RN disminuye a 3 °C por minuto
c) La pérdida acumulada de calor es de 200 kCal/Kg
d) Todas son correctas
21.Los RNT expuestos al frío luego del nacimiento pueden desarrollar
a) Aumento de la excreción de agua y solutos
b) Hipoxemia
c) Acidosis metabólica
d) Todas ellas
22.Señale los criterios para el alta precoz del RNT:
a) Requiere un seguimiento ambulatorio
b) Ausencia de ictericia en las primeras 24 horas
c) Ausencia de riesgo social
d) Todas ellas
23.La ligadura del cordón umbilical se realiza:
a) Inmediatamente a los 10 segundos
b) Precozmente a los 10 a 30 segundos
c) Tardíamente a los 1 o 3 minutos
d) Ninguna es correcta
24.El clampeo del cordón umbilical beneficia en lo siguiente, excepto:
a) Aumento del volumen sanguíneo
b) Reserva de hierro
c) Niveles de bilirrubina
d) Aumento del filtrado glomerular
25.Se contraindica clampeo tardío del cordón umbilical en:
a) Retardo del crecimiento intrauterino
b) Madre RH( –) sensibilizada
c) RN con asfixia
d) Todas ellas
26.Sobre la enfermedad hemorragipara del RN es cierto que:
a) Frecuente en neonatos alimentados con leche materna
b) Se presenta en la primera semana de vida
c) En la forma tardía se observa sangrado intracraneal
d) Todas son correctas
27.En la enfermedad hemorragipara en el RN se observa alteración de :
a) Plaquetas
b) Tiempo de protombina
c) Fibrinógeno
d) Factor V
28.Sobre la atresia de esófago es correcto afirmar lo siguiente:
a) Es la anomalía nasal más frecuente en el RN
b) Es unilateral exclusivamente
c) No requiere animación neonatal
d) Todas son correctas
29.Indique la sustancia utilizada para la asepsia del cordón umbilical:
a) Agua jabonosa
b) Clorhexidina
c) Exaclorofeno
d) Ninguna es correcta
30.RNT que al minuto de vida presenta frecuencia cardiaca de 120 latidos por minuto, acrocianosis con
esfuerzo respiratorio ausente, hipotonía y leve mueca al introducir la sonda, la puntuación de APGAR
será:
a) 2
b) 3
c) 4
d) 5

31. El Antecedente materno de polihidramnios volumen de líquido amniótico mayor a 2000 ml está
asociado a las siguientes complicaciones neonatales excepto pág. 532
a. Retraso del crecimiento intrauterino
b .Partos prematuros por desprendimientos de placenta.
c. Alteraciones neuromusculares
d. Obstrucciones gastrointestinales.
32 La rotura prematura de las membranas antes de las 24 horas del parto en una embarazada antes de las
37 semanas está asociada a los siguientes riesgos excepto PAG 534
a. Prolapso del cordón umbilical
b. Oligohidramnios
c. Hipoplasia pulmonar
d. Malposición fetal
33. La Anestesia y analgesia en el recién nacido puede desencadenar PAG 536
a. Asfixia neonatal
b. Traumatismo neonatal
c. Shock
d. Todas son correctas
D. Ninguna afirmación corresponde a complicaciones por anestesia.
34. La causa más frecuente de sufrimiento fetal anteparto es PAG 537
a. Insuficienciauteroplacentaria
b. Drogas maternas.
c.Embarazo multiples
d. Diabetes mellitus
35. Los Objetivos de la vigilancia fetal anteparto son PAG 537
a. Evitar la muerte intrautero
b. Prevenir la lesión cerebral por hipoxia
c.Prolongar el embarazo en las mujeres con riesgo de parto pretermino sin factores de riesgo
d. Todas las afirmaciones son correctas
36. UnRecién nacido que usted recepciona, presenta bloqueo cardiaco congénito con que patología asocia.
PAG 532
a. Hipertiroidismo
b. Lupus eritematoso sistémico
c. Diabetes mellitus
d Miastenia gravis
37. La bradicardia fetal usted considera cuando encuentra unos latidos menor PAG 537
a.100 latidos por minutos
b.140 latidos por minutos
c.120 latidos por minutos
d .60 latidos por minutos
38. La bradicardia fetal se asocia a los siguientes factores excepto
a. Hipertiroidismo
b. Hipoxia fetal.
