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1.

Un lactante de 6 meses es llevado al cuarto de urgencias, la madre refiere que desde hace
unas semanas ha cursado con evacuaciones diarreicas y desde el dia anterior con fibre,
irritabilidad y exantema este se inicio cuello y luego en torax, no afecta extremidades. Al
examen físico con 39°c , fc 148 /min, fr 36/min, fontanela anterior normotensa , bien
hidratada, con exantema en cuello y torax. Auscultación cardiopulmonar normal, sin
vesceromegalias. Lo mas probable que se trate de
a. Sarampión
b. Rubeola
c. Exantema súbito
d. Infección por enterovirus
e. Eritema infeccioso

2. Escolar femenino de 6 años que acude a su consulta por dolor en muñecas y articulaciones
interfalangicas. Historia de que hace una semana curso con fibre y un exantema en cara y
tronco que le duro alrededor de 3 dias y que hoy vuelve a presentarse. Fue tratada con
ampicilina por 2 dias. Al examen físico afebril sin signos inflamatorios en articulaciones
afectadas, leve eritema en tronco, resto del examen físico normal. Cual considera usted puede
ser la causa de sus molestias?
a. Eritema infeccioso
b. Rubeola
c. Dengue
d. Reacción medicamentosa
e. Infección por enterovirus

3. Lactante de 8 meses que hace dos semanas estuvo con pariente que cursaba con tos, rinorrea
y fiebre. Súbitamente inicia conjuntivitis, tos y fiebre. Acude al cuarto de urgencias donde se
observa febril (30°c) decaído, son tos seca, cojuntivitis, rinorrea y un leve exantema en la
frente y detrás de las orejas (no tiene manchas de Koplik). Lo mas probable que se trate de
a. Exantema súbito
b. Eritema infeccioso
c. Infección por enterovirus
d. Rubeola
e. Sarampión

4. Cual seria su conducta inmediata en este caso?


a. Esperar para observar características del exantema
b. Tomar muestra de sangre para serología
c. Administrar antipirético para que no convulsione
d. Investigar el diagnostico del paciente
e. Avisar a epidemiologia regional

5. Preescolar referida al hospital por trombocitosis de larga evolución que no mejora con
tratamiento. La madre refiere que la paciente ha tenido un desarrollo adecuado.
Antecedentes de fractura patologíca de femur. Al examen se observa activa, sin embargo con
algo de dificultad para respirar con prolongación del tiempo de espiratorio. Auscultación
cardiopulmonar normal. Se palapa una gran esplenomegalia. Que examen considera usted
que podría orientar el diagnostico?
a. Biometría hemática completa
b. Rx de torax
c. Rx de huesos largos
d. Medula ósea
e. Amonio y pH séricos

6. Respecto a las infecciones por enterovirus


a. Tienen distribución mundial
b. En nuestro país son mas frecuentes en temporada de lluvia Todo el año
c. No pueden producir infección por diferentes serotipos simultamenamente
d. El aumento de la incidencia de infección ni tiene relación con edad ni sexo
e. Todo lo anterior es cierto

7. Cual de las siguientes afirmaciones acerca de los enterovirus es falsa?


a. El hombre es el único reservorio
b. Se han aislado en perros y gatos
c. Infectan el tubo digestivo colonizándolo por varias semanas
d. Los niños son el grupo mas susceptible
e. La recuperación en heces es inversamente proporcional a la edad

8. Cual de las siguientes afirmaciones es cierta en la enfermedad febril inespecífica producida


por enterovirus?
a. El inicio es incidioso
b. 50% de los pacientes tienen fiebre
c. Raro que se asocie a manifestaciones cutáneas
d. Solo es producida por los virus coxsackie
e. Ninguna de las anteriores es correcta

9. En la infección del sistema nervioso central por enterovius


a. Se puede producir también infección en otros sitios al mismo tiempo
b. El retraso de los síntomas neurológicos sugiere que la siembra se produce mas tarde en
el sistema nervioso
c. Depende de la viremia mayor
d. La invasión depende de la siembra en las vías nerviosas autónomas
e. Todo lo anterior es correcto

10. Enterovirus que con mayor frecuencia se asocia a exantema


a. Coxsackie A16 Sind BocaManoPie
b. Coxsaackie B1 Pericarditis y Miocarditis
c. Enterovirus 68
d. ECHO 9
e. ECHO 6

11. La primera epidemia de meningitis en panamá fue por ECHO 4 y la segunda por
a. Coxsackie A2
b. Enterovirus 7 l
c. ECHO 4
d. ECHO 6
e. ECHO 9

12. Respecto a la toxina tetánica, cual de las siguientes afirmaciones es falsa?


a. Se sintetiza cuando las esporas germinan en las heridas
b. El gen de la toxina se encuentra en un plasmido
c. La toxina se libera tras la muerte y lisis de las formas vegetativas
d. Son proteínas complejas
e. Es una proteasa que contiene zinc

13. El periodo de Cole se refiere a


a. Al periodo desde que la espora alcanza la piel hasta el primer dia de síntomas
b. Al periodo desde el rechazo de alimentos hasta aparicion de trismos
c. Al periodo desde el rechazo de alimentos hasta la primera contractura
d. Al periodo desde que el clostridium produce la toxina hasta la primera contractura
e. Al periodo desde que aparece la forma vegetativa hasta que se rechaza los alimentos

14. La serotipificacion de la Bordetella depende de


a. Toxina pertusis
b. Hemaglutina filamenteosa
c. Pertavtina
d. Adenilato ciclasa
e. Aglutinógenos

15. La toxina traqueal de la Bordetella es responsable de Interviene en la lesión celular


a. Sensibilidad a la histamina
b. Secreción de insulina
c. Disfunción leucocitaria
d. Todo lo anterior
e. Nada de lo anterior

16. Cual de las siguientes afirmaciones es cierta en la tos ferina


a. Lo sniños parcialemten vacunados tienen un acortamiento de todas las fases de la tos
ferina
b. En los lactantes menosre de 3 meses de edad la fase catarral suele durar unos pocos días
c. En los lactantes menosres de 3 meses de edad la enfermedad puede debutar con apneas
d. El examen físico no aporta datos de interés para el diagnostico
e. Todo lo anterior es correcto

17. El punto de mayor impacto para la eliminación del tétano neonatal es


a. Atención profesional del parto
b. Vacunación al 100% de los menores de 1 año
c. Vacunación a la embarazada
d. Vacunación a la mujer en edad fértil
e. Mejorar los controles prenatales

18. El pronostico del tetanos depende de


a. Edad
b. Periodo de incubación
c. La presencia de fiebre
d. Disfagia
e. Todo lo anterior

