Introducción

La frecuencia de exposición accidental de los trabajadores de la salud a los

agentes biológicos depende en gran medida de su actitud hacia la bioseguridad.
La bioseguridad debe entenderse como una doctrina de comportamiento
encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador
de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral. Compromete también a
todas las demás personas que se encuentran en el ambiente asistencial, ambiente
este que debe estar diseñado en el marco de una estrategia de disminución de
riesgos, En la práctica los agentes más frecuentemente comprometidos son los
virus como de la inmunodeficiencia humana, virus de la hepatitis B y de la hepatitis
C. La principal vía de transmisión es la sangre o sus derivados; pero está descrita
también en menor grado la transmisión parenteral por objetos contaminados, la
perinatal y la sexual. En nuestro país, los grupos de mayor riesgo son los
pacientes de hemodiálisis. Existen medidas que pueden controlar la enfermedad y
prevenir la infección dentro de los centros de diálisis. Su puesta en marcha
garantiza la calidad de la atención prestada para mejorar la salud de sus pacientes
y trabajadores.

Un factor de riesgo es cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo

que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión, los hospitales de
alta especialidad están dirigidos a atender padecimientos de baja incidencia y alta
complejidad en base al diagnóstico, la unidad de hemodiálisis tiene como función
proporcionar una atención optima a los pacientes con insuficiencia renal crónica y
que necesitan el tratamiento sustitutivo. El personal de enfermería de la unidad de
hemodiálisis atiende en promedio 6 pacientes durante un turno de 8 horas
exponiéndose a diferentes riesgos como manipulación de accesos vascular como
son los catéteres permanentes y temporales que en promedio tienden a pasar por
procesos infecciosos.
El manejo de fistulas arterio venosa, la punción en conexión y desconexión forman
parte de los riesgos potenciales hacia el personal de enfermería, la utilización
correcta del equipo de seguridad como son los guantes estériles, diferenciación de
guantes estériles y no estériles, anexando el uso de equipo médico como la
máquina de hemodiálisis su desinfección entre paciente y paciente la postura del
personal de enfermería hacia la preparación del equipo para poder conectar al
paciente da un desgaste articular y lumbar.

Con ello se deben establecer las medidas correctas sobre el equipo de

bioseguridad hacia el personal de enfermería que labora en el área de
hemodiálisis al igual que el ingreso y salida del personal de enfermería deben
necesariamente superponerse en el final de cada turno con el ingreso del
siguiente turno, esto permitirá la comunicación de novedades y trabajo existente y
a la enfermera del turno siguiente preparar su material e iniciar puntualmente su
trabajo. La organización de una Unidad de Hemodiálisis debe contemplar la
existencia de personal para casos de emergencias todos los días, domingos y
feriados. La responsabilidad de los procedimientos de limpieza, desinfección
rutinaria entre cada tratamiento, la desincrustación periódica y cuidado de
máquinas y tratamiento de agua, deben ser efectuados en forma rotativa por las
licenciadas por el mejor nivel de Bioseguridad que manejan respecto a los
técnicos en Bioingeniería.
Referencias:

https://afam.org.ar/textos/material_junio_2019/dnh__normas_de_hemodialisis.pdf

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1886284508706143