UNIDAD ACADÉMICA: EAP DE ODONTOLOGÍA

ASIGNATURA: ORTODONCIA

Semana 5:
ETIOLOGÍA DE LAS MALOCLUSIONES
Factores Extrínseco e Intrínsecos

Profesor: Mg. CD. Nelly Murga Torrelli

Fecha: 22/09/2020
 ETIOLOGÍA
• Etimológicamente el término
etiología proviene de:
Aitia = Causa
Logos = Estudio.
• Es el estudio, investigación y
el diagnostico de las causas
de un fenómeno.
• En ortodoncia: causas de las
anomalías de la oclusión
dentaria.

Vellini Ferreira, F. Ortodoncia. Diagnóstico y Planificación clínica. Editorial Artes Médicas

Latinoamérica; 2002.
HISTORIA
 ECUACIÓN ORTODÓNTICA
Actúan en Sobre Produciendo

CAUSAS TIEMPO TEJIDOS RESULTADOS

1. Herencia 1. Duración de 1. Huesos 1. Maloclusión

2. Causas de operación 2. Dientes 2. Malfunción
desarrollo de 2. Edad de 3. Sistema 3. Displasia
origen desarrollo neuromuscul ósea
desconocido ar
3. Trauma 4. Tejidos
4. Agentes blandos
físicos
5. Hábitos
6. Enfermedad
7. Malnutrición
FACTORES EXTRÍNSECOS
(GENERALES)

HEREDITARIE
DAD

PROBLEMAS MEDIO
DIESTÉTICOS AMBIENTE

MALFORMACI
ONES
CONGENITAS
AMBIENTE
METABÓLICO PROBLEMAS
Y ENF. DIETÉTICOS
PREDISPONE
NTES

HABITOS
 HEREDITARIEDAD
• Existe un determinante genético.
• Patrón de crecimiento y desarrollo.
– Influencia racial hereditaria.-Poblaciones puras, mixtas.
– Tipo facial hereditario. Braquicefálico, Dolicocéfalico,
Mesocefálico.
– Patrón de crecimiento y desarrollo. Morfo genético. Ejem.
Erupción tardía.

Vellini Ferreira, F. Ortodoncia. Diagnóstico y Planificación clínica. Editorial Artes Médicas

Latinoamérica; 2002.
 ENFERMEDADES CONGÉNITAS

• Labio leporino y hendiduras palatinas.

• Parálisis Cerebral. Incoordinación
muscular.
• Tortícolis. Atrofia del Músc. ECM.,
Asimetría.
• Disostosis cleidocraneana. Retrusión
maxilar, protrusión mandibular.
Erupción tardía Dientes
permanentes, supernumerarios.
• Sífilis congénita.
• Fiebres exantematosas. Rubeola
(hipoplasia dientes deciduos erupción
retrasada), varicela, sarampión,
escarlatina. Surcos en el esmalte.
 MEDIO AMBIENTE
Influencia Prenatal
• Posición intrauterina del feto.
• Fibromas uterinos. Asimetría.
• Dieta y metabolismo materno.

Influencia Postnatal.
• Ingestión de tetraciclinas.
Pigmentación e hipoplasia en
dentición permanente.
• Lesiones traumáticas al nacer.
• Fractura de cóndilo.
• Tejido cicatrizal por quemaduras.
• Lesiones en el nacimiento con
anquilosis condilar.

Vellini Ferreira, F. Ortodoncia. Diagnóstico y Planificación clínica. Editorial Artes Médicas

Latinoamérica; 2002.
 AMBIENTE METABÓLICO Y
ENFERMEDADES PREDISPONENTES
• Poliomielitis .
• Distrofia muscular
• Endocrinopatías. Hipófisis, tiroides y paratiroides.
– Hipoplasia de dientes.
– Retraso o aceleración del crecimiento.
– Disturbios en el cierre de suturas, erupción y resorción
en los dientes deciduos.
– Hipotiroidismo: provoca cretinismo, arco dentario
disminuido, macroglosia, retraso en la erupción, en el
desarrollo de la dentina y raíz. Hipoplasia del esmalte.
– Hipoparatiroidismo: provoca interferencia en la
mineralización de las raíces dentarias, raíces cortas,
alteraciones de mineralización del esmalte.

