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EDUCACIN MDICA CONTINUA

Leonardo Snchez-Saldaa

AUTOEVALUACIN N 07
DERMATOL PER. 2007; VOL 17(1): 10 - 13
Dr. Leonardo SnchezSaldaa
1. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en relacin con el molusco contagioso? a. Es ms frecuente en nios b. Puede ser de transmisin sexual c. Est producido por enterovirus d. La lesin elemental es una ppula umbilicada e. Puede tratarse con crioterapia. 2. Se denomina enfermedad de transmisin sexual a aquellas en las que el contagio se realiza principalmente: a. Al viajar a pases con epidemia b. Al recibir transfusiones de sangre c. Al intercambiar jeringuillas d. A travs del contacto sexual e. Todas las anteriores. 3. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta? a. El Treponema pallidum es un patgeno exclusivo del hombre b. La sfilis primaria se define por el chancro y las adenopatas satlites c. La rosola sifiltica es una caracterstica del periodo primario de la sfilis d. La sfilis secundaria es la expresin de la diseminacin hematgena del treponema e. En la sfilis secundaria predominan las manifestaciones de piel y mucosas. 4. Seale qu afirmacin es falsa a. El periodo de incubacin de la sfilis es de 10 a 90 das b. El chancro en la sfilis se localiza en la zona de entrada del germen c. El chancro sifiltico es una lcera superficial, bien delimitada, redondeada, indolora, indurada, de fondo limpio. d. El chancro sifiltico generalmente es mltiple y doloroso e. Las adenopatas satlites se evidencian pocos das despus del chancro y son mltiples, indoloras y mviles. 5. El agente etiolgico del linfogranuloma venreo es: a. Haemophilus ducreyi b. Chlamydia trachomatis c. Gardenella vaginalis d. Neisseria gonorroheae e. Calymmatobacterium granulomatis. 6. La sfilis latente es: a. La fase asintomtica de la sfilis b. La fase del periodo de incubacin c. La fase del chancro de la enfermedad d. La fase tarda de la sfilis e. Ninguna de las anteriores. 7. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en la sfilis secundaria? a. Ocurre entre las 4 a 12 semanas despus del contacto infectante b. Las lesiones cutneas no estn habitadas, por consiguiente no son contagiosas c. La rosola sifiltica es la primera erupcin cutnea d. Los condilomas planos son vegetaciones planas, redondeadas u ovales, de base ancha, color grisceo, y aparecen en zonas hmedas. e. La sfilis secundaria puede acompaarse de sntomas generales y adenomegalias. 8. Seale la respuesta incorrecta a. El chancro duro cura en 4 a 6 semanas b. La rosola sifiltica aparece a las 6 a 8 semanas de la primoinfeccin c. La sfilis tarda puede aparecer de 2 a 10 aos despus de la exposicin inicial d. Las lesiones ms caractersticas de la sfilis terciaria son los gomas e. Los condilomas planos son las lesiones caractersticas de la sfilis terciaria. 9. El diagnstico de la sfilis primaria se realiza fundamentalmente por: a. Examen en campo oscuro para identificar el treponema b. Cultivo de la secrecin de la lesin c. Biopsia para estudio histopatolgico d. Pruebas serolgicas no treponmicas e. Pruebas serolgicas treponmicas. 10. El agente etiolgico del chancro blando es: a. Calymmatobacterium granulomatis b. Treponema pallidum c. Chlamydia trachomatis d. Haemophylus ducrey e. Mycoplasma genitalum. Dermatologa Peruana 2007;Vol 17(1)

