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Bomberos Voluntarios de Puerto Madryn

2022

Psicología de la Emergencia

Lic. Susana Romero 744


Primeros Auxilios
Psicólogicos

Los Primeros Auxilios Psicológicos (PAP) o Emocionales


(PAE) son intervenciones de ayuda y soporte
emocionales que se implementan durante los primeros
momentos del evento (primeras 72 hs.) con las
personas que acaban de sufrir el impacto de una noticia,
un accidente, o que han sido víctimas de un atentado o
vivido una catástrofe.
Características específicas de
PAP/PAE
Objetivos:
Detener el proceso agudo de descompensación psicológica,
aliviando las manifestaciones sintomáticas y el sufrimiento.
Estabilizar al individuo y protegerlo de estrés adicional,
reduciendo los sentimientos de anormalidad o enfermedad.
Evitar complicaciones adicionales.
Restaurar las funciones psíquicas y readaptar a la persona a las
nuevas condiciones tan rápido como sea posible.
Prevenir y mitigar el impacto del estrés pos traumático.
Facilitar u orientar la asistencia profesional a mediano o largo
plazo si fuera necesario.
Características específicas de
PAP/PAE
Logro de los objetivos básicos:
Estableciendo buen contacto (de manera empática y no intrusiva).
Brindar alivio, protección y contención (cubriendo las necesidades
básicas y proveyendo alivio físico y emocional).
Recogida de información (identificando las necesidades
inmediatas y preocupaciones).
Brindar asistencia práctica (para paliar las necesidades).
Establecer conexión con las redes de apoyo (primaria y red
comunitaria).
Provisión de pautas de afrontamiento.
Conexión con servicios externos (si se evalúa la necesidad se
debe dejar establecido el enlace con las redes de ayuda disponibles
a mediano y largo plazo).
Estrés agudo
Estrés agudo

La amígdala se sobreactiva (emociones) y la información


sensorial “excesiva”, no permite el acceso a los circuitos
de memoria y asociación; se produce “disociación
temporal” (bloqueo de la respuesta racional) pasa a
primar la esfera emocional sobre el área de la cognición.
El cerebro pierde la capacidad de discernir con claridad
mensajes, retener información y operar asertivamente.
Los afectados, no se encuentran en condiciones
adecuadas como para poder discernir, comprender los
mensajes y actuar operativamente. Se deberán tomar
las medidas de cuidado pertinentes y comprender esa
limitación.
Clasificación de victimas
Víctimas Primarias: son Víctimas Secundarias: Víctimas de Tercer
las que se encuentran conformadas por los Nivel: personal que
ubicadas en el epicentro familiares y amigos interviene en la
del desastre (heridos, cercanos de las víctimas emergencia (médicos,
fallecidos e ilesos). primarias. Se calculan 10 bomberos, psicólogos,
También deben ser personas afectadas personal sanitario, etc.),
identificados y asistidos los directas por cada víctima también “necesitan ayuda
heridos para evitar de primer nivel. para mantener su
complicaciones. rendimiento y hacer frente
a los posteriores efectos
psicológicos traumáticos” .

Víctimas de Cuarto Víctimas de Quinto Víctimas de Sexto Nivel:


Nivel: comunidad Nivel: personas implicadas aquellos que podrían haber
implicada (por inmediata de manera indirecta, sido víctimas de primer
cercanía). Se deben incluir “aquellas que no estén nivel y no lo fueron por
a las personas que ofrecen afectadas directamente en distintos motivos (Por ej.
espontáneamente su el área del evento, pueden perdieron el vuelo que
ayuda, como a las que desencadenar reacciones, sufrió el accidente). En
sufren pérdidas y robos como en el caso de los estas personas puede
como producto del teleespectadores” . aparecer sentimientos de
desastre. culpa.
Pasos a seguir para los PAE

Previo a la aplicación, cada Deberá, ponerse al servicio de quienes


integrante deberá evaluar si posee la estén coordinando la tarea y trabajar de
calma y claridad de pensamiento forma integrada y subordinada a ellos.
necesarios para participar, si no es así es
recomendable que no participe.

