UNIVERSIDA DE MATAMOROS

FACULTAD DE ENFERMERIA

RESUMEN

ALUMNA:
ANETH YURETZY GUEVARA LAMBARRIA
MATERIA:
MEDICINA PEDIATRICA Y DEL ADOLECENTE
MAESTRA:
NAHARAI GUERRA NAJERA
GRADO Y GRUPO: 7-B
13/09/2022
Primer parcial....................................................................................... 4
LACTANCIA MATERNA..................................................................5
TRAUMATISMO CRENEOCEFALICO............................................8
DIABETES JUVENIL.......................................................................12
LEUCEMIA....................................................................................... 14
QUEMADURAS EN PEDIATRICOS...............................................16
MENINGITIS.................................................................................... 18
GASTROSQUISIS............................................................................. 20
Segundo parcial.................................................................................. 22
VARICELA CONGÉNITA NEONATAL.........................................23
CONJUNTIVITIS GONOCOCICA NEONATAL............................26
TOXOPLASMOSIS CONGENITA NEONATAL............................28
SIFILIS CONGENITA......................................................................30
SEPSIS NEONATAL........................................................................32
HEPATITS B EN INFANTES...........................................................35
ASMA BRONQUIAL........................................................................ 37
Tercer parcial..................................................................................... 40
RCP NEONATAL............................................................................. 41
APENDICITIS AGUDA....................................................................42
ENCEFALITIS.................................................................................. 43
HERNIA INGUINAL........................................................................46
ORQUIDOPEXIA.............................................................................48
MALFORMACIONES ANO RECTALES........................................49
NEUMONÍA NEONATAL...............................................................51
NEUMONIA POR CHLAMIDIA......................................................52
INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS..................................53
HIPOGLUCEMIA............................................................................. 54
CÓLICO DEL LACTANTE..............................................................55
SÍNDROME DEL TAPÓN MECONIAL..........................................57
ESTREÑIMIENTO NEONATAL.....................................................58
ICTERICIA EN RECIÉN NACIDOS................................................59
 Primer parcial

LACTANCIA MATERNA
La leche materna es el alimento ideal para los lactantes. Es segura y
limpia y contiene anticuerpos que protegen de muchas enfermedades
propias de la infancia. Su uso en sus primeros seis meses de vida
contribuye a disminuir la desnutrición y la mortalidad infantil.
Después del sexto mes y hasta los dos años, debe ser complementada
con alimentos que sean adecuados a la edad del niño o niña

PRODUCCIÓN DE LECHE MATERNA

 El bebe deberá mamar bien para estimular el pezón.
 La prolactina hace que la leche se comience a formar en los
alveolos.
 La oxitócina ayuda a bajar la leche de los alveolos al pezón.
 FASES EN LA LECHE MATERNA
La composición de la leche humana varía con la fase de lactancia, la
hora del día, el momento de la toma, la nutrición de la madre y la edad
gestacional del recién nacido en el momento del parto.

CALOSTRO
Es un líquido amarillento de aspecto cremoso, más espeso que la leche
madura y que contiene más proteínas, más vitaminas liposolubles y
más minerales. La producción comienza en fases tempranas del
embarazo y puede durar hasta varios días tras el nacimiento. El
calostro es sustituido por la leche de transición a los 2 a 4 días después
del parto.

LECHE DE TRANSICION
Se produce desde el final de la producción de calostro hasta
aproximadamente 2 semanas después del parto. Esta leche contiene
lactosa, vitaminas hidrosolubles, niveles elevados de grasa y más
calorías que el calostro.

LECHE MADURA
Contiene un 10 % de sólidos (hidratos de carbono, proteínas y grasa)
para la energía y el crecimiento; el resto es agua. La primera leche es
la leche que se obtiene al principio de la toma, tiene un elevado
contenido en agua y contiene vitaminas y proteínas. La última leche se
libera después de la subida inicial de la leche, o de la salida de leche, y
tiene una mayor concentración de grasa.

13 COMPONENTES DE LA LECHE MATERNA

 Agua  Enzimas
 Proteínas  Factores de crecimiento.
 Vitaminas y minerales  Hidratos de carbono
 Células vivas  Ácidos grasos
 Aminoácidos  Hormonas
 Inmunoglobulinas  Moléculas de Microarn
 Oligosacaridos

LA LECHE DE LA MADRE ES LA MEJOR PROTECCIÓN

CONTRA:
 Las infecciones respiratorias, tales como la bronquitis y la
neumonía El estreñimiento Los cólicos
 Las alergias
 Las enfermedades de la piel, como los granos y el salpullido o
sarpullido
 El sarampión
  El cólera
 Desnutrición
 La diabetes juvenil
 Deficiencia de micronutriente

LACTANCIA MIXTA
Es una forma dar lactancia; consiste en aportar una parte de la
alimentación del lactante como lactancia materna y otra con leche de
fórmula, en diferentes proporciones.

LACTANCIA ARTIFICIAL
También conocida como lactancia con leche de fórmula, consiste en
nutrir al pequeño con un producto alimenticio usado como sustitutivo
parcial o total a la leche materna.

TRAUMATISMO
CRENEOCEFALICO
DEFINICION
Lesión directa de estructuras craneales, encefálicas o meníngeas.

EPIDEMIOLOGIA
 Causa más frecuente de consulta a urgencias.
 Hasta 40% de mortalidad en niños < 1 año.
 46 muertes por cada 1000 egresos.

ETIPOLOGIA
 Caídas de la cama.
 Maltrato infantil.
 Accidentes deportivos.
 Accidentes de tránsito.
 Síndrome del niño sacudido.

ESCALA COMAGLASGOW

CLASIFICACION
 SIGNOS Y SINTOMAS

Neonatos y preescolares Escolares y adolescentes

Inestabilidad cardiorrespiratoria. Nauseas.
Fontanela anterior tensa Vomito en proyectil.
Crisis convulsivas Confusión.
Fractura hundida Letargo.
Apnea Crisis convulsivas 24-48 horas.
Perímetro cefálico aumentado Cefalea.
Hematomas Nauseas.
Cefalea Vomito en proyectil.
Visión borrosa Confusión.
Tinnitus Letargo.
Inestabilidad cardiorrespiratoria. Crisis convulsivas 24-48 horas.

TRATAMIENTO
 Cabeza elevada a 30°, para permitir un drenaje venoso
adecuado.
 Ayuno.
 Furosemide du 1mg/ kg intravenosos, para disminuir la
producción de líquido cefalorraquídeo.
 Dexametazona o metil prednizolona 0.5-1 mg/kg.
 En edema cerebral difuso se recomienda manitol 0.25 g/kg.
 Cirugía en caso de fracturas expuestas, drenaje de hematomas,
cierre de fistulas.
 DIABETES JUVENIL
¿QUE ES?
Es un conjunto de trastornos metabólicos que afecta diferentes
órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de
los niveles de glucosa en sangre. Es la enfermedad crónica más común
en niños que si no se detecta pronto puede ser fatal.

