PREGUNTAS

1. El patrón de oro para el diagnóstico de enfermedad miometrial (adenomiosis) es:

a. Resonancia Magnética Nuclear
b. Histeroscopia mas biopsia miometrial
c. Eco TV con criterios musa
d. Histopatología con hallazgos de glándulas endometriales.

2. respecto a la ECO de tamizaje genético entre la semana 11-14 la tasa de detección

de aneuploidías si combinamos la edad materna con la sonoluscencia nucal y el
hueso nasal es del:
a. 95%
b. 90%
c. 70-80%
d. 30%

3. Segun la evidencia actual el estudio ASPRE demostró que el inicio de ácido

acetilsalicílico (ASPIRINA: ASA) antes de la semana 16 de gestación a dosis de 150
mg en la noche antes de acostarse disminuye el riesgo de:
a. Preeclampsia entre un 62-82%
b. Restricción del crecimiento intrauterino: RCIU en un 20%
c. Disminución del riesgo de partro pretérmino en un 14%
d. Todas las anteriores

4. Los dos principales factores de riesgo que determinan la probabilidad de

malignidad en una masa anexial son:
a. Edad e historia familiar de cáncer
b. Obesidad y tabaquismo
c. Endometriosis y TRH (terapia de reemplazo hormonal)
d. Mutación BRCA 1 y utilización de ACOS

5. Paciente con embarazo de 25 años obesa diabética gestacional sin manejo la cual
ingresa por urgencias con prurito vaginal y al espéculo se observa leucorrea
blanquecina cremona no fetica como leche cortada. el diagnostico mas probable es:
a. Vaginosis
b. Tricomoniasis
c. Clamidias
d. Candidiasis

6. La principal herramienta para el diagnóstico de RPMO es:

a. La amnioinfusión con índigo carmín.
b. Test de nitracina.
c. Eco con perfil biofísico.
d. La especuloscopia.
7. Con respecto a la vaginosis bacteriana es verdad, excepto:
a. Se produce por alteración en la flora vaginal normal.
b. Se caracteriza por la gran inflamación de paredes vaginales y cérvix.
c. La población de lactobacilos está disminuida.
d. Durante el embarazo es muy frecuente .

8. El síndrome de Band-Frommel-Pinard es una distocia compleja que desencadena:

a. Bradicardia Fetal
b. Hipertonía uterina
c. Parto precipitado
d. Rotura inminente de útero.

9. Según la guía del CDC para el manejo de ITS (2021) la dosis de ceftriaxona para la
infección gonocócica no complicada de cérvix, uretra o recto depende de:
a. Edad.
b. Peso de la paciente.
c. Tiempo de evolución.
d. Número de episodios previos.

10. Es indicación absoluta de iniciar terapia antiretroviral en la paciente embarazada

VIH positiva.
a. Carga viral > 5000 copias
b. Conteo CD4 < 200 células
c. Etapa de ventana inmunológica
d. Antígeno p24 positivo

11. Fase I o preludio del parto se caracteriza por:

a. Falta de respuesta contráctil, ablandamiento cervical
b. Preparación uterina para el trabajo de parto, maduración cervical
c. Involución uterina, reparación cervical, lactancia.

12. Son consecuencias de la infección por N. gonorrhoeae, excepto:

a. Macrosomía fetal
b. Trabajo de parto prematuro
c. Ruptura de membranas ovulares
d. Infección intraamniótica.

13. El índice de riesgo de malignidad para la evaluación de masas anexiales planteado

por JACOBS tiene en cuenta las siguientes variables, excepto:
a. Valor de CA 125
b. Características ecográficas
c. Edad de la paciente
d. Estado menopáusico
e.
14. Los principales moduladores neuroendocrina de la contractibilidad uterina son:
a. AINES
b. Prolactina
c. .
15. Los principales gérmenes implicados en infección intraamniótica son:
a. Pseudomona, E. coli.
b. Klebsiella y pseudomona
c. Ureaplasma urealyticum y mycoplasma
d. S. aureus y neumococo.