19. El virus del sarampión tienen las siguientes características, excepto


a. Es un virus ARN dotado de cubierta lipídica
b. Solo s econoce un tipo antigénico, con variaciones en su composición genética
c. En el periodo prodrómico se encuentra en las secreciones nasofaríngeas, sangre y la orina
d. Puede permanecer en el aire hasta una hora después de que el caso primario haya
abandonado la habitación
e. Penetra al organismo exclusivamente por via respiratoria

20. El exantema del sarampión se caracteriza por lo siguiente, excepto


a. Incia al tercer dia de la fiebre
b. Se extiende en forma cefalo caudal
c. La gravedad del paciente esta relacionada con su intensidad
d. Desaparece alrededor del tercer dia de iniciado
e. Aparece posterior a las manchas de Koplik
21. La lesión esencial del Sarmapion se encuentra en
a. Piel y mucosa nasofaríngea
b. Mucosa nasofaríngea, bronquios
c. Piel y conjuntivas
d. Tubo digestivo y piel
e. Todo lo anterior

22. La panencefalia escelrosante subaguda


a. Es una complicación frecuente del sarampión
b. Se presenta una vez que ha finalizado la fase de descamación
c. Es exclusiva de la infección por el virus del sarampión
d. Se presenta 5 a 10 años después de haber padecido sarampión
e. Se puede evitar si administramos vitamina A en el periodo exantemico

23. Respecto a la inmunidad por sarampión, cual afirmación es falsa


a. La enfermedad produce inmunidad permanente
b. La vacuna produce inmunidad en el 95% de los casos
c. No existe inmunidad transmitida por la madre dura 9 meses
d. La madre vacunada no transmite inmunidad

24. En cuanto a la transmision del virus del sarampión


a. La transmisión se inicia cuando aparecen las manchas de koplik
b. La transmisión se inicia cuando aparece la conjuntivitis y la coriza
c. La transmisión ocurre del tercer dia de incubación hasta que se inicia la fiebre
d. La transmisión ocurre 9° dia de incubación hasta el 7° dia post exantema
e. La transmisión ocurre cuando el exantema llega al máximo

25. Características de exantema del sarampión


a. Se desvanece en sentido contrario al que apareció
b. Rara vez se descama
c. Afecta palmas de manos pero no plantas de pies
d. Su aspecto es rojo vino
e. Ninguna de las anteriores

26. Cual de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al virus de la parotiditis
a. El virus se ha aislado de la saliva 6 dias antes hasta 9 dias después de la aparicion de la
tumefacción
b. El virus es contagioso 24 horas antes del inicio de la tumefacción
c. El virus se ha aislado de la orina desde 1 a 14 dias después del inicio de la tumefacción
d. Todo lo anterior es correcto

27. En la parotiditis
a. Son raras las infecciones subclínicas
b. En los niños las manifestaciones prodromicas son frecuentes
c. La primera manifestación clínica es la tumefacción dolorosa de las glándulas
salivales
d. La tumefacción se desarrolla lentamente hasta suficientes virus en la sangre
e. Todo lo anterior es correcto

28. La frecuencia de meningitis aséptica en la parotiditis es


a. 10 %
b. 25%
c. 50%
d. 60%
e. 75%

29. Características de la rubeola congénita


a. La hipoacusia neurosensorial es el hallazgo mas frecuente
b. La catarata es siempre unilateral
c. La cardiopatía mas frecuente es la comunicación interventricular
d. Las anomalías neurológicas son frecuentes pero no progresan después del nacimiento
e. Todo lo anterior es correcto

30. El periodo de mayor contagiosidad de la rubeola es


a. 3 dias antes a 5 dias después del inicio del exantema
b. 10 dias antes a 2 semanas después del exantema
c. 5 dias antes a 6 dias después del exantema
d. Solo es contagiosa durante el periodo de incubación
e. Ninguna de las anteriores

31. Son características clínicas de la rubeola congénita, excepto


a. Retraso del crecimiento intrauterino
b. Cataratas unilateral o bilateral
c. Purpura
d. Hidrocefalia
e. Sordera

32. Cual de las siguientes afirmaciones es cierta en la rubeola


a. El hombre es el único hueped natural
b. No se conoce con exactitud la patogenia de la enfermedad
c. Los virus pueden aislarse de la nasofaringe desde 7 dias antes del exantema
d. Los pacientes con enfermedad subclínica son contagiosas
e. Todo lo anterior es cierto

33. Respecto a la rubeola congénita


a. Los defectos congénitos se producen en un 50% cuando la madre adquiere la infección
antes de la 11ª semana
b. Al final del primer trimestre el riesgo global de producir defectos congénitos es de 90%
c. Después de la 16ª semana de gestación el riesgo es de 25%
d. Las anomalías cardiacas aparecen en la mitad de los infectados durante las 8
primeras semanas de gestación
e. Es raro el retraso psicomotor

34. Características de la afeccion articular de la rubeola en las niñas mayores, excepto


a. Es una poliartritis
b. Hay tumefacción dolorosa
c. Presenta derrame articular
d. Suele dejar secuelas
e. Es mas frecuente en las pequeñas articulaciones

35. Características de las infecciones por parvovirus B19


a. Son raras en el mundo
b. El principal objetivo es la línea celular eritroide
c. El 80 a 90% de los adultos tienen datos de haber padecido la infección
d. La infección se transmite exclusivamente por via respiratoria
e. La tas de transmision en los hogares es de 40 a 60 %

36. La infección mas frecuente por parvovirus B19


a. Artritis
b. Crisis aplasica transitoria
c. Eritema infeccioso
d. Hidrops fetalis
e. Anemia hipoplasica congénita

37. En la adquisición de la roséola infantum tiene un papel importante


a. La raza
b. El sexo
c. El lugar geográfico
d. La estación del año
e. Ninguna de las anteriores

38. Cual de las siguientes afirmaciones es cierta en la roséola infantum


a. Se inicia con un cuadro respiratorio alto
b. La fiebre es baja (menor de 38.5°c)
c. La fiebre se exacerba al iniciar el exantema
d. Es poco frecuente en menores de 3 meses
e. Es causada exclusivamente por el herpes virus 6

39. Dato que marca la fase critica del dengue


a. Presencia de signos de alarma
b. Caída de la fiebre
c. Extravasación de liquidos
d. Leucopenia
e. Leucocitosis

40. Periodo de incubación de la tos ferina


a. 3 a 12 dias
b. 6 a 14 dias (ppt 7-13)
c. 10 a 21 dias
d. 14 a 21 dias
e. Ninguna de las anteriores

