Universidad Mariano Gálvez de Guatemala

–sede Chiquimula-
Psicología Clínica
Licenciada Ester Acevedo Chávez

Decimo Semestre
Psicoterapia de Grupo

Terapia de grupo con pacientes físicamente enfermos y grupos de apoyo familiar para
pacientes físicamente enfermos y sus familiares

Anán Aroldo Chachaguá Guerra 3003-17-5631

Jessica Marisol Mérida González 3003 -17 – 5634

Chiquimula 17 de octubre de 2021

 INTRO
DUCCI
ON
Los primeros estudios se realizaron en enfermedades relacionadas con sistemas
cardiovasculares y pulmonares, aparato digestivo, y el sistema nervioso, cáncer, así como
en trasplantes.
Se han utilizado las técnicas de grupo para el tratamiento de aquellos con enfermedades
que afectan diversos sistemas orgánicos las que incluyen el sistema cardiovascular, el
sistema pulmonar, aparato digestivo y sistema nervioso.
El hecho de que una persona supere un estado aislamiento y que desarrollen una
capacidad cada vez mayor para enfrentar su padecimiento, es un paso muy importante
para lograr la meta establecida.
Reunirse para hablar entre sí acerca de la enfermedad y de su impacto en sus vidas es de
tremenda utilidad para la mayoría de los miembros de un grupo.
 Enfermedades físicas con las que se puede trabajar una terapia
de grupo
Pacientes Cardíacos
Ellos pueden evitar cualquier actividad que consideren estresante, debido a sus temores.
Algunos evitan regresar a los niveles anteriores de trabajo, mientras que otros no
participan en relaciones sexuales o en ocupaciones de recreación, bajo la creencia de que
dichas actividades les harán sufrir otro ataque cardíaco. Aproximadamente el 25 % de los
pacientes que han sufrido infarto al miocardio experimentan ansiedad depresión, o
ambas. Sin intervención terapéutica, es probable que estos pacientes tengan una
regresión a un estado de cavilación, pasividad o confusión depresiva y agitación sin
propósito.
El grupo de intervención a corto plazo para pacientes cardíacos ayuda a que se
reduzca su depresión y ansiedad, incrementa su sociabilidad y amistosidad y contribuye
de manera concomitante a disminuir la fricción en sus relaciones interpersonales.
La terapia de grupo abierto, a largo plazo (más de seis meses de duración) con
pacientes cardíacos se diseña para alterar sus características subyacentes, de
personalidad tipo A. Se puede utilizar un modelo reestructurador cognoscitivo-social o uno
psicodinámico

Pacientes con Cáncer

Son comunes los temores a la muerte, a la recurrencia de la enfermedad, a la incapacidad
y pérdida de funcionamiento. La negación del impacto de la enfermedad es una defensa
frecuente que está llena de peligros, en particular si lleva al paciente a evitar la obtención
de apoyo médico y emocional necesarios. Estos enfermos están propensos a la ansiedad,
a la depresión, o a ambas.
Una intervención grupal a corto plazo tal vez ayude a estos pacientes a reducir sus
niveles de ansiedad, confusión, depresión y fatiga. Enseñar estrategias activas de
enfrentamiento, conductuales y cognoscitivas, y reduce su dependencia en la evitación
desadaptativa.
Para los que tienen poca o ninguna esperanza de supervivencia, el enfrentamiento
efectivo implica el dominio del estrés de la enfermedad terminal. Es frecuente que la
terapia de grupo sea abierta y a largo plazo. Uno de los focos principales de atención del
grupo tiene que ver con el manejo del sentido de aislamiento que experimentan estos
enfermos. Enfrentarse con el deceso de otros miembros del grupo, los participantes están
en mejor posición para desintoxicar su propia muerte y analizarla en lugar de evitarla.

Pacientes con Padecimientos Digestivos

A diferencia de los pacientes cardíacos y cancerosos, que reaccionan ante enfermedades
que amenazan la vida y que son potencialmente incapacitantes, aquellos con
padecimientos digestivos se angustian ante su incapacidad de obtener alivio de los
síntomas físicos crónicos que tienen un impacto sobre su capacidad para disfrutar de la
vida. El dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, flatulencia, nausea y vómito son sólo
algunos de los síntomas que estos pacientes enfrentan a diario.
La terapia de grupo a corto plazo tiene un fuerte componente educativo y conductual. Se
identifican los síntomas físicos y se instruye a los integrantes para que lleven diarios que
documenten tanto la ingestión de alimentos como los supuestos estresantes vitales para
identificar aquellos factores que hacen que empeore su sintomatología. En la última fase
del grupo, es probable que experimenten un mayor sentido de confianza que da por
resultado que se discutan problemas personales, incluso con respecto a su sexualidad.

