ANTISEPTICOS URINARIOS

Nitrofurantoina (Macrodantina)
Es un bactericida específico contra infecciones del aparato urinario, secundarias a cepas sensibles. CONTRAINDICACIONES: Deterioro acentuado de la función renal. Este fármaco está contraindicado en pacientes embarazadas a término, así como en niños recién nacidos (niños menores de un mes), debido a la posibilidad de aparición de anemia hemolítica secundaria a falta de maduración de los sistemas enzimáticos (en especial, el del glutation). También está contraindicado en aquellos pacientes con hipersensibilidad conocida a MACRODANTINA*, FURADANTINA* (nitrofurantoína) y a cualquier otro compuesto elaborado a base de nitrofurantoína. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: Aún no se ha establecido la seguridad de MACRODANTINA* durante el primer y segundo trimestre del embarazo y la lactancia. Está contraindicado en el tercer trimestre del embarazo. No existe evidencia sobre alteraciones en la mutagénesis, teratogénesis y sobre la fertilidad. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: La nitrofurantoína es incompatible con soluciones de: cloruro de amonio, amfotericina B, fosfato de codeína, solución de Ringer lactado, soluciones de dextrosa con ácido ascórbico y complejo B, cloruro de calcio y clorhidrato de tetra ciclina, polimixina B, meperidina, vancomicina y kanamicina; alcohol etílico, ácido nalidíxico y ácido oxolínico. ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO: La nitrofurantoína puede causar reacción falsa positiva o aumento de valores en la determinación de bilirrubinas, del nitrógeno ureico en sangre, nitrógeno no proteico, determinación de creatina y creatinina, glucosa (técn ica de Benedict), fosfatasa alcalina, cefalín colesterol, turbidez al timol, TGO, TGP. PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS: No se han reportado a la fecha. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral. MACRODANTINA* se debe administrar junto con los alimentos para mejorar su absorción, y en ciertos pacientes, incrementar su tolerancia. Adultos: 50 a 100 mg cuatro veces al día, la dosis mínima se recomienda en aquellos pacientes con infecciones de vías urinarias no complicadas.

dividido en una o dos dosis. ya que pueden originarse cepas resistentes al ácido nalidíxico con relativa rapidez. Enterobacter. está contraindicado en la insuficiencia hepática y renal. parestesias y vértigo. En caso de que la respuesta clínica no sea satisfactoria. deben realizarse urocultivos y antibiogramas. cefalea. no debe ser administrado durante la lactancia. Acido nalidixico y fenazopiridina (Azogen) Está indicado para el tratamiento de las infecciones urinarias y los síntomas concomitantes. coli y la mayor parte de las cepas Proteus. ni en niños menores de 1 año. Por su contenido de fenazopiridina. No se administre en el embarazo. Si el fármaco se va a utilizar por tiempo prolongado se debe reducir la dosis a una sola administración de 50 a 100 mg del fármaco por la noche. CONTRAINDICACIONES: No debe administrarse a pacientes con hipersensibilidad conocida al ácido nalidíxico ni a pacientes con antecedentes de crisis convulsivas. se ha usado fármaco durante los 2 últimos trimestres. debilidad. producidas por microorganismos gramnegativos sensibles al ácido nalidíxico. No administrarse a niños menores de un año. o en caso de recaídas. lactancia ni en menores de 18 años. incluyendo Klebsiella. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones reportadas después de la administración de ácido nalidíxico incluyen efectos sobre el SNC: somnolencia. si éstas llegaran a presentarse. sin producir daños aparentes. . debe suspenderse la terapia. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Debido a que se han encontrado rastros de ácido nalidíxico en la leche materna. Sin embargo. de ser posible.Niños: 5 a 7 mg/kg de peso por 24 horas. PRECAUCIONES GENERALES: Se debe advertir a los pacientes de no exponerse a los rayos solares durante el tratamiento. El tratamiento debe administrarse durante un lapso de una semana y. dividiendo la dosis total en 4 tomas (el fármaco está contraindicado en niños recién nacidos). ni en la madre ni en el producto. No se ha establecido la seguridad del empleo durante el primer trimestre del embarazo. En raras ocasiones se han presentado alteraciones visuales subjetivas y reversibles sin hallazgos objetivos (generalmente con cada dosis al inicio del tratamiento). a efecto de evitar reacciones de fotosensibilidad. La dosis para el tratamiento prolongado en niños debe ser de 1 mg/kg en 24 horas. hasta 3 días después de que se haya obtenido una muestr a de orina estéril. E.

