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RM Nº 0445-2012 ED
FORMATO GRATUITO
Persona Jurídica
Razón Social PSICOLOGO
Tipo de Documento
DNI: 46206824 RUC: 10462068242 Carnet de Extranjería
IV. DIRECCIÓN:
Mz. / Jr. / Calle Jr. Huáscar 148
Referencia Altura del mercado modelo pichari
Departamento: cusco Provincia: la convención Distrito: pichari
Teléfono de Domicilio: Celular Personal: 966618036
Autorizo se me notifique al siguiente correo electrónico: ps_siore@hotmail.com
DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA
V. FUNTAMENTOS DEL PEDIDO:
copia de DNI.