CODIGO

INDUPINTAR S.A.S FR-SGS-003

SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO FECHA ELABORACIÓN
04/06/2019
FORMATO ANALISIS DE TRABAJO SEGURO VERSIÓN 04

PROYECTO CLIENTE: FECHA INICIO: HORA INICIO:

ÁREA DE TRABAJO: FECHA FIN: HORA FIN:

ACTIVIDAD A REALIZAR:

VIGENCIA DEL PERMISO

PERMISOS DE TRABAJO RELACIONADOS

Trabajo en Alturas Izaje de cargas

Trabajo en Caliente Excavaciones
Trabajo eléctrico de alto rie Demoliciones
Ingreso a espacios confina Intervención de lineas presurizadas

¿Se requiere bloqueo? SI NO Electrico Mecánico Otro

¿Cuál?

ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL REQUERIDOS

EPP SI N\A EPP SI N\A

careta full face guantes vaqueta
casco con barbuquejo gafas de seguridad
respirador media cara guantes manejo quimico
protectores auditivos
guantes nitrilo flex
copa
protector auditivo
inserccion

EQUIPOS Y HERRAMIENTAS A USAR

EQUIPOS Y HERRAMIENTAS Indique cada una de las herramientas a utilizar.

MANUALES

ELECTRICAS

NEUMATICAS

HIDRAULICAS

MECANICAS

OTRAS

ANALISIS DE TRABAJO SEGURO

PASO A PASO DE LA ACTIVIDAD PELIGROS Y RIESGOS CONTROLES REQUERIDOS
 VERIFICACIÓN ANTES DE INICIAR LAS ACTIVIDADES

1. ¿Todos los trabajadores conocen la actividad a desarrollar y saben como ejecutarla? SI NO

2. ¿Cuenta con los equipos y herramientas necesarios? SI NO
3. ¿Se comunicó la actividad a las demás áreas implicadas? SI NO
4. ¿El lugar esta en condiciones adecuadas de orden y aseo? SI NO
5. ¿ Se cuenta con todos los EPP´s requeridos? SI NO

FECHA DEHORARIO VALIDADO RESPONSABLE DEL TRABAJO RESPONSABLE DEL ÁREA RESPONSABLE SST
VALIDACION
(INICIO-FIN) NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA

EQUIPO DE TRABAJO

FECHA
NOMBRE CÉDULA CARGO FIRMA
VALIDACIÓN