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11. Cul de las siguientes no es una prueba serolgica treponmica? a. Inmunofluorescencia (FTA-ABS) b. Inmovilizacin del Treponema pallidum (TPI) c. Aglutinacin reagina plasmtica rpida (RPR) d. Microhemaglutinacin (MHA-TP) e. PCR. 12. En la sfilis latente de ms de un ao, se recomienda el estudio del LCR en presencia de: a. Sntomas neurolgicos b. Fracaso teraputico c. Ttulo reagnico mayor de 1:32 d. Son ciertas a, b y c e. Son ciertas a y c. 13. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta en relacin a la sfilis del embarazo? a. Una embarazada que se trate antes de las 16 semanas evita la sfilis congnita b. Una embarazada con sfilis que se trate en cualquier estadio evita la sfilis congnita c. Una embarazada que se trate despus de las 16 semanas cura la infeccin, pero no evita los estigmas congnitos d. La mujer embarazada con sfilis no transmite la enfermedad e. Son ciertas las afirmaciones a y c. 14. El agente etiolgico de la sfilis es: a. Haemophylus ducrey b. Chlamydia trachomatis c. Treponema plicatilis d. Treponema pallidum e. Treponema balanitidis. 15. A qu se llama sfilis precoz? a. A la enfermedad primaria y secundaria b. A la enfermedad primaria, secundaria y latente de menos de 1 ao c. A la enfermedad primaria, secundaria y latente de ms de un ao d. A la enfermedad que existe desde el momento del contagio hasta la desaparicin del chancro e. A la enfermedad primaria y latente de menos de un ao. 16. El tratamiento de eleccin de todas las formas de sfilis es con: a. Penicilina b. Eritromicina c. Tetraciclina d. Cefalexina e. Ciprofloxacina. 17. Pacientes embarazadas con sfilis primaria o secundaria, alrgicos a la penicilina, deben ser tratadas con: a. Tetraciclinas b. Doxiciclina c. Eritromicina d. Ciprofloxacina e. Cefalexina.

18. El tratamiento de la neurosfilis es el siguiente: a. Penicilina benzatnica 2,4 MUI en una sola dosis b. Penicilina benzatnica 7,2 MUI en 3 dosis a intervalos de una semana c. Penicilina G acuosa 2 a 4 MUI cada 4 horas por 10 a 14 das d. Doxiciclina 100 mg cada 12 horas por 14 das e. Tetraciclina 500 mg cada 6 horas por 14 das. 19. La Neisseria gonorrhoeae es: a. Bacteria larga, fina, de forma helicoidal b. Diplococo gramnegativo, aerobio intracelular c. Diplococo grampositivo, anaerobio intracelular d. Bacteria intracelular que no puede ser cultivada en medios artificiales e. Bacilo grampositivo intracelular. 20. En la reaccin de Jaris-Herxheimer, es cierto que: a. Se produce espontneamente en la sfilis maligna precoz b. Se produce con mayor frecuencia al tratar pacientes con sfilis precoz c. Una vez instaurada solo responde al tratamiento con sulfonas d. Las lesiones mucosas mejoran espectacularmente e. Las lesiones cutneas nunca mejoran. 21. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en la gonococia? a. La transmisin se produce por contacto sexual, ya sea oral, vaginal o anal b. La oftalma gonoccica neonatal se adquiere en el canal del parto c. La transmisin durante el coito anal es muy baja d. La infeccin farngea se produce en la relacin sexual gnito-oral e. En el varn se manifiesta como una uretritis aguda, entre los 2 y 4 das de la exposicin. 22. Las manifestaciones clnicas del periodo secundario de la sfilis se caracterizan por EXCEPTO: a. Ser mltiples b. Manifestaciones generalizadas c. No ser destructivas ni cicatriciales d. Afectar piel, mucosas y faneras e. Ser lesiones destructivas 23. Cul de las siguientes afirmaciones no es una caracterstica de la sfilis terciaria? a. Las lesiones cutneas son muy contagiosas b. Las lesiones son de tipo destructivo c. Las lesiones son regionales, discretas en nmero d. Las lesiones caractersticas son los gomas y tubrculos e. Las lesiones son cicatriciales. 24. Cul de las siguientes afirmaciones es falsa con relacin a la alopecia en la sfilis: a. Se presenta entre el tercer y sexto mes de adquirida la enfermedad b. Con frecuencia deja calvicie c. Se presenta en mechones o en claros d. La localizacin es especialmente temporoparietooccipital e. Se acompaa de prdida de pelo de las cejas.