ETIOLOGIA
El sistema ataca a las células del páncreas. Una vez que este órgano se
daña, es incapaz de producir insulina. Por esa razón, la glucosa no
puede viajar del torrente sanguíneo a las células.
Genética: historial familiar y el ambiente prenatal de la madre.
Exposición a químicos: como los interruptores endócrinos,
encontrados en plásticos.
Infecciones virales: estas también pueden desencadenar un proceso
autoinmune.

TIPOS DE DIABETES
Diabetes tipo 1. En este tipo de diabetes, el páncreas no produce
insulina, que es una hormona que ayuda a que la glucosa entre en las
células para darles energía. Sin insulina, demasiada azúcar queda en la
sangre.
Diabetes tipo 2. A esta diabetes se la solía llamar diabetes del adulto,
pero ahora es también común en niños y adolescentes debido a una
mayor obesidad. El cuerpo no produce o no usa la insulina
adecuadamente.

SIGNOS Y SINTOMAS
 Polidipsia
 Poliuria
 Polifagia
 Pérdida de peso
  Visión borrosa
 Falta de energía(agotamiento)
 Enuresis nocturna (pérdida de control de la vejiga durante la
noche o mojar la cama).

TRATAMIENTO
El tratamiento de la diabetes tipo 1 comprende:
● Administración de la insulina
● Todas la personas que tienen diabetes tipo 1 necesitan
tratamiento de insulina de por vida.

TIPOS DE INSULINA
Insulina de acción rápida: 
● Se absorbe rápidamente desde el tejido adiposo (subcutáneo) en
la corriente sanguínea.
 Insulina de acción intermedia: 
● Se usa para controlar el azúcar en sangre durante la noche,
mientras se está en ayunas y entre comidas
Insulina de acción prolongada:
● Se absorbe lentamente, tiene un efecto pico mínimo, y un efecto
de meseta estable que dura la mayor parte del día.
● Se usa para controlar el azúcar en sangre durante la noche,
mientras se está en ayunas y entre comidas.
 LEUCEMIA
¿QUÉ ES LA LEUCEMIA?
La leucemia es un cáncer de los glóbulos blancos. Este cáncer
comienza en la médula ósea, el tejido esponjoso que se encuentra en el
centro de la mayoría de los huesos.

CAUSAS
Algunos estudios han sugerido que muchas leucemias infantiles
pueden ser causadas por una combinación de factores genéticos y
ambientales.
Por ejemplo: Ciertos genes normalmente controlan la manera en que
nuestro cuerpo descompone y elimina las sustancias químicas
perjudiciales.

SIGNOS Y SINTOMAS
Los síntomas de la leucemia varían según el tipo de leucemia. Los
signos y síntomas comunes incluyen los siguientes:
• Fiebre o escalofríos
• Fatiga persistente, debilidad

• Infecciones frecuentes o graves

• Pérdida de peso sin intentarlo

• Ganglios linfáticos inflamados, agrandamiento del hígado o del

bazo
• Sangrado y formación de hematomas con facilidad
• Sangrados nasales recurrentes
 • Pequeñas manchas rojas en la piel (petequia)
• Hiperhidrosis, sobre todo por la noche

• Dolor o sensibilidad en los huesos

DIAGNOSTICO
Hemograma completo. Se obtiene una pequeña muestra de sangre de
la vena del niño. Luego se hace un conteo de los diferentes tipos de
células sanguíneas en la muestra en el laboratorio. Los niños con
leucemia generalmente tienen demasiados glóbulos blancos o muy
pocos glóbulos rojos.
Frotis de sangre. Se dispersa una pequeña muestra de sangre
obtenida de un dedo sobre un portaobjetos. Las personas con leucemia
con frecuencia tienen cantidades anormales de células sanguíneas y
cambios en el aspecto de estas células.
Aspiración y biopsia de la médula ósea. Se introduce una aguja fina
y hueca en el hueso, generalmente en la cadera. Se aspira (extrae) una
pequeña cantidad de médula ósea.

TRATAMIENTO
Quimioterapia para la leucemia en niños: Es el tratamiento
principal para la mayoría de las leucemias infantiles. Este tratamiento
consiste en medicamentos contra el cáncer que se administran en una
vena, en un músculo, en el líquido cefalorraquídeo (CSF) que rodea el
cerebro y la médula espinal, o se toman en forma de pastillas.

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DE LA

QUIMIOTERAPIA

• Caída del cabello

• Úlceras en la boca
• Pérdida del apetito

• Diarrea
 • Náuseas y vómitos

QUEMADURAS EN
PEDIATRICOS
¿QUE ES?
Una quemadura es una lesión a la piel u otro tejido orgánico causada
principalmente por el calor o la radiación, la radioactividad, la
electricidad, la fricción o el contacto con productos químicos.

ETIOLOGIA
La causa más común de este tipo de lesión en la población pediátrica
es por medio de líquidos calientes o escaldadura, y éstas se producen
habitualmente en el domicilio y, en muchas ocasiones, en presencia de
algún adulto.
• Superficies Calientes. Por ejemplo, hornos, estufas, y rizadores
de pelo.
• Quemaduras Químicas (Grave). Por ejemplo, ácidos o lejías
salpicados en la piel. Estas sustancias siguen quemando la piel
hasta que se eliminan.
• Quemaduras Eléctricas (Grave). Estas quemaduras pueden ser
mucho más profundas de lo que parecen a primera vista.
• Las quemaduras de flama (Graves). Quemaduras de líquidos
inflamables se observan principalmente en los adolescentes
varones.
• Quemaduras por fricción. Quemaduras por cinta de correr son
un ejemplo común.

CLASIFICACIONES

CUADRO CLINICO

TRATAMIENTO
● Tratamientos a base de agua. 

● Líquidos para impedir la deshidratación. 

 ● Medicamentos para el dolor y la ansiedad. 

● Ungüentos y cremas para quemaduras. 

● Apósitos.

● Medicamentos que combaten infección.

● Vacuna contra el tétanos.

MENINGITIS
¿QUE ES LA MENINGITIS?
La meningitis bacteriana es la inflamación de las capas de tejido que
rodean el encéfalo la medula espinal (meninges) causada por
bacterias.

CAUSAS
La meningitis causada por bacterias es potencialmente mortal a
cualquier edad, pero es especialmente preocupante en los recién
nacidos.
Infección urinaria: presencia de microorganismos capaces de producir
infección en la orina y/o en los diferentes órganos que forman al
aparato urinario.
Por lo general, la meningitis bacteriana en los recién nacidos procede
de una infección del torrente sanguíneo (sepsis).

