TEMA 5: ELECTROLITOS

CONCEPTO DE SUEROTERAPIA - FLUIDOTERAPIA

Sueroterapia:
Tratamiento consistente en la administración de sueros con la finalidad de
restablecer el equilibrio hidroelectrolítico.
Fluidoterapia:
Método terapéutico destinado a mantener o a restaurar por vía endovenosa el
volumen y la composición normal de los fluidos corporales.
Suero:
Nombre genérico de determinadas soluciones de electrolitos empleadas
enterapéutica para restablecer el equilibrio hidroelectrolítico.
Objetivo de la Sueroterapia-Fluidoterapia:
Recuperación y mantenimiento del equilibrio hidroelectrolítico alterado.
Indicaciones principales de la Sueroterapia-Fluidoterapia:
- Hipovolemia- Depleción de fluído extracelular- Depleción acuosa- Depleción
salina- Hipernatremia.

Existen diversas enfermedades que afectan a los animales en las cuales se

presentan disturbios en los líquidos corporales, en el balance acido-base y
electrolitos.
Los rumiantes adultos están constituidos alrededor del 60% de su masa
corporal por agua; mientras que los animales jóvenes se estiman en
aproximadamente por un 86% de la masa corporal. El total del agua dentro del
organismo se divide en dos grandes compartimientos: Líquido Intracelular (LIC)
que ocupan dos terceras partes del agua corporal. Líquido Extracelular (LEC) los
cuales son los responsables del balance. Estos últimos además pueden ser
divididos en: Líquido intramuscular o volumen plasmático que equivale a un 5%
del total del peso y líquido intersticial. El agua y ciertas moléculas tales como la
urea, puede pasar libremente de un espacio a otro, sin embargo, el paso de
algunas moléculas está restringido o controlado por bombas o canales presentes
en las membranas. Cuando un proceso de deshidratación ocurre en un animal,
todos los espacios y compartimientos se ven afectados, pero no uniformemente.
En cuanto al proceso de deshidratación son 2 las principales causas para su
presentación:
♦ Fallas en la ingestión de agua
♦ Pérdida excesiva de agua
La privación de agua o falta de sed puede ser debido a toxemias y a la
incapacidad de ingerir agua, como una obstrucción esofágica.
Mientras que la causa mas común de deshidratación por pérdida de líquidos en la
diarrea, seguido por el vómito, poliuria, heridas en la piel o copiosa sudoración en
casos específicos. También cuadros severos de deshidratación pueden estar
originados por acidosis ruminal por exceso de carbohidratos, obstrucción intestinal
aguda, peritonitis difusa, dilatación o torsión de abomaso.
SIGNOS CLÍNICOS
La primera y más importante señal de un proceso de deshidratación es la
resequedad y la pérdida de elasticidad de la piel (acartonada). La enoftalmia ligera
o profunda según el grado de deshidratación acompañado de ausencia de lágrima.
En becerros con diarrea, la depresión mental está asociados con la severidad de
la deshidratación, hipotermia y la acidosis metabólica, pérdida de peso, debilidad
muscular e inapetencia o anorexia ocurren rápidamente. Sitio Argentino de
Producción Animal El grado de sed en los animales deshidratados será muy
marcado siempre y cuando el animal no curse con un problema inflamatorio o
endotóxico, porque de este modo no habrá tal reflejo. Todo esto lo podemos
confirmar con los resultados de laboratorio clínico con:
1) Incremento del Volumen del Paquete Celular (VPC)
2) Incremento de las Proteínas Plasmáticas Totales (PPT).

DESBALANCE ELECTROLÍTICO
La mayoría de los trastornos electrolíticos están asociados con enfermedades del
tracto digestivo, sudoración excesiva, trasudado de quemaduras, sialorrea y
vómito. Los electrolitos de mayor importancia son: sodio, cloro, potasio, calcio y
fósforo. Las pérdidas de bicarbonato serán estudiadas en la parte correspondiente
a equilibrio ácido: base.
1) Hiponatremia
El sodio es el principal catión extracelular y es el responsable de mantener la
presión osmótica del espacio extra celular. La causa más común de pérdida
incrementada de sodio es por trastornos patológicos a nivel intestinal
(enteropatías). Debido a la acción de las enterotoxinas (E. coli), la pérdida de
sodio por líquido intestinal, produce un incremento en la excreción renal de agua
con el objeto de mantener la presión osmótica. De esta manera se reduce el
volumen del espacio extracelular produciendo consecuentemente la disminución
de contenido de fluidos del espacio intravascular produciéndose un estado de
hipotensión con fallas circulatorias periféricas y finalmente falla renal. Hipotermia,
debilidad muscular y cuadro severo de deshidratación).