41. Periodo de incubación del sarampión


a. 7 a 10 dias
b. 10 a 12 dias
c. 14 a 21 dias
d. Ninguna de las anteriores

42. Periodo de incubación del dengue


a. 1 a 7 dias
b. 4 a 6 dias
c. 6 a 12 dias
d. 8 a 12 dias
e. Ninguna de las anteriores

43. Periodo de incubación de la rubeola


a. 7 a 14 dias
b. 10 a 14 dias
c. 10 a 21 dias
d. 14 a 21 dias
e. Ninguna de las anteriores
44. Periodo de incubación del eritema infeccioso 4-28 dias
a. 4 a 14 dias
b. 7 a 14 dias
c. 10 a 28 das
d. 14 a 21 dias
e. Ninguna de las anteriores

45. Periodo de incubación de la roséola infantum 10 dias


a. 7 a 10 dias
b. 7 a 14 dias
c. 10 a 14 dias
d. 14 a 21 dias
e. Ninguna de las anteriores

46. Alteración de la fetopatía de la varicela, excepto


a. Hidroureter
b. Atrofia cortical
c. Microftalmia
d. Hidrocefalia
e. Disfunción del esfínter anal

47. Una embarazada se brota de varicela dos semanas antes del parto. Lo mas probable es que
a. El producto padezca de varicela neonatal
b. El producto nazca con varicela
c. El producto padezca de varicela grave
d. El producto padezca de una varicela congénita
e. Cuando nazca ya padeció la varicela

48. Usted lo trataría


a. Con gamaglobulina antivaricela zoster
b. Aciclovir + gamaglobulina antivaricela zoster
c. Aciclovir
d. Foscarnet
e. No le administra ningún tratamiento

49. Características de la varicela progresiva, excepto


a. Se presenta en el paciente inmunosuprimido que había padecido varicela y
vuelve a ponerse en contacto con un paciente con varicela típica
b. Afecta al hígado
c. Produce coagulopatía
d. Produce hemorragia severa
e. Puede presentarse en individuos saños, nenatos y embarazadas

50. La ataxia cerebelosa de la varicela se caracteriza por lo siguiente, excepto


a. Se acompaña de nistagmus
b. Se acompaña de disartria
c. Los síntomas pueden aparecer antes, durante o después de varicela
d. La recuperación clínica es lenta
e. La recuperación es completa

51. A su consulta acude un paciente con historia de dificultad respiratoria, cansancio fácil. Al
examen físico es un niño delgado con extremidades superiores largas, articulaciones
hiperextensibles, dedos largos y finos (aranodactilia), con luxación del cristalino, el ausculta
un soplo sistólico 3/6 en foco mitral, escoliosis. Usted reconoce que padece una enfermedad
hereditaria
a. Autosómica recesiva
b. Autosómica dominante
c. Recesiva ligada al cromosoma X
d. Dominante ligada al cromosoma X
e. De herencia multifactorial

52. Al interrogar a la madre espera que ella le confirme que


a. Todos los hijos padecen igual enfermedad
b. Que la mitad de los hijos padecen igual enfermedad
c. Que todos los hijos varones padecen igual enfermedad
d. Que todas las hijas padecen la enfermedad
e. Ningun otro hijo padece igual enfermedad

53. Si un padre padecio de hipertrofia de piloro, lo mas probable es


a. El riesgo de recurrencia no aumenta si existen multiples parientes afectados
b. Exista una recurrencia aumentada en el primogénito varon
c. El riesgo de recurrencia es menor si este trastorno es del grado de mayor gravedad
d. En los gemelos idénticos la probabilidad de verse afectados ambos es de 100%
e. El riesgo de recurrencia no esta relacionado con la incidencia de la enfermedad

54. Un niño con comunicación atrial es llevado a su consulta, usted deduce que heredo la
cardipatía como
a. Herencia multifactorial
b. Herencia cromosómica
c. Herencia de gen único
d. Herencia mitocondrial
e. Herencia mixta

55. Es una pareja, el padre padece de incontinencia pigmenti. Lo mas probable es


a. Que transmita la enfermedad a todos los hijos independientemente del sexo
b. Que transmita la enfermedad a todas sus hijas
c. Que transmita la enfermedad a todos sus hijos varones
d. Que transmita la enfermedad a la mitad de sus hijas
e. Que transmita la enfermedad a la mitad de sus hijos varones

56. Ejemplo de enfermedad con herencia recesiva ligada al cromosoma X , excepto


a. Fibrosis quística
b. Deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
c. Distrofia muscular de Duchenne
d. Adrenoleucodistrofia
e. Daltonismo

57. La probabilidad de que una mujer de 45 años tenga un producto con síndrome de down es
a. Dos veces mayor que a los 35 años
b. Tres veces mayor que a los 35 años
c. Diez veces mayor que a los 35 años
d. Cincuenta veces mayor que a los 35 años
e. Cien veces mayor que a los 35 años

58. Cardiopatía que mas frecuentemente acompaña al síndrome de Down


a. Comunicación interatrial
b. Comunicación interventricular
c. Canal atrio- ventricular completo
d. Tetralogía de fallot
e. Persistencia del Ductus arterioso

59. Durante las dos primeras semanas del embarazo una mujer de 16 años padece de sarampión,
el parto es normal, pero la niña nace con síndrome de Down. La causa mas probable de esta
situación es
a. No disyunción
b. Traslocacion
c. Ruptura cromosómica
d. Lesión viral
e. Ninguna de las anteriores

60. De una madre de 42 años nace un niño con síndrome de Down. El embarazo anterior a los 18
años de edad también fue un síndrome de down. Lo mas probable que se deba a
a. No disyunción
b. Traslocacion
c. Mosaisismo
d. Ruptura cromosómica
e. Ninguna de las anteriores

61. Cual de las siguientes afirmaciones es cierta en el síndrome de turner


a. Todos los casos presentan dotación cromosómica 45 X
b. 25% son mosaisicismos
c. El cromosoma X único siempre procede de la madre
d. El riesgo de padecer el síndrome de Turner aumenta con la edad materna
e. Son genes ligados a X que no se inactivan

62. Cual de las siguientes afirmaciones es cierta en el síndrome de Klinefelter


a. Con frecuencia los problemas aparecen cuando el niño comienza a ir a la escuela
b. La puntuación del cociente intelectual global es normal
c. Son frecuentes los defectos cognitivos verbales
d. Tienen alteraciones en la ortografía, la lectura y las matemáticas
e. Todo lo anterior es correcto