Generalmente estas alteraciones desaparecieron tan pronto como se suspendió el tratamiento. cambio en la percepción de los colores. así como otras quinolonas. los signos y síntomas desaparecen por lo general rápidamente al descontinuar el tratamiento. vómi to y diarrea. principalmente en las superficies de piel expuestas. papiledema y cefalea. desapa recen en cuanto se suspende el tratamiento. principalmente en pacientes geriátricos que han recibido sobredosis o que tienen predisposición a estos efectos.Estas reacciones incluyen: fotosensibilidad. Gastrointestinales: Dispepsia. eosinofilia. reacciones de tipo anafiláctico. Aun cuando no se conocen los mecanismos de estas reacciones. que en algunos pacientes puede estar asociada con una deficiencia en la actividad de la glucosa 6-fosfato deshidrogenasa. Las reacciones de fotosensibilidad. Otras: En raras ocasiones se han presentado colestasis. dificultad para enfocar. dolor abdominal. Adultos: 2 tabletas cada 6 horas. prurito. acidosis metabólica. leucopenia o anemia hemolítica. En raras ocasiones se ha observado parálisis del sexto nervio craneal. que están recibiendo dosis terapéuticas de ácido nalidíxico. como en el caso de epilepsia o arteriosclerosis cerebral. parestesia. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral. rigidez de las articulaciones y en raras ocasiones. con abultamiento de la fontanela anterior. En pacientes neonatales y pediátricos en general. angioedema. Ocasionalmente se han dado a conocer psicosis tóxicas o convulsiones leves. El ácido nalidíxico puede aumentar los efectos de anticoagulantes orales como la warfarina o la bishidroxicumarina. disminución de la agudeza visual y diplopía. Alérgicas: Rash. . producen erosiones en cartílago y articulaciones y otros síntomas de artropatía en animales inmaduros. Uso en pacientes adolescentes: Estudios toxicológicos recientes. han demostrado que el ácido nalidíxico. se ha presentado ocasionalmente elevación de la presión intracraneal. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: Se ha observado resistencia cruzada entre ácido nalidíxico y clorhidrato de fenazopiridona y otras quinolonas (por ejemplo. Dosis total diaria: 8 tabletas. náuseas. por medio de un desplazamiento considerable de sitios de enlace de la albúmina del plasm a. ácido oxilínico) p ero ésta no se ha observado con otros antibióticos. en la mayoría de las especies probadas. trombocitopenia. urticaria.

debe evitarse el uso de amoxicilina. debe investigarse cuidadosamente lo referente a posibles reacciones previas de hipersensibilidad a las penicilinas o cefalosporinas. Neisseria gonorrhoeae. septicemia puerperal. PRECAUCIONES GENERALES: Antes de iniciar la terapia con AMOXIL®. . y ocasionalmente mortales (anafilactoides). Amoxicilina (Amoxil) Infecciones genitourinarias: Por ejemplo. La amoxicilina es sensible a la degradación ocasionada por las beta-lactamasas. especies de Brucella. Debe advertirse a los pacientes que pro duce una coloración roja de la orina. Klebsiella y Enterobacter. Si se sospecha de mononucleosis infecciosa. de preferencia 1 hora antes de las comidas. Streptococcus pneumoniae. Bacillus anthracis.Es aconsejable recomendar la administración con el estómago vacío. Pasteurella septica. especies de Salmonella. especies de Shigella. Neisseria meningitidis. Gramnegativos: Aerobios: Haemophilus influenzae. penicilinas. Proteus mirabilis. en pacientes bajo terapia con penicilina. Gonorrea (cepas no productoras de penicilinasa). bacteriuria en el embarazo. cefalosporinas). con inclusió n de estafilococos resistentes y todas las cepas de Pseudomonas. cistitis. Bordetella pertussis. Helicobacter pylori. Anaerobios: Especies de Clostridium. Grampositivos: Aerobios: Enterococcus faecalis. Streptococcus viridans. especies de Corynebacterium. uretritis. Se han comunicado reacciones de hipersensibilidad graves. por lo que no debe administrarse a pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a los antibióticos betalactámicos (por ejemplo. Listeria monocytogenes. por lo que el espectro de actividad de la formulación AMOXIL® no incluye microorganismos que producen estas enzimas. Es más probable que estas reacciones se presenten en individuos con antecedentes de hipersensibilidad a los antibiótic os betalactámicos . Vibrio cholerae. CONTRAINDICACIONES: La amoxicilina es una penicilina. Staphylococcus aureus sensibles a la penicilina. Streptococcus pyogenes. aborto séptico. pielonefritis. ya que se ha asociado este trastorno con la ocurrencia de exantemas morbiliformes después de utilizar amoxicilina. Escherichia coli.

