BANCO DE ENDOCRINOLOGÍA

1.- FEOCROMOCITOMA

1.- El criterio para establecer el Dx de feocromocitoma es el siguiente:

1) Elevación de las catecolaminas o de sus metabolitos y evidencia anatómica del tumor.

2) Elevación sostenida de la presión arterial sistólica y distólica.

3) Historia de cefalea, diaforésis o palpitaciones.

4) Todas ellas.

5) Ninguna

2.- Varón de 43 años, sin antecedentes de importancia, acude a consulta por episodios repetidos
de cefalea y palpitaciones. Al examen: LOTEP. PA: 180/100. FC: 94x. RC rítmicos. Laboratorio:
Metanefrinas en orina de 24 horas elevadas. TAC abdomen: Tumor de 3cm dependiente de la
glándula adrenal derecha. ¿Dónde se sintetiza la hormona cuyo incremento explica el cuadro
anteriormente descrito?

a. Zona fascicular de la corteza adrenal.

b. Cápsula adrenal.

c. Zona glomerular de la corteza adrenal.

d. Médula adrenal.

e. Zona reticular de la corteza adrenal.

2.- PATOLOGÍA SUPRARRENAL

1.- ¿El diagnóstico a plantear frente a una paciente de 35 años, con disminución de vello púbico y
axilar, Hipotensión, ¿Hiperpigmentación en la boca y antecedentes de TBC es?

A. Enfermedad de Addison

B. Sd. Cushing

C. Hipotiroidismo

D. Sd. Turner

C. Sd. Sheehan

2.- ¿Cuál es la alteración principal de la enfermedad de Cushing?:

1) Mineralocorticoides bajos.

2) Ausencia de tumor hipofisiario.

3) ACTH elevado.

4) Hipopigmentación de la piel.

5) Respuesta normal al estrés

3.- Varón de 58 años, acude a Emergencia por vómitos, dolor abdominal, diarreas (3 diarias).
Historia previa de pérdida de peso de 10 Kg en 3 meses, fatiga marcada, episodios de lipotimia.
Al examen: somnolencia, PA: 80/50, pulso 120 por minuto, manchas de tipo vitíligo en manos y
labios. Análisis: hemoglobina 8%, leucocitos: 14.000 uI., glicemia: 50 mg%, creatinina: 2,5 mg%,
urea: 60 mg%, Na: 112 mEq/L, K: 6 mEq/L, Cloro: 108 mEq/L, bicarbonato: 12 mEq/L, Na
urinario: 60 mEq/L. ¿Cuál de las siguientes es su posibilidad diagnóstica?:

1) Insuficiencia suprarrenal.

2) Hiponatremia con hipovolemia por pérdidas digestivas.

3) Hiponatremia dilucional por secreción

inapropiada de hormona antidiurética.

4) Hiponatremia dilucional por insuficiencia renal.

5) Hiperpotasemia por necrosis tubular aguda.

4.- Varón de 42 años conducido a Emergencia por dolor abdominal, despeños diarreicos y
mareos. Desde hace 4 meses presenta debilidad, laxitud, a veces desvanecimiento y episodios
de oliguria. Ha perdido 10 kg de peso. Al examen: frialdad de piel, vitíligo en labios y manos.
PA:80/60mmHg. Pulso: 110 lpm. Tº: 38ºC. Hb 7g%. Leucocitos: 14000, eosinófilos 40%. NA 118
mEq/l. Cl: 110 mEq/L. HCO3: 14 mEq/L. Ca: 10,7 mg%. Glicemia: 45mg/dL. Creatinina: 3 mg/dL.
Na urinario: 60 mEq/L. ¿Cuál es su posibilidad diagóstica?:

1) Déficit de la enzima 11-hidroxilasa.

2) Gastroenteritis aguda.

3) Insuficiencia suprarrenal.

4) Necrosis tubular aguda.

5) Secreción inapropiada de hormona antidiurética.

5.- Paciente de 30 años con típico cuadro de Cushing. No existe historía clínica. Se le hacen
análisis y se encuentra glucosa alta, eosinófilos bajos, C02 36mEq/l, cortisol plasmático:8 ug/100
ml, 17 hidroxicorticoides 3,5 mg/24 hrs. La etiología más probable sería:

1) Cushing por cáncer suprarrenal.

