Guía AINES

1. ¿Qué es AINES?
Antiinflamatorio no esteroideo
2. ¿Qué son los AINES?
Los AINES son un grupo variado de fármacos que actúan en el ciclo de la COX
inhibiendo la síntesis de prostaglandinas que se encuentran involucradas en los
procesos de inflamación
3. ¿Cuáles son los mediadores de inflamación?
 Ciclooxigenasa
 Histaminas
 Prostaglandinas
 Citonquinas
 Interleucinas
 Leucotrienos
 Tromboxanos
4. ¿Qué es la inflamación?
Es una respuesta fisiológica, una lesión e infección tisular
5. ¿Son síntomas de la inflamación?
 Eleva la temperatura
 Edema
 Enrojecimiento
6. ¿Cuáles son los efectos terapéuticos de los AINES?
 Antipiréticos
 Analgésicos
 Antiinflamatorios
7. ¿Qué hacen los efectos antipiréticos?
Tratan la fiebre de una forma sintomática, sin actuar sobre su causa
8. ¿Qué hacen los efectos analgésicos?
Alivian el dolor, son de amplio espectro, es decir, útiles en numerosos tipos de
dolor
9. ¿Qué hacen los efectos antiinflamatorios?
Impiden que ciertas sustancias en el cuerpo causen inflamación
10. ¿Cuál es el mecanismo de acción de los AINES?
 Actúan inhibiendo la producción de prostaglandinas
 Afectando el ciclo de la ciclooxigenasa involucrada en la producción de los
mismos
11. ¿Cuál es el ADME de los AINES?
 Absorción: se absorben rápidamente de manera oral
 Distribución: son transportados principalmente por albumina
 Metabolismo: capacidad de desplazar fármacos que usan mismo sitio de
unión (reducen las concentraciones plasmáticas: indometacina, naproxeno,
ketoprofeno y fenoprofeno)
  Excreción: se elimina principalmente por metabolización hepática y renal
12. ¿Por qué admin. son absorbidos los AINES?
Son absorbidos rápidamente y casi por completo con la administración bucal
13. ¿Por qué ocurre la absorción de los AINES?
La absorción ocurre por difusión pasiva en el estómago y en la zona superior del
intestino delgado
14. ¿Qué hacen los AINES para producir el efecto antiinflamatorio?
Para producir el efecto antiinflamatorio, estas drogas inhiben el ciclo de la
ciclooxigenasa, y por ende impiden la producción de las prostaglandinas, siendo
ésta la acción terapéutica fundamental de los antiinflamatorios no esteroideos
15. ¿Cuáles son los AINES no ácidos?
 Paraaminofenol: paracetamol
 Pirazolonas: dipirona
16. ¿Cuáles son los AINES ácidos?
 Salicilatos: aspirina
 A. propiónicos: ibuprofeno, naproxeno y ketoprofeno
 A. acéticos: diclofenaco, ketorolaco e indometacina
 Oxicams: meloxicam y piroxicam
 CoxIBs: celecoxib, rofecoxib y eterocoxib
17. ¿Clasificación de los AINES por potencia: acción antipirética?
 Paracetamol
 Ibuprofeno
 Naproxeno
 Ketorolaco
18. ¿Clasificación de los AINES por potencia: acción antiinflamatoria?
 Naproxeno
 Nimesulide
 Diclofenaco
 Ketorolaco
 Indometacina
19. ¿Clasificación de los AINES por potencia: acción analgésica?
 Metamizol
 Naproxeno
 Nimesulide
 Ketorolaco
20. ¿Medicamento que pasa la barrera placentaria?
Aspirina (ácido acetilsalicílico)
21. ¿Dosis de aspirina para dolor y fiebre?
325 a 650 mg 4-6 h
22. ¿Dosis de aspirina antiplaquetario?
40-80 mg/día
23. ¿Dosis de aspirina para fiebre reumática y niños?
1 g/4-6 h o 10 mg/kg 4-6 h
24. ¿Dosis tóxica de la aspirina?
Más de 4-6 g
25. ¿Cuáles son los efectos adversos de la aspirina?
 Alcalosis respiratoria
 Desequilibrio ácido-básico
 Hemolisis
 Daño hepático
 Ototoxicidad
26. ¿Cuáles son las contraindicaciones de la aspirina?
 No dar a pacientes con enfermedad hepática crónica, hipoprotrombinemia,
deficiencia de vitamina K
 Embarazadas
 Sensibles a este fármaco
 Pacientes con trastornos hemorrágicos (hemostasia)
 Enfermedades fébriles
27. ¿Cómo actúa el paracetamol?
Eleva el umbral a estímulos de dolor
28. ¿Para qué esta indicado el paracetamol?
 Control del dolor leve o moderado por afecciones articulares, otalgias,
cefaleas
 También es eficaz para el tratamiento de la fiebre, co mo la originada por
infecciones virales
29. ¿En que presentaciones viene el paracetamol?
Tabletas de 500, 650 y 750 mg
30. ¿Dosis del paracetamol?
500 mg – 650 mg c/4 o 6 hrs
31. ¿Cuáles son los efectos adversos de el paracetamol?
 Náusea
 Vómito
 Dolor epigástrico
 Somnolencia
 Ictericia
 Anemia hemolítica
 Hepatotoxicidad por sobredosis del mismo
32. ¿Cuáles son las contraindicaciones de el paracetamol?
 Px con daño hepático
 Px con nefropatía
 No administrar por periodos prolongados
33. ¿Presentación del ibuprofeno?
 Suspensión para niños de 120 ml
 Tabletas/cápsulas de 200,400,600 y 800 mg
34. ¿Dosis de ibuprofeno para niños?
 4-10 mg/kg/dosis 3 a 4 veces/día VO
35. ¿Dosis del ibuprofeno en adultos?
200-800 mg 3-6 veces/día con comida
36. ¿Dosis máxima del ibuprofeno?
3.2 g/día
37. ¿Indicaciones del ibuprofeno?
 Dolor/fiebre
 Dismenorrea
 Osteoartritis,
 Artritis reumatoide
 Enfermedades inflamatorias
 Ductus arterioso persistente
38. ¿Cuáles son los efectos adversos del ibuprofeno?
 Erupciones
 Trombocitopenia
 Cefalea
 Mareos
 Visión borrosa
 Ambliopía tóxica
 Retención de líquidos
 Edema
39. ¿Cuál es la presentación del diclofenaco?
Tabletas de 100 mg
40. ¿Dosis del diclofenaco?
100 mg c/12 hrs VO
41. ¿Indicaciones del diclofenaco?
 Artritis reumatoide
 Artrosis
 Tx local de afecciones localizadas
42. ¿Cuáles son los efectos adversos del diclofenaco?
 Náusea
 Vómito
 Dolor abdominal
 Eructos
43. ¿Cuál es la presentación del naproxeno?
Tabletas de 250 mg y 500 mg
44. ¿Dosis del naproxeno?
250 mg c/8 hrs