CASO PRÁCTICO DE ÉTICA MÉDICA

1. Descripción del supuesto ético

La Dra. Teresa Hernando es la pediatra de los hermanos Javier, de 9 años, Jorge, de 6, y Laura, de 18
meses. Siempre ha mantenido una relación cordial con sus padres, que acuden de forma regular a consulta,
realizando las revisiones programadas y consultando por motivos puntuales de enfermedad. Nunca ha
detectado abandono o negligencia y los considera unos padres cultos, educados y motivados en el cuidado y
educación de sus hijos. Sin embargo, han rechazado siempre la vacunación, alegando cuestiones de orden
científico (han aportado incluso estudios publicados en revistas de divulgación médica) y de orden moral, ya
que se muestran contrarios a determinadas intervenciones sanitarias, que consideran inadecuadas y
potencialmente peligrosas.
La doctora sabe que la vacunación no es obligatoria en nuestro país, y piensa además que los niños pueden
estar protegidos por el "efecto rebaño", por lo que, aunque mantiene el consejo de cumplir con el calendario
vacunal en cada visita, respeta su decisión.
En alguna ocasión ha sido la abuela de los niños quien les ha llevado a consulta y se ha manifestado en
contra de la actitud de su hija y yerno. Incluso ha solicitado a la doctora que, por el bien de los niños, les
administre las vacunas sin el consentimiento paterno, haciéndose ella responsable de la actuación, extremo
que lógicamente Teresa ha rechazado.
Pero desde hace unos meses, en una zona próxima a su Centro de Salud, se han declarado varios casos de
sarampión en niños de etnia gitana no vacunados, y se han producido 2 muertes por esta enfermedad.
La Dra. Hernando se pregunta ahora cuál debe ser su forma de actuar ante el rechazo de los padres a
vacunar a sus hijos, habida cuenta del riesgo que esta actitud tiene para los menores.

2. Principios éticos implicados

Considero que el principio ético mas apropiado para aplicar en este caso sería el de Beneficencia, puesto que en primer
lugar protege y defiende los derechos de los otros. Javier, Jorge y Lucia tienen derecho a recibir su vacuna, aunque en
nuestro país no sea obligatoria la vacunación. En segundo lugar suministrándoles dicha vacuna, prevendríamos causar
daños a terceros, en tercer lugar podríamos quitar las condiciones que causan daños a los otros evitando la propagación
de la enfermedad.

Nuestra obligación como medico es en primer lugar informar a los padres de la gravedad de la enfermedad y las consecuencias que
pueden tener a largo plazo en sus hijos.
Aprovechando de la formación de los padres podemos informarles sobre estudios recientes sobre la enfermedad, podemos darles
información sobre lo importante que es en el tercer mundo, por ejemplo, la vacunación y la tasa de mortalidad que existe en
determinados países…
Podemos también apoyarnos en la abuela ya que ella si está a favor de la vacunación.
Siempre haciéndoles entender de buenas formas lo que tener a sus hijos sin vacunar conlleva.

3. Código de Deontología Médica vigente: preceptos que puedan estar involucrados

En cuanto al Código Deontológico, si los progenitores o tutores legales toman una decisión , que a criterio medico va en contra del
paciente , en este caso de los niños, se solicitará intervención judicial, pero intentaremos por todos los medios no tener que llegar a
este extremo, como he dicho anteriormente , informando a los padres de las consecuencias que podrían tener sus hijos al no estar
vacunados y que a su vez podrían contribuir a propagar la enfermedad contagiando a sus compañeros, amigos , familiares…

4. Valoración ética final

La valoración ética final estará basada en el respeto, en la libertad de vacunar o no a los niños y sobre todo la
responsabilidad ya que la vacunación también es un modo de protección a los demás y que debemos detener el contagio y
evitar próximos brotes, que es aportar ayuda a nuestro bien estar y el de los demás, cosa a la que todos estamos. obligados