2) Cushing por hiperplasia suprarrenal.

3) Paciente tratado crónicamente con dexametasona.

4) Cushing por adenoma suprarrenal.

5) Paciente tratado por varios meses con ACTH

6.- El hallazgo más frecuente en la glándula adrenal de los pacientes con enfermedad de Addison
es:

1) Atrofia.

2) Histoplasmosis.

3) Infarto.

4) Carcinoma metastásico.

5) Tuberculosis

7.- Es causa del síndrome de Cushing:

1) Adenoma de la glándula adrenal.

2) Carcinoma de células en avena (células

pequeñas) del pulmón.

3) Adenoma de la glándula hipófisis.

4) Carcinoma de la glándula adrenal.

5) Todo lo anterior.

8.- En un paciente que presenta obesidad central, cara de luna lena, hipertensión arterial,
intolerancia a la glucosa, acné e hirsutismo ¿Qué prueba diagnóstica precisa y económica
solicita?

A. Cortisol libre en orina de 24 horas

B. Cortisol plasmático basal

C. Dosaje de hormonas androgénicas

D. Concentración plasmática basal de ACTH

E. Cortisol urinario basal

9.- En la hiperplasia suprarrenal congénita ¿Qué examen corrobora su sospecha diagnóstica?

A. Cortisol

B. Sustancias reductoras

C. 17 OH progesterona

D. Galactosa

E. Parathormona
10.- Mujer de 60 años que consulta por aparición en el último año de una pigmentación
progresiva de la piel, más evidente en áreas fotoexpuestas, y también de mucosa oral y genital.
Además refiere astenia, anorexia, pérdida de peso y dolor abdominal en los últimos meses y
también pérdida del vello axilar y púbico. En la analítica destaca una hiperpotasemia. El
diagnóstico más probable es:

1. Neoplasia intestinal.

2. Insuficiencia suprarrenal crónica.

3. Melanoma metastásico.

4. Síndrome de Cushing.

5. Tumor ovárico.

11.- Varón de 28 años acude a consulta por astenia marcada, disminución de peso, hiporexia y
dolor abdominal. Hace 6 años recibió tratamiento por TBC pulmonar. Niega otros antecedentes de
importancia. Al examen: PA: 90/60. FC: 88x. Hiperpigmentación de piel y mucosas. Resto sin
alteraciones. Laboratorio: Glucosa: 68mg/dL. Creatinina: 1.1mg/dL. Na: 130mEq/L. K: 5.5mEq/L.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a. Enfermedad de Addison.

b. Diabetes mellitus tipo 1.

c. Hipotiroidismo.

d. Enfermedad de Graves.

e. Hipogonadismo.

12.- ¿Qué hallazgo no esperaría encontrar en un paciente con enfermedad de Cushing?

a. Tumor hipofisario.

b. Estrías rojo-violáceas en abdomen.

c. ACTH disminuida.

d. Obesidad centrípeta.

e. Cortisol libre en orina de 24 horas elevado.

13.- Mujer de 32 años acude a consulta por amenorrea, hirsutismo e incremento de peso. Al
examen: Cara redonda pletórica. PA: 140/90. FC: 80x. No bocio. Obesidad a predominio central.
Múltiples estrías violáceas en abdomen. Atrofia muscular en brazos y piernas. ¿Qué examen de
laboratorio solicitaría para corroborar su sospecha diagnóstica?
a. FSH, LH y estradiol.

b. TSH y T4 libre.

c. Cortisol libre en orina de 24 horas.

d. Test de tolerancia oral a la glucosa.

e. Prolactina

14.- ¿Cuál de los siguientes hallazgos confirmaría el diagnóstico de hiperplasia adrenal congénita
en un neonato con genitales ambiguos?

a. Cortisol sérico elevado.

b. 17OH progesterona elevada.

c. Testosterona baja.

d. ACTH disminuida.

e. Aldosterona elevada.