2) Hipocloremia
Las pérdidas de cloruros (Cl) ocurren como resultado de un incremento en las
pérdidas netas de electrolitos por gastroenteropatías en los animales (obstrucción
intestinal aguda, dilatación, obstrucción o torsión de abomaso y enteritis). El ácido
clorhídrico (HCl), producido y secretado en el abomaso es absorbido en el
intestino delgado. Los iones de hidrógeno, cloro y potasio del jugo gástrico debido
a alguna falla en el tránsito por el tracto digestivo, no serán absorbidos, por lo que
habrá un secuestro de tan importantes iones lo que producirá un proceso de
hipocloremia seguida de una alcalosis hipocalémica. La signología incluye:
anorexia, pérdida de peso, letargia, polidipsia y poliuria ligera. Cuando es más
severo el cuadro de alcalosis puede ocurrir azotemia y muerte.
3) Hipocalemia
Este proceso metabólico puede ser resultado de una privación de la ingestión de
alimento, una excreción renal incrementada, éstasis abomasal, obstrucción
intestinal y enteritis. Una terapia de fluidos libre de potasio prolongada en animales
con diarrea puede también provocar un aumento de la excreción de potasio. La
hipocalemia incluye signos como: debilidad muscular, recumbencia prolongada,
inhabilidad para levantar la cabeza, anorexia, tremor muscular y coma. La causa
mas común y frecuente de estados de hipocalemia son los trastornos a nivel de
abomaso, en el cual se observa cierto secuestro de fluido abomasal y en
consecuencia la restricción de iones de potasio, hidrógeno y cloro, lo que causa
una debilidad muscular debido a una baja en la excitabilidad del tejido
neuromuscular.
ELECTROLITOS
Los electrolitos son constituyentes más importantes de los líquidos corporales y
esto se clasifica en cationes y aniones, los cuales tienen una concentración igual
para cada uno de los compartimentos acuosos. Es decir, la concentración de
aniones, ejerciendo la denominada ley de la neutralidad electroestática.
Los electrolitos desempeñan una multitud de funciones en el organismo animal,
son esenciales para la conducción del impulso nervioso.
(James L. Lewis III,2021) Menciona que más de la mitad del peso del cuerpo
corresponde a agua. Los médicos piensan en el agua del cuerpo como restringida
a diversos espacios, llamados compartimentos de líquidos. Los tres
compartimentos principales son
 Líquido intracelular
  Líquido pericelular
 Sangre
Para funcionar con normalidad, el organismo debe impedir que los niveles de
líquido varíen demasiado en las zonas que contienen dicho líquido.
Algunos minerales, en particular los macrominerales (macroelementos, minerales
que el organismo necesita en cantidades relativamente grandes), son importantes
como electrólitos. Los electrólitos son minerales que llevan una carga eléctrica
cuando se encuentran disueltos en un líquido tal como la sangre. Los electrólitos
sanguíneos (el sodio, el potasio, el cloro y el bicarbonato) ayudan a regular el
funcionamiento de los nervios y de los músculos, así como a mantener el equilibrio
ácido-básico y el equilibrio hídrico.
Los electrólitos, sobre todo el sodio, ayudan al organismo a mantener niveles
adecuados de líquido en estos compartimentos, ya que la cantidad de líquido
presente en un compartimento depende de la cantidad (concentración) de
electrólitos. Si esta concentración es alta, el líquido entra en el compartimento (un
proceso denominado ósmosis). Del mismo modo, si es baja, el líquido sale. Para
regular los niveles de líquido, el organismo puede introducir activamente
electrólitos en las células o expulsarlos de ellas. Por lo tanto, para mantener el
equilibrio hídrico entre los compartimentos, es importante tener las
concentraciones adecuadas de electrólitos (lo que se denomina equilibrio
electrolítico).
Los riñones ayudan a mantener las concentraciones de electrólitos filtrándolos,
junto con agua, desde la sangre, devolviendo algunos al torrente sanguíneo y
eliminando los excedentes en la orina. Así, los riñones contribuyen a mantener un
equilibrio entre la ingesta diaria y la eliminación de electrólitos y agua.
