Modulo Psicología

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OBJETIVO: analizar las características que presenta la salud mental y su enfoque dentro de las
leyes colombianas como fundamento esencial para la formación del auxiliar en salud.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN:
Describir las características, consecuencias y causas que generan los traumas mentales.
Analizar el objetivo de las leyes colombianas donde se garantice el derecho a la salud
mental.
Crear estrategias para la buena salud mental de los pacientes.
ACCIÓN INTERPRETATIVA
1. Qué es salud mental:

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2. Qué factores pueden afectar la salud mental:

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3. Qué es un trastorno mental:

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4. En qué consiste la ley 1616 de 2013:

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5. Qué son las enfermedades mentales:

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ACCIÓN ARGUMENTATIVA
1. Cómo puede afectar una enfermedad mental:

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2. Cuáles son los trastornos más comunes:

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3. Cómo se puede mejorar la salud mental:

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4. Por qué es importante conocer sobre la salud mental:

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ACCIÓN PROPOSITIVA
Contexto: Usted es asignado por la EPS donde labora para dictar una charla sobre ¿Cómo tener
una buena salud mental? en la empresa de Call Center Sitel. Teniendo en cuenta que la función
de los trabajadores es recibir las solicitudes de cambios, quejas y reclamos, La empresa solicita a
la EPS una charla de promoción y prevención para garantizar dentro de su organización su sistema
de gestión de seguridad y salud en el trabajo.
La siguiente es una lista de consejos para tener una buena salud mental, a partir de ella explicar,
con ejemplos, cada consejo invitando a los trabajadores a aplicarlos, de acuerdo a la charla que
les está brindando.
1. MANTENTE ACTIVO
2. DESCANSA
3. COME BIEN
4. HAZ VIDA SOCIAL
5. DIVIÉRTETE
6. GESTIONA TUS PENSAMIENTOS
7. COMUNÍCATE
8. RELÁJATE
9. PONTE OBJETIVOS
10. BUSCA AYUDA
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LEY 1616 DE 2013
ARTÍCULO 1°. OBJETO. El objeto de la ley es garantizar el ejercicio pleno del Derecho a la Salud
Mental a la población colombiana, priorizando a los niños, las niñas y adolescentes, mediante la
promoción de la salud y la prevención del trastorno mental, la Atención Integral e Integrada en
Salud Mental en el ámbito del Sistema General de Seguridad Social en Salud, de conformidad con
lo preceptuado en el artículo 49 de la Constitución y con fundamento en el enfoque promocional
de Calidad de vida y la estrategia y principios de la Atención Primaria en Salud.
ARTÍCULO 3°. SALUD MENTAL. La Salud mental es un estado dinámico que se expresa en la vida
cotidiana a través del comportamiento y la interacción de manera tal que permite a los sujetos
individuales y colectivos desplegar sus recursos emocionales, cognitivos y mentales para transitar
por la vida cotidiana, para trabajar, para establecer relaciones significativas y para contribuir a la
comunidad.
La Salud Mental es de interés y prioridad nacional para la República de Colombia, es un derecho

fundamental, es tema prioritario de salud pública, es un bien de interés público y es componente
esencial del bienestar general y el mejoramiento de la calidad de vida de colombianos y
colombianas.
ARTÍCULO 4°. GARANTÍA EN SALUD MENTAL El Estado a través del Sistema General de Seguridad
Social en Salud garantizará a la población colombiana, priorizando a los niños, las niñas y
adolescentes, la promoción de la salud mental y prevención del trastorno mental, atención integral
e integrada que incluya diagnóstico, tratamiento y rehabilitación en salud para todos los trastornos
mentales.
ARTÍCULO 9°. PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL Y PREVENCIÓN DEL TRASTORNO MENTAL EN

El ÁMBITO LABORAL. Las Administradoras de Riesgos Laborales dentro de las actividades de
promoción y prevención en salud deberán generar estrategias, programas, acciones o servicios
de promoción de la salud mental y prevención del trastorno mental, y deberán garantizar que sus
empresas afiliadas incluyan dentro de su sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo,
el monitoreo permanente de la exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo para
proteger, mejorar y recuperar la salud mental de los trabajadores.
…El Ministerio de Trabajo y el Ministerio de Salud evaluarán y ajustarán periódicamente este

lineamiento técnico para enfrentar los riesgos laborales en salud mental.
ARTÍCULO 10. RESPONSABILIDAD EN LA ATENCIÓN INTEGRAL E INTEGRADA EN SALUD

MENTAL. El Ministerio de Salud y Protección Social, adoptará en el marco de la Atención Primaria
en Salud el modelo de atención integral e integrada, los protocolos de atención y las guías de
atención integral en salud mental con la participación ciudadana de los pacientes, sus familias y
cuidadores y demás actores relevantes de conformidad con la política nacional de participación
social vigente. Dichos protocolos y guías incluirán progresivamente todos los problemas y
trastornos, así como los procesos y procedimientos para su implementación.
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L a salud mental incluye nuestro bienestar emocional, psicológico y social. Afecta la forma en
que pensamos, sentimos y actuamos cuando enfrentamos la vida. También ayuda a determinar
cómo manejamos el estrés, nos relacionamos con los demás y tomamos decisiones. La salud
mental es importante en todas las etapas de la vida, desde la niñez y la adolescencia hasta la
adultez y la vejez.
¿Qué son las enfermedades mentales?
Las enfermedades mentales son afecciones graves que pueden afectar la manera de pensar, su
humor y su comportamiento. Pueden ser ocasionales o de larga duración. Pueden afectar su
capacidad de relacionarse con los demás y funcionar cada día. Los problemas mentales son
comunes, más de la mitad de todos los estadounidenses serán diagnosticados con un trastorno
mental en algún momento de su vida. Sin embargo, hay tratamientos disponibles. Las personas
con trastornos de salud mental pueden mejorar y muchas de ellas se recuperan por completo.
Importancia de la Salud Mental:
La salud mental es importante porque puede ayudarle a:
✓ Enfrentar el estrés de la vida

✓ Estar físicamente saludable
✓ Tener relaciones sanas
✓ Contribuir en forma significativa a su comunidad
✓ Trabajar productivamente
✓ Alcanzar su completo potencial
La salud mental también es importante porque puede afectar la salud física. Por ejemplo, los
trastornos mentales pueden aumentar el riesgo de problemas de salud física, como accidente
cerebrovascular, diabetes tipo 2 y enfermedades cardíacas.
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Factores diferentes que pueden afectar la salud mental:
✓ Factores biológicos, como los genes o la química del cerebro

✓ Experiencias de vida, como trauma o abuso
✓ Antecedentes familiares de problemas de salud mental
✓ Estilo de vida, como la dieta, actividad física y consumo de sustancias
También se puede modificar la salud mental tomando medidas

para mejorarla como:
✓ hacer meditación
✓ usar técnicas de relajación
✓ ser agradecido
¿Puede cambiar con el tiempo la salud mental?
Con el tiempo, la salud mental puede cambiar. Por ejemplo, se puede estar enfrentando una
situación difícil, como tratar de controlar una enfermedad crónica, cuidar a un pariente enfermo
o tener problemas de dinero. La situación puede agotar a la persona y abrumar su capacidad de
lidiar con ella. Esto puede empeorar la salud mental. Por otro lado, recibir terapia puede mejorarla.
¿Cuáles son las señales de tener un problema de salud mental?
Cuando se trata de las emociones, puede ser difícil saber qué es normal y qué no. Pero los
problemas de salud mental tienen signos de advertencia, como:
✓ Cambios en sus hábitos alimenticios o de sueño

✓ Aislarse de las personas y actividades que disfruta
✓ Tener nada o poca energía
✓ Sentirse vacío o como si nada importara
✓ Tener dolores y molestias inexplicables
✓ Sentirse impotente o sin esperanza
✓ Fumar, beber o usar drogas más de lo habitual
✓ Sentirse inusualmente confundido, olvidadizo, enojado, molesto, preocupado o asustado
✓ Tener cambios de humor severos que causen problemas en sus relaciones
✓ Tener pensamientos y recuerdos que no puede sacar de su cabeza
✓ Escuchar voces o creer cosas que no son ciertas
✓ Pensar en lastimarse a sí mismo o a otros
✓ No poder realizar tareas diarias como cuidar a sus hijos o ir al trabajo o la escuela
La salud mental es el bienestar general de la manera en que se piensa, regula los sentimientos y
se comporta la persona. A veces, las personas experimentan una importante perturbación en este
funcionamiento mental. Puede haber un trastorno mental cuando los patrones o cambios en el
pensamiento, los sentimientos o el comportamiento causan angustia o alteran la capacidad de
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funcionamiento de una persona. Un trastorno de salud mental puede afectar la capacidad para lo
siguiente:
✓ Mantener relaciones personales o familiares

✓ Funcionar en entornos sociales
✓ Desempeñarse en el trabajo o en la escuela
✓ Aprender a un nivel acorde a tu edad e inteligencia
✓ Participar en otras actividades importantes
Las normas culturales y las expectativas sociales también desempeñan un papel en la definición
de los trastornos de salud mental. No existe una medida estándar en todas las culturas para
determinar si un comportamiento es normal ni cuándo se vuelve perturbador. Lo que puede ser
normal en una sociedad puede ser motivo de preocupación en otra.
¿Qué son los trastornos mentales?
Actualmente no existe una manera biológicamente sólida de hacer la distinción entre normalidad
y anormalidad mental, tampoco se conocen claramente todas las causas de los desequilibrios en
este campo. Sin embargo, mundialmente se aceptan dos clasificaciones de trastornos y problemas
mentales (CIE-10 y DSM-V) que orientan a los especialistas en la identificación de cuadros clínicos
y definición de diagnósticos.
El diagnóstico de trastorno mental, su tratamiento y pronóstico dependen de la forma como se