15.- Una paciente con HTA mal controlada a pesar del tratamiento regular con 3 antihipertensivos
es derivada a consultorio de Endocrinología para descarte de HTA de origen endocrino. ¿Qué
hallazgos harían sospechar en un hiperaldosteronismo primario?

a. Fascie en luna llena y obesidad centrípeta.

b. Debilidad muscular e hipokalemia.

c. Cefalea, palpitaciones y diaforesis.

d. Astenia, disminución de peso e hiperkalemia.

e. Parestesias e hipocalcemia.

16.- ¿Qué endocrinopatía se asocia a diabetes mellitus?

a. Enfermedad de Addison.

b. SIHAD.

c. Hiperprolactinemia.

d. Síndrome de Cushing.

e. Hipotiroidismo.

17.- ¿Cuál es el tratamiento de una insuficiencia adrenal primaria?

a. Solo dexametasona.

b. Hidrocortisona + fludrocortisona.

c. Solo fludrocortisona.
d. Hidrocortisona + dexametasona.

e. Dexametasona + fludrocortisona.

18.-

2.- DISLIPIDEMIA
1.- Paciente diabético, acude con resultados de laboratorio que muestra Colesterol Total : 200
mg/Dl, LDL : 80 mg/Dl y Triglicéridos : 156 mg/Dl. ¿Qué indicaría?

A. Solo dieta

B. Solo ejercicios

C. Estatinas

D. Fibratos

E. Gemfibrozilo

2.- La alteración lipídica más frecuente en la diabetes mellitus tipo II (no insulino-dependiente) es:

1) Hipercolesterolemia.

2) Aumento de la LDL-c.

3) Hipertrigliciridemia.

4) Disminución de la DL-c.

5) Sólo 1 y 2

3.- La lipoproteína que transporta principalmente el colesterol en ayunas es:

1) LDL (lipoproteína de baja densidad).

2) HDL (lipoproteína de alta densidad).

3) VLDL (lipoproteína de muy baja densidad).

4) LDI (lipoproteína de densidad intermedia.

5) Quilomicrones.

4.- Los efectos de los estrógenos sobre el metabolismo lipídico generan en sangre:

1) Disminución de HDL, aumento de LDL, aumento Colesterol total.

2) Disminución de VLDL, aumento de LDL, aumento Colesterol total.

3) Aumenta VLDL, disminuye LDL, aumenta HDL, disminuye colesterol total.

4) Aumenta VLDL, aumenta LDL, disminuye HDL, Disminuye colesterol total.

5) Disminuye VLDL, aumenta LDL, aumenta HDL, aumenta colesterol total

5.- ¿Cuál es la principal fuente de colesterol empleado en las células?:

1) Quilomicrones.

2) Lipoproteínas de densidad intermedia (LDI).

3) Lipoproteínas de muy baja densidad (LVLD).

4) Lipoproteínas de baja densidad (LDL).

5) Lipoproteínas de alta densidad (HDL)

6.- En una persona que ingiere dieta con alto contenido de glúcidos se observará:

1) Mayor síntesis de ácido linoleico.

2) Disminución de la síntesis de ácidosgrasos.

3) Mayor síntesis de triglicéridos.

4) Hiperquilomicronemia.

5) Mayor síntesis de colesterol y cetosis.

7.- Los ácidos grasos libres presentes en el plasma, son transportados en asociación a:

1) Betaproteínas.

2) Gammaglobulinas.

3) Inmunoglobulina G.

4) Albúmina.

5) Quilomicrones

8.- ¿Cuál es la lipoproteína que recoge el colesterol desde el tejido periférico hacia el hígado
(transporte inverso)?:

1) Lipoproteína de densidad intermedia (IDL).

2) Quilomicrón (QM).
3) Lipoproteína de baja densidad (LDL).
4) Lipoproteína de muy baja densidad (VLDL).
5) Lipoproteína de alta densidad (HDL).

9.- ¿Cuál de las siguientes variables NO es característica del Síndrome Metabólico?

1. Triglicéridos >150 mg/dl.

2. Aumento de colesterol ligado a lipoproteínas de baja densidad (LDL).

3. Descenso de colesterol ligado a lipoproteínas de alta densidad (HDL).

4. Hipertensión arterial.

5. Metabolismo de la glucosa alterado

10.- La hipertrigliceridemia severa incrementa el riesgo de:

a. Hipernatremia.

b. Pancreatitis aguda.

c. Hipocalcemia.

d. Insuficiencia venosa.

e. Acantosis nigricans.

