Neonatologia

Periodo neonatal: 4 primero semanas de VEU.

Peso al nacer: 2500 a 4500 gr, talla 50 cm, fr 35-55 x', FC 120-160 x'
expulsion de meconio: 24-48 hr, RNT 99%, RNPT 95%.
Necesidades calóricas:
 110 kcal/kg/dia al final 1ra semana
Necesidades líquidas:
 120-150cc /kg/dia al final 1ra semana

Alteraciones cutaneas

Hemangioma capilar o mancha asalmonada. Macula eritematosa en región de

parpados.
Mancha mongólica: mancha azulada en región de nalgas o lumbar, desaparece al
mes de vida.
Eritema toxico alérgico: manchas blancas, en fondo eritematoso, en cara, 1-3 dia
de vida. Contiene eosinofilos.
Millium nasal: papulitas en nariz

Craneo:
fontanela bregmatica: cerrarse 9-18 meses
Lambdoidea: 3 meses

ojos:
Heterocromia: Waardenburg
Aniridia: wilms
Leucocoria: Reflejo pupilar blanco: Catarata congénita.

Abdomen:
Una arteria umbilical: trisomia 18.

Extremidades:
Caderas luxadas: ortolani
Cadera luxables: barlow

Reflejo moro: desaparece 4-6to mes

Reflejo prensión: desaparece 4-6to mes, planta 9no-10mo mes.
Reflejo succión: aparece sem 32, desaparece 4to mes.
Reflejo de Galant o incurvación del tronco: desaparece 4-6to mes.

Signos de patología:
Cianosis periférica: origen cardiaco, pulmonar
Cianosis central: SNC

Hernias Diafragmaticas
Hernia de Bochdalek: Falta del cierre de los canales pleuroparietales
posterolaterales con paso de órganos hacia torax (mas frecuente izquierda)
Hipoplasia pulmonar
Malrotación intestina (malformación digestiva mas frecuente)
Cc: depresión neonatal grave, distress respiratorio, latido cardiaco desplazado
derecha, abdomen excavado.
Dx. Ecografia pre y postnatal, Rx abdomen. Oxigenación con membrana
extracorpórea.
Tx: Cirugia.
Px Mortalidad 40-50%, desarrolla hipertensión Pulmonar persistente.

Hernia de Morgagni: paraesternal anterior o retroesternal, Adultos, Dolor

epigástrico. Dx con Rx, o TAC con contraste.

Hernia umbilical: Desaparece en el 1er año de via

Onfalocele: defecto cierre pared umbilical por donde se hernia interstino mas
epiplón.

Gastrosquisis: Defecto pared adbominal por donde ser hernia intestino.

Onfalitis: Infección cordón umbilical por S. Aureus y BGN

Persistencia uraco: defecto del cierre del conducto alantoideo por donde drena
orina, ph. Dx. USG, tx, Qx.