agrupan determinadas formas de pensamiento, percepciones, sentimientos, comportamientos y
relaciones, considerados como signos y síntomas, atendiendo a diferentes aspectos tales como:
✓ Su duración
✓ Coexistencia (mezcla)
✓ Intensidad
✓ Afectación en la funcionalidad de quien los presenta (afecta su desempeño en el trabajo,
estudios u otras actividades de la vida diaria y/o su forma de relaciones con otras
personas).
Los trastornos mentales más comunes en el mundo son los siguientes: depresión unipolar,
trastorno bipolar, esquizofrenia, epilepsia, consumo problemático de alcohol y otras sustancias
psicoactivas, Alzheimer y otras demencias, trastornos por estrés postraumático, trastorno
obsesivo compulsivo, trastorno de pánico e insomnio primario.
Cualquier persona puede presentar un trastorno, problema o evento de salud mental en algún
momento de su vida; esto dependerá de la forma como interactúen sus particularidades genéticas,
congénitas, biológicas, psicológicas, familiares, sociales y los acontecimientos de su historia de
vida.
De acuerdo con la OMS cerca de 450 millones de personas sufren trastornos mentales con una
prevalencia similar en hombres y mujeres, con excepción de la depresión, que es más común en
mujeres, y el abuso de sustancias, que es más común en hombres (WHO, 2001).
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¿Cuál es la situación en Colombia?1
Según el Estudio Nacional de Salud Mental de Colombia, en nuestro país 40,1 por ciento (2 de
cada 5 personas) de la población colombiana presenta alguna vez en su vida algún trastorno
mental. Según este estudio, alrededor de 8 de cada 20 colombianos encuestados presentaron
trastornos psiquiátricos alguna vez en la vida. Los más frecuentemente identificados fueron los
trastornos de ansiedad (19,3 por ciento), seguidos por los trastornos del estado de ánimo (15 por
ciento) y los trastornos de uso de sustancias psicoactivas (10,6 por ciento). (MinProtección, 2003).
No obstante, lo anterior, de acuerdo con los datos del informe de carga de enfermedad en
Colombia 2005, los problemas neurosiquiátricos como la depresión mayor unipolar, los trastornos
bipolares, la esquizofrenia y la epilepsia son responsables del 21% de la carga global de años
saludables perdidos por cada mil personas en Colombia. Las personas con trastornos mentales
que no reciben una atención adecuada, presentan recaídas y deterioros que llevan a urgencias y
rehospitalizaciones con altos costos para el sistema sanitario en camas hospitalarias,
medicamentos y servicios de salud en general.
1
En línea https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/abc-salud-mental.pdf
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OBJETIVO: reconocer los rasgos que presentan las causas y consecuencias del estrés como
sentimiento de tensión física o emocional, aludiendo su manifestación como trastorno o
enfermedad mental.
Describir las características, consecuencias y causas que generan el estrés.

Identificar los riesgos que puede llevar un estrés en el cuerpo.
Crear estrategias para la buena salud mental a través del manejo del estrés.
1. Qué es el estrés:
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2. Qué factores pueden afectar el estrés:

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3. Cuáles son los signos de demasiado estrés:

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4. Cuáles son las causas del estrés:

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1. Cómo puede afectar el estrés crónico:

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2. Explicar los tipos de estrés:

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3. Cómo se puede mejorar la calidad de la salud, manejando el estrés:

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4. Por qué es importante conocer sobre el estrés:

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ACCIÓN PROPOSITIVA:
Realizar la síntesis o conclusión del siguiente caso: 2
Se trata de una paciente femenina de 55 años, con antecedentes de hipotiroidismo, y con un

adecuado desempeño laboral. Mientras realizaba su trabajo fue sorpresivamente agredida por un
individuo quien le ocasionó un traumatismo en región frontal izquierda con un objeto romo. La
paciente describe que tuvo la sensación de haber recibido un disparo en la cabeza, tras lo que
perdió el conocimiento por breve tiempo y fue atendida en el hospital más próximo a su área de
trabajo donde recibió tratamiento médico y se suturó la herida en la zona del trauma. Se le realizó
TAC no detectándose alteraciones craneoencefálicas.
Fue remitida a nuestra institución 25 días después del suceso con el objetivo de realizar una
evaluación forense del daño corporal sufrido. El médico responsable solicitó una evaluación por
parte del Laboratorio de Neurofisiología Clínica donde se realizó una entrevista clínica a la paciente
y se aplicó el cuestionario de experiencias traumáticas5. Se trata de un instrumento sencillo
utilizado para el cribado de pacientes con trastorno por estrés postraumático que consta de tres
partes diferenciadas: a) listado de experiencias traumáticas (18 ítems que investigan la existencia
o no de experiencias traumáticas a lo largo de la vida y en caso afirmativo la edad a que sucedió
y la duración), b) acontecimiento traumático que más preocupa en el momento actual con 9 ítems
que investigan el acontecimiento estresante según los criterios diagnósticos del apartado A del
DSM-IV y c) listado de síntomas que consta de 18 ítems que exploran los criterios B-D del DSM-
IV. La respuesta es dicotómica (SÍ-NO) y el marco temporal cualquier momento tras el
acontecimiento traumático. Este apartado investiga mediante dos ítems adicionales si ha recibido
2
En línea: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-76062012000100004
10
asistencia sanitaria previamente por este motivo (estos dos últimos no se puntúan). Los únicos
ítems que se puntúan son los 18 iniciales del listado de síntomas, 1 punto cada respuesta
afirmativa y 0 cada negativa. La puntuación total es la suma de la de los 18 ítems.
Se registró un EEG en condiciones basales en estado de vigilia utilizando el equipo Medicid V y el

programa Track Walker (Neuronic, SA CUBA). Se registraron 3 minutos con los ojos cerrados, 2
minutos con los ojos abiertos, 3 minutos durante la hiperventilación y 2 minutos de recuperación
y se evaluó la respuesta simpática de la piel, utilizando un diseño experimental conformado a
partir de imágenes estandarizadas del Sistema Internacional de Imágenes Afectivas (IAPS; Center
for the Study of Emotion and Attention-NIMH, 1999)6 que constituye un nuevo método para el
estudio experimental de las emociones. El IAPS consiste en un conjunto estandarizado de
imágenes en color con capacidad para evocar emociones y cuyos contenidos recorren un amplio
abanico de categorías; además, facilita enormemente las tareas de selección y control de los
estímulos. Cada imagen del IAPS posee un valor que ha sido normalizado en las dimensiones
bipolares de valencia afectiva (con un rango que va desde lo agradable a lo desagradable) y el
arousal o activación (cuyo rango oscila entre la excitación y la calma).
Se seleccionaron 6 de ellas con valencia desagradable que mostraban situaciones que

representaban peligro para la vida de una persona y 16 neutras y se diseñó el experimento en el
programa Mindtracer (Neuronic SA, Cuba). Cada estímulo tenía una duración de 2000
milisegundos y el intervalo inter-estímulo fue de 200.000 milisegundos. El registro se realizó con
el equipo BioDerm Modelo 2701 y dos electrodos que se colocaron en la falange media de los
dedos índice y medio de la mano dominante.
Resultados:
En la entrevista clínica se destaca la siguiente sintomatología expresada por la paciente:

nerviosismo, sobresaltos, ansiedad, no quiere salir sola a la calle, teme porque la persona que la
agredió le vuelva hacer lo mismo, trastornos del sueño, malestar al recordar el suceso traumático
y pérdida de su estabilidad emocional y laboral. Irritabilidad, escasa concentración, estado de
hiperalerta. Teme que la situación de inestabilidad nerviosa persista y no pueda volver ser la
misma persona que era antes del suceso. En el momento que fue valorada se encontraba bajo
tratamiento con ansiolíticos y antidepresivos.
Cuestionario de experiencia traumática: 17 puntos en la sintomatología de 18 posibles, hace

referencia a que el acontecimiento que más le ha afectado es el ocurrido en su centro de trabajo,
ya que como consecuencia del mismo ha perdido toda su estabilidad emocional y laboral.
EEG: el análisis visual reveló signos muy ligeros de irritación cortical fronto-temporal izquierdos.
No fue posible la realización de análisis cuantitativo porque existían abundantes artefactos
fisiológicos en el registro debido a que la paciente se encontraba muy tensa.
Respuesta Simpática de la piel: incremento estadísticamente significativo de la respuesta ante

fotografías con imágenes de valencia desagradables con relación a imágenes neutras
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Se considera estrés al mecanismo que se pone en marcha cuando una persona se ve envuelta por
un exceso de situaciones que superan sus recursos. Por lo tanto, se ven superados para tratar de
cumplir con las demandas que se le exigen para superarlas. En estos casos, el individuo
experimenta una sobrecarga que puede influir en el bienestar tanto físico como psicológico y
personal.
El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de cualquier situación o

pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o nervioso. El estrés es la reacción de su
cuerpo a un desafío o demanda. En pequeños episodios el estrés puede ser positivo, como cuando
le ayuda a evitar el peligro o cumplir con una fecha límite. Pero cuando el estrés dura mucho
tiempo, puede dañar su salud.
TIPOS DE ESTRÉS:
Estrés agudo: Este es estrés a corto plazo que desaparece rápidamente. Puede sentirse cuando
presiona los frenos, pelear con la pareja o esquía en una pendiente. Esto ayuda a controlar las
situaciones peligrosas. También ocurre cuando se hace algo nuevo o emocionante. Todas las
personas sienten estrés agudo en algún momento u otro.
Estrés crónico: Este es el estrés que dura por un período de tiempo prolongado. Puede darse
cuando se tiene problemas de dinero, un matrimonio infeliz o problemas en el trabajo. Cualquier
tipo de estrés que continúa por semanas o meses es estrés crónico. Puede acostumbrarse tanto
al estrés crónico que no se da cuenta que es un problema. Si no se encuentran maneras de
controlar el estrés, este podría causar problemas de salud.
SÍNTOMAS:
El estrés puede causar muchos síntomas, tanto físicos, como psicológicos y emocionales. Muchas
veces los afectados no relacionan los signos con el propio estrés, los más frecuentes son:
✓ Dolor de cabeza: es el tipo más frecuente, todo el mundo ha tenido dolor de cabeza alguna
vez. El más común es el dolor de cabeza tensional (provocado por la tensión muscular que
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ejercemos sobre la cabeza, la mandíbula y el cuello entre otros), generado por el estrés o
la ansiedad de forma habitual.
✓ Mala memoria.
✓ Diarrea (exceso de heces acuosas y blandas) o estreñimiento o dificultad para eliminar
heces.
✓ Falta de energía o de concentración: la gente se centra tanto en un tema, que le cuesta
prestar atención al resto de cosas, perdiendo de ese modo parte de la concentración.
✓ Cambios de la conducta.
✓ Problemas de salud mental: como ansiedad o depresión.
✓ Problemas cardiovasculares y musculoesqueléticas: cuando el estrés se prolonga mucho
tiempo.
✓ Cambios en el peso: generado por los malos hábitos alimentarios vinculados con el estrés.
Los cambios de apetito suelen ir acompañados habitualmente de un estilo de vida
sedentario.
✓ Problemas estomacales.
✓ Cansancio constante y prolongado.
✓ Problemas a nivel sexual: el cansancio generado por el estrés puede prolongarse
provocando problemas en muchos ámbitos de la vida, incluido el sexo.
✓ Rigidez en la mandíbula y el cuello: que puede ocasionar dolores de cabeza.
✓ Insomnio o exceso de sueño: la dificultad para conciliar el sueño es una causa frecuente
de estrés, afectando tanto a la cantidad como a la calidad del sueño.
✓ Desgaste a nivel celular y envejecimiento: con el descanso se puede recuperar y hacer
reversible el proceso de desgaste por estrés. Si alguien no duerme de forma continuada
evitará en un estado de hiperactividad continuado y se le acumularán los sucesos
estresantes. En estos casos, la persona afectada puede llegar a tener problemas de salud,
tanto físicos y como mentales.
EL ESTRÉS Y EL CUERPO
El cuerpo reacciona ante el estrés al liberar hormonas, estas hormonas hacen que el cerebro esté
más alerta, causar que los músculos se tensionen y aumentar el pulso. A corto plazo, estas
reacciones son buenas porque pueden ayudar a manejar la situación que causa el estrés. Esta es
la manera en que el cuerpo se protege a sí mismo.
Cuando se tiene estrés crónico, el cuerpo se mantiene alerta incluso cuando no hay peligro. Con
el tiempo, esto pone en riesgo problemas de salud, incluyendo:
✓ Presión arterial alta