11.- ¿Qué efecto adverso podría presentar un paciente que recibe tratamiento simultáneo con
atorvastatina y gemfibrozilo?

a. Hipoglicemia.

b. Estreñimiento.

c. Miopatía.

d. Incremento de peso.

e. Diplopía.

12.- Un varón de 58 años, hipertenso y con enfermedad coronaria, tiene el siguiente perfil lipídico:
Colesterol total: 225mg/dL. C-HDL: 35mg/dL. C-LDL: 152mg/dL. Triglicéridos: 205mg/dL. ¿Cuál es el
tratamiento más adecuado en este paciente?

a. Medidas higiénico-dietéticas.

b. Estatinas.

c. Omega 3.

d. Fibratos.

e. Ezetimibe.

13.- ¿Cuál es el componente más importante para el diagnóstico de síndrome metabólico? (25)

A. Diabetes mellitus

B. Resistencia a la insulina

C. Hipertensión Arterial

D. Dislipidemia

E. Estado protrombótico
14.- Varón de 56 años con dislipidemia que después de 6 meses de tratamiento dietética estricta
presenta el siguiente perfil lipídico: Colesterol total 350 mg/dl, HDL 35 mg/dl, LDL 280 mg/dl,
Triglicéridos 225 mg/dl. ¿Cuál es el tratamiento más apropiado?

A. Atorvastatina

B. Gemfibrozilo

C. Ezetimibe

D. Benzafibrato

E. Omega 6

15.- Mujer con talla de 1.60 m y de peso 100.3 Kg, su diagnóstico es obesidad de tipo?

A. Moderada

B. Grave

C. Leve

D. Aguda

E. Severa

16.- ¿Cuál será lo ideal para la evaluación y seguimiento de un paciente obeso?

A. Perfil lipídico, glicemia y hormonas tiroideas

B. Tolerancia a la glucosa, perfil lipídico y hemograma

C. Perfil lipídico , hemograma y perfil hepático

D. Hormonas tiroideas, glicemia y perfil hepático

E. Perfil lipídico, tolerancia a la glucosa, albúmina sérica.

17.- ¿Paciente diabética cuyo perfil lipídico es : LDL 150 mg/dl ,HDL bajo, Triglicéridos 180 mg/dl .
¿Cuál es la mejor recomendación?

A. Fibratos

B. Ácido acetil salicílico

C. Clopidogrel

D. Atorvastatina

E. Solo dieta

18.- Varón de 45 años presenta cefalea y mareos. Al exámen físico : PA 160/90 mmHg, IMC 32,
Hallazgos de acantosis nigricans en el cuello ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Diabetes mellitus
B. Hipotiroidismo

C. Sindrome de Cushing

D. Síndrome metabólico

E. Aldosteronismo primario

19.- Varón de 36 años, asintomático. Funciones vitales normales. IMC 31, glicema 116 y HbA1c
5.8% ¿Qué indicación debe recibir?

A. Metformina

B. Dieta y ejercicio

C. Acarbosa

D. Glibenclamida

E. Atorvastatina

20.- Paciente mujer de 60 años con antecedente de DM. Exámenes auxiliares : Colesterol LDL
aumentado y HDL bajo. ¿Qué indicaría?

A. Estatinas

B. ácido acetil salicílico

C. Warfarina

D. Empaglifozina

E. Clopidogrel

3.- NUTRICIÓN y OBESIDAD

1.- ¿El órgano donde se almacena la Vit. A es?

A. Páncreas

B. TCSC

C. Músculo Estriado

D. Hígado

E. Médula Osea

2.- En los niños pequeños, el signo clínico de mayor valor diagnóstico en la deficiencia

de Vitamina A es:
1) Mancha de Bitot.

2) Ceguera nocturna.

3) Dermatitis.

4) Xeroftalmia.

5) Conjutivitis.

3.- El incremento de la oxidación de ácidos grasos es una característica de:

1) Ayuno prolongado.

2) La fase postprandial.

3) Aumento de la gluconeogénesis.

4) Aumento de carnitina palmioiltransferasa.

5) Hiperglicemia.