Al igual que otros antibióticos. Su uso concomitante con AMOXIL® puede ocasionar un aumento y una prolongación de los niveles sanguíneos de amoxicilina. Durante la administración de dosis elevadas de amoxicilina. Se han realizado estudios de reproducción en ratones y ratas. Se debe ajustar la dosificación en aquellos pacientes con insuficiencia renal (véase Dosis y vía de administración). estos estudios no han rev elado indicios de deterioro en la fertilidad ni de daño fetal ocasionados por la amoxicilina. En aquellos pacientes con un gasto urinario reducido. El uso concomitante con alopurinol puede incrementar la probabi lidad de reacciones alérgicas cutáneas. Lactancia: La amoxicilina puede administrarse durante la lactancia. predominantemente cuando se administra terapia parenteral. su uso por periodos prolongados puede dar lugar a una proliferación de microorganismos no sensibles. con el pr opósito de reducir la posibilidad de cristaluria por amoxicilina (véase Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta accidental). en m uy raras ocasiones se ha observado cristaluria. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Embarazo: Mediante estudios bien controlados realizados en mujeres embarazadas. . no se ha podido establecer el uso seguro de este medicamento durante el embarazo humano. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: El probenecid disminuye la secreción tubular renal de la amoxicilina. la amoxicilina es capaz de afectar la microflora intestinal produciendo una disminución de la reabsorción de estrógenos y reduciendo la eficacia de los anticonceptivos orales combinados. Cuando se prescriben anticoagulantes concomitantemente con la amoxicilina. no existen efectos perjudiciales conocidos para el lactante. A excepción del riesgo de sensibilización asociada con la excreción de cantidades muy reducidas de amoxicilina en la leche materna. debe realizarse un seguimiento apropiado ya que se ha reportado prolongación del tiempo de protrombina.En ocasiones. se recomienda mantener una ingestión de líquidos y un gasto urinario adecuados. La amoxicilina puede emplearse durante el embarazo cuando los beneficios potenciales exceden los riesgos potenciales asociados con el tratamiento. a dosis hasta diez veces superiores a la dosis humana.

amoxicilina 750 mg -1 g dos veces al día. Erradicación de Helicobacter pylori en la úlcera péptica (duodenal y gástrica) : Se recomienda administrar AMOXIL®. de acuerdo con el siguiente esquema: . especialmente cuando el cumplimiento puede ser un problema. es posible que se requiera reducir la dosis total diaria.DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral. Gonorrea: Dosis única de 3 g. En casos de otitis media aguda severa o recurrente. amoxicilina 1 g dos veces al día. Terapia de curso corto: En infecciones agudas del tracto urinario: Dos dosis de 3 g con intervalo de 10 -12 horas entre cada dosis. administrados en varias dosis): Se recomienda una dosis de 3 g dos veces al día en los casos apropiados para infecciones purulentas severas o recurrentes del tracto respiratorio. en forma concomitante con algún inhibidor de la bomba de protones y con agentes antimicrobianos. Adultos (incluyendo pacientes en edad avanzada): Dosis estándar: 250 mg. a un régimen de dosificación de dos veces al día. aumentando la dosis a 500 mg tres veces al día para tratar infecciones más severas. claritromicina 500 mg dos veces al día x 7 días u omeprazol 40 mg al día. Terapia con altas dosis (se recomienda una dosis oral máxima de 6 g al día. pueden emplearse 750 mg dos veces al día por dos días. como se detalla a continuación: Omeprazol 40 mg al día. metronidazol 400 mg tres veces al día x 7 días. dependiendo del grado de disfunción. En abscesos dentales: Dos dosis de 3 g con intervalos de 8 horas entre cada dosis. Pacientes con insuficiencia renal: Los pacientes que padecen insuficiencia renal experimentarán una demora en la excreción del antibióti co y. como curso alternativo de tratamiento en niños de 3 a 10 años. aumentando a 250 mg tres veces al día para infecciones más severas. administrados tres veces al día. Niños (hasta los 10 años): Dosis estándar: 125 mg tres veces al día. En niños menores de seis meses de edad se recomienda emplear AMOXIL® en suspensión.