Obtener información previa Identificar a las personas que


necesaria: lugar disponible, datos requieran asistencia, aspecto
fehacientes sobre lo sucedido, estar al fundamental para organizar la
tanto de dónde se ofrecen servicios distribución del espacio existente y
esenciales y quiénes son los encargados asegurar la atención para todos los que
de proveer la asistencia. (Instituciones y la necesiten (empezando por las víctimas
organismos intervinientes). de primer nivel).
Pautas para el contacto con
las víctimas
Lugar: se aplican fuera de la zona Primer contacto, es fundamental,
del evento, en un espacio seguro lo hacerlo de manera adecuada
más confortable posible (protegido aumenta la receptividad de los
de la vista y sonidos del escenario mismos. Contemplar variantes
primario) para cuidar a las personas culturales.
de una re-exposición innecesaria a
eventos traumáticos adicionales.

Para asistir a las víctimas será importante solicitar permiso para hablarle,
presentarse en primer lugar, explicitando el nombre, rol y objetivo de la
intervención a realizar, etc.
Primeros Auxilios Psicólogicos

Hablar pausadamente, utilizando Actitud calma, tolerante, sin perder


frases cortas, preguntar el nombre a el contacto visual, entendiendo que
la persona y siempre referirse a ella las personas están bajo el efecto de
utilizándolo.. la disociación emocional, por lo que
a los asistidos se les dificulta la
comprensión y la regulación
emocional adecuada.

Ej: “Mi nombre es ….. pertenezco al equipo …. Estoy para ayudarle/te,


Cuál es su/tu nombre?
Puedo hacer algo por Ud./ vos?
Necesito que se/te calmes para que pueda brindarte información.
Voy a estar a disposición para lo que necesites, etc.
Es fundamental brindar información, sin esperar a que las personas se
acerquen a solicitarla, el desconocimiento aumenta la confusión e
incrementa el malestar.
Primeros Auxilios Psicólogicos

Las comunicaciones se trasmiten a Lenguaje cognitivo; qué, quién,


adultos. Siempre que se requiera cómo, cuándo y dónde. Las
asistir a menores se debe pedir respuestas a esas preguntas serán
autorización a un adulto responsable la información a solicitar y
y de haberse tenido una transmitir. Evitar el uso del lenguaje
conversación con un niño que se emocional, (cómo, por qué, siento
encontraba solo se les hará saber a que, creo que, me parece
sus familiares lo antes posible. que...)tiende a aumentar la
confusión y la desregulación.

Coherencia entre el lenguaje verbal y el no verbal. La forma de


comunicarse es importante en toda relación interpersonal, la
reacción de la persona asistida va a depender de la imagen que se
le brinde (Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y
de la Media Luna Roja, 2014).
Primeros Auxilios Psicólogicos
Actitudes que se encuentran contraindicadas

Tener un comportamiento intrusivo al solicitar datos.


Mostrarse ansioso.
Prometer cosas que no se podrán cumplir.
Mostrarse afectado emocionalmente ante las reacciones
de enojo de los asistidos.
Tener una actitud moralista.
Confrontar las creencias que las personas pudieran
manifestar.
Primeros Auxilios Psicólogicos
Las victimas y su estado emocional
Primero: ven peligrar su vida:heridas, Segundo aquellas en las que el peligro
fracturas múltiples en accidente de vital ya ha pasado, o en las que la
tráfico, montaña; infartos, hemorragias, víctima es un familiar o un amigo, o
etc.; otras en las que existe un peligro situaciones en las que se han perdido
inminente a punto de despeñarse, caídas bienes materiales con importancia en la
en un pozo, cuevas, aisladas por riadas, seguridad y bienestar de la persona.
etc.
Este grupo se enfrentarán, sobre todo, a
Conciencia por primera vez de la muerte una incapacidad para asumir el suceso, y
o se deben enfrentar a una discapacidad. la persona necesitará inevitablemente un
período de adaptación.