✓ Insuficiencia cardíaca
✓ Diabetes
✓ Obesidad
✓ Depresión o ansiedad
✓ Problemas de la piel, como acné o eczema
✓ Problemas menstruales
SIGNOS DE DEMASIADO ESTRÉS
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El estrés puede causar muchos tipos de síntomas físicos y emocionales. Algunas veces
posiblemente no se da cuenta de que estos síntomas son ocasionados por el estrés. Algunos
signos de afectación del estrés son:
✓ Diarrea o estreñimiento
✓ Mala memoria
✓ Dolores y achaques frecuentes
✓ Dolores de cabeza
✓ Falta de energía o concentración
✓ Problemas sexuales
✓ Cuello o mandíbula rígidos
✓ Cansancio
✓ Problemas para dormir o dormir demasiado
✓ Malestar de estómago
✓ Uso de alcohol o drogas para relajarse
✓ Pérdida o aumento de peso
CAUSAS DEL ESTRÉS
Las causas del estrés son diferentes para cada persona. Se puede tener estrés a causa de buenos
desafíos y también a causa de los malos. Algunas fuentes comunes de estrés incluyen:
✓ Casarse o divorciarse
✓ Empezar un nuevo empleo
✓ La muerte de un cónyuge o un familiar cercano
✓ Despido
✓ Jubilación
✓ Tener un bebé
✓ Problemas de dinero
✓ Mudanza
✓ Tener una enfermedad grave
✓ Problemas en el trabajo
✓ Problemas en casa
CUÁNDO SE DEBE BUSCAR AYUDA:
Las razones por las cuales posiblemente se necesite buscar más ayuda son:
✓ Tener sensaciones de pánico, como vértigo, respiración rápida o latidos cardíacos

acelerados.
✓ Incapacidad de trabajar o desempeñarse en la casa o en el trabajo.
✓ Tener miedos que no se pueden controlar.
✓ Está teniendo recuerdos de un evento traumático.
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TRATAMIENTOS:
Los expertos recomiendan tratar de reducir el estrés lo máximo posible. Hay varias
recomendaciones útiles para conseguirlo:
✓ Reconocer el estrés y las situaciones que lo desencadenan.

✓ Evitar paliar el estrés mediante hábitos poco saludables: hacen más daño que los
beneficios que se piensa que generan. Las costumbres habituales que pueden causar
daños al organismo son comer en exceso, fumar y beber alcohol, o consumir otras drogas.
Hay muchas técnicas apropiadas para mitigar el estrés, algunas de ellas son:
✓ Admitir y reconocer que hay situaciones que no se pueden cambiar, aunque se quiera, y
tratar de lidiar con ellas de la mejor forma posible cambiando algunos aspectos para tratar
de amenizarlas.
✓ Alejarse lo máximo de la fuente potencial del estrés.
✓ Hacer ejercicio de forma regular para liberar tensiones.
✓ Adoptar una postura más positiva ante los problemas y las situaciones complejas.
✓ Aprender técnicas de relajación, como el mindfulness, realizar actividades como yoga o
pilates.
✓ Aprender a poner límites si el estrés se origina por el exceso de tareas originadas en el
trabajo o en el ámbito familiar.
✓ Mantener una dieta saludable y equilibrada, como la mediterránea.
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OBJETIVO: relacionar las características que presenta la ansiedad como afectación a la salud
mental.
Describir las características, consecuencias y causas que generan la ansiedad.

Definir la ansiedad como problema o trastorno mental.
Conocer las causas, síntomas y consecuencias de la ansiedad.
1. Qué es la ansiedad:
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2. Qué factores pueden afectar la salud mental ocasionada por la ansiedad:

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3. Qué son los trastornos de ansiedad:

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1. Cómo puede afectar la ansiedad:

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2. Cuáles son los tipos de trastornos de ansiedad:

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3. Cuáles son los tratamientos para los trastornos de ansiedad:
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4. Por qué es importante conocer sobre la ansiedad:

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Realizar las conclusiones del siguiente caso:3
RESUMEN: Se describe el caso de una niña 3, 1 años de edad adoptada en Nepal que presenta
ansiedad de separación, problemas de conducta y de vinculación, especialmente durante el último
año. Estas dificultades interfieren negativamente en la dinámica familiar. Se realiza un diagnóstico
de las dificultades de la niña por medio de una entrevista clínica, instrumentos de observación de
la conducta y pruebas estandarizadas. Con los padres se utilizaron instrumentos de observación
en sesión y registros conductuales en relación a sus respuestas ante las conductas problemáticas
de la niña. Se llevó a cabo una intervención basada en el entrenamiento cognitivo conductual de
los padres con la niña, con técnicas operantes y desde una perspectiva del desarrollo emocional
y del establecimiento de vínculo. Se describe la evolución del problema y el seguimiento del caso.
María (M) es una niña de 3,1 años de edad adoptada en Nepal y llega a España a la edad de 11
meses. Tiene un hermano, también adoptado, de 6 años y ambos padres de 40 años. El nivel
sociocultural de la familia es medio-alto y los padres muestran una relación positiva entre ellos,
siendo una familia bien organizada y unida.
Los padres acuden a consulta derivados por su pediatra por los problemas de ansiedad de
separación y de conducta especialmente durante el último año Estas dificultades interfieren
negativamente en la dinámica familiar, asimismo presenta problemas de lenguaje.
Evaluación: La valoración se lleva a cabo tanto con los padres como con la niña. El análisis de las
características familiares (ansiedad, manejo del estrés, estilo educativo, atribuciones y
expectativas parentales, etc.) permite establecer un tratamiento ajustado e individualizado a la
familia y descartar otras patologías que puedan acentuar el problema inicial o interferir en el
tratamiento. Asimismo, se evalúo a la niña; se recogieron datos sobre las respuestas de ansiedad,
su conducta, así como su nivel de desarrollo general (cognitivo, lenguaje y comunicación,
motricidad, percepción), con el fin de establecer una línea base del problema.
Los padres cumplimentaron cuestionarios y registros sobre la conducta y los problemas de

ansiedad que su hija manifestaba ante la separación de la madre. También, se contactó con el
colegio para obtener información.
3
En línea: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-52742012000300004
17
En las sesiones de evaluación estuvo presente la madre M. habló escasamente, se mostró inhibida
y poco colaboradora. No mostró interés por explorar el ambiente ni por los juegos presentados.
Sin embargo, su colaboración fue mejorando a lo largo de los 3 días de evaluación, siendo capaz
de ejecutar las tareas, aunque solicitando siempre el contacto físico de su madre.
Los resultados de la evaluación indicaron que el desarrollo cognitivo general de la niña era medio,
correspondiente a 3,0 años de edad (McCarthy, 1986). Sin embargo, se situaba por debajo de los
2, 6 años en las tareas donde se exigía lenguaje oral en las que mostró escasa colaboración
(Escala Verbal y de Memoria).
Diagnostico: En conclusión, la niña presenta un Trastorno de Ansiedad por Separación según el

DSM-IV-Tr (APA, 2002). Paralelamente, las características temperamentales (baja tolerancia a la
frustración, ansiedad, inhibición) y el estilo parental inconsistente han influido de forma negativa
en el mantenimiento de las conductas problema de la niña y en un proceso inadecuado de
formación del vínculo.
Tratamiento: La intervención para disminuir la ansiedad por separación, los problemas de

conducta y favorecer el establecimiento del vínculo se llevó a cabo con terapia cognitivo
conductual, fundamentalmente con los padres, en un modelo basado en el entrenamiento de los
padres con la niña, con técnicas operantes, y desde la perspectiva del desarrollo y de la vinculación
(Eyberg, 1988; Echeburúa, 2006, Méndez, Orgilés y Espada, 2008).
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Es un sentimiento de miedo, temor e inquietud. Puede hacer que la persona sude, se sienta
inquieta, tensa y tenga palpitaciones. Puede ser una reacción normal al estrés. Por ejemplo, una
persona puede sentirse ansiosa cuando se enfrenta a un problema difícil en el trabajo, antes de
tomar un examen o antes de tomar una decisión importante.
Si bien la ansiedad puede ayudar a enfrentar una situación, además de darle un impulso de
energía o ayudarle a concentrarse, para las personas con trastornos de ansiedad el miedo no es
temporal y puede ser abrumadora.
¿Qué son los trastornos de ansiedad?
Los trastornos de ansiedad son afecciones en las que la ansiedad no desaparece y puede empeorar
con el tiempo. Los síntomas pueden interferir con las actividades diarias, como el desempeño en
el trabajo, la escuela y las relaciones entre personas.
¿Cuáles son los tipos de trastornos de ansiedad?
Existen varios tipos de trastornos de ansiedad, incluyendo:
✓ Trastorno de ansiedad generalizada: Las personas con este trastorno se preocupan por
problemas comunes como la salud, el dinero, el trabajo y la familia. Pero sus
preocupaciones son excesivas y las tienen casi todos los días durante al menos 6 meses.
✓ Trastorno de pánico: Las personas con trastorno de pánico sufren de ataques de pánico.
Estos son repentinos y repetidos momentos de miedo intenso sin haber un peligro
aparente. Los ataques se producen rápidamente y pueden durar varios minutos o más.
✓ Fobias: Las personas con fobias tienen un miedo intenso a algo que representa poco o
ningún peligro real. Su miedo puede ser por arañas, volar, ir a lugares concurridos o estar
en situaciones sociales (conocida como ansiedad social).
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¿Qué causa los trastornos de ansiedad?
No se conoce la causa de la ansiedad. Factores como la genética, la biología y química del cerebro,
el estrés y su entorno pueden tener un rol.
¿Quién está en riesgo de tener trastornos de ansiedad?
Los factores de riesgo para los diferentes tipos de trastornos de ansiedad pueden variar. Por
ejemplo, el trastorno de ansiedad generalizada y las fobias son más comunes en las mujeres, pero
la ansiedad social afecta a hombres y mujeres por igual. Existen algunos factores de riesgo
generales para todos los tipos de trastornos de ansiedad, incluyendo:
✓ Ciertos rasgos de personalidad, como ser tímido o retraído cuando está en situaciones
nuevas o conoce personas nuevas
✓ Eventos traumáticos en la primera infancia o la edad adulta
✓ Antecedentes familiares de ansiedad u otros trastornos mentales
✓ Algunas afecciones de salud física, como problemas de tiroides o arritmia
¿Cuáles son los síntomas de los trastornos de ansiedad?
Los diferentes tipos de trastornos de ansiedad pueden tener síntomas diferentes. Pero todos
muestran una combinación de:
✓ Pensamientos o creencias ansiosos difíciles de controlar: Le hacen sentir inquieto y tenso

