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PENICILINA BENZATINICO: Las penicilinas son bactericidas por

mecanismos desconocidos, pero que posiblemente actúen mediante la activación de


enzimas autolíticas que destruyen la pared celular en algunas bacterias.
TIPO DE MEDICAMENTO: antibióticos betalactámicos 
INDICACIONES DE USO: Las penicilinas se encuentran entre los antibióticos más seguros
durante el embarazo. Los estudios de reproducción en animales con penicilina no han
mostrado riesgo para el feto. Los datos relacionados con el embarazo en seres humanos
son limitados. Si está indicado por razones médicas, las penicilinas pueden usarse durante
el embarazo. La penicilina G es eficaz para prevenir la transmisión materna de la sífilis al
feto y para tratar la infección fetal y materna.

Las penicilinas pasan a la leche materna en pequeñas cantidades. En general, su uso se


considera compatible con la lactancia .

DOSIS: Para embarazadas con sífilis temprana, en la guía de la OMS sobre ITS se
recomienda administrar una única dosis de 2,4 millones de unidades de penicilina
benzatínica, por vía intramuscular antes que no dispensar tratamiento alguno.

REACCIONES ADVERSAS:
frecuentes: reacciones de hipersensibilidad con exantema, fiebre medicamentosa o
sintomatología de enfermedad del suero.

Ocasionales: anafilaxia, shock anafiláctico que puede ser fatal, sequedad bucal y
alteraciones en la lengua.

Raras: anemia hemolítica, neutropenia, prolongación del tiempo de sangrado y trastornos de


la función plaquetaria, convulsiones (especialmente con altas dosis en pacientes con daño
renal severo), trastornos electrolíticos, hepatitis, ictericia colestásica, reacción de Jarisch-
Herxheimer y colitis pseudomembranosa.
TRATAMIENTOS ANAFILÁCTICOS O DE PREVENCIÓN:
Anafilaxia: Se han reportado reacciones de hipersensibilidad (anafilactoides) graves y
ocasionalmente mortales en pacientes bajo tratamiento con penicilina. Es más probable que
estas reacciones se presenten en individuos con historia de hipersensibilidad a la penicilina
y/o con antecedente de sensibilidad a múltiples alergenos.

Las reacciones anafilácticas serias requieren de tratamiento inmediato de urgencia,


administrado según esté indicado, epinefrina, oxígeno, esteroides intravenosos y manejo de
la vía áerea, incluyendo intubación.

VIA DE ADMINISTRACION: Intra Muscular (IM)

CONTRAINDICACIONES: Contraindicada en pacientes con antecedentes de alergia a las


penicilinas o a las cefalosporinas, asma, fiebre del heno e insuficiencia renal grave. La
penicilina G benzatínica no ha de utilizarse como tratamiento inicial en infecciones agudas
graves ni en la gonorrea, por no alcanzar concentraciones terapéuticas adecuadas.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Aplicar el uso de los 5 correctos.
La penicilina debe emplearse con precaución en individuos con historia de alergias
significativas y/o asma.
No debe administrarse por vía intravenosa o intraarterial o en o cerca de trayecto nervioso,
ya que dicha inyección puede producir daño neurovascular (véase Advertencias y Dosis y vía
de administración).

DOXICICLINA: Las tetraciclinas se utilizan generalmente para tratar infecciones


producidas por bacterias.

Las tetraciclinas interfieren en la producción de proteínas que las bacterias necesitan para
multiplicarse y dividirse, impidiendo así que las bacterias crezcan y que la infección se
extienda. Ninguna tetraciclina sirve para el tratamiento del catarro, gripe u otra infección
causada por virus.
TIPO DE MEDICAMENTO: antibiótico que pertenece al grupo de las tetraciclinas
INDICACIONES DE USO Y DOSIS: Adultos: La dosis usual de DOXICICLINA son 200 mg el
primer día de tratamiento (administrada como 100 mg cada 12 horas o 50 mg cada 6 horas)
seguida por una dosis de mantenimiento de 100 mg/día. La dosis de mantenimiento puede
administrarse como una dosis al día o como 50 mg cada 12 horas.
REACCIONES ADVERSAS:
Cierre de la garganta o dificultad para respirar.
Hinchazón de los labios, la lengua o el rostro.
Comezón o sarpullido intenso, en especial, urticaria y ronchas (bultos hinchados de color rojo
en la piel).
TRATAMIENTO ANAFILACTICO POR INTOXICACIÓN: En caso de intoxicación,
suspender el medicamento, tratar sintomáticamente e instituir medidas de soporte.
La diálisis no altera la vida media en suero, por tanto, no sería benéfica para el tratamiento
de casos de sobredosificación.
VIA DE ADMINISTRACION: Oral

CONTRAINDICACIONES: No tome doxiciclina si ha tenido una reacción alérgica grave a


este medicamento o a otros similares conocidos como tetraciclinas.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Aplicar el uso de los 5 correctos.
Control de signos vitales.
Observar rigorosamente la dosis prescrita.
Observar apariciones de reacciones cutáneas.
Preguntar si tiene historial de alergias al medicamento.