La infección suele estar causada por las siguientes

 bacterias:
 Estreptococos del grupo B
 Escherichia coli
 Listeria monocytogenes

SIGNOS Y SINTOMAS:
Neonatos y recién nacidos:

 Inquietud de irritabilidad poco habituales (especialmente cuando

se les coge en brazos)
 Somnolencia anormal (letargo)
 Rechazo de la alimentación
 La temperatura es demasiado alta o demasiado baja
 Vómitos
 Erupción

DIAGNOSTICO
 Punción lumbar.
 Análisis de sangre.
 Prueba de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) A
veces, ecografía, tomografía computarizada (TC) o resonancia
magnética nuclear (RMN) del encéfalo.

TRATAMIENTO
Antibióticos
Mientras se esperan los resultados del cultivo, al recién nacido se le
administran antibióticos (a menudo, ampicilina más gentamicina,
cefotaximaoambos) por vía intravenosa.Unavez están disponibles los
resultados del cultivo, si es necesario el médico cambia de antibiótico
y prescribe uno que sea apropiado para el tipo de bacteria que causa la
meningitis.

PREVENCIÓN
  Esquema de vacunación en el recién nacido.
 Lactancia materna.
 Buen control prenatal.

GASTROSQUISIS
DEFINICION
Defecto congénito de todas las capas de la pared abdominal anterior.
Localizado a un lado del cordón umbilical normal (general del lado
derecho) a través del cual se hernia el contenido abdominal,
desprovisto de cualquier tipo de envoltura.

ETIOLOGIA
Se propone una ruptura tardía de la membrana amniótica, lo que hace
que no se encuentre recubrimiento sobre el contenido herniado.
En la gastrosquisis al nacimiento se encuentra compromiso
inflamatorio del intestino que se encuentra por fuera de la cavidad
abdominal.

ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS
 Desde 1-3,000 hasta 1-10,000 recién nacidos vivos.
 Hijos de madres jóvenes, el riesgo se cuadriplica si sin menores
de 20 años.
 Mortalidad de 4 a 27 %.

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS

 Medio ambiente: no hay correlación con patología.
 Estilo de vida: madre fumadora.
 Factores hereditarios: no hay correlación con patología.
 Uso de fármacos maternos: vasoconstrictores e ibuprofeno.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
 Evisceración de asas intestinales que protruyen por defeco de
pared no cubierto por membrana amniótica.
 Riesgo de hipotermia, trastorno hidroeléctrico, deshidratación,
hipoglicemia y sepsis.

SIGNOS DE ALARMA
 Alza térmica o signos de sepsis.
 Salida de líquidos por el borde de la bolsa de silo.
 Íleo prolongado por más de 3 semanas.
 Oliguria.
 Dificultad respiratoria.
 Cianosis de miembros inferiores.

CLASIFICACIÓN DE LA GASTROSQUISIS
 Necrosis en una parte del intestino.
 Atresia intestinal.
 Otros órganos sobre salen por el orificio.

DIAGNOSTICO
 Clínico: visualización del defecto a la derecha del cordón
umbilical y sin membrana.
 Antenatal: ecografía obstétrica.
 VARICELA CONGÉNITA
NEONATAL
¿QUÉ ES?
La varicela es la causada por un virus, llamado varicela zoster, de la
familia de los herpes virus; es el causante también del herpes zoster.

PERIODO DE CONTAGIO E INCUBACIÓN

El periodo de contagio va al menos desde hace 2 días antes del inicio
del exantema hasta que las lesiones están en costra, alrededor del 5°
día.
El periodo de incubación suele ser de 14-16 días, pudiendo ir de 10 a
21.

FRECUENCIA Y EPIDEMIOLOGIA
 Incidencia de varicela neonatal baja 0.16 casos de cada 100,000
nacidos vivos
 Mortalidad: 7%
 Mayor riesgo de varicela grave:
 <1000 gramos
 <28 sdg

ETIOLOGÍA
 El virus de la varicela zoster es la causa directa de la varicela
congénita.
 Se contagia ´porque la madre contrae la enfermedad mientras
está embarazada o a los pocos días del parto.
 La infección se produce con mayor frecuencia en el feto durante
las primeras 20 semanas de embarazo.

VARICELA NEONATAL PRECOZ

Se produce cuando la varicela materna ocurre entre el día 21° y 5°
preparto y la varicela neonatal se inicia en los primeros días de vida.
Se infecta el 34% de los recién nacidos. La clínica es leve porque han
podido pasar anticuerpos maternos al recién nacido. No hay
mortalidad.

VARICELA NEONATAL TARDIA

Se produce cuando el rash materno se produce entre los 5 días previos
al parto y las 48 horas posteriores.
La varicela neonatal se inicia entre el 5° y 15° día de vida.
Se infecta del 17 al 30 % de los recién nacidos.
 SIGNOS Y SINTOMAS
 La fiebre se puede desarrollar en los primeros días después del
nacimiento.
 Erupción vesicular.
 En los casos leves, las lesiones se curan en 7-10 días.
Una infección diseminada
 Neumonía.
 Hepatitis.
 Meningoencefalitis.

TRATAMIENTO
El tratamiento es aciclovir oral (800mg, 5 veces al día) o valaciclovir
(1 gramo ,3 veces al día) ambos durante 7 días. En varicelas
complicadas la administración es i.v (10-15 mg/ cada 8 horas, 5-10
días) y debe iniciarse entre 24-72 horas del inicio del exantema.
También se utiliza un antihistamínico para aliviar la picazón pero, en
su mayor parte, se deja que la enfermedad siga su curso

INTEVENCIONES DE ENFERMERIA

DIAGNOSTICO DE META INTERVENCIONES RESULTADO

ENFERMERIA ESPERADO
 Hipertermia Paciente -Lavado de manos. Niño mantendrá
relacionada con presentara temperatura
aumento de la tasa tempera- -Valorar monitorizar y
dentro de los
metabólica tura dentro registrar la temperatura
valores
evidenciado por T° de los corporal del paciente.
mayor o igual a 38 valores normales.
c°. normales -Aplicar medios físicos o
baño con agua
temperada.
-Administrar
antipiréticos según
prescripción médica.
-Aumentar ingesta de
líquidos.

PREVENCION
La mejor prevención contra la varicela congénita es vacunar a todas
las mujeres de edad fértil que no hayan pasado la varicela y que
planeen un embarazo. La vacuna no se puede administrar durante el
embarazo ni en los tres meses anteriores.
 CONJUNTIVITIS
GONOCOCICA
NEONATAL
¿Qué ES?
Conjuntivitis: inflamación o infección de la membrana externa del
globo ocular y el parpado interno.
Gonocócica: La infección gonocócica, gonococia o gonorrea es una
infección de transmisión sexual causada por la bacteria Neisseria
gonorrhoeae.