63. Son manifestaciones clínicas del síndrome de Klinefelter, excepto


a. Habitualmente se detecta cierto grado de déficit androgénico
b. Algunos experimentan masculinización casi normal
c. Alrededor del 25 % tienen anticuerpos antisemen
d. Vello facial escaso
e. Presentan una alta incidencia de varices venosas pero baja incidencia de
enfermedad pulmonar

64. Neonato masculino de 20 horas de vida que inicia según la madre movimientos anormales
de extremidades (hiperextensión, temblores) y rechazo al pecho materno. Antecedentes parto
en casa atendido por partera, sección del cordon umbilical con navaja nueva. El examen físico
muestra fontanela anterior normotensa, bien hidratada, corazón y pulmones normales, sin
visceromegalias abdominales. Biometría hemática, urinalisis, proteína C reactiva negativa.
Cual de las siguientes enfermedades estudiadas puede ser la causa de este trastorno?
a. Tetanos neonatal
b. Galactosemia
c. Infección por herpes virus 6
d. Enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce
e. Fenilcetonuria
65. Un neonato es llevado a su consulta porque la madre le nota el abdomen grande y no ha
comido en las ultimas seis horas. Al examen físico lo único positivo es una gran
hepatomegalia de 8 cm bajo el reborde costal derecho en ese momento con 38°c de fiebre e
inicia convulsiones. Estuvo en contacto hace 3 dias con un niño que le diagnosticaron roséola
infantum. De las enfermedades estudiadas cual puede ser la causa de este trastorno?
a. Galactosemia
b. Glucogenosis tipo 1
c. Infección por herpes virus 6
d. Enfermedad de tay sach
e. Enfermedad de gaucher

66. Neonato de 5 dias de vida que durante la toma de tamizaje le observan ictericia, además le
observan taquipneico (fr de 72 /min ) la auscultación pulmonar es normal, el paciente luce
deshidratado. Biometría hemática hemoglobina normal, leucocitos 20.000 con predominio de
neutrófilos, urinalisis con coloración ambar . ph 8.5, glucosa negativa, proteína +, 2 a 3
leucocitos por campo, 2 eritrocitos por campo , radiografia de torax normal. El paciente fallece
a las pocas horas con signos de sepsis. cual de la enfermedades estudiadas puede ser la causa
de este trastorno
a. Galactosemia
b. Fenilcetonuria
c. Enfermedad de Tay sach
d. Glucogenosis tipo 1
e. Enfermedad de Gaucher

67. De acuerdo a su diagnostico clínico, usted esperaría


a. Amonio aumentado
b. pH disminuido
c. bicarbonato serico disminuido
d. azucares reductores en la orina +
e. todo lo anterior

68. a su consulta es llevado un niño de 6 meses de edad por convulsiones tónico clínicas de inicio
súbito. La madre refiere que el niño curso con un cuadro febril y fue tratado con
acetaminofén. Antecedentes de parto normal y desarrollo normal hasta hace un mes atrás
en que ella le nota un retraso en su desarrollo con respecto a sus hermanos . al examen físico
usted le encuentra un perímetro cefálico a <2 desviaciones estándares de la media, leve
hipotonía y la presencia de algunos movimientos sin finalidad que a usted le impresiona
atetosis, la presencia de una erupción cutánea tipo seborreica en cuello y cuero cabelludo.
Cual sera su sospecha diagnostica de acuerdo a las enfermedades estudiadas?
a. Exantema súbito
b. Fenilcetonuria
c. Enfermedad de tay sach
d. Eritema infeccioso
e. Enfermedad de gaucher

69. Usted apoyaría su diagnostico en este caso realizando


a. Anticuerpos contra herpes virus 6
b. Prueba de Guthrie
c. Fondo de ojo
d. Anticuerpos contra parvovirus
e. Biopsia de medula osea

70. Un paciente con enfermedad de Gaucher que acude por disnea y tos puede explicarse por
a. Enfermedad pulmonar restrictiva
b. Fibrosis pulmonar
c. Hipertensión pulmonar
d. Limitación de incursión diafragmática por vicesromegalias abdominales
e. Todas las anteriores

1. Factores de riesgo para tener un cuadro grave de bronquiolitis:


a. Edad menos de 12 meses, historia de prematuridad y enfermedad
cardiovascular subyacente
b. Inmunodeficiencia, edad menor de 12 semanas y hospitalización previa por
bronquiolitis
c. Historia de prematuridad, fibrosis quística y enfermedad por reflujo gastroesofágico
d. Edad menor de 8 semanas, inmunodeficiencia y cardiopatía congénita
e. Ninguno de lo anterior

2. En relación a la bronquiolitis :
a. Es necesario tomar una radiografía de tórax para evidenciar el atrapamiento aéreo
b. La biométrica hemática es útil porque ya se evidencia leucocitosis con neutrofilia
c. El virus sincitial respiratorio es el principal agente causal
d. La dificultad respiratoria se inicia de forma súbita
e. Todo lo anterior es correcto

3. Los efectos secundarios más frecuentes de los beta 2 agonistas de acción corta son:
a. Ansiedad, temblores y taquicardia
b. Nauseas, temblores y osteoporosis
c. Supresión del eje hipotalámico-hipofisis-adrenal. Taquicardia y temblores
d. Temblor, cefalea y dolor abdominal
e. Taquicardia, temblores y candidiasis orofaringea

4. En relación a los corticoides sistémicos son ciertas las siguientes afirmaciones en el manejo
de la crisis asmática, EXCEPTO:
a. Su uso disminuye las recaidas y las hospitalizaciones por crisis de asma
b. El curso corto esteroidal puede administrarse por 3-14 dias
c. El mayor beneficio en el manejo de la crisis de asma se obtiene con la
administración endovenosa
d. No es necesario la disminución gradual de la dosis del corticoide oral cuando se
administra un curso corto
e. Ninguna de las anteriores

5. En relación a los corticoides inhalados es cierto que:


a. Si al paciente está en tratamiento con un corticoide inhalado y tiene una crisis se
debe omitir el corticoide inhalado al iniciar el manejo con corticoides sistémicos
b. La candidiasis orofaringea puede afectar al 1% de los pacientes con
tratamiento con un corticoide inhalado
c. Se ha demostrado que causan disminución del crecimiento si se usan en dosis de 300-
400 microgramos al dia
d. Si el paciente tiene una exacerbación se recomienda que duplique la dosis de
mantenimiento del corticoide inhalado
e. Todo lo anterior
6. Loa beta 2 agonistas de acción prolongada:
a. Puede usarse en el tratamiento de la crisis de asma
b. Su efecto broncodilatador es máximo a los 20 minutos después de inhalados
c. Esta indicado cuando hay un control inadecuado del asma, en especial si
persisten los síntomas nocturnos y con la actividad física
d. Pueden usarse como monoterapia
e. Todo lo anterior