la dosis 12 horas al día La terapia parenteral se indica cuando la administración oral es inadecuada o no puede practicarse y. Sin cambios en 15 mg/kg cada 15 mg/kg una vez o V. se presentará una demora en la e xcreción del antibiótico. cuando a criterio del médico se considere el .O.O. Infecciones del tracto respiratorio y del oído: Exacerbación aguda de la bronquitis crónica y otitis media en niños. es posible que se requiera reducir la dosificación total diaria. los beneficios del tratamiento superen cualquier posible riesgo. la cual dependerá del grado de deterioro.M. sin dejar de considerar el uso de un agente bacteriano único.Adultos y niños con más de 40 kg de peso corporal Insuficiencia leve Vía Insuficiencia moderada Insuficiencia severa (depuración (depuración de (depuración de creatinina creatinina de de creatinina > 30 ml/min) 10-30 ml/min) < 10 ml/min) I. en la dosis Niños con menos de 40 kg de peso corporal Insuficiencia leve Vía (depuración Insuficiencia moderada (depuración Insuficiencia severa (depuración de creatinina < 10 ml/min) de creatinina de creatinina de > 30 ml/min) 10-30 ml/min) I. En los pacientes con insuficiencia renal.M. Trimetropima y sulfametoxazol (Bactrim) Deberá utilizarse únicamente en casos en los que. particularmente. Sin cambios 500 mg cada 12 horas 500 mg al día o V. en el tratamiento urgente de infecciones severas. Como la susceptibilidad in vitro de las bacterias a los antibióticos varía geográficamente y con el tiempo. deberá tomarse en cuenta siempre la situación local cuando se seleccione una terapia con antibióticos. a juicio del médico.

necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell) y necrosis hep ática fulminante. nocardiosis. Para minimizar el riesgo de reacciones adversas. diarrea del viajero causada por Escherichia coli enterotoxigénica y cólera (como un adjunto al reemplazo de líquidos y ele ctrólitos). actinomicetoma. especialmente en pacientes ancianos. toxoplasmosis y blastomicosis sudamericana. . como brucelosis. Otras infecciones bacterianas: Infecciones provocadas por un amplio rango de organismos (tratamiento posiblemente en combinación con otros antibióticos). No debe administrarse en combinación con dofetilida (véase Interacciones medicamentosas y de otro género). Tratamiento y profilaxis (primaria y secundaria) de neumonía por Pneumocystis carinii en niños y adultos. Shigellosis (cepas susceptibles de Shigella flexneri y Shigella sonnei cuando la terapia antibacteriana está indicada). Existe un riesgo aumentado de efectos adversos en pacientes ancianos o cuando existen otras complicaciones. Pacientes con insuficiencia renal grave cuando no se pueden monitorear las concentraciones plasmáticas.tratamiento de elección. osteomielitis aguda y crónica. deberá ajustarse la dosis de acuerdo c on las Instrucciones especiales de administración. PRECAUCIONES GENERALES: Deberá suspenderse inmediatamente el tratamiento a la primera aparición de erupción cutánea o cualquier otra reacción adversa grave. eritema multiforme exudativo mayor (síndrome de Stevens-Johnson). como función hepática y/o renal disminuida. En casos raros se han reportado desenlaces fatales en conexión con reacciones adversas como discrasias sanguíneas. la duración del tratamiento con BACTRIM® F deberá ser tan corta como sea posible. Recién nacidos durante las primeras 6 semanas de vida. Infecciones del tracto urogenital: Infecciones del tracto urinario y chancroides. Infecciones del tracto gastrointestinal: Fiebre tifoidea y paratifoidea. o el uso concomitante de otros fármacos (en cuyo caso el riesgo podrá estar relacionado a la dosis y duración del tratamiento). CONTRAINDICACIONES: Pacientes con daño importante del parénquima hepático. BACTRIM® F deberá administrarse con cuidado a pacientes con una historia de alergias graves y asma bronquial. Pacientes con una historia de hipersensi bilidad a los ingredientes activos o excipientes. En caso de insuficiencia renal.