CONJUNTIVITIS NEONATAL
Consiste en secreción ocular acuosa o purulenta secundaria a un
irritante químico o a un microorganismo patógeno.
Las principales causas de conjuntivitis neonatal (en orden decreciente)
son:
  Infección bacteriana
 Inflamación química
 Infección viral

La infección se contagia de las madres infectadas durante el pasaje por

el canal de parto. La oftalmia por clamidia (causada por chlamydia
trachomatis) es la causa bacteriana más frecuente; representa hasta el
40% de las conjuntivitis en los recién nacidos <4 semanas de edad.

CONJUNTIVITIS GONOCOCICA
Las bacterias Neisseria gonorrhoeae pueden causar esta enfermedad,
así como la infección de transmisión sexual denominada gonorrea.
Una mujer tenga gonorrea sin tratar puede transmitirle estas bacterias
al bebe durante el parto.

SIGNOS Y SINTOMAS
Los síntomas generalmente incluyen:

 Enrojecimiento de los ojos.

 Pus espeso en los ojos.
 Inflamación de los parpados.

Este tipo de conjuntivitis generalmente se presenta en los primeros 2 a

5 días de vida.
También puede evolucionar a infecciones graves de la sangre
(bacteriemia) y del recubrimiento del cerebro y la medula espinal
(meningitis) en los recién nacidos.
La oftalmia gonocócica causada una conjuntivitis purulenta aguda que
aparece de 2 a 5 días después del nacimiento o antes en caso de rotura
prematura de membranas. El recién nacido presenta edema palpebral
importante, seguido de quemosis y abundante exudado purulento que
puede estar bajo presión. De no mediar tratamiento, puede provocar
ulceraciones y ceguera.

PREVENCION
La aplicación sistematica de gotas de nitrato de plata al 1%, ungüentos
oftálmicos o colirios de eritromicina al 0,5% o tetraciclina al 1%
instilados en cada ojo después del parto previene de manera eficaz la
oftalmia gonocócica.

TOXOPLASMOSIS
CONGENITA NEONATAL
TAXOPLASMOSIS
Es una enfermedad que se produce como consecuencia de una
infección por el parasito toxoplasma godii, uno de los parásitos mas
comunes del mundo. La infección suele contraerse al comer carne
contaminada mal cocinada, exponerse a heces de gato infectadas o
mediante la transmisión de madre a hijo durante el embarazo.

TOXOPLASMOSIS CONGENITA NEONATAL

Es la infección fetal por transmisión trasplacentaria del parasito
toxoplasma godii en el transcurso del embarazo. La transmisión
congénita se produce cuando la infección aguada se adquiere por
primera vez durante la gestación, excepto en pacientes con infección
crónica activa.

ETIOLOGIA
La infección por toxoplasmosis se le puede pasar al feto si la madre
resulto infectada durante el embarazo. La infección se propaga al feto
a través de la placenta. La mayoría de las veces, la infección del feto
puede ocasionar graves problemas. Los problemas son peores si la
infección se produce a comienzos del embarazo.

SIGNOS Y SINTOMAS
 Esplenomegalia y hepatomegalia.
 Vómitos.
 Daño ocular a raíz de la inflamación de la retina.
 Problemas de alimentación.
 Hipoacusia ictericia (piel amarilla).
 Bajo peso al nacer.
 Erupción cutánea.
 Problemas de visión.
 Convulsiones.
 Discapacidad intelectual.

DIAGNOSTICO
 Determinación seriada de IgG (para infección materna).
 PCR en líquido amniótico (para infección fetal).
 Investigación serológica, estudios por la imagen cerebrales,
análisis de liquido cefalorraquídeo y evaluación oftalmológica.
 Pruebas de PCR de distintos líquidos y tejidos orgánicos.
 PRONOSTICO
Algunos niños tienen una evolución fulminante con muerte temprana,
mientras que otros presentan secuelas neurológicas a largo plazo. En
ocasiones, las manifestaciones neurológicas aparecen años mas tarde
en niños que impresionaban normales en el momento del nacimiento.

TRATAMIENTO
 En ocasiones, espiramicina en embarazadas.
 Primetamina, sulfadiazina y leucovoria.

Datos limitados sugieren que el tratamiento de las mujeres infectadas

durante el embarazo puede resultar beneficioso para el feto.

PREVENCION
Las embarazadas pueden ser asesoradas para evitar el contacto con los
sanitarios de los gatos y otras zonas contaminadas por heces de gato.
Debido a que los ovoquistes requieren >24 horas después de la
excreción para convertirse en infecciosos.
 SIFILIS CONGENITA
¿QUE ES?
La sífilis o lues es una enfermedad de transmisión sexual (ETS)
La sífilis congénita es una infección multisistemica causada por el
germen treponema palladium y transmitida al feto a través de la
placenta.
Es una infección severa, incapacitante y con frecuencia
potencialmente mortal que se observa en los bebes. Una mujer
embarazada que tenga sífilis puede pasarle la enfermedad al feto a
través de la placenta.

TIPOS DE SIFILIS CONGENITA

La sífilis congénita temprana se refiere a las manifestaciones clínicas
que aparecen en los primeros 2 años de vida, mientras que las
características que aparecen 2 años después y habitualmente en la
pubertad se denomina sífilis congénita tardía.

Temprana (precoz) Hasta los 2 años de

Sífilis congénita edad.
-SC- tardía Después de los 2 años
de edad.

ETIOLOGIA
La sífilis congénita ocurre cuando la espiroqueta treponema palladium
se transmite de una mujer embarazada a su feto.

CUADRO CLINICO
Sífilis congénita temprana (precoz)

 Durante los primeros años de vida.

 Hepatomegalia.
 Ictericia.
 Elevación de enzimas hepáticas.
 Linfadenopatia generalizada.
  Anemia hemolítica.
 Exantema mucocutaneo.
 Pénfigo sifilítico.

Sífilis congénita tardía

 Tras los 2 primeros años.

 Triada de Hutchinson: queratitis intersticial, hipoacusia Vll,
alteración dentaria.
 Deformidades óseas y articulares como:
 Frente olímpica.
 Nariz en silla de montar.

TRATAMIENTO
Se recomienda penicilina G cristalina acuosa de 50,000 u/kg dosis vía
intravenosa c/12 horas los primeros 7 días y después c/8 horas hasta
completar 14 días.

CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Administrar el medicamento indicado en tiempo y forma
 Monitorizar los signos vitales y la evolución de los signos y
síntomas.
 Cuidado de la piel
 Control de líquidos de ingresos y egresos.
 Mantener vía permeable.
 Medir perímetro abdominal antes y después de la ingesta de
leche.
 Administrar oxigeno si se requiere mediante casco cefálico.
 SEPSIS NEONATAL
¿Qué ES?
Es una infección de la sangre que se presenta en un bebe de menos de
90 días de edad.
La sepsis de aparición temprana se ve en la primera semana (7) de
vida.
La sepsis de aparición tardía ocurre después de la 1 semana hasta los 3
meses de edad.