e interfieren con su vida diaria. No desaparecen y pueden empeorar con el tiempo
✓ Síntomas físicos, como latidos cardíacos fuertes o rápidos, dolores y molestias
inexplicables, mareos y falta de aire
✓ Cambios en el comportamiento, como evitar las actividades cotidianas que solía hacer
El uso de cafeína, otras sustancias y ciertos medicamentos pueden empeorar sus síntomas.
¿Cómo se diagnostican los trastornos de ansiedad?
Para diagnosticar los trastornos de ansiedad, el profesional de la salud le preguntará al paciente

sobre sus síntomas e historial médico. También es posible que le hagan un examen físico y
pruebas de laboratorio para verificar que otro problema de salud no sea la causa de sus síntomas.
Si no tiene otro problema de salud, recibirá una evaluación psicológica. El médico puede hacerlo,
o puede ser derivado a un profesional de salud mental para ello.
¿Cuáles son los tratamientos para los trastornos de ansiedad?
Los principales tratamientos para los trastornos de ansiedad son psicoterapia (terapia de
conversación), medicamentos o ambos:
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✓ La terapia cognitiva conductual es un tipo de psicoterapia que a menudo se usa para tratar
los trastornos de ansiedad. Enseña diferentes formas de pensar y comportarse. Puede
ayudarle a cambiar cómo reacciona ante las cosas que le causan miedo y ansiedad. Puede
incluir terapia de exposición, la que se enfoca en confrontar sus miedos para que pueda
hacer las cosas que ha estado evitando.
✓ Los medicamentos para tratar los trastornos de ansiedad incluyen medicamentos contra
la ansiedad y ciertos antidepresivos. Algunos tipos de medicamentos pueden funcionar
mejor para tipos específicos de trastornos de ansiedad. Debe comunicarse bien con su
profesional de la salud para identificar qué medicamento es mejor para usted. Es posible
que deba probar más de un medicamento antes de encontrar el correcto.
21
OBJETIVO: comprender las características que se presentan en la depresión como trastorno del
estado anímico.
Describir las características, consecuencias y causas que generan la depresión.

Definir la depresión como problema o trastorno mental.
Conocer las causas, síntomas y consecuencias de la ansiedad.
1. Qué es la depresión:
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2. Qué factores pueden ocasionar la depresión:

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3. Cuáles son los síntomas principales de la depresión:

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1. Cómo puede afectar la depresión en los niños:

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2. Cuáles son los síntomas de depresión en los adultos mayores:

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3. Cuáles son los tratamientos para la depresión:
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4. Por qué es importante conocer sobre la depresión:

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Explicar a través de un mapa conceptual los tipos de depresión y sus características.
23
La depresión se puede describir como el hecho de sentirse triste, melancólico, infeliz, abatido o
derrumbado. La mayoría de nosotros se siente de esta manera de vez en cuando durante períodos
cortos.
La depresión clínica es un trastorno del estado anímico en el cual los sentimientos de tristeza,
pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante un período de algunas semanas o
más.
La depresión puede suceder en personas de todas las edades:
Adultos
Adolescentes
Adultos mayores
SÍNTOMAS DE LA DEPRESIÓN:
Los síntomas de depresión incluyen:
✓ Estado de ánimo irritable o bajo la mayoría de las veces

✓ Dificultad para conciliar el sueño o exceso de sueño
✓ Cambio grande en el apetito, a menudo con aumento o pérdida de peso
✓ Cansancio y falta de energía
✓ Sentimientos de inutilidad, odio a sí mismo y culpa
✓ Dificultad para concentrarse
✓ Movimientos lentos o rápidos
✓ Inactividad y retraimiento de las actividades usuales
✓ Sentimientos de desesperanza o abandono
✓ Pensamientos repetitivos de muerte o suicidio
✓ Pérdida de placer en actividades que suelen hacerlo feliz, incluso la actividad sexual
Los niños pueden presentar síntomas distintos a los de los adultos. Pueden presentarse
especialmente los cambios en el rendimiento escolar, el sueño y el comportamiento.
24
Síntomas de depresión en niños y adolescentes
Los signos y síntomas frecuentes de depresión en los niños y adolescentes son similares a aquellos
en los adultos, pero puede haber algunas diferencias.
En los niños más pequeños, los síntomas de depresión pueden consistir en tristeza, irritabilidad,
apego, preocupación, dolores, negarse a ir a la escuela o bajo peso.
En los adolescentes, los síntomas pueden comprender tristeza, irritabilidad, sentirse negativo e
inútil, ira, bajo rendimiento o poca asistencia a la escuela, sentirse incomprendido y
extremadamente sensible, consumir drogas de uso recreativo o alcohol, comer o dormir
demasiado, autolesionarse, perder el interés por las actividades habituales y evitar la interacción
social.
Síntomas de depresión en adultos mayores
La depresión no es una parte normal del envejecimiento, y nunca debe tomarse a la ligera.
Lamentablemente, la depresión a menudo no se diagnostica ni se trata en adultos mayores,
quienes pueden sentir reticencia a buscar ayuda. Los síntomas de la depresión pueden ser
diferentes o menos evidentes en los adultos mayores, entre ellos:
✓ Problemas de memoria o cambios en la personalidad

✓ Dolores físicos
✓ Fatiga, pérdida del apetito, problemas del sueño o pérdida del interés en el sexo, que no
son resultado de una enfermedad ni de un medicamento
✓ Querer quedarse en casa con frecuencia, en lugar de salir a socializar o hacer cosas nuevas
✓ Pensamientos o sentimientos suicidas, en especial en los hombres mayores
Tipos de depresión:
Los tipos principales de depresión incluyen:
✓ Depresión mayor. Sucede cundo los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración
interfieren con la vida diaria por semanas, o períodos más largos de tiempo.
✓ Trastorno depresivo persistente. Se trata de un estado de ánimo depresivo que dura 2
años. A lo largo de ese período de tiempo, puede tener momentos de depresión mayor
junto con épocas en las que los síntomas son menos graves.
Otras formas comunes de depresión incluyen:
✓ Depresión posparto. Muchas mujeres se sienten algo deprimidas después de tener un

bebé, pero la verdadera depresión posparto es más grave e incluye los síntomas de la
depresión mayor.
✓ Trastorno disfórico premenstrual (TDPM). Síntomas depresivos que ocurren 1 semana
antes de la menstruación y desaparecen después de menstruar.
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✓ Trastorno afectivo estacional (TAE). Ocurre con mayor frecuencia durante las estaciones
de otoño e invierno, y desaparece durante la primavera y el verano, muy probablemente
debido a la falta de luz solar.
✓ Depresión mayor con características psicóticas. Sucede cuando una persona padece de
depresión con una falta de contacto con la realidad (psicosis).
✓ El trastorno bipolar sucede cuando la depresión se alterna con manía (conocido
previamente como maniacodepresión). La depresión es uno de los síntomas del trastorno
bipolar, pero este es un tipo de enfermedad mental distinto.
Causas de la depresión:
La depresión a menudo se transmite de padres a hijos. Esto puede deberse a los genes,
comportamientos aprendidos en el hogar o a su entorno. La depresión puede ser desencadenada
por un hecho estresante o infeliz en la vida. Frecuentemente, se trata de una combinación de
estos factores.
Muchos factores pueden causar depresión, como:
✓ Alcoholismo o consumo de drogas

✓ Afecciones médicas, como cáncer o dolor (crónico) a largo plazo
✓ Situaciones o hechos estresantes en la vida, como pérdida de trabajo, divorcio o
fallecimiento de un cónyuge u otro miembro de la familia
✓ Aislamiento social (una causa común de depresión en adultos mayores)
Síntomas de depresión:
✓ Escuchar voces que no existen.

✓ Llorar con frecuencia sin una causa.
✓ La depresión ha afectado la vida laboral, escolar o familiar por más de dos semanas.
✓ Presentar tres o más síntomas de depresión.
✓ Pensar que uno de los medicamentos que está tomando actualmente puede estar
causándole depresión. Sin embargo, no se debe cambiar ni suspender los medicamentos
sin consultarlo con el profesional médico.
✓ Si se piensa que el niño o adolescente puede estar deprimido.
✓ Creer que debe reducir el consumo de alcohol
✓ Un familiar o un amigo le ha pedido que lo haga
✓ Sentirse culpable con relación a la cantidad de alcohol que consume
✓ El alcohol es lo primero que bebe en la mañana.
26
OBJETIVO: Explicar los diferentes tipos de drogas que pueden ocasionar trastornos mentales
en los pacientes a fin de llegar a conocer los síntomas y la prevención de los mismos.
Describir las características, consecuencias y causas que generan el consumo de drogas.

Relacionar los trastornos de uso de sustancias con la salud mental.
Crear estrategias para la prevención del consumo de drogas.
1. Qué es el trastorno de consumo de drogas:

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2. Qué factores pueden afectar la salud mental el consumo de drogas:

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3. Cuáles son las etapas que pueden llevar a la adicción del consumo de drogas:
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1. Cómo puede afectar el consumo de drogas en las personas:

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2. Cuáles síntomas de trastornos de uso de sustancias se pueden presentar:

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3. Qué diferencias y semejanzas se encuentran entre los diferentes tipos de drogas:

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4. Por qué es importante conocer sobre el consumo de drogas:

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ACCIÓN PROPOSITIVA
Usted es asignado por el Hospital Regional donde labora para dictar una charla sobre la prevención
de las drogas en el colegio departamental para los estudiantes de los grados noveno y décimo.
Realice su plan de trabajo para esta charla teniendo en cuenta que pertenece al departamento de
promoción y prevención.
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Ocurre cuando el consumo de alcohol u otra sustancia (droga) de una persona lleva a que se
presenten problemas de salud o en el trabajo, escuela o casa. Este trastorno también se denomina
abuso de sustancias.
Trastornos de uso de sustancias y salud mental4
A veces coexisten los problemas de salud mental y los trastornos de uso de sustancias. Esto se
debe a que:
✓ Ciertas drogas ilegales pueden causar una adicción en personas que experimentan uno o
más síntomas de un problema de salud mental
✓ Los problemas de salud mental a veces conducen al consumo de drogas o alcohol, ya que
algunas personas con un problema de salud mental pueden abusar de estas sustancias
como una forma de automedicación
✓ Los trastornos mentales y del uso de sustancias comparten algunas causas subyacentes,
como los cambios en la composición del cerebro, las vulnerabilidades genéticas y el
contacto temprano con el estrés o el trauma.
Más de uno de cada cuatro adultos que padecen un problema de salud mental grave también
tienen un problema de abuso de sustancias. Los problemas por uso de sustancias se observan
más frecuentemente asociados a ciertos problemas de salud mental, entre los que se incluyen:
✓ Depresión
✓ Trastornos de ansiedad
✓ Esquizofrenia
✓ Trastornos de la personalidad
✓ Trastornos de uso de sustancias
4
En línea https://espanol.mentalhealth.gov/sintomas/abuso-de-sustancias
29
Los trastornos de uso de sustancias pueden referirse al uso o a la dependencia de sustancias.
Entre los síntomas de estos trastornos se pueden encontrar:
1. Cambios en el comportamiento, por ejemplo:
✓ Disminuir la asistencia y el rendimiento en la escuela