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25. La siflide leucopigmentaria o collar de venus es una manifestacin de: a. Del periodo primario tardo de la sfilis b. Del periodo secundario precoz de la sfilis c. Del periodo secundario tardo de la sfilis d. Del periodo terciario de la sfilis e. Del periodo de latencia tarda de la sfilis. 26. El periodo de incubacin de la uretritis gonoccica es: a. De 2 a 4 das b. De 7 a 15 das c. De 14 a 21 das d. De 10 a 90 das e. Ninguna de las anteriores. 27. Seale la respuesta falsa relacionada con la sfilis congnita o prenatal: a. Es la infeccin transmitida por la madre enferma al producto de la concepcin b. Todo nio sifiltico proviene de padre sifiltico c. La va de infeccin hematgena explica la ausencia de chancro d. El pnfigo sifiltico es de mal pronstico y aparece en las primeras semanas despus del nacimiento. e. Las pocas defensas del recin nacido determina que su pronstico sea grave. 28. La muerte del recin nacido con sfilis congnita precoz se debe a: a. Infeccin treponmica masiva b. Neumonitis c. Meningitis asptica d. Caquexia e. Todas las anteriores. 29. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en relacin a la sfilis congnita precoz? a. Aparece desde el nacimiento hasta los 4 a 5 primeros meses b. Las manifestaciones clnicas son semejantes a las del periodo terciario de la sfilis terciaria c. Las lesiones seas constituyen las manifestaciones ms importantes de la sfilis congnita precoz d. Las adenopatas generalizadas tienen gran valor diagnstico. e. Las manifestaciones cutneas son semejantes a las del periodo secundario de la sfilis adquirida. 30. Seale la respuesta incorrecta en relacin a la sfilis congnita tarda a. Comprende las lesiones que se presentan despus del segundo ao b. Sus caractersticas morfolgicas son semejantes a los de la sfilis tarda adquirida c. Los tubrculos y gomas de localizacin variada no dejan cicatriz en la sfilis congnita tarda d. La sordera, queratitis intersticial y las alteraciones dentarias forman la trada de Hutchinson. e. La rodilla es una de las articulaciones ms atacadas.

31. El periodo de incubacin de la uretritis no gonoccica es: a. De 2 a 4 das b. De 7 a 21 das c. De 21 a 30 das d. De 20 a 90 das e. Ninguna de las anteriores. 32. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en relacin a la infeccin por Chlamydia trachomatis? a. Es un germen ms comnmente transmitido por va sexual entre adultos y adolescentes. b. Solo pueden ser aislados y crecer en medios celulares especficos. c. Los cultivos usuales con frecuencia dan resultados positivos d. Son de difcil diagnstico y con graves secuelas a nivel del aparato reproductor e. La mujer embarazada puede transmitirla durante el paso del neonato por el canal del parto. 33. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en las infecciones por Chlamydia trachomatis? a. La uretritis en los varones suele producir disuria y supuracin blanquecina clara ligera b. La uretritis puede no ocasionar sntomas c. Es la causa ms frecuente de epididimitis en varones menores de 35 aos sexualmente activos d. Las cepas de linfogranuloma venreo pueden producir proctitis en hombres homosexuales e. Se trata de una enfermedad poco transmisible mediante las relaciones sexuales. 34. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en las infecciones por Chlamydia trachomatis en la mujer? a. La infeccin se caracteriza por presentar sintomatologa altamente especfica b. Es una causa frecuente del sndrome disuriapiuria, en la mujer c. La infeccin a nivel cervical posibilita el ascenso del germen al tracto genital superior, produciendo enfermedad inflamatoria plvica d. En la mujer, las manifestaciones clnicas son discretas e. La bartolinitis puede ser ocasionada por este germen junto a la N. gonorrhoeae. 35. Cul de los siguientes antibiticos no est indicado en el tratamiento de la infeccin por Haemophylus ducreyi? a. Ciprofloxacino b. Eritromicina c. Azitromicina d. Penicilina benzatnica e. Trimetoprim/sulfametoxazol. 36. Cul no es cierto en el molusco contagioso? a. Puede ser de transmisin sexual b. Es ms frecuente en nios c. La lesin elemental es una ppula umbilicada d. Est producido por un enterovirus e. Puede ser tratado con crioterapia. Dermatologa Peruana 2007;Vol 17(1)