ETIOLOGIA
Muchas bacterias diferentes, incluso la Escherichia coli (E. Colii),
listeria y ciertas cepas de estreptococo, pueden causar sepsis neonatal.
Los estreptococos del grupo B (EGB) han sido una causa mayor de
sepsis neonatal, sin embargo, este problema se ha vuelto menos
común porque se examina a las mujeres durante el embarazo.
El virus del herpes simple (VHS) también puede causar una infección
grave en un bebe recién nacido. Esto sucede más a menudo si la madre
contrajo recientemente esta infección.

FACTORES DE RIEGO
Matern Neonat Atención
os o
 - - -
Infecció Premat Procedimiento
n uridad< s invasivos.
materna 36s. -cateterizacion o intubación.
-RPM>18 horas -Bajo peso <2,5kg. -cirugías.
-Corioamnionitis -Apgar bajo 4-5. -Exanguineotransfusion,
Colonización por -Si necesito hemoderivados.
s.agalactiae reanimación. -Hospitalización prolongada.
-Edad
-Cuidados perinatales

Los bebes prematuros presentan un riesgo mucho mayor de

septicemia, tanto de inicio temprano como tardío, que los niños
nacidos a término, ya que el sistema inmunitario de los primeros es
inmaduro.
Los recién nacidos prematuros carecen de ciertos anticuerpos
protectores contra bacterias especificas porque han nacido antes de
haber podido recibirlos de su madre.

SIGNOS Y SINTOMAS
Los primero signos de la sepsis neonatal suelen ser inespecíficos y
sutiles, y no permiten diferenciar entre los microorganismos (incluidos
virus)
Los signos tempranos particularmente frecuentes son:

 Disminución de la actividad espontanea.

 Succión menos enérgica.
 Anorexia.
 Apnea.
 Bradicardia.
 Inestabilidad térmica (hipotermia o hipertermia).

SEPTICEMIA DE APARICION TEMPRANA

Los recién nacidos pueden desarrollar septicemia de inicio temprano
si están expuestos a ciertos tipos de bacterias durante el nacimiento.
Los factores de riesgo:

 La ruptura prematura y prolongada de las membranas llenas de

líquido que envuelve al feto.
 Infección materna (como la Corioamnionitis).
 Presencia de estreptococos del grupo B (EGB) en la madre.
 Nacimiento prematuro.
 Riesgo de septicemia.

SEPTICEMIA DE APARICION TARDIA

Los recién nacidos pueden desarrollar septicemia de inicio tardío si
está expuesto a ciertos tipos de bacterias durante su estancia en el
hospital.
Los factores de riesgo:

 Nacimiento prematuro.
 Uso prolongado de catéteres en arterias, venas y/o vejiga.
 Uso de antibióticos en el RN.
 Uso de una sonda respiratoria insertada a través de la nariz.
 Hospitalización prolongada.

COMPLICACIONES
 Infección de las membranas que rodean el encéfalo (meningitis).
 Letargia extrema, coma, convulsiones o protrusión de la zona
blanca situada entre los huesos del cráneo (fontanela) y pueden
morir si no reciben tratamiento.

DIAGNOSTICO
 Cultivos de sangre y, algunas veces, de orina.
 Punción lumbar con cultivo del líquido cefalorraquídeo.

TRATAMIENTO
 Administración de antibióticos I.V.
 Ventilación mecánica.
 Transfusiones de sangre y de plasma
 Fármacos para apoyar la presión arterial y la circulación.

PREVENCION
 Control prenatal.
 Lavado de manos.
 Uso de guantes.
 Lactancia materna precoz.

HEPATITS B EN
INFANTES
ETIOLOGIA
La hepatitis B es una infección hepática
potencialmente mortal causada por el virus de la
hepatitis B (VHB). Representa un importante
problema de salud a escala mundial.
CAUSAS
Una madre con VHB al momento del parto. El VHB
no parece transmitirse al feto cuando este aun se
encuentra en el vientre materno.
Sangre, saliva o cualquier otro fluido corporal de
una persona infectada que pueda tocar una rotura o
una apertura en la piel, los ojos o la boca del niñi.

SIGNOS Y SINTOMAS
La mayoría de los recién nacidos con infección por
HBV son asintomáticos, pero presentan infección
crónica, y los siguientes síntomas:

 Ictericia letargo.
 Retraso de crecimiento.
 Distensión abdominal.
 Heces color arcilla.
 Hepatomegalia.
 Ascitis.

DIAGNOSTICO
 Pruebas serológicas.
 Hemograma.
 Ecografía hepática.

TRATAMIENTO
Se requiere tratamiento sintomático y nutrición
adecuada. También puede administrarse vacunas de
HBIG que son para detener el virus y causar menos
estragos en el recién nacido.
PREVENCION
Para prevenir una infección con hepatitis B: los niños deben recibir la
primera dosis de la vacuna contra la hepatitis B al nacer. Deben recibir
las 3 inyecciones de la serie antes de cumplir 6 meses de edad.

COMPLICACIONES
La infección crónica por hepatitis B puede causar complicaciones que
incluyen:

 Cirrosis.
 Insuficiencia hepática.
 Cáncer de hígado.
 ASMA BRONQUIAL
¿Qué ES?
Enfermedad inflamatoria crónica que cursa con hiperactividad de la
vía aérea a estímulos diversos con obstrucción reversible, total o
parcial de la vía aérea. Esta enfermedad es reconocida como la
enfermedad crónica más frecuente en la infancia.
La inflamación hace que las vías respiratorias sean vulnerables a
episodios de dificultad para respirar.

CAUSAS
 Antecedentes familiares de asma o alergias.
 Algunos tipos de infecciones en las vías respiratorias ocurridas a
muy corta edad, como son las Infecciones virales, que se
presentan como un resfrío común.
 Exposición a contaminantes del aire, como el humo del tabaco.
 Alergias a los ácaros del polvo, la caspa de las mascotas, el
polen o el moho.
 Actividad física.
 Cambios climáticos o aire frío.

SEÑALES DE ADVERTENCIA
 Cefalea.
 Nariz tapada o secreción nasal.
 Dolor de garganta.
 Irritabilidad.
 Cansancio o debilidad.
 Dificultad para dormir.
SIGNOS Y SINTOMAS
 Tos especialmente por la noche.
 Opresión en el pecho.
 Dificultad para respirar.
 Falta de aliento.
 Problemas para dormir, que es el resultado de los problemas.
Respiratorios.
 Sibilancias o un silbido en el pecho al exhalar.

DIAGNOSTICO
 Estudios de la función pulmonar (espirometría): La espirometría
mide cuánto aire puede exhalar tu hijo y con qué velocidad.
 Prueba de la función pulmonar es la prueba de provocación
bronquial. Mediante el uso de la espirometría, esta prueba mide
la reacción de los pulmones ante ciertas provocaciones, como el
ejercicio o la exposición al aire frío.
 Análisis de óxido nítrico exhalado: El médico podría
recomendar medir el nivel de óxido nítrico en una muestra
exhalada de la respiración de tu hijo. Las pruebas de óxido
nítrico también pueden ayudar a determinar si los medicamentos
esteroideos podrían ser útiles para el asma de tu hijo.
 Estudio de alergia.