Pérdida de seguridad: esta desamparado, lejos del ambiente familiar y


de los amigos, indefenso, con actitudes propias de la infancia (no es
extraño que la víctima llame a su madre).
Limitado por la crisis (los proyectos y sueños pueden no llegar a
realizarse).
Conciencia de la posibilidad de perder la vida, la víctima sufre una gran
angustia y tensión.
Sensación de frustación y depresión.
Primeros Auxilios Psicólogicos
Actitudes de rescatista

Primero, necesidad de control. Es Segundo, necesitan información y


difícil de controlar (algunos gritan, seguridad personal. Habrá que
corren; ruido de sirenas, etc.). efectuar algunos trámites urgentes o
Intentar mejorar el estado de ánimo inevitables. Restablecer lo antes
de las víctimas. Los que actuan son posible, o un período de adaptación
profesionales competentes que a una nueva situación que la víctima
saben lo que hacen y que dominan deberá asumir con el menor riesgo
la situación. para su equilibrio personal.

Objetivo:atención de la víctima, y desviar los pensamientos negativos


que se suelen dar (voy a morir, qué será de mí ahora, voy a perder el
trabajo...). La víctima ante la pérdida de seguridad y el desamparo hacen
que el rescatador adopte el rol de padre y de madre.
Deberá ofrecer seguridad y afecto, intentaremos reforzar las estrategias
que la persona ya posee, pero que por aturdimiento no puede desplegar.
La víctima tiene derecho a opinar, y hay que escucharla; nos puede ofrecer
información relevante para el buen desarrollo del rescate.
Primeros Auxilios Psicólogicos
Empatía y cercania: buena Seguridad: La víctima necesitará
comunicación con la víctima. Preguntarle aumentar sus expectativas de salir con
su nombre; validar cómo se siente y por éxito del evento. El socorrista tiene que
lo que está pasando. Las personas en darle confianza, pero no mentir. Las
crisis pierden temporalmente el sentido personas en peligro están muy atentas, y
de seguridad y confianza en su entorno. mentir o dar falsas esperanzas es
Puede surgir expresiones de llanto contraproducente. Si la situación es muy
descontrolado, rechazo a la ayuda. Es grave, no dar detalles de su estado, pero
por eso que mantenerse cerca, ser informar de lo que se va a hacer o de lo
honesto cálido y auténtico ayuda a que se está haciendo.
reconstruir esa confianza que se vio
afectada.
Afecto: La persona se sentirá Escuchar con atención: Este
desamparada. El contacto humano es recurso es importante, pues permitirá al
muy importante y puede ofrecerse interviniente comprender y aceptar lo
simplemente con ponerle afectuosamente que ha vivido. Esto es posible a través
una mano en el hombro o cuidando el del relato que va haciendo y el nivel de
tono de voz. apoyo que usted brindará al escucharlo
sin interrumpirle innecesariamente.
Primeros Auxilios Psicólogicos

Mantenga contacto visual, preste Acepte los sentimientos, valide los


atención a lo que dice y hágale saber con sentimientos e interpretaciones que haga
su lenguaje corporal que usted está la victima sobre los hechos, no lo
atento a su relato. Esta habilidad se juzgue.Si es necesario aclarar
cultiva con el paso del tiempo, lo cuestiones, hágalo después, cuando este
importante es que siempre tenga calmado y de manera asertiva. Para
presente ser sincero en sus gestos, su validar ud. debe ser empático, procurar
expresión corporal y sus palabras. entender o mirar lo que el interviniente
cuenta desde el punto de vista de él.

No juzque, La responsabilidad de lo que Evitar comentarios y gesticular


haya pasado no nos corresponde juzgarla acerca del horror de la situación.
a nosotros. Nuestro campo de actuación
se limita al rescate, y no deberemos No hacer ningún comentario de la
hacer determinadas preguntas y, mucho situación cuando se esta al lado de una
menos, recriminar. victima.
Primeros Auxilios Psicólogicos

Evitar el humor: No sabremos con Conducta ética: Recuerde actuar


certeza la situación emocional de la dentro de los principios éticos que la
víctima, y hacerse el gracioso puede institución le exige. Mantener
frustarla y disparar su agresividad. confidencialidad con la información que
reciba.