BACTRIM® F aparentemente no presenta un riesgo significativo de teratogenicidad en humanos (véase Precauciones en relación con efectos de carcinogénesis. Durante el tratamiento. se requiere de conteos sanguíneos regulares. interferir con el metabolismo del ácido fólico. o en pacientes con deficiencia preexistente de ácido fólico o falla renal. Deberán llevarse a cabo análisis de orina y pruebas de función renal con regularidad en pacientes bajo tratamiento prolongado con BACTRIM® F (especialmente en los que presenten insuficiencia renal). pueden presentarse cambios hematológicos indicativos de deficiencia de ácido fólico.Si se administra BACTRIM® F durante periodos prolongados. deberá evitarse este fármaco tanto como sea posible debido al riesgo de kernicterus en el neonato. A menos que se trate de un caso excepcional. debe rá suspenderse el tratamiento. no se deberá administrar este fármaco a pacientes con trastornos hematológicos serios. revisiones de la literatura y reportes espontáneos de malformaciones. Si se detectara una reducción significativa en la cuenta de cualquier elemento sanguíneo formado. Debido a la posibilidad de hemólisis. deberá asegurarse una ingesta adecuada de líquidos y una eliminación normal de orina para prevenir la cristaluria. no deberá administrarse BACTRIM® F a pacientes con una deficiencia de G6PD a menos que sea absolutamente esencial. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Con base en el estudio de reportes en mujeres embarazadas. y en tal caso únicamente en dosis mínimas. Se recomienda que las mujeres embarazadas que estén siendo tratadas con BACTRIM® F reciban 5 mg diarios de ácido fólico. Se han reportado casos de pancitopenia en los pacientes tratados con una combinación de trimetoprima y metotrexato (véase Interacciones medicamentosas y de otro género). Los pacientes que son acetiladores lentos pueden ser más propensos a reacciones idiosincráticas a las sulfonamidas. Estos cambios son reversibles mediante una terapia de ácido folínico. . mutagénesis. Debido a que tanto la trimetoprima como el sulfametoxazol atraviesan la barrera placentaria y podrían por tanto. BACTRIM® F deberán usarse durante el embarazo sólo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial al feto. se recomienda tener cuidado en pacientes con porfiria o disfunción tiroidea. Durante la última fase del embarazo. Se ha determinado que la trimetoprima disminuye el metabolismo de la fenilalanina pero esto no es significativo en pacientes fenilcetonúricos con una restricció n dietética adecuada. Como con todos los fármacos que contienen sulfonamidas. teratogénesis y sobre la fertilidad). En pacientes ancianos.

hipersensibilidad) contra el beneficio terapéutico esperado para la madre. BACTRIM® F puede inhibir el metabolismo hepático de la fenitoína. Se han reportado casos de pancitopenia en los pacientes a quienes se les está administrando una combinación de trimetoprim y metotrexato (véase Precauciones generales). deberá redeterminarse el tiempo de coagulación. Deberá tenerse en cuenta esta interacción cuando se administra BACTRIM® F a pacientes bajo terapia anticoagulante. Este efecto combinado se debe presumiblemente a la trimetoprima (se ha observado una disminución reversible en la depuración de creatinina en pacientes con función renal normal. Esto se debe probablemente a la inhibición reversible de la secreción tubular de cre atinina). BACTRIM® F es generalmente bien tolerado. Se ha observado un deterioro reversible de la función renal. Se ha observado un aumento de 39% en la vida media de la fenitoína y una disminución de 27% en la velocidad de depuración metabólica de la fenitoína tras la administración de BACTRIM® F a dosis clínicas normales. Se ha reportado que BACTRIM® F puede aumentar significativamente el efecto hipotrombótico del anticoagulante warfarina. en pacientes tratados con trimetoprima y sulfametoxazol más ciclosporina tras un trasplante renal.Tanto la trimetoprima como el sulfametoxazol pasan a la leche materna. deberán considerarse los posibles riesgos para el lactante (kernicterus. manifestado por un aumento en la creatinina sérica. es importante estar alertas a las señales de toxicidad por fenitoína. A pesar de que la cantidad de BACTRIM® F que ingiere un lactante es pequeña. principalmente tiazidas. Las sulfonamidas. Pueden presentarse niveles aumentados de digoxina en sangre cuando se administra en terapia concomitante con BACTRIM® F especialmente en pacientes ancianos. El trimetoprim tiene una baja afinidad para la dehidrofolato reductasa humana. Si se administran ambos fármacos de manera concomitante. aumentando a sí la fracción libre de metotrexato y la exposición sistémica al mismo. especialmente en presencia de otros factores de riesgo . En dichos casos. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: Se ha observado una incidencia aumentada de trombocitopenia con púrpura en pacientes ancianos bajo tratamiento con ciertos diuréticos. La eficacia de antidepresivos tricíclicos puede disminuir cuando se coadministran con BACTRIM® F. pueden competir con la unión a las proteínas y con el transporte renal del metotrexato. pero puede incrementar la toxicidad del metotrexato y puede conducir a la posibilidad de que se presenten interacciones hematológicas medicamentosas adversas con el metotrexato. incluyendo al sulfametoxazol. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: A las dosis recomendadas. Deberán monitorearse los niveles séricos de digoxina. Los efectos secundarios más comunes son erupciones cutáneas y alteraciones gastrointestinales.