4.- Ciertas sustancias como la tiamina ejercen su acción biológica transformándose en:

1) Proenzimas.

2) Coenzimas.

3) Zimógenos.

4) Enzimas.

5) Isoenzimas

5.- Tanto la enfermedad de Wernicke como el beriberi pueden ser corregidos mediante la
administración de:

1) Vitamina C.

2) Vitamina A.

3) Tiamina (B1).

4) Vitamina B6.

5) Vitamina B12.

6.- La pelagra puede ser prevenida por tratamiento con:

1) Tiamina.

2) Niacina (B3)

3) Piridoxina.

4) Vitamina B12.
5) Ácido pantoténico.

7.- El escorbuto clásico es resultado de deficiencia de:

1) Tiamina.

2) Riboflavina.

3) Ácido pantoténico.

4) Ácido ascórbico.

5) Vitamina A.

8.- Lo siguiente es cierto del ácido ascórbico

1) Es una vitamina liposoluble.

2) No se comporta de una manera acídica.

3) Se utiliza en la cura de la pelagra.

4) Es necesario para la formación del tejido conectivo.

5) Todo lo anterior.

9.- La vascularización corneal puede ser signo de deficiencia de:

1) Tiamina.

2) Riboflavina (B2)

3) Niacina.

4) Vitamina A.

5) Inositol.

10.- El exceso de cuál de los siguientes causaría hiperostosis frontalis:

1) Vitamina A.

2) Complejo de vitamina B.

3) Vitamina C.

4) Vitamina D.

11.- ¿Cuál es la función principal de la vitamina E?:

1) Cicatrización de las heridas.

2) Síntesis de colágeno.

3) Antioxidante.
4) Síntesis de algunos factores de la coagulación.

5) Regulación de los niveles de calcio y

fósforo en sangre.

12.- Entre las funciones de la vitamina C se encuentra la:

1) Síntesis de la colágeno.

2) Síntesios de homocisteína.

3) Síntesis de algunos factores de la coagulación.

4) Biosíntesis de ácidos grasos.

5) Biosíntesis de colesterol.

13.- En el aceite de pescado predomina:

1) Ácido araquidónico (AA).

2) Ácido esteárico.

3) Ácido eicosapentanoico (EPA).

4) Ácido palmítico.

5) Ácido oleico.

14.- ¿A partir de qué valor de IMC se considera obesidad mórbida?

a. ≥25 kg/m2.

b. ≥27 kg/m2.

c. ≥30 kg/m2.

d. ≥35 kg/m2.

e. ≥40 kg/m2.

15 ¿Cuál de las siguientes condiciones no se asocia a obesidad?

a. Síndrome de apnea obstructiva del

sueño.

b. Hipotrigliceridemia.

c. Hipertensión arterial.

d. Esteatosis hepática.

e. Osteoartrosis.

DIABETES MELLITUS
HIPOGLICEMIA
1.- Un varón de 26 años con antecedente de DM1 en tratamiento intensivo con insulina presenta
de forma recurrente episodios de palpitaciones, sudoración, ansiedad, cefalea y cansancio que
ceden con la ingesta de agua azucarada. ¿Cuál es la causa más probable de esta sintomatología?

a. Feocromocitoma.

b. Hipertiroidismo.

c. Hipoglicemia.

d. Polineuropatía diabética.

e. Insuficiencia adrenal.

2.- ¿Qué tumor neuroendocrino cursa con hipoglicemia?

a. Glucagonoma.

b. Somatostatinoma.

c. VIPoma.

d. Insulinoma.

e. Gastrinoma.

MISCELÁNEAS
1.- ¿Cuál es el factor hipotalámico que inhibe la secreción de prolactina?

a. GnRH.

b. Somatostatina.

c. CRH.

d. Dopamina.

e. Oxitocina.