7. Para realizar el diagnostico de bronquiolitis:


a. Se requiere aspirado de las secreciones nasofaríngeas para realizar cultivos virales
b. Se debe realizar pruebas de función pulmonar para demostrar la obstrucción de la
via área
c. Se establece con la historia clínica y el examen físico
d. Es necesario realizar una radiografia de toraz
e. Todo lo anterior es cierto

8. Son hallazgos clínicos asociados a mayor riesgo de la enfermedad grave y la hospitalización


prolongada en la bronquiolitis
a. Fiebre mayor de 40 grados
b. Apnea y necesidad de oxigeno suplementario
c. Irritabilidad
d. Frecuencia respiratoria mayor de 40 por minuto
e. Perdida de apetito y decaimiento

9. En la bronquiolitis:
a. La fisioterapia pulmonar es útil para disminuir la ocurrencia de atelectasias
b. Las tasa de infección bacterianas graves son altas
c. Esta indicado el uso de oxigeno si la saturación de oxigeno es menor de 90%
d. Las atelectasias, las hiperinsuflacion pulmonar y el refuerzo peribronquial son
hallazgos radiográficos poco frecuentes
e. Todo lo anterior es correcto

10. Un escolar ingresa al hospital con signos evidentes de shock, acompañado de equimosis y
petequias que aparecieron hace 6 horas. A las pocas horas de realizarle una biometría
hemática, gasometría, hemocultivo y puncion lumbar el paciente fallese. El paciente había
sido tratado 24 horas antes con penicilina benzatinica 1.200.00 U. la biometría hemática se
informa con hemoglobina 9.1g hto 36%, 1.000 leucocitos, neutrófilos en 33% linfocitos en 60%,
eosinofilos en 7%, en el hemocultivo crece un diplococo gram negativo. Liquido
cefaloraquideao 15 globulos blancos, glucosa menor de 10mg%, proteínas 100mg%, frotis
negativo. Acidosis metabolica. Lo mas probable se trate de una infección por:
a. Escherichia coli
b. Neucomooco
c. Meningicoco
d. Haemofilus influenzae
e. Estafilococo aureus

11. Cuales factores de riesgo de muertes por meningitis tenia el paciente de la pregunta anterior
a. Escolar, signos de shock, anemia
b. Neutropenia purpura de 6 horas de evolución, eosinofilia
c. Menos de 1000 celulas en lcr, leucopenia, acidosis metabolica
d. Netropenia, shock, acidosis metabolica
e. Proteínorraquia muy elevada, shock, purpura de 6 horas de evolución

12. Un lactante de 3 meses es adimitido al hospital por meningitis bacteriana. Se inicia


tratamiento con amipicilina y gentamicina, tratamiento que recibe por 14 dias evolucionando
sin fiebre y buen estado general. Al dia 15 de hospitalización se le da de alta por cursar afebril
y con buena respuesta. A la semana de su egreso es readmitido por igual cuadro,
comprobándose que la meninguitis es por el mismo germen anterior, usted considera que el
paciente tiene:
a. Una recrudescencia
b. Una recaida
c. Una recurrencia
d. La madre no siguió las indicaciones de salida
e. Hay que realizarle una resonancia magnética de cerebro

13. Factor de riesgo mas importante en la producción de las meninguitis


a. Respuesta inmunitaria débil
b. Colonización bacteriana reciente
c. Contacto con individuos con enfermedad invasiva
d. Pobreza
e. Raza negra

14. La presencia de signos meníngeos en un paciente con meningitis se debe a:


a. Hipertensión endocraneana
b. Inflamación de la raíces nerviosas
c. Obstrucción de los agujeros que comunican los ventrículos
d. Presencia de fiebre alta
e. Disminución del riego cerebral

15. La hipertensión intracraneana en la meningitis bacteriana se debe a:


a. Infarto cortical
b. Disminución de la glucorraquia
c. Aumento de la proteinorraquia
d. Hipoxia secundaria
e. Ninguna de las anteriores

16. Respecto al pronóstico de la meningitis bacteriana


a. La letalidad es de 10 al 20 %
b. Alrededor del 50% de los que padecen meningitis tiene secuelas graves
c. Del 10 al 20% tiene una morbilidad sutil
d. Existe una buena correlacion entre la duración de los síntomas antes del diagnóstico
y el pronostico
e. La meningitis por neumococo es la que posee la mayor letalidad

1. Durante el primer trimestre del embarazo una mujer de 17 años padece de Roseola, el parto es
normal, pero la niña nace con síndrome de Turner, la causa más probable es:
a. No disyunción
b. Traslocación
c. Ruptura Cromosómica
d. Lesión Viral
e. Ninguna de las anteriores

2. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta con respecto al síndrome de Turner?


a. No es posible diagnosticarlo al nacimiento
b. El edema de dorso de manos y pies aparece en la pubertad
c. Presenta bajo peso al nacer
d. En los primeros 5 años de nacimiento el crecimiento es lento
e. Son raros los defectos asociados

3. Una lesión cardíaca frecuente en el síndrome de Turner es la coartación aórtica, esta se


observa más en los pacientes con:
a. Mosaicismo 45 X
b. Orejas prominentes
c. Mandibula pequeña
d. Membranas en cuello
e. Edema de dorso de pies

4. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al síndrome de klinefelter?


a. La enfermedad se diagnostica en la mayoría de los varones afectados
b. Antes de los 10 años las cifras plasmáticas de FSH son anormales
c. Los testículos son pequeños al inicio de la pubertad
d. Se produce ginecomastia en la pubertad por cociente estradiol/testosterona
e. La masa ósea es anormal.

5. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones de las investigaciones de Mendel es FALSA?


a. Los genes se separan en la meiosis
b. Los genes encargados de la misma función ocupan el mismo locus
c. Cuando ambos alelos tienen el mismo efecto se llama homocigosis
d. Si ambos genes se expresan parcialmente se llama codominancia
e. En la herencia final no hay una mezcla de efectos

6. En la herencia autosómica dominante:


a. El carácter patológico se transmite a la mitad de los hijos independientemente del sexo
b. Ambos padres padecen la enfermedad
c. Sólo uno de los padres padece la enfermedad pero es homocigoto
d. Ambos padres padecen la enfermedad existe un 25% de probabilidad de tener un hijo
normal
e. Nada de lo anterior es cierto

7. Si una madre padeció luxación congénita de la cadera , lo más probable es


a. Existe una recurrencia similar de presentarse la enfermedad entre todos los parientes de
primer grado
b. El riesgo de recurrencia es menor si este trastorno es del grado de mayor gravedad
c. En los gemelos idénticos la probabilidad de verse afectado ambos es del 100%
d. La frecuencia para gemelos idénticos es de 10 a 15%
e. El riesgo de recurrencia no está relacionado con la incidencia de la enfermedad

8. Un niño con síndrome de marfan es llevado a su consulta, usted deduce que la enfermedad la
heredo como:
a. Herencia multifactorial
b. Herencia cromosómica
c. Herencia de gen único
d. Herencia mitocondrial
e. Herencia mixta

9. En una pareja el padre padece raquitismo resistente a la vitamina D, lo mas probable es:
a. Que transmita la enfermedad a sus hijos independientemente del sexo
b. Que transmita la enfermedad a todas sus hijas
c. Que transmita la enfermedad a todos sus hijos varones
d. Que transmita la enfermedad al 50% de sus hijas
e. Que transmita la enfermedad al 50% de sus hijos varones

10. Ejemplo de enfermedad con herencia recesiva ligada al cromosoma X:


a. Hemofilia A
b. Deficiencia de Glucosa 6 Fosfato Deshidrogenasa
c. Daltonismo
d. Adrenoleucodistrofia
e. Todas las anteriores

11. En un paciente con glucogenosis tipo I, encontramos:


a. Triglicéridos elevados
b. Colesterol normal
c. Fosfolípidos disminuidos
d. Ácido úrico normal
e. Todo lo anterior

12. En la glucogenosis tipo I, se puede encontrar:


a. Neutropenia
b. Los linfocitos T disfuncionales
c. Alteraciones del complemento
d. Trombocitosis
e. Plaquetas disfuncionales
1. Neonato femenino de seis días de vida que es admitido por rechazo al alimento, cursa con
letargia, y taquipnea. Al examen físico se observa pálido, con frecuencia respiratoria de
72/min, ictérico, hígado a 4cm por debajo del reborde costal, auscultación pulmonar
normal. Biometría hemática normal, hiperbilirrubinemia a expensas de la directa, urinalisis
con densidad de 1020, pH 8,5, albúmina negativa, glucosa + , 10 leucocitos por campo.
Fallece a las dos horas, usted sospecha una enfermedad metabólica, cual es la mas
probable?
a. Galactosemia
b. Enfermedad de Gaucher
c. Glucogenesis tipo I
d. Enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce
e. Enfermedad de Tay Sachs

2. Neonato a término atendido en casa por comadrona entrenada, es llevado al hospital a los
5 días de nacido por convulsiones de inicio súbito, es detectada una glicemia de 30 mg% se
le administra glucosa y las convulsiones no ceden. La madre agrega a la historia que hace
48 horas el niño rechazaba el pecho, estaba letárgico, hipotónico, y presentaba rígidez con
opistótonos, a las pocas horas el paciente cae en coma, se le realiza una diálisis peritoneal,
y recupera el estado de conciencia, las convulsiones se contralan, ¿Cuál es su presunción
diagnóstica?
a. Tétanos neonatal
b. Enfermedad de Von Gierke
c. Galactosemia
d. Enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce
e. Fenilcetonuria

3. De los datos anotados en el caso anterior, cuál considera usted le orientó mejor para
realizar el diagnóstico:
a. Que el parto fue atendido por una comadrona entrenada
b. El rechazo a los alimentos
c. La rígidez con opistótonos
d. La recuperación después de la diálisis peritoneal
e. Todas las anteriores

4. A su consultorio es llevado un lactante de 20 meses porque la madre nota que no se ha


desarrollado como los otros niños de su edad. Al examen físico usted le encuentra un
perímetro cefálico < 2 desviaciones estándares, atetosis, dientes muy separados,
hipoplasia del esmalte, y retraso del crecimiento. ¿prueba de laboratorio que le indicaría
para confirmar el diagnóstico?
a. Niveles de ácido fenilpirúvico en orina
b. Tamizaje de aminoácido ramificados
c. Electrolitos y pH para cálculo de brecha aniónica
d. Determinación de azucares reductores en orina
e. Ninguna de las anteriores
5. El clostridium tetani se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a. Su hábitat natural es el suelo
b. Anaerobio gram negativo formador de esporas
c. Tiene aspecto de raqueta de tennis
d. Las esporas resisten la cocción
e. Las formas vegetativas son destruidas por los antibióticos

6. Período de incubación del tétano:


a. 7 días
b. 2 a 14 días
c. 10 a 21 días
d. 21 a 28 días
e. Variable

7. El período de estado en el tétano, es:


a. Desde que la espora alcanza la piel hasta el primer síntoma
b. Desde el rechazo del alimento hasta aparición del trismus
c. Desde el rechazo del alimento hasta la primera contractura
d. Desde que el clostridium produce la toxina, hasta la primera contractura
e. Incluye el período prodrómico y el de incubación

8. Las siguientes afirmaciones son características del tétano cefálico, excepto:


a. Retracción palpebral
b. Desviación de la mirada
c. Trismus
d. Risa sardónica
e. Parálisis flácida de la lengua y musculatura faríngea

9. El punto principal del programa de eliminación del tétano neonatal, es:


a. Cobertura de vacunación de 95% a menores de un año
b. Atención profesional del parto
c. Vacunación a la embarazada
d. Vacunación a la mujer en edad fértil
e. Vigilancia epidemiológica

10. Toxina de la tos ferina responsable de sus manifestaciones sistémicas:


a. Tóxina dermonecrótica
b. Hemaglutinina filamentosa
c. Aglutinógenos
d. Pertactina
e. Ninguna de las anteriores

11. Respecto a la tos ferina:


a. Los niños vacunados tienen acortamiento de las fases de la tos ferina
b. Los adultos no tienen etapas diferenciadas
c. Los menores de 3 meses tienen período catarral corto
d. Los menores de 3 meses presentan apneas
e. Todo lo anterior es correcto