16. Respecto a la evaluación del riesgo de aneuploidías el llamado TEST COMBINADO

TEMPRANO consiste en:
a. Combinar todos los marcadores tempranos de cromosomopatía = Evaluación de
sonoluscencia nucal (NT) + Presencia de Hueso Nasal (HN) + Evaluación ángulo
facial frontomaxilar + Evaluación del Ductus venoso.
b. Combinar los resultados de la ecografía de tamizaje genético entre semana 12 a 14
con los resultados de ECO morfológica o de detalle anatómico o de III nivel entre
semana 20 a 24.
c. Combinar la Edad Materna con la sonoluscencia nucal (NT) y los marcadores
bioquímicos en sangre materna (B-HCG Y PAPP-A).
d. Combinar los datos epidemiológicos, las características maternas, los datos clínicos
y todos los marcadores tempranos de cromosomopatías.

17. La RPM es más frecuente en:

a. Embarazo pretérminos
b. Embarazo previables
c. Embarazos a término
d. Embarazos en el primer trimestre del embarazo - primeras 12 semanas.

18. Una de las metas de manejo en la paciente con choque séptico es:
a. Lactado menor de 2
b. Saturación de oxígeno mayor de 90
c. Hemoglobina mayor de 12.
d. Creatinina menor a 1

20. El fenómeno de Bradicystescis, consiste en:

a. Acortamiento de fibra muscular lisa, no alcanza su longitud original tras la relajación.
b. Disminución de la actividad uterina durante el trabajo de parto.
c. Disminución de la frecuencia cardiaca fetal intraparto
d. Estiramiento de la fibra muscular lisa.

21. Existe sinclitismo:

a. Cuando la sutura sagital del feto se desplaza hacia el pubis
b. Cuando la sutura sagital del feto se desplaza hacia el sacro
c. Cuando la sutura sagital del feto se encuentre equidistante del pubis y del sacro
materno.
d. Cuando la sutura sagital del feto se desplaza hacia las espinas ciáticas.

22. El ácido tranexámico en hemorragia postparto, está indicado en caso de:

a. Paciente con antecedente de enfermedad de Von Willebrand.
b. En hemorragia postparto por cualquier causa dentro de las 3 horas de iniciado el
sangrado.
 c. En choque severo.
d. Si el sangrado es secundario a trauma perineal extenso.

23. Para decidir sobre qué tratamiento inicial dar a una paciente con hemorragia
postparto, usted necesitará saber:
a. Grado de choque y etiología del sangrado.
b. Valor del lactato sérico.
c. Valor del fibrinógeno una vez iniciado el cuadro hemático.
d. Valor de la base exceso.

24. Según los modelos de predicción de preeclampsia es correcto señalar:

a. El modelo pragmático es el más recomendado para los países como los nuestros en
vías de desarrollo con recursos limitados.
b. La presión arterial media no hace parte del modelo pragmático.
c. Los modelos explicativos se pueden siempre utilizar como modelos tamiz.
d. Los biomarcadores séricos son de utilidad y hacen parte de los modelos
pragmáticos.

25. En cuanto al ácido tranexámico NO es cierto:

a. La OMS recomienda la administración temprana de ácido tranexámico por vía
intravenosa en el transcurso de las 3 horas posteriores al parto para mujeres con
diagnóstico clínico de hemorragia postparto
b. Debe utilizarse en todos los casos con hemorragias postparto independientemente
de la causa.
c. Debe utilizarse en los casos de hemorragia postparto por trauma únicamente.
d. Se recomienda dosis, de dosis fija de 1 gr en 10 ml por vía intravenosa a razón de 1
ml por minuto, con una segunda dosis de 1 gr intravenoso si el sangrado continúa
después de 30 minutos.

26. Placenta percreta es:

a. Cuando las vellosidades coriales alcanzan el miometrio sin invadirlo
b. Cando las vellosidades coriales alcanzan el peritoneo visceral
c. Cuando las vellosidades coriales invaden el miometrio.
d. Cuando las vellosidades coriales invaden el endometrio.