RIFAMPIZINA: Funciona matando la bacteria que ocasiona la infección. Los


antibióticos como la rifampicina no funcionan para combatir resfriados, influenza u otras
infecciones virales.
TIPO DE MEDICAMENTO: antimicobacterianos
INDICACIONES DE USO Y DOSIS: para tratar la tuberculosis, se toma una vez al día.
Cuando se usa rifampicina para prevenir la propagación de la bacteria Neisseria meningitidis
a otras personas, se toma dos veces al día, durante 2 días o una vez al día, durante 4 días.
Oral. Más de 45 kg de peso, 600 mg al día. Menos de 45 kg de peso, 450 mg al día. En
ambos casos, en combinación con otros agentes antituberculosos, durante varias semanas,
de conformidad con el esquema de tratamiento seleccionado.
REACCIONES ADVERSAS: La rifampicina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a
su médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:
decoloración temporal (color amarillo, rojo anaranjado o marrón) de la piel, dientes, saliva,
orina, heces, sudor y lágrimas)
picazón.
rubor.
dolor de cabeza.
somnolencia.
mareos.
TRATAMIENTO ANAFILACTICO POR INTOXICACIÓN: en los casos en que hay una
sobredosificación de isoniazida, esta actúa como antagonista de la piridoxina, compitiendo
con ella y provocando que se inactive. De este modo, el resultado final es una depleción de
los niveles de GABA, que provoca un aumento de la susceptibilidad para desarrollar
convulsiones8. Este mecanismo explica por qué la piridoxina se utiliza como antídoto
VIA DE ADMINISTRACION: Oral
CONTRAINDICACIONES: Contraindicada en casos de hipersensibilidad a rifampicina,
insuficiencia hepática o renal, alcoholismo, durante el embarazo y la lactancia. Disminuye la
eficacia de anticonceptivos orales, corticosteroides, digitoxina, tolbutamida, quinidina,
warfarina y metadona, por lo que debe ajustarse la dosis en casos de administración
simultánea. Puede interferir con procedimientos de inmunización o de terapéutica
inmunosupresora, por lo que se recomienda revisar y modificar el esquema de tratamiento. El
consumo de alcohol hace que aumente el riesgo de hepatotoxicidad.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Aplicar los 5 correctos.
No omitir las dosis ya que esto puede aumentar el riesgo de que experimente efectos
secundarios.
Explicarle al paciente que sus heces u orina pueden cambiar de color.
Orientarlo o verificar que tome las capsulas 1 hora antes o 2horas después de ingerir los
alimentos.

ISONIAZIDA: Tratamiento de primera elección en TBC activa pulmonar o


extrapulmonar, primoinfección sintomática (A).

Quimioprofilaxis: primoinfección asintomática, riesgo de reactivación de una TBC (niños,


personas originarias de países con TBC endémica, inmunosuprimidos), contacto con un
tuberculoso bacilífero o infección latente con fuerte reacción a tuberculina (A).

TIPO DE MEDICAMENTO: Antituberculoso. Bactericida


INDICACIONES DE USO Y DOSIS: La isoniazida viene envasada en forma de tabletas y
solución (liquido) para tomar por vía oral. Por lo general, la isoniazida se toma una vez al día;
el medicamento también se puede tomar uno, dos, o tres veces por semana. Tome
isoniazida en aproximadamente la misma hora cada día programado.
REACCIONES ADVERSAS: Frecuentes: vértigo, dolor estomacal, náusea, vómito,
cansancio, erupción cutánea, fiebre, hepatitis y neuritis periférica. Si no se administra
simultáneamente piridoxina, la reacción más frecuente es la neuritis periférica que ocurre en
20% de los pacientes que reciben 6 mg/kg/día.
Poco frecuentes: visión borrosa o disminución de la visión, neuritis óptica, agranulocitosis,
trombocitopenia, eosinofilia, anemia, vasculitis y, en pacientes con antecedentes de
epilepsia, sacudidas musculares, vértigo, ataxia, parestesias, estupor y encefalopatía tóxica.
TRATAMIENTO ANAFILACTICO POR INTOXICACIÓN: 1 g piridoxina IV/1 g isoniazida o
barbitúrico de acción corta IV para control de convulsiones. Infus. IV de bicarbonato para
control de acidosis.
VIA DE ADMINISTRACION: Oral
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad conocida a las hidracinas (rash, artralgias o hepatitis durante su uso
previo).
Insuficiencia hepática grave.
No administrar en niños con déficit de G6PD.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Aplicar los 5 correctos.
Orientar sobre:
Aislamiento de lugares de trabajo, escuelas, universidad y áreas.
Revestimiento de boca y nariz mientras que tose o estornuda.
Eliminación adecuada y cuidadosa de tejidos.
Distribución de bases y de cuartos con las personas no infectadas mientras que el dormir
cerca de un portador de TBC debe ser evitado.

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