SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD

ANÁLISIS DE EVENTOS ADVERSOS

VERSIÓN N° 0

EVENTO ADVERSO NUMERO:

EVENTO ADVERSO REPORTADO:
FECHA DE REALIZACIÓN DEL ANÁLISIS:
Participante 1:
Participante 2:
Participante 3:
POSIBLES CAUSAS
Condiciones del Paciente Equipo de salud Método - Procedimiento
1. No existencia de procesos documentados
1. Edad 1. Relaciones interpersonales
2. No adherencia a los procesos documentados
2. Discapacidad física o cognitiva 2. Cansancio – Sobrecarga laboral –
3. Documentación no entendida o comprendida

EVENTO ADVERSO REPORTADO

3. Alteración del estado de conciencia Estrés
4. Inadecuada comunicación en el equipo de
4. No informar adecuadamente estado 3. Falta de capacitación o
trabajo
de salud o alergias previas entrenamiento
5. Historia clínica mal diligenciada o incompleta
Otra:____________________________ Otra:__________________________
Otra:____________________________
Equipos Materiales e insumos Ambiente
1. No disponibilidad de
1. Falta de un equipo o accesorio medicamentos o dispositivos médicos 1. Iluminación
2. Inadecuado mantenimiento preventivo 2. Medicamentos vencidos o 2. Ruido
o correctivo de equipos deteriorados 3. Espacios no cómodos para circulación o
3. Falta de conocimiento o 3. Mal uso de medicamentos o maniobra
entrenamiento en el uso del equipo dispositivos médicos 4. Temperatura ambiente
Otra:____________________________ Otra:__________________________ Otra:____________________________
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La causa o causas fundamentales fueron: