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3/11/22, 20:57 Escala de coma de Glasgow - Wikipedia, la enciclopedia libre

Escala de coma de Glasgow


La escala de coma de Glasgow es una escala diseñada para evaluar de manera práctica el nivel de
estado de alerta en los seres humanos.

Fue creada en 1974 por Bryan Jennett y Graham Teasdale, miembros del Instituto de Ciencias
Neurológicas de la Universidad de Glasgow, como una herramienta de valoración objetiva del estado
de conciencia para las víctimas de traumatismo craneoencefálico.1 ​

Su precisión y relativa sencillez extendieron posteriormente su aplicación a otras patologías


traumáticas y no traumáticas.

Índice
Historia
Descripción de la escala
Interpretación
Véase también
Referencias

Historia
La Escala de Glasgow fue diseñada por los neurocirujanos ingleses Graham Teasdale y Bryan Jennett,
al publicarla en el año de 1974 en la revista The Lancet, en el artículo titulado «Assessment of coma
and impaired consciousness. A practical scale» [«Evaluación del coma y alteración del estado de
consciencia. Una escala práctica»].2 ​

Esta primera edición de la escala estaba formada por 3 categorías a evaluar: la apertura ocular, la
respuesta verbal y motora que daban una sumatoria de 14 puntos. En 1976, le fue adicionado un
punto a la escala para valorar la flexión anormal (postura de decorticación), en el rubro de respuesta
motora dando un total de 15 puntos, tal y como se conoce hasta la fecha.2 ​

Descripción de la escala
La escala está compuesta por la exploración y cuantificación de tres parámetros: la apertura ocular,
la respuesta verbal y la respuesta motora. Dando un puntaje dado a la mejor respuesta obtenida
en cada categoría.3 4​ ​ El puntaje obtenido para cada uno de los tres se suma, con lo que se obtiene el
puntaje total. El valor más bajo que puede obtenerse es de 3 (1 + 1 + 1), y el más alto de 15 (4 + 5 + 6).

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Variable Respuesta Puntaje

Espontánea 4 puntos

Apertura
A la orden 3 puntos

ocular 2 puntos

Ante un estímulo doloroso


Ausencia de apertura ocular 1 punto

Orientado correctamente 5 puntos

Paciente confuso 4 puntos

Respuesta

verbal Lenguaje inapropiado 3 puntos

Lenguaje incomprensible 2 puntos

Carencia de actividad verbal 1 punto

Obedece órdenes correctamente 6 puntos

Localiza estímulos dolorosos 5 puntos

Respuesta
Responde al estímulo doloroso pero no localiza 4 puntos

motora 3 puntos

Respuesta con flexión anormal de los miembros


Respuesta con extensión anormal de los miembros 2 puntos

Ausencia de respuesta motora 1 punto

Interpretación
En el traumatismo craneoencefálico la puntuación obtenida es el elemento utilizado para definir la
severidad del cuadro acorde a la clasificación de Gennarelli, y es útil para definir algunas de las
conductas diagnósticas y terapéuticas durante el manejo inicial. Su aplicación en exploraciones
repetidas permite realizar un seguimiento de las fluctuaciones del estado de conciencia, de gran
utilidad en la fase temprana de tratamiento.5 6​ ​

Puntaje Interpretación
13 - 15 Traumatismo craneoencefálico leve
9 - 12 Traumatismo craneoencefálico moderado
<9 Traumatismo craneoencefálico severo

Véase también
Escala de Hunt y Hess

Referencias
1. Teasdale, Graham; Jennett, Bryan (13 de julio de 1974). «ASSESSMENT OF COMA AND
IMPAIRED CONSCIOUSNESS: A Practical Scale» (https://www.thelancet.com/journals/lancet/arti
cle/PIIS0140-6736(74)91639-0/abstract). The Lancet (en inglés) 304 (7872): 81-84. ISSN 0140-6736
(https://portal.issn.org/resource/issn/0140-6736). doi:10.1016/S0140-6736(74)91639-0 (https://dx.doi.org/10.1016%2F
S0140-6736%2874%2991639-0). Consultado el 17 de noviembre de 2021.
https://es.wikipedia.org/wiki/Escala_de_coma_de_Glasgow 2/3
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2. Muñana-Rodríguez, J. E.; Ramírez-Elías, A. (2014). «Escala de coma de Glasgow: origen,


análisis y uso apropiado» (http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=358733536005). Enfermería
Universitaria (Universidad Nacional Autónoma de México) 11 (1): 24-35. ISSN 1665-7063 (https://porta
l.issn.org/resource/issn/1665-7063). Consultado el 20 de mayo de 2017.
3. Argente, Horacio A; Álvarez, Marcelo E (2009). Semiología Médica. Fisiopatología, Semiotecnia y
Propedéutica: Enseñanza basada en el paciente (1a edición). Buenos Aires: Editorial Médica
Panamericana. ISBN 978-950-06-072-9.
4. Sumie Koizumi, María; Aráujo, Leandro de (2005). «Escala de Coma de Glasgow - subestimacao
en pacientes com respostas verbais impedidas» (http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=30702379
9004). Acta Paulista de Enfermagem (en portugués) 18 (2): 136-142. Consultado el 20 de mayo
de 2017.
5. «Traumatismo craneoencefálico» (https://www.neurorhb.com/traumatismo-craneoencefalico/).
Hospitales Nisa. Consultado el 20 de mayo de 2017.
6. Luque Fernández, María del Mar; Boscá Crespo, Antonio R. «Traumatismo craneoencefálico» (htt
p://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%20y%20Emergencias/trauc
ra.pdf).

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