Si estos equilibrios electrolíticos se alteran, aparecen algunos trastornos. Por
ejemplo, un desequilibrio electrolítico puede tener su origen en las circunstancias
siguientes:
 Deshidratación o exceso de hidratación.
 Tomar ciertos medicamentos o sustancias
 Algunas cardiopatías, nefropatías y hepatopatías
 Administración de líquido o de alimentación por vía intravenosa en
cantidades inadecuadas
 Regulación del equilibrio hídrico
Los riñones cumplen un papel importante para mantener la homeostasis, ya que
es el único órgano capaz de regular las pérdidas de agua. Los ingresos de agua
suelen estar gobernados por la frecuencia de ingestión de alimentos y de líquidos
de cada especie animal. Los riñones ajustan su excreción de tal modo que se
mantiene un balance entre el ingreso y las pérdidas de líquido en el cuerpo animal.
En este sentido, el riñón es capaz de eliminar orina más o menos concentrada por
la acción de la hormona antidiurética (ADH) encargada de la resorción facultativa
del agua.
 Equilibrio electrolítico
El sistema renal controla las concentraciones de electrolitos en el plasma, ya que
los riñones tienen la capacidad de modificar la absorción de sodio y potasio en
respuesta a las variaciones de estos electrolitos en los líquidos corporales. Con
este objetivo participa la aldosterona en el TCD y colector de la nefrona.
 Equilibrio ácido básico
Además de los mecanismos presentes en la sangre y la participación del sistema
respiratorio, en la nefrona existen tres mecanismos con este fin. Uno en el tubo
contorneado proximal y dos en el tubo contorneado distal que funcionan en casos
de acidosis. El sistema renal que permite la eliminación de hidrogeniones y la
reabsorción y regeneración de bicarbonato en el tubo contorneado proximal y
distal bajo la acción de la enzima anhidrasa carbónica.
ALCALOSIS, UNA PROBLEMÁTICA QUE DESCOMOPENSA AL GANADO.
Mucha son las enfermedades o condiciones que presentan los bovinos que
algunos ganaderos solo conocen hasta el momento en que alguno de sus
animales la padece. La alcalosis es una de estos desequilibrios que comúnmente
no presenta síntomas, pero que afecta a muchos animales.
Generada por muchos problemas, la alcalosis bovina es un estado del
potencial de hidrogenación o pH elevado que se presenta por la producción
de amoniaco en el rumen. Esta influye mucho en la productividad del animal, que
comienza a descompensarse.
Según Ricardo Camacho, médico veterinario y zootecnista, “la alcalosis es un
desequilibrio metabólico producido por cargas eléctricas que están reguladas por
un pH, el cual nos brinda esas cargas. Cuando ese potencial de hidrogeno
aumenta o disminuye, nos conducen a estos problemas”. 
Esta condición puede ser producida por varios factores que conducen a que el
animal pierda fuerza en su cuerpo y se debilite hasta llegar a morir.
 Síntomas 
“Existen varios causantes de esto, como lo son múltiples problemas de tipo
digestivo, nutricional, pero específicamente de la alcalosis se puede decir que hay
un componente hepático bastante fuerte. El hígado es uno de los órganos que
produce bicarbonato de sodio, por lo que al haber desequilibrio y elevados niveles
de producción de este compuesto, se comienzan a presentar problemas de
alcalosis”, afirma Camacho.
 Además de las complicaciones digestivas y las descompensaciones en la función
metabólica del animal, esta condición también afecta a nivel reproductivo porque
las cargas eléctricas compiten con los minerales del organismo.
 
“Cuando se comienza a combatir con las cargas eléctricas, el animal se
descompensa porque los minerales son fundamentales para la reproducción, por
lo cual estos son desplazados del cuerpo”, asegura Camacho.
 Condición
Además del tipo metabólico, también existe la alcalosis producida por problemas
respiratorios, “que se presenta cuando los animales están siendo sometidos
a problemas de estrés calórico, por lo que se produce un aumento de las
frecuencias respiratoria del ganado. Otra de las problemáticas que se ven
comprometidas es la función renal del animal”, expresa Camacho. (Lea: ABC para
minimizar el impacto del estrés calórico) 
 Tratamiento 
Para combatir estos desequilibrios en los semovientes, los productores tienen que
hacer una serie de cambios en la nutrición y alimentos que se le suministra,
además de otras acciones que se siga presentando esta problemática. 
