Guía Drenaje Linfático Manual

El programa de rehabilitación integral del Edema, reúne un conjunto de medidas terapéuticas

kinésicas, cuya finalidad es:

 Tratar de manera conservadora todo Edema existente.

 Educar al paciente en cuanto a la importancia de la prevención.

Evaluación kinésica del paciente con Edema

 Evaluación del Edema:

 Realizar una inspección y palpación del edema de forma minuciosa y sistematizada

permite localizar la extensión del edema.

 Se evaluara el Signo de Stemmer bilateral.

 Medición de perímetros, para cuantificar la evolución del paciente.

DLM (Escuela Leduc)

Es una técnica kinésica específica, cuyo objetivo es restablecer el equilibrio linfático alterado
cuando la patología de base lo permite.

Descripción de las maniobras DLM

 Técnica de Reabsorción: Se realiza a nivel de las zonas edematizadas. Esta maniobra

favorece la entrada del líquido intersticial dentro de los linfáticos iniciales. A continuación
estos transportan la linfa hacia los colectores.
  Técnica de Llamada: Esta maniobra se realiza sobre los vasos linfáticos colectores. Tiene
por objetivo vaciar los colectores realizando una aspiración al nivel de la región a drenar.

Secuencia Lógica DLM

Al inicio y finalización de la sesión de DLM, se debe estimular los grandes troncos linfáticos de 15 a
20 maniobras (Zona de Terminus: Anastomosis de la vena yugular interna y vena subclavia).

Al iniciar y finalizar la sesión se realizaran 10 maniobras en los Linfonodos (Ganglios Axilares,

Epitrocleares, Inguinales, poplíteos y retromaleolares) correspondientes y luego 5 maniobras cada
vez que evacuemos la linfa de ese sector (Excepto Codo: 2 maniobras por medial a epitróclea y 2
maniobras posterior a epitróclea y Rodilla: 2 maniobras sobre línea art. Y 2 maniobras bajo línea
art).

Se realizara 5 maniobras de llamada en la zona previa a la localización del edema y luego se

realizara 1 maniobra de llamada cada vez que evacuemos el edema hacia el centro ganglionar
correspondiente. Se debe recordar que la maniobra de llamada se realiza sobre las regiones no
edematizadas o sobre las zonas edematizadas ya reabsorbidas, ya que las 5 maniobras de llamada
previas a la reabsorción facilitan una mejor reabsorción del edema.

Luego en la zona del edema, se realizaran como mínimo 15 maniobras de reabsorción, lo

importantes es realizar tantas maniobras como sean necesarias, hasta sentir la disminución del
tono o consistencia del edema.

En todos los casos el drenaje se realiza de proximal a distal del miembro comprometido,
permitiendo vaciar los ganglios proximales, disminuir la resistencia al pasaje de la linfa y estimular
la motricidad del linfangión de los vasos linfáticos proximales del miembro edematizado.