✓ Meterse en problemas con frecuencia (peleas, accidentes, actividades ilegales)
✓ Usar sustancias en situaciones que representan un peligro físico, por ejemplo, mientras
conduce u opera una máquina
✓ Actuar a escondidas o de manera sospechosa
✓ Manifestar cambios en el apetito o los patrones de sueño
✓ Exhibir cambios sin explicación en la personalidad o la actitud
✓ Demostrar cambios en el estado de ánimo, irritabilidad o estallidos de ira
✓ Pasar por períodos inusuales de hiperactividad, agitación o aturdimiento
✓ No tener motivación
✓ Mostrarse temeroso, ansioso o paranoico, sin razón alguna.
2. Cambios físicos, por ejemplo:
✓ Ojos inyectados de sangre y pupilas de tamaño anormal

✓ Pérdida o incremento de peso repentinos
✓ Deterioro del aspecto físico
✓ Olores inusuales en el aliento, el cuerpo o la ropa
✓ Temblores, habla inarticulada o coordinación atrofiada
3.Cambios sociales, por ejemplo:
✓ Cambio repentino de amigos, lugares favoritos de reunión y pasatiempos

✓ Problemas legales vinculados con el uso de sustancias
✓ Necesidad de dinero sin explicar o problemas financieros
✓ Uso de sustancias incluso a pesar de que generan problemas en las relaciones
Las personas que padecen problemas de salud mental y trastornos de uso de sustancias deben
recibir tratamiento para ambos. El tratamiento para ambos problemas (los de salud mental y los
trastornos de uso de sustancias) puede incluir rehabilitación, medicamentos, grupos de apoyo y
terapia de conversación.
Causas
La causa exacta del consumo de drogas se desconoce. Los genes

de una persona, la acción de las drogas, la presión de
compañeros, el sufrimiento emocional, la ansiedad, la depresión
y el estrés ambiental pueden ser todos factores intervinientes.
Muchas personas que desarrollan un problema de consumo de

sustancias tienen depresión, trastorno de déficit de atención,
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trastorno de estrés postraumático u otro problema de salud mental. Un estilo de vida estresante
y caótico y la baja autoestima son también comunes.
Es posible que los niños que crezcan viendo a sus padres consumiendo drogas tengan un mayor
riesgo de presentar un problema de consumo de sustancias más adelante en la vida tanto por
razones ambientales como genéticas.
Entre las sustancias más comúnmente consumidas se encuentran:
✓ Los opiáceos y otros narcóticos son calmantes muy potentes que pueden causar
somnolencia y algunas veces sentimientos intensos de bienestar, regocijo, euforia,
entusiasmo y júbilo. Entre ellos se encuentran la heroína, el opio, la codeína y los
analgésicos narcóticos que pueden ser recetados por el médico o se pueden comprar de
manera ilícita.
✓ Los estimulantes son medicamentos que estimulan el cerebro y el sistema nervioso. Ellos
incluyen cocaína y anfetaminas, como las drogas utilizadas para tratar el trastorno de
hiperactividad con déficit de atención (THDA) (el metilfenidato o la Ritalina). Una persona
puede empezar a necesitar cantidades mayores de ellas con el tiempo para sentir el mismo
efecto.
✓ Los depresivos causan somnolencia y reducen la ansiedad. Ellos incluyen alcohol,

barbitúricos, benzodiazepinas (Valium, Ativan, Xanax), hidrato de cloral y paraldehído. El
uso de estas sustancias puede llevar a que se desarrolle adicción.
✓ El LSD, la mescalina, la psilocibina ("setas u hongos") y la fenciclidina (PCP o "polvo de

ángel") pueden hacer que las personas vean cosas que no existen (alucinaciones) y
pueden llevar a dependencia psicológica.
✓ La marihuana (cannabis o hashish).
Hay varias etapas del consumo de drogas que pueden llevar a la adicción. Las personas jóvenes
parecen pasar más rápidamente a través de las etapas que los adultos. Las etapas son:
1. Consumo experimental -- típicamente involucra a los compañeros, se hace para uso recreativo;
el consumidor puede disfrutar del hecho de desafiar a los padres u otras figuras de autoridad.
2. Consumo regular -- el consumidor falta cada vez más a la escuela o al trabajo; le preocupa
perder la fuente de droga; utiliza las drogas para "remediar" sentimientos negativos; empieza a
apartarse de los amigos y la familia; puede cambiar los amigos por aquellos que son consumidores
regulares; muestra aumento de la tolerancia y capacidad para "manejar" la droga.
3. Consumo problemático o riesgoso -- el consumidor pierde cualquier motivación; no le importa

la escuela ni el trabajo; tiene cambios de comportamiento obvios; pensar acerca del consumo de
drogas es más importante que todos los otros intereses, incluso las relaciones interpersonales; el
consumidor se torna reservado; puede comenzar a vender drogas para ayudarse a sostener el
hábito; el consumo de otras drogas más fuertes puede aumentar; se pueden incrementar los
problemas legales.
31
4. Adicción -- no puede enfrentar la vida diaria sin las drogas; niega el problema; el estado físico
empeora; pierde el "control" sobre el consumo; puede volverse suicida; los problemas financieros
y legales empeoran; puede haber roto los lazos con los miembros de la familia o los amigos.
Síntomas
Algunos de los síntomas y comportamientos del consumo de drogas pueden incluir:
✓ Confusión
✓ Continuar consumiendo drogas incluso cuando la salud, el trabajo o la familia están siendo
afectados
✓ Episodios de violencia
✓ Actitud hostil cuando se le confronta acerca de la dependencia de las drogas
✓ Falta de control sobre el consumo excesivo de drogas, ser incapaz de parar o reducir la
ingesta de alcohol
✓ Inventar excusas para consumir drogas
✓ Faltar al trabajo o a la escuela, o disminuir el rendimiento
✓ Necesidad de consumir la droga de manera diaria o regular para poder funcionar
✓ Descuidar la alimentación
✓ No preocuparse por la apariencia física
✓ No volver a tomar parte en actividades debido a la drogadicción
✓ Comportamiento reservado para ocultar el consumo de drogas
✓ Consumir drogas incluso estando solo
Pruebas y exámenes
Los exámenes para drogas (exámenes toxicológicos) realizados sobre muestras de orina y sangre
pueden revelar la presencia de numerosas drogas y sustancias químicas en el organismo. La
sensibilidad del examen depende de la sustancia misma, de cuándo se tomó y del laboratorio que
realiza los análisis. Es más probable detectar una droga en exámenes de sangre que en exámenes
de orina; sin embargo, los exámenes de detección en orina se practican con más frecuencia.
Tratamiento
El trastorno del uso de sustancias es una enfermedad seria y no es fácil de tratar. La mejor
atención y tratamiento involucran profesionales expertos.
El tratamiento comienza con el reconocimiento del problema. Aunque la negación es un síntoma

común de adicción, las personas adictas exhiben mucha menos negación si se les trata con
empatía y respeto, antes que decirles qué hacer o confrontarlos.
El consumo de la sustancia se puede suspender ya sea de manera gradual o abrupta. El apoyo

para los síntomas físicos y emocionales al igual que permanecer libre de la droga (abstinencia)
son también claves para el tratamiento.
32
Las personas con sobredosis de drogas pueden necesitar un tratamiento de emergencia en el
hospital. El tratamiento exacto depende de la droga consumida.
La desintoxicación consiste en la abstinencia abrupta de la sustancia que se consume en un

ambiente donde haya buen apoyo. La desintoxicación se puede manejar como paciente
ambulatorio u hospitalizado.
Algunas veces, se administra otra droga que tenga una acción o efecto similar en el cuerpo a
medida que la dosis se disminuye lentamente para reducir los efectos secundarios y los riesgos
de la abstinencia. Por ejemplo, para la adicción a los narcóticos se puede usar la metadona o
medicamentos similares para prevenir la abstinencia y el consumo continuado.
Los programas de tratamiento residencial monitorean y abordan los posibles síntomas y

comportamientos de abstinencia. Estos programas emplean técnicas para hacer que los
consumidores reconozcan sus comportamientos y enseñan maneras de evitar volver al consumo
(recaída).
Si la persona también presenta depresión u otro trastorno de salud mental, este se debe tratar.
En muchos casos, una persona comienza a consumir drogas en un esfuerzo por autotratarse una
enfermedad mental.
El abuso de drogas puede conducir a una sobredosis mortal de la droga. Algunas personas
comienzan a tomar las drogas de nuevo después de haberlas suspendido (recaída).
CONSECUENCIAS:
Las complicaciones del consumo de drogas incluyen:
✓ Depresión
✓ Cáncer, por ejemplo, los cánceres de boca y estómago están asociados con el consumo
excesivo y la dependencia del alcohol
✓ Infección por VIH o hepatitis B o C por compartir agujas
✓ Pérdida del trabajo
✓ Problemas con la memoria y la concentración, por ejemplo, con el consumo de
alucinógenos, incluso la marihuana (THC)
✓ Problemas legales
✓ Ruptura de relaciones
✓ Prácticas sexuales inseguras, las cuales pueden derivar en embarazos no deseados,
enfermedades de transmisión sexual, VIH o hepatitis B
33
OBJETIVO: Analizar las diferentes facetas que puede ocasionar el trastorno por consumo de
alcohol.
Describir las características, consecuencias y causas que generan el consumo de alcohol.