Pacientes con Otras Enfermedades

Los pacientes con trastornos neurológicos, diabéticos, aquellos que sufren amputaciones
en cirugía vascular y pacientes con diálisis con frecuencia se sienten ansiosos y
deprimidos debido a su recuperación física lenta, dolorosa y, en muchas ocasiones,
incompleta. Cuando las familias también participan en el grupo, la comunicación entre el
paciente y la familia con respecto a la aceptación de la incapacidad y sus limitaciones, se
vuelven un foco primario de interés.
Es frecuente que aquellos con asma y con enfisema crónico sean en extremo sensibles a
los estímulos psicológicos. En un grupo con orientación psicodinámica, estos pacientes
pueden presentar síntomas asmáticos cuando se les altera en un sentido afectivo.
Algunos estudios han concluido que estos enfermos tienen mejores resultados en un
modelo más educativo y enfocado hacia el padecimiento.
Los pacientes con hipertensión o con problemas de espalda tienden a responder más a
un enfoque cognoscitivo-conductual. Se disminuye la ansiedad a través del aprendizaje
de técnicas de relajación.
Los pacientes dentro de grupos multidiagnóstico comparten preocupaciones comunes,
incluso el sentimiento de estar separados de la comunidad "sana", la preocupación de
quedar incapacitados y los conflictos de dependencia. Algunos grupos tienden a
establecerse principalmente para proporcionar apoyo continuo, mientras que, en otros, los
miembros pueden traslaborar problemas que generan sus incapacidades, sentirse cada
vez más cómodos y, entonces, graduarse del grupo.

Diferencias que existen entre los grupos terapéuticos y los

grupos de apoyo
Estos grupos se enfocan en la interacción de los pacientes y de los miembros de la familia
entre sí, en donde se ofrecen apoyo unos a otros, aprenden nuevas habilidades de
enfrentamiento y expresan el compromiso hacia el grupo. A diferencia de los grupos
tradicionales de psicoterapia, los líderes alientan el contacto fuera del grupo y se
proporciona apoyo adicional a los integrantes de éste.
Los grupos de apoyo familiar no son grupos de terapia. Es poco realista esperar que en
estos grupos los miembros de las familias intenten cambios caracterológicos
significativos. Además, no necesariamente los familiares de pacientes con enfermedades
físicas tienen problemas interpersonales. Los integrantes de la familia desean apoyo y
asistencia concreta para aprender más acerca de la enfermedad, lo mismo que sobre
conductas específicas que puedan utilizar para enfrentar la situación de manera más
efectiva.
El "contrato" en el grupo de apoyo familiar es diferente en algunos aspectos a aquel
dentro de un grupo terapéutico. Para un grupo familiar, el contrato que se formula debe
consistir en que los miembros compartirán entre sí sus pensamientos y sentimientos de
manera honesta.
La esperanza es un factor significativo en los grupos terapéuticos y en los de apoyo
familiar. En los primeros, la esperanza es que, si el paciente sufre o lucha a través del
proceso de crecimiento terapéutico, mejorará. Sin embargo, en los segundos la esperanza
tal vez sea aún más importante debido a que estos miembros de grupo se encuentran en
una crisis mayor y más inmediata. Tienen la necesidad urgente de alivio inmediato a su
dolor emocional.
Yalom citó varios "factores curativos" inherentes a los grupos abiertos de terapia
psicodinámica. Muchos de estos son factores terapéuticos útiles para los grupos
familiares que se proponen aquí. Éstos incluyen entrada de información interpersonal,
enseñanza de información, universalidad, altruismo, factores existenciales, catarsis y
brindar gradualmente esperanza.
Un grupo de apoyo familiar, en especial uno nuevo, necesita uno o dos líderes
consistentes para ayudarle a lograr sus nietas. Un líder debe maximizar los factores
curativos del grupo mediante la protección de sus límites, recordarles la confidencialidad a
los miembros, tamizar a los miembros desorganizantes y apegarse a la consistencia en el
horario y localización de la reunión.

CONCL
USION
La psicología es una rama de la ciencia muy interesante, especialmente porque esta se
concentra en estudiar las emociones y pensamientos de las persona, a modificar
conductas, pero resulta interesante como dentro de la terapia grupal existen técnicas para
trabajar con pacientes que presentan diferentes enfermedades no solo mentales sino que
también físicas, algunas de ellas pueden ser crónicas y difíciles de sobrellevar en la vida,
especialmente cuando estas son diagnosticadas drásticamente, las cuales estas técnicas
les ayudan a estas personas a sobrellevar esta situación.
Así como también se establece la diferencia entre el grupo de apoyo que son aquellas
personas que están pasando por una situación similar, mientras que el grupo terapéutico
son aquellas personas que están trabajando en unión dentro de una sola terapia.