2.- ¿Qué patología debería descartarse en una adolescente de 15 años con talla baja y amenorrea
primaria que a la exploración física presenta cuello corto y alado, tórax en escudo y cúbito valgo?

a. Síndrome de insensibilidad a los andrógenos.

b. Hiperplasia adrenal congénita.

c. Síndrome de Turner.

d. Hipotiroidismo.

e. Síndrome de Kallman.
3.- Varón de 52 años con antecedentes de DM e HTA. Refiere que desde hace 4 años ha
incrementado la talla de sus zapatos y ha notado que sus facciones se han vuelto más toscas. Al
examen: Arco ciliar prominente, prognatismo, nariz, orejas y labios grandes. Manos y pies gruesos.
Se ha realizado una RMN selar que informa un tumor hipofisario. ¿El incremento de qué hormona
explicaría el cuadro clínico descrito?

a. GH.

b. Prolactina.

c. Hormona antidiurética.

d. TSH.

e. ACTH.

4.- ¿Qué hormona estimula la reabsorción renal de calcio e inhibe la reabsorción renal de fosfato?

a. Calcitonina.

b. Tiroxina.

c. Parathormona.

d. Aldosterona.

e. Vitamina D.

5.- ¿Qué trastorno visual podría presentar un paciente con un tumor hipofisario de gran tamaño
que comprime el quiasma óptico?

a. Hemianopsia bitemporal.

b. Diplopía.

c. Ceguera nocturna.

d. Ptosis palpebral.

e. Hemianopisa binasal.

6.- ¿Cuál de las siguientes hormonas es una incretina?

a. IGF1.

b. DHEA.

c. GLP1.

d. TRH.

e. FSH.

7.- ¿Qué hormona se deberá sustituir primero en el tratamiento de una paciente con
panhipopituitarismo?
a. Tiroxina.

b. Estrógenos.

c. Hormona de crecimiento.

d. Cortisol.

e. Hormona antidiurética.

8.- ¿Qué manifestaciones clínicas se presentan en el síndrome de Sheehan?

a. Galactorrea y amenorrea.

b. Polidipsia y poliuria.

c. Amenorrea y agalactia.

d. Diaforesis y palpitaciones.

e. Acné e hirsutismo.

9.- Una mujer de 50 años que es operada de tiroidectomía total por bociomultinodular, cursa en el
postoperatorio con parestesias y espasmos musculares en extremidades. Al examen físico: signos
de Chvostek y Trosseau positivos. ¿Cuál será el tratamiento más adecuado en el manejo de esta
paciente?

a. Administración EV de dextrosa al 10%.

b. Administración EV de gluconato de calcio.

c. Administración EV de sulfato de magnesio.

d. Administración EV de hidrocortisona.

e. Administración EV de cloruro de potasio.

10.- Una mujer de 45 años, sin antecedentes de importancia, presenta sed excesiva e incremento
del volumen urinario (>4L/día). Al examen: PA:100/60. FC: 92x. IMC: 23kg/m2. No edemas. RC
rítmicos. Laboratorio: Hipernatremia, osmolaridad plasmática elevada y osmolaridad urinaria
disminuida. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a. Diabetes insípida.

b. SIHAD.

c. Insuficiencia adrenal.

d. Diabetes mellitus.

e. Hiperaldosteronismo primario.

11.- ¿Qué trastorno cursa con hipercalcemia, hipofosfatemia e hipercalciuria?

a. Hipercalcemia de la malignidad.
b. Deficiencia de vitamina D.

c. Enfermedad de Paget.

d. Hiperparatiroidismo primario.

e. Intoxicación por vitamina A.

12.- Mujer de 36 años acude a consulta pues desde hace 6 meses presenta irregularidades
menstruales y secreción de leche por ambos pezones. Niega tener antecedentes de importancia.
Laboratorio: BHCG negativa. Prolactina sérica: 680ng/mL. RMN selar: Tumor hipofisario de
25x18mm. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

a. Cirugía.

b. Cabergolina.

c. Levotiroxina.

d. Triptorelina.

e. Observación.

13.- Una mujer de 45 años ha sido diagnosticada de carcinoma medular de tiroides. El médico que
la evalúa sospecha que pueda presentar una neoplasia endocrina múltiple tipo 2A. ¿Qué otras
glándulas endocrinas deberían ser evaluadas por el médico para confirmar su diagnóstico?

a. Hipófisis y paratiroides.

b. Paratiroides y adrenales.

c. Adrenales y páncreas.

d. Paratiroides y páncreas.

e. Hipófisis y adrenales.

14.- ¿Cuál de los siguientes suprime la secreción de Glucagón?