Relacionar los trastornos de uso de alcohol con la salud mental.
Crear estrategias para la prevención del consumo de alcohol.
1. Qué es el trastorno por consumo de alcohol:

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2. Qué períodos de consumo de alcohol se conocen:

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3. Qué causas pueden darse en el alcoholismo:

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1. Cómo puede afectar el consumo de alcohol en las personas:

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2. Cuáles síntomas de trastorno de consumo de alcohol se pueden presentar:

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3. Qué complicaciones pueden presentarse en el consumo de alcohol:

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4. Por qué es importante conocer sobre el trastorno por consumo de alcohol:

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ACCIÓN PROPOSITIVA
Usted es asignado por la EPS Saber Vivir donde labora para dictar una charla sobre la prevención
del consumo de alcohol en un colegio de la ciudad para los estudiantes de los grados noveno y
décimo. Realice su plan de trabajo para esta charla teniendo en cuenta que pertenece al
departamento de promoción y prevención.
35
El trastorno por consumo de alcohol (que incluye un grado que, a veces, se denomina
«alcoholismo») es un patrón de consumo de alcohol que comprende problemas para controlar tu
consumo, situaciones en las que te sientes preocupado por el alcohol, el consumo continuo de
este aun cuando te cause problemas, la necesidad de tener que beber más para lograr el mismo
efecto o la presencia de síntomas de abstinencia cuando disminuyes o suspendes rápidamente el
consumo.
El consumo no saludable de alcohol comprende todo consumo de alcohol que pone en riesgo tu
salud o tu seguridad, o que provoca otros problemas relacionados. También incluye el consumo
muy elevado de alcohol, un patrón de consumo de alcohol por el cual un hombre consume cinco
o más bebidas en dos horas, o una mujer ingiere, al menos, cuatro bebidas en dos horas. El
consumo muy elevado de alcohol provoca riesgos significativos para la salud y para la seguridad.
Síntomas
El trastorno por consumo de alcohol puede ser leve, moderado o grave, según la cantidad de
síntomas que presentes. Entre los signos y síntomas pueden encontrarse los siguientes:
✓ Incapacidad para limitar la cantidad de alcohol que consumes

✓ Deseo o intentos fallidos de reducir la cantidad de alcohol que consumes
✓ Pérdida de mucho tiempo bebiendo u obteniendo el alcohol, o recuperándote de su
consumo
✓ Deseo fuerte o necesidad de beber alcohol
✓ Incumplimiento de obligaciones importantes en el trabajo, la escuela o el hogar debido al
consumo reiterado de alcohol
✓ Consumo continuo de alcohol incluso cuando sabes que esto causa problemas físicos,
sociales o interpersonales
✓ Abandono o reducción de actividades sociales o laborales y pasatiempos
✓ Consumo de alcohol en situaciones donde no es seguro, como al conducir o nadar
36
✓ Desarrollo de tolerancia al alcohol, de manera que necesitas más cantidad para sentir su
efecto o tienes un efecto reducido por la misma cantidad
✓ Presencia de síntomas de abstinencia, como náuseas, sudoración y temblores, cuando no
bebes, o beber para evitar estos síntomas.
El trastorno por consumo de alcohol puede incluir períodos de intoxicación por alcohol y síntomas
de abstinencia.
- La intoxicación por alcohol se genera a medida que aumenta la cantidad de alcohol en el

torrente sanguíneo. Mayor la concentración de alcohol en sangre, mayor el deterioro en
tu organismo. La intoxicación por alcohol causa problemas de conducta y cambios
mentales. Estos pueden incluir comportamiento inadecuado, estados de ánimo inestables,
alteración de la capacidad de juicio, dificultad para hablar, problemas de atención o
memoria y mala coordinación. También puedes tener períodos denominados “apagones”,
donde no recuerdas los hechos. Los niveles muy altos de alcohol en sangre pueden
provocar un coma o incluso la muerte.
- La abstinencia al alcohol puede suceder cuando el consumo de alcohol ha sido intenso y

prolongado y luego se suspende o reduce considerablemente. Puede suceder en el plazo
de varias horas o hasta cuatro o cinco días después. Los signos y síntomas consisten en
sudoración, aceleración de los latidos del corazón, temblores en las manos, problemas
para dormir, náuseas y vómitos, alucinaciones, inquietud y nerviosismo, ansiedad y, a
veces, convulsiones. Los síntomas pueden ser lo suficientemente graves como para afectar
tu desempeño en el trabajo o en situaciones sociales.
Causas
Los factores genéticos, psicológicos, sociales y ambientales pueden influir sobre la manera en que
el alcohol afecta tu organismo y tu conducta. Hay teorías que sugieren que en algunas personas
el alcohol tiene un impacto diferente y más fuerte que puede causar trastornos relacionados con
el consumo de alcohol.
Con el paso del tiempo, tomar demasiado alcohol puede cambiar el funcionamiento normal de
algunas áreas del cerebro asociadas con la experiencia de placer, el razonamiento y la capacidad
de controlar tu conducta. Eso podría ocasionar un fuerte deseo de tomar alcohol para intentar
recuperar los sentimientos positivos o disminuir los negativos.
Factores de riesgo
El consumo de alcohol puede comenzar en la adolescencia, pero el trastorno por consumo de

alcohol se manifiesta con mayor frecuencia entre los 20 y los 40 años, aunque puede presentarse
a cualquier edad.
✓ Consumo constante a lo largo del tiempo. El consumo excesivo frecuente durante un

período prolongado o el consumo compulsivo frecuente pueden ocasionar problemas
relacionados con el alcohol o trastorno por consumo de alcohol.
37
✓ Comenzar a una edad temprana. Las personas que comienzan a beber, especialmente de
manera compulsiva, a una edad temprana tienen un mayor riesgo de padecer trastorno
por consumo de alcohol.
✓ Antecedentes familiares. El riesgo de padecer trastorno por consumo de alcohol es mayor

en las personas que tienen un padre u otro familiar cercano con problemas con el alcohol.
Esto puede verse influenciado por factores genéticos.
✓ Depresión y otros problemas mentales. Es frecuente que las personas con trastornos
mentales, como ansiedad, depresión, esquizofrenia o trastorno bipolar, tengan problemas
con el alcohol u otras sustancias.
✓ Antecedentes de trauma. Las personas con antecedentes de problemas emocionales u

otros traumas tienen un mayor riesgo de padecer trastorno por consumo de alcohol.
✓ Cirugía bariátrica. Algunos estudios de investigación indican que someterse a una cirugía
bariátrica puede aumentar el riesgo de padecer trastorno por consumo de alcohol o de
tener una recidiva después de recuperarse de este trastorno.
✓ Factores sociales y culturales. Tener amigos o una pareja que beben con regularidad
podría aumentar el riesgo de padecer trastorno por consumo de alcohol. La manera
atractiva en la que a veces el consumo de alcohol se presenta en los medios de
comunicación también puede transmitir el mensaje de que beber mucho está bien. En el
caso de los jóvenes, la influencia de los padres, compañeros y otros modelos a seguir
puede afectar el riesgo.
Complicaciones
El alcohol deprime el sistema nervioso central. En algunas personas, la reacción inicial puede ser
la estimulación. Sin embargo, a medida que se siga bebiendo, se va sedando.
La ingesta excesiva de alcohol afecta en el habla, la coordinación muscular y los centros vitales
del cerebro. Una borrachera excesiva puede, incluso, provocar un coma potencialmente fatal o la
muerte. Esto es particularmente preocupante si se toma ciertos medicamentos que también
deprimen el funcionamiento del cerebro.
Consumir bebidas alcohólicas en exceso puede reducir las habilidades de razonamiento y disminuir
las inhibiciones, lo que da lugar a decisiones erróneas y a situaciones o comportamientos
peligrosos, como los siguientes:
✓ Accidentes automovilísticos y otros tipos de lesiones accidentales, como ahogarse

✓ Problemas en las relaciones
✓ Un desempeño deficiente en el trabajo o en la escuela
✓ Mayor probabilidad de cometer delitos violentos o de ser víctima de un delito
✓ Problemas legales, laborales o económicos
✓ Problemas con el consumo de otras sustancias
38
✓ Participación en relaciones sexuales riesgosas y sin protección, o ser víctima de abuso
sexual o de violación
✓ Mayor riesgo de intentar suicidarse o de realmente hacerlo
Efectos sobre la salud
Beber demasiado alcohol en una sola ocasión o a lo largo del tiempo puede ocasionar problemas
de salud, como los que se nombran a continuación:
✓ Enfermedad hepática. El consumo elevado de alcohol puede aumentar la grasa en el

hígado (esteatosis hepática), producir inflamación del hígado (hepatitis alcohólica) y, a lo
largo del tiempo, ocasiona la formación de cicatrices y la destrucción irreversible del tejido
hepático (cirrosis).
✓ Problemas digestivos. El consumo elevado de alcohol puede provocar la inflamación de la

pared que recubre al estómago (gastritis), así como úlceras estomacales y esofágicas.
También puede interferir con la absorción de vitaminas B y otros nutrientes. El consumo
elevado de alcohol puede dañar el páncreas o producir inflamación del páncreas
(pancreatitis).
✓ Problemas del corazón. El consumo excesivo de alcohol puede ocasionar presión arterial
alta y aumenta el riesgo de padecer cardiomegalia, insuficiencia cardíaca o ataque
cardíaco. Incluso un solo consumo excesivo de alcohol puede causar una arritmia cardíaca
seria llamada fibrilación auricular.
✓ Complicaciones de la diabetes. El alcohol afecta la liberación de glucosa del hígado y puede

incrementar el riesgo de tener niveles bajos de azúcar en sangre (hipoglucemia). Esto es
peligroso si se tiene diabetes y se inyecta insulina para bajar el nivel de azúcar en sangre.
✓ Problemas con la actividad sexual y la menstruación. El consumo excesivo de alcohol puede

provocar disfunción eréctil en los hombres. En las mujeres, puede interrumpir la
menstruación.
✓ Problemas en la vista. Con el tiempo, el consumo excesivo de alcohol puede provocar un

movimiento ocular involuntario y rápido (nistagmo), así como debilidad y parálisis de los
músculos oculares, debido a una deficiencia de la vitamina B1 (tiamina). Si no se trata
rápidamente, una deficiencia de tiamina también puede estar asociada con otros cambios
cerebrales, como la demencia irreversible.
✓ Anomalías congénitas. El consumo de alcohol durante el embarazo puede provocar un

aborto espontáneo. También puede provocar síndrome alcohólico fetal, por lo que se da a
luz a un niño con problemas físicos y de desarrollo que padecerá durante toda su vida.
✓ Daño en los huesos. El alcohol puede afectar la producción de masa ósea. Esta disminución
de la masa ósea puede causar un adelgazamiento de los huesos (osteoporosis) y un mayor
riesgo de sufrir fracturas. El alcohol también puede dañar la médula ósea, encargada de
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producir los glóbulos de la sangre. Es posible que esto provoque un recuento de plaquetas
bajo, lo que puede ocasionar hematomas y sangrado.
✓ Complicaciones neurológicas. El consumo excesivo de alcohol puede afectar el sistema

nervioso, lo que provoca entumecimiento y dolor en las manos y en los pies, trastornos
del pensamiento, demencia y pérdida de la memoria a corto plazo.
✓ Sistema inmunitario debilitado. El uso excesivo de alcohol puede dificultar la resistencia

del cuerpo a las enfermedades, lo que incrementa el riesgo de sufrir diversas
enfermedades, en especial, la neumonía.
✓ Aumento del riesgo de padecer cáncer. El consumo excesivo y prolongado de alcohol se

ha relacionado con un mayor riesgo de padecer muchos tipos de cáncer, como cáncer de
boca, garganta, hígado, esófago, colon y mama. Incluso el consumo moderado de alcohol
puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
✓ Interacciones entre los medicamentos y el alcohol. Algunos medicamentos interactúan con

el alcohol, lo que incrementa sus efectos tóxicos. Beber mientras se toman estos
medicamentos puede aumentar o disminuir su efectividad o hacerlos peligrosos.
Prevención
La intervención temprana puede prevenir problemas relacionados con el alcohol en adolescentes.