27. Paciente de 34 años G3P2 con 34 semanas de gestación consulta porque hace 2
horas siente un dolor abdominal y no percibe movimientos fetales. al examen físico
pálida, muy inquieta y quejumbrosa FC: 100 lpm PA: 90/60. Útero hipertónico que no
relaja altura uterina de 40 cm, FCF: negativa. Tacto vaginal cuello central borramiento
del 80%, dilatación 3 cm sin sangrado vaginal. ¿Cuál es el diagnóstico de esta
paciente?
a. Polisistolia
b. Abruptio de placenta
c. Salud fetal no satisfactoria
d. Placenta previa.
28. Llega a consulta una paciente con frotis vaginal que reporta trichomonas, el
tratamiento que se puede utilizar es:
a. Clotrimazol tabletas vaginales 1 cada noche por 7 noches.
b. Metronidazol 2 gr vía oral, dosis unica.
c. Metronidazol 500 mg VO 2 veces al día, durante 7 días
d. Tinidazol 2 gr vía oral dosis única

29. Respecto a la fisiología de la gestación y su relación con la patología, una de las

siguientes afirmaciones es correcta.
a. El efecto que produce la progesterona a nivel central hace que exista una barrida de
CO2 y por lo tanto más retención de bicarbonato, lo que hace que la gestante sea
más lábil a los estados ácido básico.
b. En el embarazo hay un estado normalmente hipodinámico (gasto cardíaco bajo) y al
no producirse esto se asocia con trastornos hipertensivos más restricción de
crecimiento fetal.
c. El estado de hipercoagulabilidad durante la gestación hace que exista un mayor
riesgo de eventos tromboembólicos y estos son más frecuentes durante el posparto
inmediato.
d. Los estrógenos tienen que ver con un mayor enlentecimiento del vaciamiento vesical
e incompetencia de los uréteres, eso explica la mayor prevalencia de bacteriuria en
la gestante y sus complicaciones.

30. Se diagnostica diabetes gestacional cuando una paciente embarazada sin previo
diagnóstico de diabetes presenta:
a. Glucosa plasmática a cualquier hora > 80 mg/dl
b. O´sullivan positivo
c. Curva de 75 gr con glicemia en ayunas mayor a 92
d. .

31. Paciente de 30 años sin deseo de fertilidad a corto plazo consulta por presentar
hemorragia uterina anormal de causa estructural tipo a (Adenomiosis) por sospecha
ecográfica con criterios musa positivos, tiene un volumen uterino aumentado y una
lesión focal anterior en vecindad con la vejiga. Es muy sintomática asociado a dolor
pélvico. El paso a seguir en el manejo de esta paciente es:
a. Iniciar acetato de leuprolide 3.25 mg mensuales
b. Histerectomía laparoscópica con salpingectomía bilateral de oportunidad
c. RNM de pelvis simple y contrastada
d. Laparoscopia diagnóstica.

32. Se debe tener en cuenta para una correcta datación de la edad gestacional:
a. Cerca del 50% de las mujeres no recuerdan con exactitud FUM
b. Ciclo menstruales irregulares
c. Ovulaciones tardías después de los 14 días
d. Todas son correctas
33. Se define como embarazo full término para la edad gestacional comprendida
entre:
a. Desde las 34,0 semanas EG
b. Entre las 34,0 y 36,6 semanas EG
c. Entre la 39,0 y 40,6 semanas EG
d. Desde las 42,0 semanas EG

34. Se considera una intervención de primera línea en el manejo de la hemorragia

postparto:
a. Colocación de traje antichoque
b. Histerectomía obstétrica
c. Colocación de balones de taponamiento uterino
d. Manejo activo de la tercera etapa del parto.

35. La reacción metabólica de la relajación uterina está dada por:

a. Fosforilación de la cadena liviana de miosina
b. Activación la quinasa de cadena liviana de miosina
c. Disminución y secuestro del calcio intracelular
d. Hidrólisis del ATP

36. Paciente de 28 años con deseo de fertilidad a corto plazo consulta por presentar
hemorragia uterina anormal de causa estructural tipo a (adenomiosis) por sospecha
ecográfica con criterios de musa positivos tiene un volumen uterino normal. Está muy
sintomática asociado a dolor pélvico. la primera línea de recomendación de manejo
médico en esta paciente es:
a. Goserelina 10.8 mg
b. Acetato de Ulipristal 5 mg
c. Dienogest 2 mg día
d. DIU liberador de levonorgestrel por 19.5 mg

37. Uno de los principales riesgos obstétricos en la paciente con adenomiosis son:
a. Anomalias cromossômicas
b. Trastorno hipertensivos del embarazo severos
c. Abruptio de placenta
d. Placenta previa.