TRATAMIENTO
Los tipos de medicamentos de control prolongado incluyen:

 Esteroides inhalados.
 Bronco dilatadores de acción prolongada.
 Inhibidores de leucotrienos.
 Cromoglicato disódico.
COMPLICACIONES
EL asma puede provocar diversas complicaciones, entre ellas:

 Ataques de asma graves que requieren tratamiento de

emergencia o atención hospitalaria.
 Deterioro permanente de la función pulmonar.
 Dormir mal y cansancio.
 Síntomas que interfieren con los juegos, la práctica de deportes
u otras actividades.
PREVENCION
Eliminar los desencadenantes

 Mantener las mascotas fuera de la casa o al menos lejos del

cuarto del niño.
 No fumar en una casa ni cerca de un niño con asma.
 No utilizar chimeneas en espacios interiores.
 Mantener la casa limpia y los alimentos en recipientes y fuera de
las alcobas.
 Tercer parcial

RCP NEONATAL
¿Qué ES?
RCP corresponde a las siglas de reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de
salvamento que se lleva a cabo cuando la respiración o los latidos cardíacos de un bebé
han cesado. Esto puede suceder después de ahogamiento, sensación de ahogo, asfixia u
otras lesiones.

Causas
Hay muchas situaciones que provocan que los latidos cardíacos y la respiración de un
bebé se detengan. Algunas razones por las cuales usted tal vez necesite realizar RCP en
un bebé incluyen:
 Asfixia
 Ahogamiento
 Descarga eléctrica
 Sangrado excesivo
  Traumatismo craneal u otra lesión grave
 Enfermedad pulmonar
 Intoxicación
 Sensación de ahogo

Síntomas
La RCP se debe llevar a cabo si el bebé tiene los siguientes síntomas:
 Paro respiratorio
 Ausencia de pulso
 Pérdida del conocimiento

APENDICITIS AGUDA

CAUSA
El mecanismo exacto de la apendicitis aguda aun no está bien caracterizado, pero la
etiología parece ser multifactorial: una combinación de daño isquémico de la mucosa
con invasión bacteriana, asociado a veces con algún grado de obstrucción por un
fecalito, hiperplasia folicular, cuerpo extraño o parásito.

SINTOMAS
La sintomatología clásica de dolor periumbilical o epigastrio que luego se localiza en la
fosa ilíaca derecha, acompañado de náuseas, anorexia y/o vómitos, sólo se presenta en
un tercio de los casos y especialmente en los niños mayores.

DIAGNOSTICO
• Hemograma
• Exámenes radiológicos
• Radiografía d abdomen simple
• Ecografía abdominal

TRATAMIENTO
El tratamiento de elección consiste en la apendicetomía que se puede realizar en forma
abierta o por vía laparoscopia.

ENCEFALITIS
CAUSAS
La causa de la encefalitis a menudo se desconoce, pero la causa más común
diagnosticada es una infección viral. Las causas conocidas de encefalitis pueden incluir
virus, bacterias, hongos o parásitos.
Una infección puede llevar a una de dos condiciones que afectan al cerebro:
 La encefalitis primaria ocurre cuando un virus u otro agente infeccioso infecta
directamente el cerebro. La infección puede estar concentrada en una región o
generalizada.
 La encefalitis secundaria  Esto probablemente ocurre cuando las proteínas de
control de la enfermedad se preparan para combatir la infección y atacan
erróneamente las moléculas cerebrales. La encefalitis secundaria a menudo ocurre
dos o tres semanas después de la infección inicial.

CAUSAS VIRALES COMUNES

 Virus del herpes simple.
 Otros virus del herpes: mononucleosis infecciosa, varicela y herpes zóster.
 Virus transmitido por mosquitos.
 Virus transmitido por garrapatas.
 Virus de la rabia.
 Infecciones infantiles: el sarampión, las paperas y la rubéola.

FACTORES DE RIESGO
 Edad.
 Sistema inmunológico debilitado
  Regiones geográficas.
 Actividades al aire libre. 

COMPLICACIONES
Las complicaciones que resultan de la encefalitis dependen de varios factores,
incluyendo la edad, la causa de la infección, la gravedad de la enfermedad inicial y
cuándo aparece durante el tratamiento.
En la mayoría de los casos, las personas con enfermedades relativamente benignas se
recuperan en pocas semanas sin complicaciones a largo plazo.

Los casos más graves pueden conducir a:

 Paro respiratorio
 Coma
 Muerte

DIAGNOSTICO
 Imágenes cerebrales.
 Punción lumbar.
 Otras pruebas de laboratorio.
 Electroencefalograma (EEG).
 Biopsia cerebral.

TRATAMIENTO
El tratamiento de los casos leves consiste principalmente en:
 Reposo en cama
 Muchos líquidos
 Medicamentos antiinflamatorios, como paracetamol, ibuprofeno y naproxeno,
para aliviar los dolores de cabeza y la fiebre.
 Antivirales: Aciclovir, Ganciclovir

PREVENCION
La mejor manera de prevenir la encefalitis viral es tomar precauciones para evitar la
exposición a los virus que pueden causar la enfermedad:
 Mantenga una buena higiene. Lávese las manos frecuente y minuciosamente
con agua y jabón, especialmente después de ir al baño y antes y después de las
comidas.
 No comparta los utensilios. No comparta platos ni bebidas.
 Enseñe a sus hijos buenos hábitos. Enseñe a sus hijos a practicar una buena
higiene y evite compartir utensilios en casa y en la escuela.
 Vacúnese. Antes de viajar, pídale a su médico que le recomiende vacunas para
diferentes destinos.

HERNIA INGUINAL
CAUSA
Las hernias inguinales en los recién nacidos y los niños son causadas por una debilidad
en la pared abdominal que se presenta en el nacimiento A veces la hernia puede ser
visible solo cuando un bebé lactante llora, tose o realiza un esfuerzo durante la
evacuación intestinal. Se puede poner irritable y tener menos apetito que lo habitual.
En un niño más grande, es probable que la hernia sea más obvia cuando el niño tose o
realiza esfuerzos durante la evacuación intestinal o permanece de pie durante un largo
período.

SIGNOS Y SINTOMAS
 Náuseas, vómitos o ambos
 Fiebre
 Dolor repentino que se intensifica rápidamente
 Un bulto de la hernia que se pone rojo, violáceo o de color oscuro
 Incapacidad para evacuar el intestino o eliminar gases

CONPLICACIONES
Las complicaciones de una hernia inguinal pueden ser las siguientes:
 Presión en los tejidos circundantes. La mayoría de las hernias inguinales se
agrandan con el tiempo si no se las repara mediante una cirugía. En los hombres,
las hernias grandes pueden extenderse al escroto, lo que causa dolor e hinchazón.
 Hernia encarcelada. Si el contenido de la hernia queda atrapado en el punto
débil de la pared abdominal, se puede obstruir el intestino, lo que produce dolor
intenso, náuseas, vómitos y la incapacidad de defecar o eliminar gases.
 Estrangulación. Una hernia encarcelada puede cortar el flujo sanguíneo a parte
del intestino. La estrangulación puede producir la muerte de los tejidos
intestinales afectados. Una hernia estrangulada es potencialmente mortal y
requiere cirugía inmediata.