A. Corticoides

B. Ejercicios

C. Antihistamínicos

D. Serotonina

E. Dopamina
PATOLOGÍA TIROIDEA
1.- Los efectos secundarios del Metimazol son:

1) Agranulocitosis.

2) Rash cutáneo.

3) Trastornos tipo la enfermedad del suero.

4) Todos ellos.

5) Ninguno de ellos

2.- Al administrar a un pacientes una dosis de Yodo 131, el porcentaje de ella que aparece en la
orina de 24 horas será aproximadamente:

1) 10%.

2) 33%.

3) 50%.

4) 66%.

5) 95 %

3.- Frente al riesgo de inducción de hipotiroidismo neonatal en un mujer embarazada que tiene
que ser tratada por hipertiroidismo al final del segundo trimestre, el tratamiento menos indicado
sería:

1) Propiltiouracilo.

2) Metimazol.

3) Cirugía ablativa.

4) Solución saturada de KI.

5) Yodo radiactivo.

4.- El efecto de Wolff-Chaicoff se presenta al administrar:

1) Propilitiouracilo.

2) Yodo radiactivo.

3) Goitrina.

4) Yoduros.

5) Indometacina

5.- Uno de los siguientes signos NO es característico de la enfermedad de Graves Basedow:

1) Hipertiroidismo.
2) Macroglosia.

3) Exoftalmos.

4) Bocio difuso.

5) Mixedema pretibial

6.- Mujer de 26 años, con 28 semanas de gestación, con diagnóstico de hipertiroidismo por
enfermedad de Graves-Basedow. El tratamiento de elección es:

1) Propiltiouracilo.

2) Yodo radiactivo.

3) Metimazol.

4) Tiroidectomía.

5) Ácido yopanoico

7.- Mujer de 34 años, acude a Emergencia soporosa, sudorosa, con fiebre de 40ºC. Frecuencia
cardíaca: 180 por minuto, arritmia completa. PA: 160/70. Tiroides: aumento difuso de volumen.
Facies rubicunda, piel caliente. Estuvo medicándose con metimazol 30 mg/día, pero lo suspendió
hace 72 horas. Se extrae sangre para dosaje de T3, T4, TSH y se inicia terapia inmediatamente con:

1) Digoxina, yodo radioactivo.

