Prueba de Antibióticos

2. Relacione el fármaco con su mecanismo de acción: (inhibición)

( 2 ) Meropenem 1. DNA Girasa
( 3 ) Netilmicina 2. Síntesis de Pared Celular
( 3 ) Minoclicina 3. Síntesis de las Proteínas: Sub Unidad 30S
( 2 ) Ticarcilina 4. Síntesis de las Proteínas: Sub Unidad 50S
( 1 ) Levofloxacina 5. Síntesis de Paba
( 4 ) Cloranfenicol 6. Dihidrofolato a tetrahidrofolato
( 4 ) Claritromicina 7. RNA polimerasa dependiente de DNA
( 6 ) Trimetropin 8. Síntesis de Ergosterol
( 7 ) Rifampicina 9. Captación de glucosa
( 5 ) Sulfametosazol 10. RNA Girasa

3. Diga 4 antimicrobianos no relacionados por su estructura química que pueden ser utilizados para tratar
gérmenes anaerobios.
- Clindamicina, Penicilina, Cloranfenicol, Metronidazol
4. Que gérmenes no son sensibles a las quinolonas:
- Gérmenes anaerobios, pseudomonas y cepas mutantes de E. coli
5. En un paciente que recibe Gentamicina endovenosa, indique los factores que pueden potenciar el efecto
ototoxico de este fármaco:

 Alteraciones de la función renal

 Potencial ototóxico intrínseco del fármaco
 Administración concomitante de otros fármacos ototóxicos
 Dosis diaria total
 Dosis acumulativa total
 Exposición al ruido intenso

6. Que modificaciones en la cadena lateral de las penicilinas hay que hacer para obtener antibióticos efectivos
contra Pseudomonas Aeruginosa y cuales son estos fármacos:
- Aminopenicilinas: Se le adiciono un grupo amino a la cadena lateral (Ampicilina, Amoxicilina y Bacampicilina)
- Carboxipenicilinas: Inicialmente se produjo la Carbenicilina por sustitución del grupo amino por un
grupo carboxilo en la Ampicilina. Otras sustituciones permitieron la creación de Ticarcilina (Carbenicilina y Ticarcilina)

- Ureidopenicilinas: adaptaciones de la cadena lateral acilica. (Mezlocilina, Azlocilina Y Piperacilina)

7. Cuando no existía la cefaloporina de 3° generación con que se trataba la Meningitis bacteriana por
Haemophilus Influenzae.
- Ampicilina 8 a 12 g/día en perfusión continua o fraccionada c/4 h (no estoy seguro)
8. Por qué de rutina no se usan Quinolonas en niños:
- Porque afectan el desarrollo de los cartílagos.
9. Contraindicaciones absolutas de las tetraciclinas
- Mujeres embarazadas, lactancia materna y niña.
10. Diferencias entre Eritromicina y Azitromicina: (5 diferencias)
1. La Eritromicina es una base débil que forma rápidamente sales y ésteres cuando se pone en contacto con
ácidos orgánicos.
2. La Azitromicina macrólidos semisintéticos
3. La Azitromicina difiere estructuralmente de la Eritromicina por la sustitución de un grupo metil por un átomo
de nitrógeno en el anillo de lactona
4. La Azitromicina es más estable que la eritromicina al Ph gástrico.
5. Eritromicina difunde bien hacia los tejidos excepto hacia el cerebro. Azitromicina es ampliamente
distribuida en el tejido cerebral.

11. Quien produce el síndrome del niño gris y por que?

- Clorafenicol; Se produce por una dosificación excesiva o niveles plasmáticos mayores a 40 mcg/ ml que
inhiben el transporte mitocondrial de electrones en hígado, miocardio y músculo esquelético.
12. Tratamiento preventivo en la endocarditis bacteriana por Streptococo Viridans sensible a fármacos de
primera línea.
- Penicilina G ó Ceftriaxona: 50.000 U/Kg/6h o 100 mg/Kg/24h (no estoy seguro)
13. Espectro antimicrobiano de la Eritromicina
Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Staphylococcus aureus
• Corinebacterium diphtheriae
• Treponema pallidum Bordetella pertusis
• Legionella pneumifilia
• Micoplasma pneumoniae
• Clamydia trachomatis, psittaci y pneumoniae
• Ureoplasma urealyticum
• Helicobacter
• Campylobacter fetus

14. Diga dos cefaloporinas de tercera generación contra Pseudomona Aeruginosa:

- Ceftazidime y el cefoperazone
15. Diga dos cefaloporinas de tercera generación que se administren por vía oral:

- Cefixima, Ceftibuten

16. Estructura química de las penicilinas:

La estructura básica de la penicilina (ácido 6-aminopenicilanico) consiste en un anillo de tiazolidina unido a un

anillo betalactámico y una cadena lateral (que está compuesta por un grupo amino secundario)
17. Que ocurre cuando se administran aminoglucosidos por via oral y por qué
- Los aminoglucosidos no se absorben por via gastrointestinal debido a que son cationes polares.
18. Diga el orden secuencial de antimicrobiano para tratar Estafilococos Aureus (no estoy seguro)
1. Penicilina G 4.000.000 UI c/4h
2. Nafcilina/Oxacilina 2 g/dia c/4h
3. Vancomicina 1 gr c/2h
19. La vancomicina pudiera ser efectiva para los siguientes gérmenes (Menciona la falsa)
A. Estafilococos Aureus
B. Klebsiella pneumoniae
C. Clostridium Tetani
D. Estreptococo Pyogenes

20. Los aminoglucosidos pueden ser efectivos para los siguientes gérmenes (Mencione la falsa)
A. E. Coli
B. Klebsiella pneumoniae
C. Proteus Mirabilis
D. Clostridium Tetani
E. Enterobacter

21. Señale la alternativa correcta con relación al cloranfenicol:

A. No se absorbe por vía oral
B. La hipoplasia medular es un efecto toxico frecuente
C. Se inactiva en el hígado por la metil transferasa
D. De utilidad en infecciones por gérmenes anaerobios
E. No atraviesa la barrera hematoencefalica

22. Señale la correcta con relación a la estructura química de las quinolonas

A. Tienen una fracción de acido carboxílico en la posición 2
B. Contienen fluor en la posición 6
C. Presentación una fracción de piperazina en la posición 5
D. Poseen un núcleo de nitrofurano en el carbono 4
E. Presentan un grupo oxidrilo en el carbono 2

23. Con relación a la penicilina diga:

Quien fue el que las descubrió: Alexander Fleming
En qué año: 1929
A partir de que microorganismo la obtuvo: Penicillium Notatum
En que año se comercializo para uso clínico en todo el mundo: 1941
24.- Señale la correcta con relación al mecanismo de resistencia bacteriana más importante observado con el
uso aminoglucósidos :
A) Incapacidad de penetración al interior de la bacteria.
B) Baja infinidad por el ribosoma bacteriano.
C) Inactivación por enzimas microbianas.
D) Unión al enlace glucosidico
E) Mutación monofásica
25.- Señale la correcta con relación a la característica común de las cefalosporinas de segunda generación:
A) Son ineficaces contra pseudomona aeruginosa
B) Atraviesan las barreras hematorraquídea
C) Efectivas contra proteus, Enterobacter, citrobacter y acinotebacter
D) No se observen por vial oral
E) De elección en infecciones por clostridium difficile

26. Espectro antimicrobiano del Meropenem y sus ventajas con respecto al Imipenem
• Activo contra p. Aeruginosa resistente a imipenem
• actividad mayor contra gram – y aeróbios
• menor actividad contra cocos +
Ventaja
- No necesita ser administrado con Cilastatina

27. Indique el tratamiento antimicrobiano preventivo a los contactos de los pacientes con meningitis bacteriana
-Rifampicina se administra por vía oral durante 2 días a dosis de 600 mg cada 12 horas en adultos y 10 mg/kg
cada 12 horas en niños mayores de un mes de vida
-Ceftriaxona por vía intramuscular en dosis única (125 mg en los menores de 12 años y 250 mg en los mayores
de 12 años y adultos).
- Ciprofloxacino en dosis única por vía oral (500 mg) no estoy seguro

28. Colitis pseudomembranosa es una complicación frecuente de: Eritromicina y se trata con Vancomicina

29. En relación a las penicilinas:

De acción rápida: Penicilina G Cristalina Via: Intravenosa
De acción intermedia: La penicilina procaínica Via: Intramuscular
De acción prolongada: Penicilina benzatinica Via: Intramuscular
Penicilina Oral: Fenoximetil Penicilina
Alternativa en pacientes alérgicos: Macrolidos
Espectro Antimicrobiano:
 estreptococo piogenes
 estreptococo beta hemolítico
 estreptococo pneumoniae
 neiseria meningitidis
 neiseria gonorreae
 treponema pallidum
 corinebacteriun difteriae
 germenes anaerobios