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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO CODIGO: SST-FOR-37

VERSION: 03
FORMATO ATS (ANALIS DE RIESGO SEGURO)
FECHA: 01/02/2023

No de ATS:
Proyecto: Desde: _________

Ubicación del Trabajo: Fecha: Hasta:


Trabajo a realizar:

Elementos, herramientas y equipos a utilizar:

AUTOEVALUACIÓN PREVIA A LA TAREA


Evaluar el Riesgo l Qué puede salir mal? Cuál sería la PEOR cosa que pudiese ocurrir si algo sale mal? Materiales en el lugar? Riesgos Eléctricos? Riesgos Explosivos? Herramientas/equipos en buenas condiciones? Ruido excesivo?
Utilizando EPP adecuado? Equipo asegurado e identificado?

Analizar/ Reducir Riesgo l Analizar los riesgos identificados arriba para determinar cómo reducir los mismos

Actuar para asegurar una operación segura l Tomar las Acciones necesarias para asegurar que la tarea se haga en forma segura. Seguir los procedimientos. Acción apropiada puede ser asegurar con candado, instalar conos/avisos
preventivos o mantenerse "fuera de la línea de fuego".
LABORES INCLUYEN ACTIVIDADES CRíTICAS COMO:
Trabajo en caliente Trabajo el alturas Espacios confinados

Levantamientos críticos Otro Cual:


Secuencia ordenada de pasos
Ítem (procedimientos) Peligros potenciales Consecuencias Acciones de control

Elementos de protección personal usados en esta labor:

Equipo que labora el ATS


Nombres y apellidos Registro o CC. Cargo Firma

Revisado por: Fecha de revisado


Nombres y apellidos Registro o CC. Cargo Firma

ADFO0018-00

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