Los signos y síntomas que puedan indicar un problema con el alcohol son:
✓ Falta de interés en las actividades y los pasatiempos, y en la imagen personal.

✓ Ojos colorados, balbuceo, problemas de coordinación y lagunas mentales.
✓ Dificultades o cambios en las relaciones con los amigos, como juntarse con un nuevo
grupo.
✓ Calificaciones más bajas y problemas en la escuela.
✓ Cambios de humor frecuentes y comportamiento defensivo.
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OBJETIVO: Explicar la bulimia como un trastorno alimenticio que puede llegar a perjudicar la
salud mental en los pacientes a fin de llegar a conocer los síntomas y la prevención de la misma.
Describir las características, consecuencias y causas que genera la bulimia.

Relacionar los trastornos alimenticios con la salud mental.
Crear estrategias para la prevención de la bulimia en los adolescentes.
1. Qué es el trastorno de conducta alimentaria:

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2. Qué es la bulimia:
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3. Qué complicaciones da la bulimia:

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1. Cómo puede identificarse a una persona con bulimia:

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2. Cuáles síntomas de bulimia se pueden presentar:

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3. Qué complicaciones puede tener una persona que padece de bulimia:

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4. Por qué es importante conocer sobre la bulimia:

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ACCIÓN PROPOSITIVA
Consultar un caso de bulimia y explicar acciones terapéuticas y tratamiento.

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Es un trastorno alimentario por el cual una persona tiene episodios regulares de comer
una gran cantidad de alimento (atracones) durante los cuales siente una pérdida de
control sobre la comida. La persona utiliza luego diversas formas, tales como vomitar o
consumir laxantes (purgarse), para evitar el aumento de peso. Muchas personas con
bulimia también sufren de anorexia.
La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria (TCA) que se caracteriza

porque las personas que la padecen suelen darse atracones recurrentes en los que
ingieren grandes cantidades de comida en un espacio corto de tiempo.
La bulimia es una enfermedad con una gran predominancia femenina, ya que afecta a
unas 9 mujeres por cada varón, y cuya aparición se ha adelantado un poco en el tiempo
y suele aparecer entre los 16 y los 20 años.
Causas
Más mujeres que hombres padecen de bulimia. El trastorno es más común en niñas
adolescentes y mujeres jóvenes. La persona generalmente sabe que su patrón de
alimentación es anormal. Puede experimentar miedo o culpa con los episodios de
atracones y purgas.
Se desconoce la causa exacta de la bulimia. Los factores genéticos, psicológicos,

familiares, sociales o culturales pueden jugar un papel. La bulimia probablemente se debe
a más de un factor.
Síntomas
En la bulimia, pueden presentarse atracones con una frecuencia de varias veces al día durante
muchos meses. La persona a menudo come grandes cantidades de alimentos ricos en calorías,
43
por lo regular en secreto. Durante estos episodios, la persona siente una falta de control sobre su
alimentación.
Estos episodios llevan al autorrechazo, lo cual provoca las purgas para evitar el aumento de peso.
La purga puede incluir:
✓ Provocarse el vómito.
✓ Ejercicio excesivo.
✓ Uso de laxantes, enemas o diuréticos.
✓ La purga a menudo produce una sensación de alivio.
Las personas bulímicas con frecuencia están en un peso normal, pero pueden verse a sí mismas
con sobrepeso. Debido a que el peso a menudo es normal, es posible que los demás no noten
este trastorno alimentario.
Los síntomas que otras personas pueden ver incluyen:
✓ Pasar mucho tiempo haciendo ejercicio.

✓ Consumir repentinamente grandes cantidades de alimentos o comprar grandes cantidades
de alimentos que desaparecen de inmediato.
✓ Ir al baño de manera regular inmediatamente después de las comidas.
✓ Botar empaques de laxantes, pastillas para adelgazar, eméticos (fármacos que causan el
vómito) o diuréticos.
Pruebas y exámenes
Un examen de los dientes puede mostrar caries dental o infecciones en las encías (como
gingivitis). El esmalte de los dientes puede estar erosionado o picado por la excesiva exposición
al ácido del vómito.
Un examen físico también puede mostrar:
✓ Vasos sanguíneos rotos en los ojos (por el esfuerzo al vomitar)

✓ Boca seca
✓ Apariencia similar a una bolsa en las mejillas
✓ Salpullidos y granos
✓ Pequeñas cortaduras y callosidades a través de las puntas de las articulaciones de los
dedos debido al vómito autoinducido
✓ Los exámenes de sangre pueden mostrar un desequilibrio electrolítico (como un bajo nivel
de potasio) o deshidratación.
Tratamiento
Las personas bulímicas rara vez necesitan ser hospitalizadas, a menos que:
✓ Tengan anorexia.
✓ Presenten depresión mayor.
44
✓ Necesiten medicinas para ayudarles a suspender las purgas.
Más a menudo, se utiliza un método por pasos para tratar bulimia. El tratamiento depende de la
gravedad de la bulimia y de la respuesta de la persona a los tratamientos:
✓ Los grupos de apoyo pueden servir para la bulimia leve sin otros problemas de salud.
✓ La asesoría, como la terapia conversacional y la nutricional son los primeros tratamientos
para la bulimia que no responde a los grupos de apoyo.
✓ Medicinas que también tratan la depresión conocidos como inhibidores selectivos de la
recaptación de la serotonina (ISRS) se emplean a menudo para la bulimia. Combinar la
terapia conversacional con ISRS puede ayudar, si la terapia conversacional por sí sola no
funciona.
Las personas pueden abandonar los programas si tienen expectativas poco realistas de "curarse"
con la terapia solamente. Antes de que un programa empiece, las personas deben saber que:
✓ Es probable que se puedan necesitar diferentes terapias para manejar este trastorno.
✓ Es común que la bulimia reaparezca (recaída) y esto no es una causa para desesperarse.
✓ El proceso es doloroso y la persona y su familia necesitarán hacer un gran esfuerzo.
El estrés de la enfermedad se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo. Compartir con otros
que tienen experiencias y problemas en común puede ayudarle a no sentirse solo.
La bulimia es una enfermedad crónica y muchas personas afectadas continúan presentando

algunos síntomas incluso con tratamiento.
Las personas con menos complicaciones de salud debidas a la bulimia y aquellas que desean y
son capaces de tomar parte en una terapia tienen mejores probabilidades de recuperación.
Posibles complicaciones
La bulimia puede ser peligrosa. Puede llevar a problemas de salud graves con el paso del tiempo.
Por ejemplo, el vómito repetitivo puede causar:
• Ácido estomacal en el esófago (el conducto que transporta alimento de la boca al

estómago). Esto puede llevar a daños permanentes en esta zona.
• Rupturas del esófago
• Caries dentales
• Inflamación de la garganta
El vómito y el uso excesivo de enemas o laxantes puede llevar a:
• Agua o líquido insuficientes para su cuerpo

• Bajo nivel de potasio en la sangre, lo que lleva a peligrosos problemas en el ritmo cardíaco
• Heces duras o estreñimiento
• Hemorroides
• Daño en el páncreas
45
OBJETIVO: Explicar la anorexia como trastorno mental, conociendo las características, los
síntomas y la prevención de la misma.
Describir las características, consecuencias y causas que genera la anorexia.

Relacionar los trastornos alimenticios con la anorexia.
Crear estrategias para la prevención de la anorexia.
1. Qué es la anorexia nerviosa:

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2. Qué factores de riesgo se presentan en la anorexia:

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3. Qué pruebas y exámenes se incluyen en el tratamiento de la anorexia:

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1. Cómo puede afectar físicamente la anorexia en la mujer:

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2. Cuáles síntomas de trastornos alimenticios se pueden presentar:

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3. Qué diferencias y semejanzas se encuentran entre la anorexia y la bulimia:

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4. Por qué es importante conocer sobre la anorexia:

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ACCIÓN PROPOSITIVA
Consultar un caso sobre anorexia y describir el seguimiento y tratamiento del mismo.

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Es un trastorno alimentario que causa que las personas pierdan más peso de lo que se considera
saludable para su edad y estatura.
La anorexia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria que se caracteriza por una

restricción de la ingesta de alimentos y la pérdida significativa de peso. Las afectadas son
mayoritariamente mujeres (10 por cada hombre) y tienen una percepción distorsionada de su
propio cuerpo que hace que se vean gordas aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo
recomendado. Por ello, inician una disminución progresiva del peso mediante ayunos, disminución
drástica de la cantidad de comida y práctica intensa de ejercicio físico.
Normalmente, el trastorno comienza con la eliminación de los hidratos de carbono, ya que existe
la falsa creencia de que engordan. A continuación, se produce el rechazo de las grasas, las
proteínas e, incluso, los líquidos, llevando a casos de deshidratación extrema. A estas medidas
drásticas se les pueden sumar otras conductas de riesgo como la utilización de diuréticos,
laxantes, purgas y vómitos provocados. Las personas afectadas pueden perder desde un 15% a
un 50% (en los casos más críticos) de su peso corporal. Esta enfermedad suele asociarse a
alteraciones psicológicas graves que provocan cambios de comportamiento, de la conducta
emocional y una estigmatización del cuerpo.
Las personas con este trastorno pueden tener un miedo intenso a aumentar de peso, incluso
cuando están con peso insuficiente. Es posible que hagan dietas o ejercicio en forma excesiva o
que utilicen otros métodos para bajar de peso.
Causas
No se conocen las causas exactas de la anorexia. Muchos factores probablemente estén

involucrados. Los genes y las hormonas pueden jugar un papel. Las actitudes sociales que
promueven tipos de cuerpos muy delgados también pueden contribuir.
Los factores de riesgo para la anorexia incluyen:
✓ Estar más preocupado o prestarle más atención al peso y la figura