38. Respecto de la fisiología de la contractibilidad uterina, es cierto:

a. El segmento uterino superior es grueso con gran cantidad de miosina y gran
capacidad contráctil
b. El cérvix tiene escaso tejido conectivo y gran capacidad de contracción
c. El segmento uterino inferior presenta cambios de longitud, con modificaciones en la
tensión.
d. La relajación uterina se debe a un incremento del calcio intracelular.

39. Cuál de los siguiente medicamentos no es tocolítico:

a. Nifedipino
b. Atosiban
c. Terbutalina
 d. .

40. El síndrome de HELLP MISSISSIPPI CLASE 1, incluye conteo de plaquetas:

a. Menos de 50.000
b. De 50.000 a 100.000
c. De 100.000 a 150.000
d. De 150.000 a 200.000

41. Acorde a las guías del colegio americano de ginecología (ACOG) la dosis
propuesta para la profilaxis de preeclampsia en las pacientes de riesgo es:
a. 81 mg
b. 150 mg
c. 75 mg
d. 50 mg

42. Paciente de 25 años, G1P0, Cursando con atraso menstrual de 6 semanas.

consulta por dolor hipogástrico y sangrado vaginal escaso, las ayudas diagnósticas:
B-HCG: 800 UI y a las 48 hr en 1025 UI, ECO TV reporta endometrio regular
homogéneo de 10 mm, no se visualiza embarazo intrauterino mayor de 4 semanas, el
Diagnostico mas probable es:
a. Amenaza de aborto
b. Mola completa
c. Embarazo ectópico
d. Aborto incompleto

43. Respecto a las modificaciones sanguíneas, ¿cuales aumentan su valor durante el

embarazo?
a. Eritrocitos y plaquetas
b. Proteínas plasmáticas y linfocitos
c. Eosinófilos y plaquetas
d. Eritrocitos y linfocitos.

44. La fracción BETA de la gonadotropina coriónica humana se produce en:

a. Ovarios
b. Hipófisis
c. Sincitiotrofoblasto
d. Citotrofoblasto

45. En cuanto a los tejidos comprometidos en los desgarros de primer grado se

lesionan excepto:
a. Mucosa vaginal
b. Piel perineal
c. Horquilla vulvar
d. Esfínter externo del ano
46. EL implante subdermico IMPLANON para 3 años contiene
a. Etonogestrel 75 mg
b. Levonorgestrel 75 mg
c. Levonorgestrel 52 mg
d. Etonogestrel 68 mg

48. Paciente con gestación de 28.3 semanas ingresa a urgencias, de hospital nivel I
con dolor tipo contracción y salida de moco con sangre, al examen fisico sin signos
de respuesta inflamatoria sistemica, 3 contracciones en 10 minutos, fetocardia 140 sin
desaceleraciones y al tacto vaginal dilatación 3 borramiento 100%, membranas
íntegras. ¿Cuál es la conducta más apropiada?

a. Remisión, Tocolisis, maduración pulmonar y goteo de sulfato de magnesio.

b. Hospitalizar, tocolisis, maduración, cervicometría
c. Hospitalizar, reposo, líquidos, analgesico, laboratorios y monitoria fetal.
d. Remisión, tocolisis, maduración pulmonar.

49. Paciente de 25 años, G1P0, que asiste a control prenatal y al examen fisico la
altura uterina encontrada por encima del ombligo es de 26 cm, la probable edad
gestacional calculada por examen fisico es:
a. 30 semanas
b. 26 semanas
c. 32 semanas
d. .

50. Según la resolución 3280 del 2018 en Colombia los metodos para anticoncepción
de emergencia son, excepto:
a. Píldoras anticonceptivas de emergencia de Levonorgestrel con dosis unica de 1.5
mg (dos comprimidos de 0,75 mg o uno de 1,50 mg)
b. Acetato de ulipristal, dosis única 1 tableta de 30 mg.
c. SIU levonorgestrel (SIU - LNG mirena) 20 mg / 24 horas dentro de las 120 horas
posteriores al coito.
d. DIU de cobre (Cu-DIU) dentro de las 120 horas posteriores al coito.