“Se debe hacer fluido terapia con cloruro de socio, que ayuda a activar la función
renal. Además, como cuidado preventivo, es importante tratar estos problemas
con dietas para hacer un manejo completo del cuadro clínico y de los síntomas
que conlleve a mejorar y a disminuir el bicarbonato que está siendo producido en
exceso a nivel hepático”.
En algunas ocasiones, estos daños hepáticos son tan graves que no se
encuentran solución más que el sacrificio del animal.
ACIDOSIS EN BOVINOS
La acidosis en bovinos es un trastorno común en vacas lecheras, caracterizado
por una alteración del pH ruminal generado por diferentes factores, como el
consumo de alimentos concentrados en cantidades exageradas o por cambios
repentinos de alimento.
Etiología de Acidosis en Bovinos
Trastorno del balance ácido-básico ruminal.
Factores predisponentes
  Ingestión de altas cantidades de azucares fermentables.
 Ingestión de altas cantidades de proteína que producen aumento en el
contenido de amoniaco y, consecuentemente, alcalosis, excitación e
hiperestesia.
 Deficiencias en el manejo de la relación forraje-concentrado.
 Factores estresantes como la restricción de agua y sales minerales.
Patogenia de Acidosis en Bovinos
Los cambios de alimento que contienen cantidades excesivas de azucares
altamente fermentables hacen que en el rumen haya proliferación de bacterias
patógenas y lactobacilos que van cambiando el pH, haciéndolo más ácido,
principalmente por la producción de ácido láctico, que es el producto final de la
fermentación de los azúcares. Por vía sanguínea este ácido llega al omaso y al
abomaso y posteriormente se produce una diarrea profusa.
En el rumen, al haber una baja en el pH, se inhiben los movimientos ruminales
(estasis ruminal), muere la microflora ruminal y nuevamente hay absorción de este
ácido hacia la sangre, aumentando el nivel sérico de bicarbonato y, como
consecuencia, se provoca una rumenitis, así como abscesos hepáticos, peritonitis
y timpanismo.
Signos clínicos de Acidosis en Bovinos
Entre las primeras 12 a 36 horas se presenta incoordinación, ataxia, debilidad,
depresión, anorexia, ceguera aparente, atonía ruminal total, dolor y rechinido de
dientes, deshidratación (entre las 24 a 48 horas.), diarrea fétida y profusa. En
casos severos hay postración, toxemia, disnea, laminitis aguda con cojera.
Las muertes en casos agudos se presentan entre las primeras 24 a 48 horas de
iniciado el cuadro. Cuando se llegan a recuperar, los animales tienden a tener una
pobre ganancia de peso y daño hepático permanente.
Diagnóstico de Acidosis en Bovinos
Historia clínica, signos clínicos, medición del pH ruminal. El diagnóstico diferencial
debe establecerse con fiebre de leche, retículopericarditis traumática y
desplazamiento del abomaso del lado izquierdo.
Tratamiento de Acidosis en Bovinos
El tratamiento debe estar enfocado a:
a) Corrección de la acidosis ruminal y sistémica para prevenir mayor producción
de ácido láctico.
b) Restitución de pérdidas de líquidos y electrolitos.
c) Normalización de la motilidad de estómago e intestinos.
La mayoría de los animales se recupera en 3 o 4 días cuando se utilizan
antiácidos. Cuando se utiliza hidróxido o carbonato de magnesio la dosis es de 1
g/kg de PV en 8 a 10 litros de agua, o bicarbonato de sodio, a razón de 240 a 250
g en solución acuosa.
Si hay 10% de deshidratación deberán darse 50 litros de fluido en 24 horas
conteniendo bicarbonato de sodio (0.5 miliequivalentes/kg). La acidosis sistémica
se trata aplicando bicarbonato sódico al 5% vía intravenosa en un lapso de 30
minutos.
La terapia de complemento consiste en aplicar bicarbonato al 1.3% a razón de 150
ml/kg de peso en un lapso de 12 horas y por vía intrarruminal.
Prevención de Acidosis en Bovinos
Evitar cambios drásticos en la alimentación y evitar cantidades excesivas de
concentrado en la dieta diaria. En animales afectados se suministra una ración de
heno a 50% de la asignación diaria suprimiéndose durante 24 horas la ingestión
de agua. No debe darse agua a animales que se consideren intoxicados.