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37. Cul de las siguientes afirmaciones es falsa con relacin al chancro blando? a. Es causada por el Calymmatobacterium granulomatis b. El periodo de incubacin es de 2 a 5 das c. La lesin elemental es una papulovescula que se ulcera rpidamente en el sitio de la inoculacin d. Las lesiones son extremadamente contagiosas, autoinoculables e. Son extremadamente dolorosas, espontneamente y a la palpacin. 38. La lesin del chancroide se caracteriza por EXCEPTO: a. Forma redondeada, ovalado o irregular b. Borde indurado, fondo rojo, carnoso, limpio c. Fondo sanioso con restos de tejido necrtico d. Bordes netos y despegados, carecen de infiltracin e. Lesiones usualmente mltiples, autoinoculables y dolorosas 39. El periodo de incubacin de la enfermedad de Nicolas y Fabre es: a. 3 a 5 das b. 7 a 10 das c. 14 a 21 das d. 4 a 6 semanas e. 6 a 8 semanas. 40. Cul de las siguientes afirmaciones es falsa en relacin al linfogranuloma venreo? a. Es una afeccin infectocontagiosa transmitida sexualmente b. El periodo primario aparece despus de 6 semanas del contacto sexual c. La lesin del periodo primario es efmero y usualmente pasa desapercibida d. Las lesiones extragenitales son consecutivas a prcticas sexuales contranatura e. La mayor parte de las lesiones primarias desaparecen espontneamente. 41. La lesin del periodo primario del linfogranuloma venreo es: a. Una adenitis inguinal unilateral b. Ulceraciones pequeas mltiples, dolorosas c. lcera profunda, fondo sucio, saniosa e indurada d. Ppula o vescula que se ulcera rpidamente, dolorosa, persistente e. Erosin habitualmente del tamao de la cabeza de alfiler, no infiltrada e indolora. 42. Cul de las siguientes formas clnicas de donovanosis es la ms frecuente? a. Nodular b. Ulcerovegetante c. Hipertrfica d. Cicatricial e. Fistulosa. 43. El tratamiento de eleccin de la donovanosis es con: a. Roxitromicina b. Eritromicina c. Minociclina o doxiciclina d. Trimetoprim e. Claritromicina.

44. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta con relacin al linfogranuloma venreo? a. Es una afeccin infectocontagiosa, transmitida sexualmente y producida por Chlamydia trachomatis, inmunotipos L1, L2, L3. b. El primer sntoma que llama la atencin y lleva a la consulta es la adenitis c. El infarto ganglionar es siempre bilateral d. La adenitis aparece aproximadamente a los 15 das de la lesin inicial. e. Son ciertas a, b, y d. 45. Cul es la manifestacin ms caracterstica de la sfilis terciaria? a. Condilomas planos y lcera en rostro de caracol b. Gomas luticos c. Siflides osteocutneas tardas d. Erupciones cutneas afectando de forma especial las superficies palmoplantares e. La afectacin de los rganos internos. 46. Los sntomas tardos de la sfilis congnita son: a. Frente olmpica b. Ensanchamiento de las epfisis mediales de las clavculas c. Desprendimiento de la retina d. Sordera laberntica e. Son ciertas a y d. 47. Respecto a la rosola sifiltica, no es cierto que: a. Sea una erupcin de carcter maculoso, no descamativo b. La totalidad de las lesiones es muy discreta, pudiendo pasar inadvertida. c. Suele cursar sin sntomas subjetivos d. Afecta a menudo las superficies palmoplantares e. Suele persistir durante muy poco tiempo. 48. El sntoma observado en la sfilis congnita es: a. Paroniquia b. Formacin de ampollas c. Desprendimiento de ua d. Coriza e. Son ciertas c y d. 49. Cul de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la infeccin por VIH? a. La pitiriasis versicolor es frecuente, extensa y resistente al tratamiento b. La necrlisis epidrmica txica puede alcanzar una mortalidad del 50% c. Las sulfamidas son la causa ms frecuente de toxicodermias d. Los herpes zoster suelen ser multimetamricos y hemorrgicos e. El carcinoma basocelular es la neoplasia ms frecuente en estos pacientes VIH positivos. 50. Se ha implicado en la patogenia del sarcoma de Kaposi a: a. Herpes virus tipo 2 b. Herpes virus tipo 6 c. Herpes virus tipo 8 d. Virus de Epstein Barr e. Virus coxackie234.

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Jorge Tirado Cedano

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