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Jesus Andre Gomez Ruiz
Índice 01 Introducción

02 Signos Clínicos

03 Valores normales de laboratorio

04 Interacción fármaco-
nutriente

05 Formulas antropométricas
06 Fármacos mas utilizados

07 Vitaminas y sus deficiencias

Índice
08 Minerales y sus deficiencias

09 Requerimientos por grupo etario

Introducción
El siguiente trabajo tiene como finalidad el recolectar toda
información que sea útil para la evaluación nutricional,
tomando en cuenta aspectos farmacológicos, bioquímicos
y antropométricos. Para que la investigación tenga
confiabilidad y certeza se utilizara los documentos
otorgados por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Signos Clinicos
Los signos clínicos en la evaluación nutricional, son todos
aquellos indicios observables por evaluador, que pueden
indicar alguna deficiencia o exceso de algún nutriente (1).
Recolectar estos signos son determinantes para poder dar
con el diagnostico nutricional correcto.
Sistema Signo Descripción Posible causa

Acantosis nigricans

Áreas oscuras y aterciopeladas en Deficiencia de insulina o

pliegues y dobleces del cuerpo. insulinoresistencia

Piel
Palidez

Es una pérdida anormal del color de

la piel normal o de las membranas Deficiencia de Hierro

mucosas.

Sistema Signo Descripción Posible causa

Xerosis

Piel seca se presenta

cuando su piel pierde Deficiencia de vitamina A

mucha agua y aceite

Piel
Queratosis folicular

Zonas ásperas en la piel

y pequeñas

Deficiencia de vitamina A
protuberancias similares

al acné.

Sistema Signo Descripción Posible causa

Caretenodermia

Hiperpigmentación
Consumo excesivo

cutánea amarillo-
de carotenos o

anaranjada secundaria al
reducción severa de

depósito de
peso

betacarotenos séricos

Piel
Licopenodermia

Tinte naranja fuerte en la Consumo excesivo

piel de licopeno

Sistema Signo Descripción Posible causa

Cloasma

Afección caracterizada

por la aparición de
Piel
manchas de color
Deficiencia de Vitamina B

marrón en el rostro.

Sistema Signo Descripción Posible causa

Signo de Bandera
Bandas de decoloración

del cabello (rojizo, rubio o Malnutrición proteico energético

gris, según el color Deficiencia de Zinc

original)

Cabello
Perdida de cabello

Caída del pelo en el Deficiencia de proteínas o zinc

cuero cabelludo Deficiencia de Vitamina B12 y C

Sistema Signo Descripción Posible causa

Lanugo
Bandas de decoloración

del cabello (rojizo, rubio o Malnutrición proteico energético

gris, según el color Deficiencia de Zinc

original)

Cabello Alopecia Areata

Caída del pelo en el
Deficiencia de vitamina D

cuero cabelludo

(4)
Sistema Signo Descripción Posible causa

Coiloniquia

Las uñas son aplanadas

Deficiencia de hierro
y tienen cavidades.

Uñas Leuconiquia

Aparición de manchas

blancas en la uña de
Deficiencia de zinc

forma congénita o

adquirida.

Sistema Signo Descripción Posible causa

Xeroftalmia

Sequedad de la

Deficiencia de vitamina A
conjuntiva y la cornea

Ojos
Blefaritis

Inflamación de los

Deficiencia de vitamina B2
párpados.

Sistema Signo Descripción Posible causa

Manchas de Bitot

Sequedad de la

Deficiencia de vitamina A
conjuntiva y la cornea

Ojos
Xantelasma

Inflamación de los

Deficiencia de vitamina B2
párpados.

Sistema Signo Descripción Posible causa

Queilitis angular

Comisura de la boca
Deficiencia de vitamina B2, B3, C

dolorida, agrietada, con
Deficiencia de Hierro y Zinc

picazón o con ampollas

Labios
Queilitis
Los labios se secan, se

descaman y pueden Deficiencia de vitamina B2

aparecer grietas Deficiencia de Hierro

verticales dolorosas.

Sistema Signo Descripción Posible causa

Glositis

Afección en la cual la
Deficiencias de vitamina B12,

lengua se hincha e
riboflavina, niacina o piridoxina.

inflama

Lengua
Lengua geografica
Pérdida de proyecciones

diminutas de la Deficiencia de vitamina B

superficie de la lengua.