51. En cuanto al uso de traje antichoque, NO es cierto:

a. Instrumento de baja tecnología
b. Disminuye la mortalidad entre 39-60%
c. Es una medida de segunda línea
d. Disminuye el requerimiento de transfusión.

52. Es una intervención sugerida para la prevención de la tasa de primera cesárea:

a. Practicar de rutina la maniobra de Mc Roberts
b. Entrenamiento en el parto Instrumentado
c. Cursos psicoprofilacticos
d. Atención del parto domiciliario.
53. La cuarta maniobra de Leopold determina:
a. Lateralidad
b. Encajamiento y actitud
c. Posición
d. Presentación

54. El estímulo más importante para que se produzca el pico preovulatorio de LH

durante el ciclo menstrual normal es:
a. Pico de FSH
b. Pico estrogenico
c. Pico de progesterona
d. Aumento de la producción de inhibina A

55. Paciente primigestante con embarazo de 29 semanas la cual se queja de dolor

hipogastrico tipo colico asociado a disuria de ardor, leucorrea amarillenta, abundante
fétida y espumosa. Su compañero sexual es promiscuo, y se observa cuello
eritematoso inflamado con punteado parecido a una fresa. Según la informaicón
anterior el diagnóstico más acertado sería:
a. Vaginosis
b. Candidiasis vaginal
c. Tricomoniasis urogenital
d. Chlamydia trachomatis

56. Paciente de 40 años quien fue llevada a histerectomía hace 12 mese por
miomatosis uterina, el método de tamizaje para cáncer de cérvix es:
a. Ninguno
b. Citología cervico vaginal cada 12 meses
c. Test ADN VPH cada 12 meses
d. Test ADN VPH cada 5 años

57. Se considera factores de alto riesgo para preeclampsia, Excepto:

a. HTA crónica.
b. Diabetes gestacional.
c. LES
d. Embarazo múltiple.

58. La proteína de replicación temprana E7 interactúa con que molecula para su

génesis en el CA de cervix
a. P53
b. P16
c. E2F
d. Retinoblastoma
59. Una de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al riesgo CV a futuro
después de eventos obstétricos:
a. Las gestantes que presentan un THE muestran su seguimiento: perfil metabólico
alterado, resistencia a la insulina, marcadores de inflamación.
b. La historia de THE se relaciona solo con alteración de la hemodinámica central y no
con la renal.
c. Estudios de medidas en flujo arterial (aterosclerosis subclínica), sólo muestran esta
relación con los THE pero no con DB gestacional.
d. Los THE no se relacionan con diabetes tipo 2 a largo plazo.

60. La unión del calcio con la calmodulina activa:

a. Liberación de estrógenos
b. Oxitocina
c. Cinasa de la cadena ligera de miosina
d. Prostaglandinas deshidrogenasas.

61. El mecanismo del parto que hace que el occipucio se aleje de manera gradual del
eje transversal y gire en dirección anterior hacia la sinfisis del pubis, pero con menor
frecuencia hacia el sacro, se denomina:
a. Flexión
b. Extensión
c. Rotación interna
d. Rotación externa

62. Paciente de 25 años quien presentó una diabetes gestacional, está en posparto de
hace 4 semanas, asiste a control, en esta paciente es correcto.
a. Se le tiene que realizar control con glicemia en ayunas y si esta normal no amerita
más seguimientos.
b. Esta paciente tiene riesgo de DB tipo 1 a los 5 años de un 4%
c. En el seguimiento de esta paciente no amerita realizar perfil lipídico completo, solo
con la glucemia es suficiente.
d. A esta paciente se le debe tomar una hemoglobina glicada, perfil lipídico completo,
afinamiento de presión arterial, IMC.