c. Pasotransplacentario de agentes anestésicos
d. Agentes bloqueantes Beta adrenérgicos
39. El perfil biofísico incluye todo los siguiente para la evaluación fetal excepto. PAG 539
a. Movimientos corporales manifiesto
b. Tono fetal
c. Frecuencia respiratoria
d. Frecuencia cardiaca fetal reactiva
e. Volumen del líquidoamniótico
40. Un recién nacido de muy bajo peso MBPN usted considera PAG 551
a. Por debajo de 1000 gr
b Por debajo.750 gr
c Por debajo de 1500 gr
 d. Por debajo de 2 000 gr
41. Son causas fetales de parto pretermino excepto PAG 551
a. Sufrimiento fetal
b. Gestaciónmúltiple
c. Eritroblastosis
d Preeclampsia
42. Factores que se asocian con retardo de crecimiento intrauterino desde el punto de vista materno.
Excepto PAG 551
a. Toxemia
b. Desnutrición o enfermedad crónica
c. Enfermedad renal e hipertensión
d. Trastornoscromosómicos
43 La secuencia correcta a seguir durante una reanimación es como sigue: pag 570
a. Valorar respiraciones, secar, estimular, oxigenar, posicionar, dar calor, valorar FC y Color
b. Valorar FC, color, respiraciones, secar, estimular, posicionar, dar calor
c. Dar calor, posicionar, secar, estimular, oxigenar, valorar respiraciones, FC y color
d. Secar, estimular, dar oxígeno, posicionar, valorar FC color respiraciones y dar calor
e. Ninguna es correcta
44.Los factores que afectan el índice de APGAR son: pag 529
a. Analgésicos, narcóticos, sulfato de Magnésio, parto precipitado, hemorragia, hipovolemia
b. Neumonía congénita, sepsis, obstrucción de vías respiratorias
c. Anomalías del SNC, miopatía congénita, traumas de la médula espina
d. Todas son correctas
e. Solo a es correcta
45.. Ante un neonato a término que tras cesárea presenta precozmentetaquipnea y cianosis que desaparece
con pequeñascantidades de oxígeno, en el que la auscultación pulmonar esnormal y en el que la
radiografía muestra marcas vascularesprominentes y líquido en las cisuras sin broncograma
aéreo,sospecharemos:
a) Enfermedad de membrana hialina (EMH).
b) Taquipnea transitoria del recién nacido.
c) Síndrome de aspiración meconial (SAM).
d) Persistencia de la circulación fetal (PCF).
e) Displasia broncopulmonar (DBP
46.Se considera que un RN de Post término es aquel que : pag 558
a. Supera en 7 días los 280 de embarazo
b. Alrededor del 25% de los embarazos acaban a los 287 días
c. Alrededor del 12% de los embarazos acaban a los294 días
d. Alrededor del 5% de los embarazos acaban a los 301 días
e. Todas son correctas
47.Las secuelas tardías de un RN de bajo peso son: pag557
a. Insuficiencia respiratoria, hipoxia, isquemia
b. Lesiones neurosensoriales
c. Hemorragia intraventricular
d. Stress social
e. Ninguna es correcta
48- Lo llaman a la sala de recién nacido para evaluar a una beba de 1 día de vida cuyas manos y pies están
azules. Nació a término por cesárea sin complicaciones. Las puntuaciones de apgar fueron de 9 al minuto
y a los 5 minutos. La frecuencia respiratoria es de 40 respiraciones/minuto, la frecuencia cardíaca, 140
 latidos/minuto y la presión arterial es normal. La saturación de oxigeno por oximetría de pulso es 98% a
aire ambiente. La saturación pulmonar es normal y no se auscultan soplos cardíacos. Los labios rosados,
pero las manos y los pies están cianóticos y el tiempo de relleno capilar es menor a 2 segundos. ¿Cuál de
las siguientes es la causa MÁS probable de la cianosis periférica?PAG 528 y 553
a) Medio ambiente frio
b) Policitemia
c) Retencion de líquido fetal en los pulmones
d) Sepsis
e) Trasposición de los grandes vasos
49. El cefalohematoma está definido como. Pag 563
a. Hemorragia de partes blandas que compromete la región subcutánea del cuero cabelludo del recién
nacido.
b. Hemorragia que acontece dentro de los ventrículos del recién nacido sobre todo en el área de la
matriz germinal subependimaria
c. Hemorragia subperiostica , siempre queda limitada a un único hueso craneal
d. Hemorragia a nivel de la piel caracterizada por petequias a nivel de la cabeza y cuello del recién
nacido.
50- Entre los indicadores de mal pronóstico en la asfixia se citan los siguientes enunciados, excepto pag
567
a) Convulsiones prolongadas y de difícil tratamiento
b) Oliguria de más de 36 horas
c) La encefalopatía leve o ausente tiene pronostico normal
d) Coma, perdida de respuesta al dolor ,tono flácido