Sistema Signo Descripción Posible causa

Palidez
Cuando las encías se

tornan pálidas o

Anemia o deshidratación
presentan manchas

blanquecinas

Encías Hipertróficas e
Inflamadas
Agrandamiento o

crecimiento excesivo del Deficiencia de vitamina C

tejido de la encía

Sistema Signo Descripción Posible causa

Erosión dental Pérdida de estructura

dental por un proceso
Dientes
químico sin la Bulimia nerviosa

intervención de la flora

bacteriana
Sistema Signo Descripción Posible causa

Hipertrofia tiroidea

Agrandamiento irregular
Cuello

de la glándula tiroides.
Deficiencia de yodo

 Sistema Signo Descripción Posible causa

Palidez
Palmas de las
Pérdida anormal del color

de la piel normal, a un Deficiencia de hierro
manos
tono más claro

Sistema Signo Descripción Posible causa

Genu valgo Es la desalineación de

fémur y tibia que

provoca que una rodilla Deficiencia de vitamina C

se desvíe hacia dentro y

se junte con la otra
Piernas
Genu varo Es la desalineación

contraria al valgo, es

decir, encontramos que Deficiencia de vitamina C

una rodilla se separa de

la otra.
 Sistema Signo Descripción Posible causa

Disminuido

Reduccion del tejido
Desnutrición, bajo peso

subcutaneo

Tejido celular

subcutáneo Aumentado

Aumento del tejido
Sobrepeso u obesidad.

subcutáneo

Valores normales
de laboratorio
 Parámetros bioquímicos

Glucosa 70 a 110 mg/dL

Hemoglobina
glicosilada 6 a 7%
(HbA1c)

(7)
 Parámetros bioquímicos

Hemoglobina
13 - 18 g/dl
Hombre

Hemoglobina
12 - 16 g/dl
mujer

(7)
 Parámetros bioquímicos

Colesterol
< 200 mg/dl
Deseado

Colesterol
200 - 239 mg/dl
límite

Colesterol
>240 mg/dl (7)
elevado
 Parámetros bioquímicos

LDL - C
< 130 mg/dl
Deseable

LDL - C
130 - 169 mg/dl
límite

LDL - C
>160 mg/dl (7)
elevado
 Parámetros bioquímicos

HDL - C
>55 mg/dl
Hombre

HDL - C
>45 mg/dl
Mujer

(7)
Interacción
fármaco-
nutriente


Fármaco Interacción Fármaco - Nutriente Recomendaciones/patología

Disminuye la absorción de Fe, Ca, Suplementar los
Omeprazol Inhibidor de la bomba de protones Mg, Zn, B12 nutrientes afectados.
   

Disminuye la digestibilidad de Utilizar carnes con
Ranitidina Antagonistas H2 proteínas. bajo contenido de colágeno
  (pescados, carnes blancas).

Los alimentos disminuyen la Consumir el fármaco

Hidróxido de aluminio Antiácido
absorción del fármaco alejado de las comidas.

El fármaco disminuye la absorción
Suplementar los
Metoclopramida Gastrocinético del nutriente Fe, Ca,
nutrientes afectados.
Mg, Zn, B12.

Utilizar carnes con
Disminuye la digestibilidad de las
Artovastatina Estatina bajo contenido de colágeno
proteínas
(pescados, carnes blancas).


Los alimentos disminuyen la Consumir el fármaco

Sinvastatina Estatinas
absorción del fármaco alejado de las comidas

El fármaco disminuye la
Suplementar los
Gemfibrozilo Fibratos absorción del nutriente Fe, Ca,
nutrientes afectados
Mg, Zn, B12.

Utilizar carnes con
Disminuye la digestibilidad de
Glibenclamida Sulfonilurea bajo contenido de colágeno (pescados, carnes
las proteínas
blancas)

Consumir más líquidos y

Metformina Biguardias Constipación
fibra insoluble

Propanolol Antogonistas B adrenérgicos Quela fosfatos, tiamina Suplementar B1

Furosemida Diurético de asa Efecto laxante Consumir fibra soluble



Consumir
Warfarina Anticoagulante Con alimentos mejora absorción
preferentemente con alimentos

El fármaco mejora su absorción con los Consumir

Fenitoina Antiepiléptico
alimentos preferentemente por las noches

Zumos: Aumenta la actividad del No consumir zumos de

Alprazolam Triazolobenzodiazepinas
fármaco uva ni fuentes importantes de vitamina C

Suplementar los
Disminuye la absorción de vitaminas
Nitrofurantoina Nitrofuranos nutrientes afectados (alimentos y/o
liposolubles
suplementos)

Azitromicina

Dona albúmina. Si está

  Macrólido Alto grado de unión a la albúmina.
bajo prescribir dieta hiperproteica
 
Referencias
1. Jelliffe D. Evaluacióndel estado de nutrición de lacomunidad. Organización
Mundial de La Salud, Ginebra;1968.
2. Martínez M. Laboratorio clínico y nutrición. Editorial El Manual Moderno;2012
3. Cruz R. Procedimientos Clínicos para la Evaluación Nutricional;2019.