TIPOS DE ASEGURAMIENTO

MAIRA ALEJANDRA VARGAS ROMERO

ADMISION DE USUARIOS
FUNDACION UNIVERSITARIA UNIPANAMERICANA
BOGOTA D.C.
2020
 CONTENIDOS

• INFOGRAFÍA DEL SGSSS DONDE SE EVIDENCIE TIPOS DE ASEGURAMIENTO.

• MÁNDALA PLANES DE BENEFICIOS.
• MATRIZ DE LISTADO CENSAL.
• BIBLIOGRAFIA

Régimen Subsidiado será financiado con
los recursos que ingresan a la subcuenta
de solidaridad del Fondo de Solidaridad y
Garantía -ADRESS- destinados a subsidios
a la demanda, situado fiscal, participación
de los municipios en los ingresos
corrientes de la nación y demás rentas
ordinarias y de destinación específica, de
conformidad con lo establecido en la ley.
la población pobre y vulnerable que
sea identificada como tal, de
acuerdo con el sistema definido
para tal efecto por el Consejo
Nacional de Seguridad Social en
Salud
El Sistema General de Seguridad Social en
Salud garantizará el pago a las I.P.S. por la
atención en salud a las personas, víctimas
de catástrofes naturales, actos terroristas y
otros eventos aprobados por el Consejo
Nacional de Seguridad Social en Salud; así
como el pago de las indemnizaciones de
acuerdo con la reglamentación contenida
en el Decreto 1283 de 1996
La financiación del PAB
será garantizada por los
recursos fiscales del
gobierno nacional,
complementada con
recursos de los entes
territoriales
PLAN OBLIGATORIO DE
SALUD DEL REGIMEN
SUBSIDIADO P.O.S.S.
ATENCION EN ACCIDENTES
DE TRANSITO Y EVENTOS
CATASTROFICOS
Accederán las personas que tengan los
siguientes eventos catastróficos ,accidentes
de transito , evento catastrófico de origen
natural, eventos terroristas
Es responsabilidad y función del
Ministerio de Salud a través de la Las cuotas moderadoras serán
Dirección General de Promoción y aplicables a los afiliados
Prevención, la planeación, dirección y cotizantes y a sus beneficiarios,
control del PAB nacional, y la mientras que los copagos se
coordinación y articulación de éste aplicarán única y
Todo afiliado al Régimen Contributivo que cumpla con con los PAB territoriales exclusivamente a los afiliados
las obligaciones establecidas para el efecto y que está beneficiarios. Es decir las cuotas
obligada a garantizar a sus afiliados las Entidades moderadoras solo se pagan por
Promotoras de Salud- EPS- y Entidades Adaptadas- atenciones a los afiliados al
EAS- debidamente autorizadas, por la Régimen Contributivo y los
Superintendencia Nacional de Salud o por el Gobierno copagos se pagan por atención
a beneficiarios del Régimen
Nacional respectivamente, para funcionar en el SGSSS. Contributivo o por atenciones a
afiliados al Régimen Subsidiado
clasificados con nivel SISBEN 2 o
mayor.
PLAN DE ATENCION
BASICA EN SALUD
P.A.B. Se deben afiliar las personas
PLAN OBLIGATORIO DE que tienen una vinculación
laboral, es decir, con capacidad
SALUD DEL REGIMEN de pago como los trabajadores
CONTRIBUTIVO P.O.S. formales e independientes, los
pensionados y sus familias.
TIPOS DE
ASEGURAMIENTO
Las Entidades Promotoras de Salud y las
Adaptadas garantizarán la prestación de
los servicios contenidos en el Plan
Obligatorio de SaludPOS- del Régimen
ATENCION INICIAL A Contributivo en condiciones de calidad,
oportunidad y eficiencia, con cargo a los
URGENCIAS
recursos que les reconoce el Sistema
General de Seguridad Social en Salud por
concepto de la Unidad de Pago por
Toda la población Capitación- UPC-, las cuotas
independientemente de su moderadoras y los copagos definidos por
tipo de aseguramiento el Consejo Nacional de Seguridad Social
en Salud.
. El costo de los servicios será
El costo de los servicios será asumido por asumido por la Entidad Promotora
la Entidad Promotora de Salud o de Salud o administradora del
administradora del Régimen Subsidiado a Régimen Subsidiado a la cual se
la cual se encuentre afiliada la persona o encuentre afiliada la persona o
con cargo al ADRESS en los eventos con cargo al ADRESS en los
descritos en el artículo precedente. eventos descritos en el artículo
precedente.
P
L
A
N
E
S

D
E

B
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N
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I
C
I
O
S
MATRIZ DE POBLACION
 BIBLIOGRAFIA

• https://www.colombianosune.com/sites/default/files/decreto_806_98.pdf
• https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=5248
• https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%20No.%201838%20de%202019.pdf
• https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Paginas/reporte-listados-censales.aspx