PREVENCION
No es posible prevenir el defecto congénito que aumenta la propensión a una hernia
inguinal. Pero sí puedes reducir la tensión en los tejidos y los músculos abdominales.
Por ejemplo:
 Mantén un peso saludable. Consulta con el médico sobre los ejercicios y el plan
alimentario que sean mejores para ti.
 Incorpora más alimentos ricos en fibra. Las frutas, los vegetales y los cereales
integrales contienen fibra que puede ayudar a evitar el estreñimiento y el esfuerzo
al evacuar.
  No levantes objetos pesados o hazlo con cuidado. Si debes levantar algo
pesado, siempre dobla las rodillas, no la cintura.
 Dejar de fumar. A pesar de su rol en muchas enfermedades graves, fumar causa
tos crónica que puede provocar hernia inguinal o agravarla.

ORQUIDOPEXIA
¿Qué es?
La orquidopexia, u orquiopexia, es un procedimiento quirúrgico que se realiza para fijar
un testículo no descendido en el escroto.

¿Por qué se realiza?

Los testículos no descendidos suelen pasar al escroto cuando el bebé tiene entre 3 y 6
meses. Si los testículos no descienden en ese momento, generalmente será necesario
corregirlos quirúrgicamente. Si no se realiza la orquidopexia, las posibilidades de
problemas de fertilidad o de cáncer testicular aumentan más adelante.

¿En qué consiste?

En los casos en que el testículo se puede palpar en la ingle, se realiza una orquidopexia
simple. En primer lugar, se realiza un corte en la ingle para localizar el testículo. A
continuación, se realiza una segunda incisión, que recoloca el testículo, desplazándolo
hacia el escroto.
En los casos en los que el testículo está situado más arriba en el abdomen, se puede
realizar una laparoscopia. La laparoscopia es un tipo de cirugía mínimamente invasiva
en la que se utiliza un tubo largo con una luz y una cámara conectadas para realizar el
procedimiento. Ambos tipos de cirugía se realizan con anestesia general.
 MALFORMACIONES ANO
RECTALES
¿Qué ES?
Las malformaciones ano rectales son defectos congénitos (problemas que ocurren
cuando el feto se está desarrollando durante el embarazo). Con este defecto, el ano y el
recto (el extremo inferior del tracto digestivo) no se desarrollan correctamente.
CAUSA
A medida que el feto crece en el útero de la madre antes del nacimiento, los diversos
sistemas de órganos se desarrollan y maduran. El extremo inferior del tracto intestinal
se forma en los primeros meses del embarazo.
SIGNOS Y SINTOMAS
Algunos de los síntomas que presentan las Enfermedades Ano rectales son:
 El sangrado rectal leve: tiene lugar cuando se refiere a la eliminación de unas
pocas gotas de sangre de color rojo brillante (fresca) por el recto, las cuales
pueden aparecer en la materia fecal, en el papel higiénico o en la taza del inodoro.
 Las heces negras o alquitranosas: se pueden deber al sangrado en la parte superior
del tracto GI (gastrointestinal. En este caso, la sangre casi siempre es más oscura
ya que se digiere a su paso a través del tracto gastrointestinal
Otros síntomas que requieren atención médica inmediata son:
 Respiración superficial y rápida
 Mareos o aturdimiento después de ponerse de pie
  Visión borrosa
 Desmayo
 Confusión
 Náuseas
 Piel fría, húmeda y pálida
 Baja producción de orina
DIAGNOSTICO
El médico de su hijo realizará un examen físico de su bebé al nacer y observará el ano
para ver si está abierto. También es posible que se realicen exámenes de diagnóstico por
imágenes para evaluar mejor el problema, tales como:
 Radiografía abdominal
 Ecografía abdominal (también llamada sonografía)  
 Tomografía computarizada (también llamada TC o TAC)
TRATAMIENTO
El tratamiento de una malformación ano rectal puede depender de lo siguiente:
 La gravedad del trastorno
 El estado general de salud del niño y sus antecedentes médicos
 La opinión de los médicos a cargo de la atención del niño
 Sus expectativas para la evolución de la enfermedad

NEUMONÍA NEONATAL
 ¿Qué ES?
La neumonía neonatal es la infección pulmonar de un recién nacido. Puede comenzar
dentro de horas del nacimiento, como parte de un síndrome de sepsis generalizada, o
después de
7 días, limitada a los pulmones. Los signos pueden ser sólo dificultad respiratoria o
progresar a shock y muerte.

Causas
La neumonía es una infección respiratoria aguda que afecta a los pulmones. No existe
una sola causa, pero puede desarrollarse por la presencia de bacterias, virus u hongos en
el aire. Cuando un niño se infecta, los pulmones se le llenan de fluidos que le dificultan
la respiración.

Síntomas

 Fiebre alta.
 Tos.
 Respiración acelerada.
 Dificultad para respirar.
 Ruidos crepitantes en el pulmón.
 Pérdida del apetito.
 Vómitos debidos a la tos o por tragar mucosidad.
 Sensación de malestar y turbación.

Tratamiento
Antibióticos de amplio espectro que se cambian por fármacos específicos contra el
microorganismo lo antes posible.

NEUMONIA POR CHLAMIDIA

¿Qué ES?
Es una bacteria zoonótica que produce infección principalmente en aves. Son bacilos
Gram negativos con ciertas características estructurales que las diferencian de otras
bacterias Gram negativas.
 Causas
• Chlamydia pneumoniae es un tipo de bacteria que causa infecciones del tracto
respiratorio, como la neumonía (infección pulmonar). La bacteria causa enfermedades
al dañar el revestimiento del tracto respiratorio, incluida la garganta, la tráquea y los
pulmones.

Síntomas
• Tos prolongada
• Bronquitis y neumonía
• Dolor de garganta
• Laringitis
• Infecciones del oído
• Sinusitis.

Tratamiento
Chlamydophila pneumoniae es susceptible a macrólidos, tetraciclinas y quinolonas, sin
embargo, estas 2 últimas opciones no están recomendadas como primera elección en
niños. Se sugiere el uso de eritromicina por 14 días, claritromicina por 10 días o
azitromicina por 5 días.

INFECCIONES DE VÍAS
RESPIRATORIAS
Las causas más recurrentes son los rinovirus, virus respiratorio sincicial, enterovirus,
coronavirus, y algunos adenovirus. Comúnmente las infecciones se propagan cuando las
manos de los niños entran en contacto con las secreciones nasales de una persona
infectada.