63. Después de las 2 semanas de manejo dietético y ejercicio de la diabetes

gestacional se considera que está fuera de metas y requiere pasar a manejo
farmacológico si, los controles glucometros están fueran del rango en que
porcentajes:
a. Más del 50% de glucometrías alteradas.
b. Entre 10-20% de glucometrías alteradas.
c. Un valor anormal en ayuno.
d. Una glucosa a la hora posprandial de 140 mg/dl
64. La dosis de insulina (UI/Kg de peso) para iniciar el manejo de una paciente con DB
gestacional entre 18-26 semanas, es:
a. 0.7
b. 0.8
c. 0.9
d. 1.0

65. Paciente G3P2 que es remitida del Nivel I con diagnóstico de eclampsia, embarazo
de 33 semanas en paro cardiorespiratorio se decide intubación orotraqueal pero en el
segundo intento no se logra el paso del tubo entonces usted debe:
a. Intentar colocar máscara laríngea.
b. Intentar nueva intubación con otro operador más experto.
c. Buscar tubo de menor calibre.
d. Colocar medio de ventilación externo.

66. Paciente de 60 años obesa, diabética, con CA de mama en manejo con tamoxifeno,
consulta por presentar sangrado vaginal, al examen físico ginecológico es normal,
trae una ECO donde reporta engrosamiento endometrial. Recordando el mecanismo
de acción del tamoxifeno es:
a. Antagonista respeto de progestágenos
b. Modulador selectivo del receptor de estrógenos
c. Modulador selectivo del receptor de estrógenos y progesterona
d. Antagonista - Agonista del receptor de estrógenos

67. Si un medicamento a usar en las embarazadas ha comprobado ser seguro en

animales sin producir teratogenicidad pero aún no hay estudios que demuestran ni
aseguran que es inocuo en la gestación de humanos usted como lo cataloga:
a. Categoría A
b. Categoría B
c. Categoría C
d. Categoría D

68. El diámetro suboccipito-bregmático mide:

a. 12 cm
b. 9.5 cm
c. 10 cm
d. 14 cm

69. Paciente de 36 años quien presentó una preeclampsia a la semana 32, asiste a su
control posparto, en esta paciente es correcto:
a. El riesgo de enfermedad CV es alto ya que presentó una preeclampsia de inicio
temprano.
b. Se le debe realizar toma de presión arterial cada 2 años de por vida.
c. El perfil lipídico no tiene cabida en el seguimiento de esta paciente.
d. Las intervenciones en estilos de vida saludable no ha demostrado efectividad en
prevención en riesgo CV en este tipo de pacientes.
70. El estiramiento mecánico del cuello uterino mejora la actividad uterina. Este
fenomeno se denomina:
a. Reflejo de Rokitansky
b. Reflejo de Ferguson
c. Reflejo Miotatico
d. Reflejo de friedman

71. En el embarazo se considera hipoglucemia con niveles de glucosa por debajo de:
a. 40 mg/dl
b. 59 mg/dl
c. 60 mg/dl
d. 70 mg/dl

72. Realizan el traslado de una paciente para induccíón de trabajo de parto, usted
realiza el tacto vaginal encontrando que tiene cuello cervical en posición anterior,
dilatación 2 cm, borramiento 70%, altura de presentación -1, consistencia blando.
¿Según el indice de Bishop cuantos puntos tiene?
a. 5 puntos
b. 3 puntos
c. 8 puntos
d. 6 puntos

73. De acuerdo a la clasificación FIGO de le hemorragia uterina anormal HUA, la letra

M que significa:
a. Mola hidatidiforme
b. Malignidad hiperplasia endometrial
c. Malformaciones uterinas
d. Miomatosis

74. Con respecto al diagnóstico y manejo de la RPMO es correcto:

a. Una de las principales causas de RPMO en gestantes menores de 28 semanas es la
corioamnionitis
b. En el embarazo a término con RPMO la vía de evacuación es definido
exclusivamente por le tiempo de ruptura de membranas que tiene la gestante.
c. La neuroprotección con sulfato de magnesio en etas gestantes y con trabajo de parto
pretérmino es una medida costo efectiva entre las 34 a 36 semanas con 6 dias de
EG
d. A toda gestante con RPMO se le debe iniciar antibiótico asi no se le vaya a dar
manejo conservador.
75. Cual de los siguientes enunciados sobre Amenaza de parto pretérmino es
correcto:
a. Debe remitirse a un tercer nivel
b. El reposo puede empeorar el cuadro
c. Una cervicometría entre 15 y 20 mm la descarta
d. No requiere uso de esteroides para maduración pulmonar.