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CELULITIS / PANICULOPATIA EDEMATO

Calle Juan de Herrera 12 2º derecha B


Dermatología en Santander – Dermatólogo en Santander

Patología Dermatológica | Dermatología estética | Tecnología | Tratamientos

¿Qué es?

La Paniculopatía Edemato - Fibro Esclerótica (P.E.F.E.), conocida popularmente como


"celulitis", es una enfermedad que modifica la textura de los tejidos subcutáneos superficiales
de los muslos y nalgas de las mujeres principalmente.

Se inicia con un enlentecimiento de la circulación en capilares y vénulas de los microvasos del


tejido conectivo subcutáneo que causa un aumento de su permeabilidad y formación de
edema periadipocitario. Al no producirse un drenaje correcto de los desechos de los adipocitos
las impurezas líquidas se acumulan, con el tiempo estos desechos se vuelven más espesos y
adquieren forma de gel.

La presencia de este gel con sustancias tóxicas no drenadas, produce una irritación de los
Fibroblastos que responden produciendo colágeno en exceso. El resultado son unos puentes
cicatriciales que traccionan y estrangulan a los vasos, dificultando aún más el metabolismo de
dicho tejido y le causa daño celular, fibrosis y esclerosis que invade el tejido graso. Se cierra así
un círculo vicioso que da como resultado la temida "celulitis".

Factores predisponentes, determinantes y desencadenantes

1. FACTORES PREDISPONENTES
Hereditarios
Alteraciones circulatorias
Transtornos posturales

2. FACTORES DETERMINANTES
Son aquellos que agravan el cuadro de base.
Endócrinos: pubertad, posparto, menopausia, hiperestrogenismo, hiperinsulinemia,
hipotiroidismo.
Neurovegetativos
Insuficiencia veno-linfática.

3. FACTORES DESENCADENANTES
Alimentación desequilibrada
Sedentarismo
Tabaquismo
Alteraciones posturales.

Estadios

 Estadío I: FASE EDEMATOSA: Esta fase es reversible.


Discreto edema (hinchazón de la zona)
Pesadez de piernas
Pastosidad aumentada,
Elasticidad disminuida
Áreas hipotérmicas.

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 Estadío II: FASE EDEMATOFIBROSA: También es reversible.


Mayor pastosidad de la piel con disminución de la elasticidad
Edema maleolar
Puede producir algo de dolor.

 Estadío III: FASE FIBROESCLERÓTICA: Fase difícil de revertir.


Aspecto clínico y visual de "piel de naranja".
Dolor ala palpación profunda.
Piel pálida y fría por insuficiente circulación.
Nódulos a la palpación,
Edema
Sensación constante de piernas cansadas.

 Estadío IV: FASE ESCLERÓTICA: Los cambios son irreversibles.


Macronódulos visibles
Intensolipoedema en las zonas afectadas.
Dolor provocado y algunas veces espontáneo por compresión de vasos y
terminaciones nerviosas.

Formas clínicas

 FORMA CLINICA COMPACTA


Suele aparecer mujeres jóvenes
No se asocia con obesidad.
Es dura y adherente a los planos profundos.
No se modifica con los cambios de decúbito.
Localizaciones más frecuentes: región trocantérea, cara posterior externa de muslos y
cara interna de rodilla.
Mujer con aspecto de "guitarra o botellón".
Puede ser dolorosa a la palpación.

 FORMA CLINICA EDEMATOSA


Se observa en mujeres de mediana edad.
Consistencia pastosa.
Compromiso difuso de toda la extremidad.
Piernas con aspecto de "columna".
Signos de insuficiencia circulatoria: fragilidad capilar, telangiectasias, calambres,
pesadez, etc.
Modifica su aspecto al cambiar de postura.
Dolorosa a la palpación y muchas veces también de manera espontánea.

 FORMA CLINICA MIXTA


Presenta características de la forma compacta y de la edematosa en diferentes
proporciones.

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Diagnóstico

 Lo realizamos en un lugar bien iluminado


 Inspección y palpación en decúbito supino, prono y en pie.
 "Maniobra del Pliegue": técnica más básica de palpación para el diagnóstico de la
paniculopatíaedemato-fibroesclerótica; Consiste en agarrar con las dos manos el
contenido del pliegue cutáneo y hacerlo rodar con los pulgares sobre el plano
profundo.

Tratamientos

1. PEELINGS
Preparan la piel para recibir la terapéutica cosmecéutica. Favorecen la renovación
celular, activan la circulación, la hidratación, nutrición y elasticidad de la piel.

2. MESOTERAPIA
Consiste en la administración de bajas dosis de fármacos mediante inyecciones
subcutáneas superficiales, de forma múltiple.

Los fármacos utilizados son homeopáticos, eutróficos, lipolíticos como la carnitina y


vasculotrópicos como la rutina y meliloto.

3. MICROPUNCIÓN ELÉCTRICA

4. CARBOXITERAPIA
Es una de las terapias más eficaces destinadas a combatir la celulitis, la flacidez y los
acúmulos grasos localizados. Consiste en la aplicación del gas Dióxido de Carbono =
CO2 por vía subcutánea mediante pequeñas infiltraciones en los tejidos afectos. La
inyección de CO2, produce vasodilatación local y aumento de la circulación sanguínea,
con una mejora del intercambio gaseoso y la oxigenación del tejido que resulta en
aumento el metabolismo de la zona. Así se induce la formación de nuevas fibras de
colágeno y elastina que sustituyen a las antiguas y reparan la piel tratada.

5. RADIOFRECUENCIA

6. LED-LÁSER FRÍO

7. ONDAS DE CHOQUE RADIALES

8. TERAPEUTICAS COSMECEUTICAS
Son considerados coayudantes del tratamiento fisioestético de las lipodistrofias.
Lipolíticos: cafeína, coenzima A, algas: fucus o laminaria.
Vasoactivos: centella asiática, ginkgo biloba, u otros agentes fitoterápicos.

9. DRENAJE LINFATICO MANUAL

10. PRESOTERAPIA SECUENCIA


Indicado para tratar edemas venosos y linfáticos.
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11. MASAJE ANTICELULITICO

Prevención

 Ejercicio
 Dormir 8 horas
 Evitar stress
 Evitar posturas forzadas tirantes
 Evitar ropas muy ceñidas al cuerpo
 Beber 2 litros o más de agua al día
 Evitar consumo de café, alcohol y bebidas gasificadas
 No fumar.
 Evitar los baños muy calientes.

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