Causas
Las causas más recurrentes son los rinovirus, virus respiratorio sincicial, enterovirus,
coronavirus, y algunos adenovirus. Comúnmente las infecciones se propagan cuando las
manos de los niños entran en contacto con las secreciones nasales de una persona
infectada.

Síntomas
Inapetencia, letargo y malestar general. Se siente dolor de cabeza y dolor corporal,
especialmente con la gripe. Los lactantes y los niños pequeños generalmente no son
capaces de comunicar los síntomas específicos y se muestran irritables y molestos.

Tratamiento
El tratamiento de primera elección es la amoxicilina por vía oral y cuando ésta es
ineficaz o existe una prevalencia elevada de gérmenes productores de b-lactamasa se
pueden utilizar otros fármacos alternativos como cefaclor, cefalexina, o amoxicilina-
ácido ácido clavulánico.

HIPOGLUCEMIA
La hipoglucemia sucede cuando el nivel de azúcar (glucosa) en la sangre es demasiado
bajo. La glucosa es la fuente principal de combustible para el cerebro y el cuerpo. El
rango normal de glucosa en la sangre es de aproximadamente 70 a 140 miligramos por
decilitro.

Causas
Se produce cuando hay un exceso de insulina. A esto también se le llama reacción a la
insulina. Las causas en los niños con diabetes pueden incluir: El exceso de insulina o
medicamentos orales para la diabetes.

Síntomas

 Palidez.
 Temblores.
 Sudoración.
  Dolor de cabeza.
 Hambre o náuseas.
 Latidos del corazón irregulares o acelerados.
 Fatiga.
 Irritabilidad o ansiedad.

Tratamiento
Para tratar el nivel bajo de glucosa en sangre de inmediato, su hijo debe comer o beber
algo que contenga azúcar, como jugo de naranja, leche, glaseado de un pastel o un
caramelo dulce. La hipoglucemia severa o prolongada puede provocar convulsiones y
daño cerebral grave.

CÓLICO DEL LACTANTE

El cólico del lactante o infantil (CL) es un síndrome conductual de etiología
desconocida, que afecta a lactantes sanos, autolimitado a los cuatro primeros meses de
vida, que se caracteriza por llanto inconsolable e irritabilidad, y que es vivido por los
padres con gran angustia y desolación.

Causas

 Dolor por los gases.

 Hambre.
 Alimentación excesiva.
 El bebé no puede tolerar ciertos alimentos o ciertas proteínas en la leche materna
o la leche maternizada (fórmula)
 Sensibilidad a determinados estímulos.
 Emociones como el miedo, la frustración o incluso la excitación.

Síntomas

 Llanto intenso que puede parecer más bien un grito o una expresión de dolor
 Llanto sin razón aparente, a diferencia de llorar para expresar el hambre o la
necesidad de un cambio de pañal
 Nerviosismo extremo, incluso después de que el llanto disminuyó
 Tiempo predecible, con episodios que a menudo ocurren en la noche
  Decoloración facial, como rubor o enrojecimiento de la piel
• Tensión corporal, por ejemplo, estira y tensiona las piernas, tensa los brazos,
aprieta los puños, arquea la espalda o tensa el abdomen.

Tratamiento
• Fórmulas lácteas a base de proteínas extensamente hidrolizadas; fórmulas lácteas
sin lactosa o a base de proteínas de soya; lactancia materna; fármacos como simeticona
o diciclomina; terapia conductual; medicina alternativa, y probióticos

SÍNDROME DEL TAPÓN

MECONIAL
El síndrome del tapón meconial es la obstrucción del intestino grueso con contenido
intestinal espeso (meconio). El síndrome del tapón meconial puede ser consecuencia de
la enfermedad de Hirschsprung o de la fibrosis quística.

Causas
Puede ser consecuencia de la enfermedad de Hirschsprung o de la fibrosis quística. De
forma característica, los recién nacidos presentan problemas de alimentación, vómitos,
abdomen agrandado y no hacen ninguna deposición durante el primer día o dos de vida.

Síntomas
Presentan síntomas de obstrucción intestinal, como vómitos e hinchazón (distensión)
abdominal. Los médicos pueden palpar lazos agrandados del intestino delgado a través
de la pared abdominal.

Tratamiento
• Enema con contraste radiopaco
• En raras ocasiones cirugía
El enema con contraste radiopaco se utiliza para ayudar a diagnosticar y tratar el
síndrome del tapón meconial. El líquido de contraste ayuda a introducir líquido en el
colon y descomponer el meconio para que el bebé pueda expulsarlo.

ESTREÑIMIENTO NEONATAL
Si el recién nacido está alimentado exclusivamente con lactancia materna, el
estreñimiento puede remitir espontáneamente. Si está alimentado con fórmulas
infantiles de inicio, se deberá descartar la intolerancia a la leche de vaca y cambiar la
fórmula si es preciso, además de aportar agua entre biberones.

Causas
El estreñimiento es más común en bebés que toman leche de fórmula que en los que
toman leche materna. Normalmente, en ambos casos, se encuentra vinculado a una
inmadurez del colon, que provoca lentitud en las evacuaciones y que se resuelve de
forma espontánea con el paso del tiempo.

Síntomas
• Heces duras y secas.
• Dolor y sangrado al evacuar.
• Inflamación del abdomen

Tratamiento
Consiste en la administración de laxantes, que según su mecanismo de acción pueden
ser: formadores de masa, emolientes, lubricantes, osmóticos y estimulantes. Para el
tratamiento del cólico se han ensayado fármacos como diciclomina, dimeticona o
simeticona.

ICTERICIA EN RECIÉN NACIDOS

La ictericia en recién nacidos sucede cuando un bebé tiene un alto nivel de bilirrubina
en la sangre. La bilirrubina es una sustancia amarilla que el cuerpo produce cuando
reemplaza los glóbulos rojos viejos. El hígado ayuda a descomponer la sustancia de
manera que pueda eliminarse del cuerpo en las heces.

Causas
En algunos bebés, el hígado puede no haberse desarrollado lo suficiente como para
eliminar la bilirrubina. Cuando se acumula demasiada bilirrubina en el cuerpo de un
recién nacido, la piel y la parte blanca de los ojos pueden adquirir un color amarillento.
A esta coloración amarillenta se la llama ictericia.
 Síntomas

• La piel del bebé se vuelve más amarilla.

• La piel del abdomen, los brazos o las piernas del bebé tiene una tonalidad
amarillenta.
• Las partes blancas de los ojos del bebé tienen una tonalidad amarillenta.
• El bebé parece débil o enfermo, o es difícil despertarlo.

Tratamiento
• Mejora de la nutrición.
• Terapia con luz (fototerapia).
• Inmunoglobulina intravenosa (IgIV).
• Exanguinotransfusión.