Reforzar las actitudes positivas Reducir las emociones


de la víctima, apoyando activamente negativas: Después de un desastre,
todos los cambios que se vayan las víctimas pueden pasar de un estado a
produciendo en ese sentido. Por ejemplo, otro rápidamente. Permitir que las
el afectado dice “Tengo que ayudar a mi personas expresen sus emociones (dejar
familia a superar esto”. El rescatador que lloren, que hablen).
puede responder: “Estás demostrando
una gran entereza”.
Primeros Auxilios Psicólogicos
Rescatista con manifestaciones de estrés

Cubrir necesidades básicas: Apoyo emocional: Escuche sus


Retirarlo de la situación angustiante; experiencias, preocupaciones y
lugar seguro, limite su exposición a sentimientos. Si no desea hablar,
sonidos u olores perturbadores. simplemente permanezca junto a él/ella.

Protéjalo de observadores; u otros Comunique que su reacción es


miembros del personal o curiosos y de comprensible, frente ha lo
los medios de comunicación. experimentado.
Asegúrese de que esté hidratado,
Pregúnte si siente algún malestar o
abrigado y ofrezca una manta de ser
necesidad específica como: dolor y
necesario o un espacio con mayor
necesidad de atención médica.
ventilación.

Proporciónele alimentación y líquidos Ayúdelo a conectarse con sus seres


adecuados, pero nunca alcohol. queridos, pero hágalo una vez que este
en calma.
Si debe dejarlo, asegúrese de que Recuérdele puede obtener servicios o
alguien se quede con él. recursos específicos, por ejemplo,
atención médica, psicológica, servicios
Pregúntele si está cansado y necesita un higiénicos, etc.
lugar para descansar o un lugar al que ir.
Primeros Auxilios Psicólogicos
Protocolo comunicar “malas noticias”

1.- Contar con la información clara y 3.- Presentarse, dando nombre,


certera de lo que se debe comunicar. No explicando tareas y funciones, pedir los
anticiparse a brindar información que no respectivos nombres a las personas y
esté confirmada. Para una mejor dirigirse a ellos usándolos en todo
trasmisión suele ser de utilidad momento.
confeccionar previamente una reseña
escrita donde conste: qué ha pasado?
Cuándo? Cómo? Dónde? A Quién?.
4.- Buscar un lugar lo más acogedor y
privado que sea posible.

2.- Asegurarse de corroborar la identidad


de la/las personas con las que se tiene
5.- Contar con material auxiliar que
que hablar.
pudiera ser necesario (pañuelos de
papel, agua, sillas, teléfono, etc.).
Primeros Auxilios Psicólogicos
Protocolo comunicar “malas noticias”

6.- Actitud empática, mostrando interés 8.- Permanecer el tiempo que sea
por lo sucedido, haciendo contacto visual necesario, hablando o esperando al
directo, se procederá primero a momento oportuno, para derivarlo, no se
preguntar por la información que las debe imponer una ayuda. Respetar los
personas posean, de esta manera podrán silencios permaneciendo al lado.
Respetar su dolor y no dejar a la persona
aclararse informaciones falsas o
sola. Pueden (llorar, gritar, maldecir),
distorsionadas que pudieran circular.
son parte de una reacción normal y
validarlas. La información por más dura
que sea siempre aporta calma y colabora
7.- Brindar información necesaria con un
con la recuperación del control.
lenguaje claro y conciso, evitando
detalles y no dar falsas esperanzas. Si se
debe notificar una muerte, debe hacerse
9.- Se responderá de manera concisa
de manera clara, sin usar metáforas o
todas las preguntas y necesidades que
referencias indirectas.
pudieran surgir
Primeros Auxilios Psicólogicos

Muchas gracias!!

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