✓ Tener un trastorno de ansiedad en la niñez
48
✓ Tener una imagen negativa de sí mismo
✓ Tener problemas alimentarios durante la lactancia o la primera infancia
✓ Tener ciertas ideas culturales o sociales respecto de la salud y la belleza
✓ Tratar de ser perfeccionista o demasiado centrado en reglas
La anorexia a menudo comienza durante los años anteriores a la adolescencia o la adolescencia,

o a principios de la edad adulta y es más común en mujeres, aunque también se puede ver en
hombres.
Síntomas
Una persona con anorexia por lo general:
✓ Tiene un miedo intenso de aumentar de peso o engordar, incluso cuando su peso es

insuficiente.
✓ Se niega a mantener el peso en lo que se considera normal para su edad y estatura (15%
o más por debajo del peso normal).
✓ Tiene una imagen corporal que está muy distorsionada, está muy concentrada en el peso
corporal o la figura y se niega a admitir el peligro de la pérdida de peso.
✓ Las personas con anorexia pueden limitar mucho la cantidad de alimento que comen, o
comen y luego se provocan el vómito.
Otros comportamientos incluyen:
✓ Cortar el alimento en pedazos pequeños o cambiarlos de lugar en el plato en lugar de

comérselos.
✓ Hacer ejercicio a toda hora, incluso cuando hay mal tiempo, están lastimadas o están muy
ocupadas.
✓ Ir al baño inmediatamente después de las comidas.
✓ Negarse a comer con otras personas.
✓ Usar pastillas que las hagan orinar (diuréticos), tener deposiciones (enemas y laxantes) o
que disminuyan su apetito (pastillas para adelgazar).
Otros síntomas de anorexia pueden incluir:
✓ Piel amarillenta o manchada que está reseca y cubierta con un fino vello
✓ Pensamiento confuso o lento, junto con mala memoria o capacidad de discernimiento
✓ Depresión
✓ Boca seca
✓ Sensibilidad extrema al frío (usar varias capas de ropa para permanecer caliente)
✓ Adelgazamiento de los huesos (osteoporosis)
✓ Atrofia muscular y pérdida de grasa corporal
Pruebas y exámenes
49
Se deben hacer exámenes para ayudar a determinar la causa de la pérdida de peso o ver qué
daño ha causado. Muchos de estos exámenes se repetirán con el tiempo para vigilar a la persona.
Estos exámenes pueden incluir:
✓ Albúmina
✓ Pruebas de densidad ósea para buscar huesos delgados (osteoporosis)
✓ Conteo sanguíneo completo
✓ Electrocardiografía (ECG)
✓ Electrólitos
✓ Pruebas de la función renal
✓ Pruebas de la función hepática
✓ Proteína total
✓ Pruebas de la función tiroidea
✓ Análisis de orina
✓ Tratamiento
El mayor desafío en el tratamiento de la anorexia nerviosa es ayudarle a la persona a reconocer

que tiene una enfermedad. La mayoría de las personas que sufre este tipo de anorexia niega
tener un trastorno alimentario y, con frecuencia, buscan tratamiento sólo cuando su afección es
grave.
Los objetivos del tratamiento son primero restaurar el peso corporal normal y los hábitos
alimentarios. Un aumento de peso de 1 a 3 libras (lb) o .5 a 1.5 kilogramos (kg) por semana se
considera una meta segura.
Se han diseñado diferentes programas para tratar la anorexia. Estos pueden incluir cualquiera de
las siguientes medidas:
✓ Aumento de la actividad social.

✓ Disminución de la cantidad de actividad física.
✓ Uso de horarios para comer.
✓ Para comenzar, se puede recomendar una estadía corta en el hospital. Esto es seguido
por un programa de tratamiento diario.
Se puede necesitar una hospitalización más prolongada si:
✓ La persona ha perdido mucho peso (estar por debajo del 70% de su peso corporal ideal
para su edad y estatura). Para la desnutrición grave y potencialmente mortal, la persona
puede requerir alimentación intravenosa o una sonda de alimentación.
✓ La pérdida de peso continúa incluso con el tratamiento.
✓ Se presentan complicaciones de salud, como problemas cardíacos, confusión o niveles
bajos de potasio.
✓ La persona tiene una depresión grave o piensa cometer suicidio.
El tratamiento a menudo es muy arduo. Las personas afectadas y sus familias necesitan trabajar
intensamente. Se pueden tratar muchas terapias hasta que el trastorno esté bajo control.
50
Las personas con anorexia pueden marginarse de los programas si tienen esperanzas poco
realistas de "curarse" con la terapia sola.
Se utilizan diferentes tipos de psicoterapia para tratar a las personas con anorexia:
La terapia individual cognitiva conductista (un tipo de psicoterapia), la terapia de grupo y la terapia
de familia han sido todas efectivas. El objetivo de la terapia es cambiar los pensamientos o
comportamientos de una persona con el fin de estimularlo a comer de un modo más sano. Esta
clase de terapia es más útil para tratar a las personas más jóvenes que no hayan tenido anorexia
durante mucho tiempo.
Si la persona es joven, la terapia puede incluir a la familia entera. La familia es vista como parte
de la solución, en lugar de ser la causa del trastorno alimentario. Los grupos de apoyo también
pueden ser una parte del tratamiento. En estos grupos, los pacientes y las familias se reúnen y
comparten lo que les ha pasado.
Las medicinas, como antidepresivos, antipsicóticos y estabilizadores del estado de ánimo, pueden
ayudar a algunas personas cuando se administran como parte de un programa de tratamiento
completo. Estas medicinas pueden ayudar a tratar la depresión o la ansiedad. Aunque estos
fármacos pueden ayudar, no se ha demostrado que algún medicamento disminuya el deseo de
bajar de peso.
La anorexia es una afección grave que puede ser mortal. Los programas de tratamiento pueden
ayudar a las personas afectadas a regresar a un peso normal, pero es común que la enfermedad
reaparezca.
Las mujeres que desarrollan este trastorno alimentario a temprana edad tienen una mayor
probabilidad de recuperación completa. La mayoría de las personas con esta afección seguirá
prefiriendo estar en un peso corporal bajo y estar muy concentrados en los alimentos y las
calorías.
El manejo del peso puede ser difícil y es posible que se requiera un tratamiento a largo plazo para
permanecer en un peso saludable.
Posibles complicaciones
La anorexia puede ser peligrosa. Puede llevar a serios problemas de salud con el tiempo, por
ejemplo:
✓ Debilitamiento óseo.
✓ Disminución en los glóbulos blancos que lleva al aumento del riesgo de infección.
✓ Niveles bajos de potasio en la sangre, lo cual puede causar ritmos cardíacos peligrosos.
✓ Falta grave de agua y líquidos en el cuerpo (deshidratación).
✓ Falta de proteína, vitaminas, minerales u otros nutrientes importantes en el cuerpo
(desnutrición).
✓ Convulsiones debido a la pérdida de líquido por la diarrea o el vómito repetitivos.
✓ Problemas de la glándula tiroides.
✓ Caries dental.
51
Ley 1616 del 21 de enero de 2013
WEBGRAFÍA
https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/SMental/Paginas/gestion-integrada-para-la-
salud-mental.aspx
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/ley-1616-del-
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https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/abc-salud-
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https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/psicologicas/estres.html
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/alcohol-use-disorder/symptoms-
causes/syc-20369243
https://www.niusdiario.es/multimedia/nius-te-explica/que-es-eutanasia-requisitos-
donde-hacerlo-ley_18_2897220365.html
52

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1

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2. Qué factores pueden afectar la salud mental:

3. Qué es un trastorno mental:

4. En qué consiste la ley 1616 de 2013:

5. Qué son las enfermedades mentales:

1. Cómo puede afectar una enfermedad mental:

2. Cuáles son los trastornos más comunes:

3. Cómo se puede mejorar la salud mental:

4. Por qué es importante conocer sobre la salud mental:

La Salud Mental es de interés y prioridad nacional para la República de Colombia, es un derecho

ARTÍCULO 9°. PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL Y PREVENCIÓN DEL TRASTORNO MENTAL EN

…El Ministerio de Trabajo y el Ministerio de Salud evaluarán y ajustarán periódicamente este

ARTÍCULO 10. RESPONSABILIDAD EN LA ATENCIÓN INTEGRAL E INTEGRADA EN SALUD

¿Qué son las enfermedades mentales?

Importancia de la Salud Mental:

La salud mental es importante porque puede ayudarle a:

✓ Enfrentar el estrés de la vida

✓ Factores biológicos, como los genes o la química del cerebro

También se puede modificar la salud mental tomando medidas

¿Puede cambiar con el tiempo la salud mental?

¿Cuáles son las señales de tener un problema de salud mental?

✓ Cambios en sus hábitos alimenticios o de sueño

✓ Mantener relaciones personales o familiares

¿Qué son los trastornos mentales?

El diagnóstico de trastorno mental, su tratamiento y pronóstico dependen de la forma como se

Describir las características, consecuencias y causas que generan el estrés.

2. Qué factores pueden afectar el estrés:

3. Cuáles son los signos de demasiado estrés:

4. Cuáles son las causas del estrés:

1. Cómo puede afectar el estrés crónico:

2. Explicar los tipos de estrés:

3. Cómo se puede mejorar la calidad de la salud, manejando el estrés:

4. Por qué es importante conocer sobre el estrés:

Se trata de una paciente femenina de 55 años, con antecedentes de hipotiroidismo, y con un

Se registró un EEG en condiciones basales en estado de vigilia utilizando el equipo Medicid V y el

Se seleccionaron 6 de ellas con valencia desagradable que mostraban situaciones que

En la entrevista clínica se destaca la siguiente sintomatología expresada por la paciente:

Cuestionario de experiencia traumática: 17 puntos en la sintomatología de 18 posibles, hace

Respuesta Simpática de la piel: incremento estadísticamente significativo de la respuesta ante

El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de cualquier situación o

✓ Presión arterial alta

SIGNOS DE DEMASIADO ESTRÉS

CAUSAS DEL ESTRÉS

CUÁNDO SE DEBE BUSCAR AYUDA:

✓ Tener sensaciones de pánico, como vértigo, respiración rápida o latidos cardíacos

✓ Reconocer el estrés y las situaciones que lo desencadenan.

Describir las características, consecuencias y causas que generan la ansiedad.

2. Qué factores pueden afectar la salud mental ocasionada por la ansiedad:

3. Qué son los trastornos de ansiedad:

1. Cómo puede afectar la ansiedad:

2. Cuáles son los tipos de trastornos de ansiedad:

4. Por qué es importante conocer sobre la ansiedad:

Los padres cumplimentaron cuestionarios y registros sobre la conducta y los problemas de

Diagnostico: En conclusión, la niña presenta un Trastorno de Ansiedad por Separación según el

Tratamiento: La intervención para disminuir la ansiedad por separación, los problemas de

¿Qué son los trastornos de ansiedad?

¿Cuáles son los tipos de trastornos de ansiedad?

Existen varios tipos de trastornos de ansiedad, incluyendo:

¿Quién está en riesgo de tener trastornos de ansiedad?

¿Cuáles son los síntomas de los trastornos de ansiedad?

✓ Pensamientos o creencias ansiosos difíciles de controlar: Le hacen sentir inquieto y tenso

¿Cómo se diagnostican los trastornos de ansiedad?