26. La toxina adenilato ciclasa es responsable por:


a) La patogenia de la enfermedad

b) La inmunidad

c) El anclaje a las células ciliadas

d) Inhibir la eliminación del microorganismo

e) Ninguna de las anteriores

27. En el diagnóstico diferencial de la tos ferina debemos incluir infección por:


a) Virus sincitial respiratorio

b) Virus de la influenza

c) Infección por enterovirus

d) Virus del sarampión

e) Todas

28. El tratamiento para los contactos con tos ferina es:


a) Cefotaxime 100 mg/kg/día por 5 días

b) Cloranfenicol 100 mg/kg/día por 7 días

c) Eritromicina 40 mg/kg/día por 14 días

d) Ampicilina 100 mg/kg/día por 10 días

e) Amoxicilina + Ac. Clavulanico 50 mg/kg/día por 10 días

29. La vacuna contra sarampión administrada después del primer año, tiene una eficacia de:
a) 75%

b) 80%

c) 90%

d) 95%

e) 100%

30. La complicación más frecuente del sarampión es:


a) Otitis media
b) Neumonía

c) Encefalitis aguda

d) Panencefalitis esclerosante subaguda

e) Desnutrición

31. respecto al sarampión hemorrágico:


a) Se presenta en vacunados con vacunas de virus muertos

b) Se produce por la administración de vitamina A

c) Ocurre en inmunosuprimidos

d) Los pacientes mueren por neumonía

e) Ninguna de las anteriores

32. En la parotiditis encontramos:


a) Que el período de incubación es de 10 a 14 días

b) 50 a 60% de las infecciones son subclínicas.

c) En niños las manifestaciones prodrómicas son frecuentes

d) Seis de cada 10 parotiditis cursan con meningitis

e) Todo lo anterior es correcto

33. con respecto al virus de la parotiditis


a) Se puede aislar de la saliva desde 6 días antes hasta 9 días después de la tumefacción

b) Es contagioso 24 horas antes a 3 días después de la tumefacción

c) Se ha aislado de la orina hasta 14 días después de la tumefacción

d) Se puede cultivar a partir de orina, cerebro, saliva

e) Todo lo anterior es correcto

34. El período de máxima transmisión de la rubeola es:


a) Entre 2 días antes y 5 a 7 días después de la erupción.

b) En los primeros 5 días de la erupción.

c) Entre 5 días antes y 5 días después de la erupción. no segura

d) Ocurre mientras el paciente persiste febril

e) Sólo es contagiosa si existe exantema

35. El paciente con rubeola congénita excreta el virus por las heces durante:
a) Un mes
b) 3 meses

c) 6 meses

d) Un año

e) No excreta virus

36. complicación de la rubéola:


a) Encefalitis

b) Púrpura trombocitopénica

c) Panencefalitis esclerosante subaguda

d) Artritis reactiva

e) Todas

37. En la roséola infantum ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?


a) Se inicia con un cuadro respiratorio alto

b) La fiebre es baja (menor de 38.5°)

c) La fiebre se exacerba al iniciar el exantema

d) Es poco frecuente en menores de 3 meses.

e) Es causada exclusivamente por Herpes virus 6

38. La varicela se caracteriza por:


a) Tasa de contagio intradomiciliario de 90%

b) Es contagiosa desde 48 horas antes de la aparición de las vesículas hasta que alcanza el
período de costras

c) El herpes zoster puede producir varicela en niños susceptibles.

d) En fase temprana del período de incubación el virus se replica en la vía respiratoria

e) Todo lo anterior

39. La varicela complicada en los niños inmunosuprimidos se debe a:


a) Disminución de linfocitos mononucleares

b) Alteración de la inmunidad humoral

c) Alteración de la inmunidad celular

d) Los anticuerpos producidos en la fase de viremia son deficientes.

e) Todo lo anterior es correcto

40. La complicación más frecuente de la varicela es:


a) Herpes zoster

b) Celulitis

c) Neumonía

d) Cerebelitis

e) Encefalitis

41. alteración del síndrome de varicela congénita


a) Microcefalia

b) Mielomeningocele

c) Atrofia del VIII par craneal

d) Espina bífida

e) Todo lo anterior

42. un neonato cuya madre inicia brote de varicela tres días antes del parto:
a) Desarrolla una varicela congénita

b) Desarrolla una varicela perinatal

c) Desarrolla una varicela neonatal

d) Nace con vesículas de varicela

e) Debe tratarse solo con acyclovir si se brota la primera semana.

43. la vacunación primaria contra la varicela se administra:


a) Al año de edad

b) A los 4 a 6 años

c) A los 12 años

d) Después de los contactos

e) Ninguna de las anteriores

44. las infecciones agudas del sistema nervioso central tienen como característica
a) Pueden ser causadas por cualquier microorganismo

b) El patógeno responsable depende de la edad.

c) Dependen del estado inmunitario del huésped

d) Dependen de la epidemiología del agente etiológico

e) Todas
45. en nuestro país, en un paciente de 2 años con diagnóstico de meningitis bacteriana la etiología
más probable es:
a) 1. Estreptococo pneumoniae 2. Hemofilus influenzae tipo b yo creo q es esta

b) 1. Estreptococo pneumoniae 2. Neisseria meningitidis esta dice la clave

c) 1. Neisseria meningitidis 2. Hemofilus influenzae tipo b

d) 1. Hemofilus influenzae 2. Neisseria meningitidis

e) 1. Neisseria meningitidis 2. Estreptococo pneumoniae

46. En la meningitis meningocócica:


a) Los casos esporádicos son producidos por meningococos del grupo A

b) Es común que las epidemias se presenten por meningococos del grupo B

c) Los casos secundarios en la población general son más frecuentes que los producidos
entre compañeros de guarderías

d) Los casos secundarios son más frecuentes entre niños que comparten guarderías.

e) La colonización de nasofaringe se presenta en 15% de la población.

47. el factor de riesgo más importante en el pronóstico de la meningitis bacteriana es:


a) La edad

b) El hacinamiento

c) La ausencia de alimentación al pecho

d) La falta de inmunoglobulinas

e) Los trastornos del complemento sérico

48. un lactante de 3 meses de edad es hospitalizado por meningitis bacteriana, no es posible aislar
el agente etiológico. ¿cuál es el tratamiento antibiótico empírico?
a) Ampicilina + gentamicina

b) Ceftriaxona + vancomicina

c) Cefotaxima + gentamicina

d) Cefotaxima + ampicilina

e) Ceftriaxona

49. a su consulta es llevado un lactante de 9 meses con historia de fiebre y un exantema que la
madre no puede precisar en qué momento se inició. El examen físico es normal a excepción de la
presencia de un exantema maculopapular que afecta solo la cara y tórax superior, tiene
temperatura de 37.2°C. con solo estos datos ud considera que se trata de
a) Sarampión
b) Rubeola

c) Roséola infantum

d) Escarlatina

e) Enfermedad de Kawasaki

50. en una comunidad apartada cuya población no ha sido vacunada en los últimos 10 años, se
presenta al médico un escolar con historia de fiebre alta (39°C), tos y conjuntivitis, a los cinco días
inicia un exantema en el cuello, un mes antes hubo otro caso similar en otro escolar cuya evolución
usted desconoce. Cuál de los siguientes es el menos probable?
a) Sarampión

b) Rubeola

c) Roséola

d) Infección por enterovirus

e) Escarlatina

CONTESTE:
1. Tres características fenotípicas de la mano del síndrome de Down.

a. Manos cortas y anchas

b. Pliegue palmar único

c. Hipotrofia de la región hipotenar

d. Hipoplasia de la 2da falange del meñique.