Vellini Ferreira, F. Ortodoncia. Diagnóstico y Planificación clínica. Editorial Artes Médicas

Latinoamérica; 2002.
 PROBLEMAS DIETÉTICOS
• Carencia de vitamina “A”
afecta a las cel. Epitelio
interno (ameloblastos)
• Carencia de vitamina “C”
(escorbuto) interfiere
odontoblastos.
• Carencia de vitamina “D”
(raquitismo) Absorción de
calcio. Hipoplasia del
esmalte, interferencia en la
formación de dentina,
cámaras pulpares amplias.
 FACTORES INTRÍNSECOS
(LOCALES)
• Anomalías de número.
• Anomalías de tamaño.
• Anomalías de forma.
• Frenillos labiales y bridas mucosas.
• Perdida prematura de dientes deciduos.
• Retención prolongada de dientes deciduos.
• Erupción tardía de piezas permanentes.
• Vía de erupción anormal.
• Anquilosis
• Caries dental.
• Restauraciones dentarias inadecuadas.

Vellini Ferreira, F. Ortodoncia. Diagnóstico y Planificación clínica. Editorial Artes Médicas

Latinoamérica; 2002.
 DIENTES SUPERNUMERARIOS
• Pueden desarrollarse de la
lamina dentaria como una
entidad completamente
distinta.
• Pueden resultar de una
dicotomía del germen dentario.
• Frecuentemente maxilar .
(mesiodents)
• Pueden estar incluidos o
erupcionados.
• Tienen forma diferente que los
dientes normales. (cónicos)
• Causan alteraciones como:
diastemas, desviaciones de
erupción, impactaciones.
 AUSENCIAS DENTARIAS
• Falta congénita de algunos
elementos dentarios.
(oligodoncia)
• Ocurre con mayor frecuencia que
los supernumeraios.
• Son bilaterales.
• Orden de incidencia . 3ros
molares sup. Inf. , ILS, 2dos
premolares inf. , Incisivos
inferiores.
• Anodoncia puede ser parcial o
total, tanto en dentición decidua
como permanente.
• Sindrome de Down: aumenta
incidencia de anodoncia
congénita.
 ANOMALÍAS DE TAMAÑO
• Macrodientes: los mas
afectados son los incisivos
centrales superiores y molares.
Presentan 3 tipos.
– Macrodoncia generalizada
verdadera.
– Macrodoncia generalizada
relativa.
– Macrodoncia localizada.
• Microdientes: los mas
afectados son los incisivos
laterales superiores y los
terceros molares.
• Ambas modifican la longitud de
arco dentario, causando un
disturbio en el engranaje con el
arco antagonista.
 ANOMALÍAS DE FORMA
• Íntimamente
relacionada con las
anomalías de tamaño.
• La mas encontrada
(conoide) ILS y 3ros
molares.
• Cúspides extras.
• Geminación.
• Fusión.
• Molares forma de
frambuesa.
• Dientes Hutchinson.
 FRENILLOS LABIALES Y BRIDAS MUCOSAS

• Frenillos labiales de inserción baja causan diastemas.

 PERDIDA PREMATURA DE DIENTES
DECIDUOS
• Ocasiona disminución de perímetro de arco.
• Falta de espacio para la erupción del permanente.
 RETENCIÓN PROLONGADA DE
DIENTES DECIDUOS
• Falta de sincronía entre los
procesos de rizólisis y
rizogénesis.
• Rigidez del periodonto.
• Anquilosis de diente deciduo.
• Ausencia de pieza dentaria
permanente
correspondiente.
• Como consecuencia
tendremos:
– Desvíos en la erupción del
diente permanente.
– Erupción retrasada.
– Modificaciones en el perímetro
de arco.
 ERUPCIÓN TARDÍA DE DIENTES
PERMANENTES
• Causado por:
– Diente
supernumerario.
– Raíz de un diente
deciduo.
– Barrera de tejido
óseo o fibroso.
 VÍA DE ERUPCIÓN ANORMAL

• Falta de espacio en el
arco.
• Caninos superiores,
permanecen retenidos
o erupcionan por
vestibular.
• Segundos premolares
inferiores quedan
impactados o
erupcionan por lingual.
 ANQUILOSIS
• Ruptura de membrana
periodontal.
• Determina la formación de un
puente óseo.
• Une cemento y lamina dura
alveolar.
• Retrasa e impide que el diente
haga erupción.
• Se sumerge en el tejido óseo.
• Permanentes contiguos
adquieren posiciones
incorrectas.
• El antagonista se extruye.
• Diente subsecuente no
erupciona o desvía su
erupción.
 CARIES DENTAL
• Ocasiona :
– Perdida del diente
deciduo.
– Perdida del punto de
contacto.
– Disminución del
arco.
¡Muchas gracias!