2) Antitiroideos, digoxina, betabloqueantes.
3) Antitiroideos, betabloqueante, yodo, dexametasona, cloruro de sodio 0,9%.
4) Antitiroideos, dexamentasona.
5) Antitiroideos, betabloqueantes, yodo radiactivo
8.- Entre los siguientes medios de tratamiento del hipertiroidismo, señale Ud. cuál es el que tiene
un definido efecto inhibiendo la secreción de la hormona tiroidea:
1) Imidazol y propiltiouracilo.
2) Corticoides.
3) Yoduros.
4) Propranolol.
5) Reserpina.
9.- El diagnóstico de hipofunción del Tiroides se confirmará con:
1) Captación de yodo 131.
2) Test de supresión con T3.
3) Gammagrafía.
4) A + B.
5) Ninguna de las anteriores.
10.- Una mujer de 34 años de edad se presenta con una historia de dos años de inicio gradual de
nerviosidad y fatiga. El año anterior y pese al incremento en el apetito. ha perdido 7 Kg. Sus
menstruaciones se han hecho escasas y con frecuente sangrado intermestrual pequeño, y nota
que constantemente prefiere estar en un medio frío que la rodee. Al examen físico, tiene una
frecuencia cardíaca de 110/min, con una presión arterial normal, observándose un tremor fino de
los dedos. La piel es caliente, húmeda y tiene una fina textura. El tiroides está difusamente
aumentado de tamaño a la palpación. Es fácilmente demostrable el signo del “retraso” del
párpado. Es más probable que las pruebas de laboratorio muestren:
1) Glucosa elevada en sangre.
2) Disminución de T3 y T4 séricos.
3) Incremento en la toma de I131 por el tiroides.
4) Un nódulo “frío” tiroideo.
5) Un calcio alto y un fósforo bajo.
11.- Una mujer de 34 años de edad se presenta con una historia de dos años de inicio gradual de
nerviosidad y fatiga. El año anterior y pese al incremento en el apetito ha perdido 7 Kg. Sus
menstruaciones se han hecho escasas y con frecuente sangrado intermestrual pequeño, y nota
que constantemente prefiere estar en un medio frío que la rodee. Al examen físico, tiene una
frecuencia cardíaca de 110/min, con una presión arterial normal, observándose un tremor fino de
los dedos. La piel es caliente, húmeda y tiene una fina textura. El tiroides está difusamente
aumentado de tamaño a la palpación. Es fácilmente demostrable el signo del “retraso” del
párpado. Una complicación común de esta enfermedad es:
1) Hepatitis.
2) Neumonía intersticial.
3) Enfermedad ulcerosa péptica.
4) Oftalmopatía infiltrativa.
5) Anemia hemolítica.
12.- La presencia de bocio al nacer se debe usualmente a:
1) Ingesta de sustancias bociógenas por la madre.
2) Hipotiroidismo congénito.
3) Deficiencia de peroxidasa en forma severa.
4) Anormalidades del conducto tirogloso.
5) Tiroiditis congénita.
13.- Los anticuerpos estimulantes del receptor de TSH (TSI) se relacionan con:
a. Linfoma tiroideo.
b. Enfermedad de Graves.
c. Tiroiditis de Hashimoto.
d. Bocio multinodular tóxico.
e. Tiroiditis postparto.
14.- ¿Cuál de los siguientes hallazgos es un factor de riesgo de malignidad en un nódulo tiroideo?
a. Que sea hiperecogénico.
b. Que se acompañe de hipertiroidismo.
c. Que esté asociado a disfonía, disfagia o disnea.
d. Que sea quístico.
e. Que sea doloroso a la palpación.
15.- ¿Cuál de los siguientes es signo de hipertiroidismo?
A. Engrosamiento o ronquera de voz
B. Bradicardia
C. Piel seca y gruesa
D. Tumefacción de manos, cara y extremidades
E. Pérdida de peso con aumento de apetito
16.- ¿Cuál de los siguientes hallazgos es lo más característico de la enfermedad de Graves
Basedow?
A. Bocio difuso y exoftalmos
B. Palpitaciones e intolerancia al calor
C. Bocio nodular e hiperreflexia
D. Piel caliente y suave
E. Hiperactividad y labilidad emocional
17.- Mujer de 35 años, acude a emergencia por presentar palpitaciones, cambios de conducta y
disnea. Al examen: fascie ansiosa, sudoración y piel caliente, PA 130/80 mmHg, FC: 130, FR: 28 x
min, Cuello : Nódulo difuso y no doloroso. Aparato cardiovascular: Taquicardia. ¿Cuál es el examen
de laboratorio que ayudaría a confirmar el diagnóstico?
A. TSH, T3 y T4libre
B. Creatinin fosfocinasa-MB
C. Troponina T
D. Dosaje de gases arteriales
E. Dímero D
18.- En hipertiroidismo ¿Qué característica tiene la glándula? 14
A. Hipertrofia
B. Hiperplasia
C. Inflamación no proliferativa
D. Hipertrofia e hiperplasia
E. Inflamación purulenta
19.- En una mujer antes de administrar yodo radiactivo se debe medir? 15 (dato para saber si esta
gestando)
A. T3, T4 y TSH
B. FSH
C. Hormona gonadotrofina coriónica
D. LH
E. ACTH
20.- ¿Cuál es la causa más frecuente de hipertiroidismo?
A. adenoma tóxico
B. Bocio multinodular tóxico
C. Tiroiditis de Hashimoto
D. Tiroidistis subaguda de Quervain
E. Enfermedad de Graves Basedow
21.- Paciente mujer de 35 años con temblor, sudoración, taquicardia, exoftalmos ¿Cuál es el
tratamiento médico? 22
A. Propanolol
B. Metimazol
C. Diclofenaco
D. Levotiroxina
E. Suero fisiológico
22.- ¿Cuál es el efecto de las hormonas tiroideas? 23
A. Disminuir la neoglucogénesis
B. Aumentar la esterificación
C. Estimular la lipólisis
D. Disminuir la proteólisis
E. Aumentar la gluconeogénesis