2. Diferencia entre recaida y recurrencia en la meningitis bacteriana.

a. La recaída ocurre cuando el tratamiento no es correcto, o se da el tiempo


inadecuado.

b. Recurrencia ocurre > en inmunosuprimidos, cuando el pacte va a su casa y regresa


con meningitis con el mismo germen.

3. Qué son genes holandricos? Son genes ligados al cromosoma Y.

4. Tres recomendaciones del programa nacional para la eliminaicón del tétanos neonatal.

a. Mejoramiento de la atención obstétrica

b. Aumentar la cobertura de vacunación en mujeres en edad fértil y embarazadas.

c. En situaciones de riesgo neonatal las mujres deben recibir 5 dosis de vacunas.

5. Profilaxis secundaria de la tosferina.

Eritromicina 40-50 mg/kg/día, dividido en 4 dosis por 14 dias.


1. La causa mas frecuente de síndrome de Klinefelter es
a. No disyunción
b. Traslocacion
c. Mosaicismo
d. Ruptura cromosómica
e. Ninguna de las anteriores

2. Usted evalua una recién nacida a termino con peso de 2.5 kg talla 46 cm, activa con buen
tono muscular pliegue epicanto, paladar alto, micrognatia. Le ausculta un soplo sistólico
III/VI, paraesternal izquierdo. Sospecha una cromosomapatía. Cual es la mas probable?
a. Sindrome de Edwards
b. Síndrome de down
c. Síndrome de Turner
d. Síndrome de patau
e. Síndrome de Klinefelter

3. Lo mas probable es que el soplo sea secundario a


a. Comunicación interventricular
b. Comunicación interaricular
c. Coartacion de la aorta
d. Canal atrio ventricular
e. Tetralogía de fallot

4. En un paciente con cromosomopatía 4 xxy antes de los 10 años de edad usted esperaría
encontrar
a. Hormona folículo estimulante normal
b. Hormona luteinizante elevada
c. Hormona estimulante de la gonadotropina disminuida
d. Hormona del crecimiento disminuida
e. Todas las anteriores

5. En cual de las siguientes afirmaciones con respecto a las muerte por tetanos son cierta?
a. Existe una alta letalidad
b. Ocurren en la primera semana de la enfermedad
c. Generalmente se deben a procesos pulmonares
d. Es mas frecuente en neonatos y ancianos
e. Todo lo anterior

6. El dolor abdominal en el dengue se debe a


a. Hepatomegalia
b. Hepatoesplenomegalia
c. Extravasación de liquidos hacia las zonas perirrenales
d. Erosiones de la mucosa gástrica (gastritis )
e. Aumento de grosor de la pared de la vesicula

7. En la actualidad el principal reservorio de la Bordetella pertusis es


a. Lactantes no vacunados
b. Lactantes vacunados
c. Escolares no vacunados
d. Escolares vacunados
e. Adolescentes

8. Para el “anclaje” de la Bordetella en el epitelio respiratorio, con la siguiente toxina


a. Toxina traqueal
b. Adenilato ciclasa
c. Factor dermonecrotico
d. Hamaglutinina filamentosa
e. Toxina pertusis

9. Complicaion de la tosferina
a. Apnea
b. Neumonía
c. Hemorragia cerebral
d. Desnutrición
e. Todas las anteriores

10. La vacuna de la rubeola se caracteriza por


a. Elaborada por virus atenados
b. Induce anticuerpos en mas de 99% de los receptores
c. Protege en mas de 90% de los vacunados
d. El virus de la vacuna puede eliminarse por la nasofaringe
e. Todo lo anterior

11. El contagio de la parotiditis se produce


a. 24 horas antes de la tumefacción a 5 dias después de su desaparición
b. Cinco días antes de la tumefacción a 24 horas después de su desaparición
c. Una semana antes de la tumefacción a una semana después de su desaparición
d. Desde el primer dia de la tumefacción a una smeana después de su desaparición
e. Desde el periodo prodrómico hasta desaparecer la tumefacción

12. Complicaciones de la parotiditis, excepto


a. Menigoencefalitis
b. Pancreatitis
c. Artritis
d. Fibroeslatosis endocardica
e. Sordera

13. Cual de las siguientes afirmaciones es falsa en los enterovirus?


a. Mantienen actividad durante varios días a temperatura ambiente
b. Se conservan indefinidamente a menos 20°c
c. Son resistentes al formol
d. Son sensibles a la cloración
e. Son sensibles a la luz ultravioleta
14. Cual de las siguientes afirmaciones es cierta en la enfermedad boca- mano- pie
a. Es producida por ECHO 6
b. Incubación de 8 a 12 dias
c. Producida exclusivamente por coxsackie A-16
d. Se ha asociado al enterovirus 71
e. Se cura en 2 semanas

15. La miocarditis neonatal por enterovirus se asocia a


a. ECHO virus
b. Coxsackie A
c. Coxsackie B
d. Enterovirus 68
e. Todos los anteriores

16. Cual de las siguientes afirmaciones es cierta con respecto a la varicela


a. La presentación subclínica es común
b. Siempre se presentan gran numero de vesículas
c. El pródromo es común sobre todo en los lactantes
d. La temperatura nunca es mayor de 39°c
e. Los síntomas sistémicos persisten durante los primaros 2 a 4 dias del exantema

17. Durante el segundo dia postparto una madre presenta vesículas compatibles con varicela.
Su hijo a termino con peso adecuado para la edad, esta sano. Cual es su conducta con
respecto al neonato?
a. Administrar inmunoglobulina antivaricela zoster
b. Administrar foscarnet
c. Administrar Aciclovir intravenoso
d. Administrar Aciclovir oral
e. Observar por si se brota de varicela

18. Lesiones ópticas producidas por la varicela congénita, excepto


a. Microftalmia
b. Glaucoma
c. Cataratas
d. Coriorrenitis
e. Atrofia óptica

19. Respecto a la roséola. Cual afirmación es correcta?


a. El 80 % de los casos ocurren antes de los dos años de edad
b. No existe anticuerpos transplacentarios protectores
c. No se presentan adenoparías cervicales u occipitales
d. La mayoría de los niños se observan gravemente enfermos

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