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I.DATOS PERSONALES
APELLIDOS ______________________________________
NOMBRES ______________________________________
DIRECCION ______________________________________
TELEFONO ______________________________________
CURSO ____________
E-MAIL _____________________________________
FIRMA _____________
¿Ha sido candidato o ha ocupado a un cargo del gobierno escolar? SI _________ NO _________ ¿CUAL?
_____________________________ MES ________ AÑO _________
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