La administración concurrente de dofetilida y trimetoprima está contraindicada. i ncluyendo Torsades de Pointes las cuales están directamente relacionadas con las concentraciones plasmáticas de dofetilida. Pueden presentarse niveles aumentados de sulfametoxazol en pacientes que estén recibiendo también indometacina. Algunos reportes ocasionales sugieren que los pacientes que reciben pirimetamina como profilaxis de malaria en dosis mayores a 25 mg a la semana pueden desarrollar anemia megaloblástica si se prescribe BACTRIM® F en forma concomitante. mediante la inhibición del transporte del sistema renal. Dichas reacciones adversas medicamentosas se pueden presentar especialmente con el metotrexato administrado en un esquema con dosis elevadas. hipoalbuminemia. para contrarrestar los efectos sobre la hematopoyesis. puede interactuar con dofetilida. Se ha reportado delirio tóxico tras la ingesta concomitante de trimetoprima y sulfametoxazol con amantadina. Como otros fármacos que contienen sulfonamidas.como la edad avanzada. Dofetilida puede causar arritmias ventriculares serias asociadas con la prolongación del intervalo QT. BACTRIM® F potencia el efecto de los agentes hipoglucemiantes orales. 160 mg de trimetoprima en combinación con 800 mg de sulfametoxazol coadministrado dos veces al día con 500 mcg de dofetilida dos veces al día durante cuatro día s puede resultar en un incremento en el área bajo la curva concentración-tiempo (ABC) en 103% y un incremento de 93% en la concentración máxima (Cmáx). insuficiencia renal y disminución de la reserva de médula ósea. Existe evidencia que trimetoprima. Se recomienda tratar a esos pacientes con ácido fólico o folinato de calcio. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Dosis estándar: Las dosis estándar para adultos y niños mayores de 12 años se listan abajo: Dosis estándar para adultos y niños mayores de 12 años: Comprimidos Forte mañana Dosis estándar Dosis mínima y dosis para terapia ½ de largo plazo (más de 14 días) Dosis alta (para casos particular1½ mente graves) 1½ ½ 1 noche 1 .

se puede considerar otro tratamiento de 7 días. en la noche después de una comida o antes de dormir. Infección aguda no complicada del tracto urinario: P ara mujeres con infecciones agudas no complicadas del tracto urinario. con una cantidad adecuada de líquidos. Duración del tratamiento: En infecciones agudas. Si no es evidente una mejoría clínica tras 7 días de terapia. de ser posible.La mejor manera de tomar BACTRIM® F es tras las comidas. se recomienda una dosis única de 2 -3 comprimidos de BACTRIM® F. Si no se observa mejoría alguna tras 7 días. Sin embargo. Los comprimidos deberán tomarse. deberán administrarse dosis de seguimiento de un medio a un tercio de la dosis original cada 24 -48 horas. deberá reevaluarse al paciente. . el médico deberá tener en cuenta que la ausencia de una respuesta puede indicar que la enfermedad es causada por un organismo resistente. Chancroides: 1 comprimido de BACTRIM® F dos veces al día. deberá administrarse BACTRIM® F durante al menos 5 días o hasta que el paciente no muestre síntomas por 2 días mínimo. Pacientes en hemodi álisis: Tras una dosis normal de carga.