Fundación Amigos de la Salud FECHA: 8.08.

2022 - 15:57
812005522-1-
Calle 27 Nro 11-35
Teléfonos: 7817272 - 7816464
Monteria
Nombre: GONZALEZ VILORIA KARINA SOFIA
ALTA MEDICA
Datos del afiliado
Identificación: CC 52975258 Sexo: Femenino Fecha de nacimiento: 08/08/1983 Edad: 38 AÑOS 12 MESES 31 DIAS
Dirección: BARRIO LAURELES Zona: U Cordoba Ciudad: PLANETA RICA
Ocupación: No Aplica Teléfonos: 3126055840 Estado Civil: Union libre
Contratante: CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR COMPENSAR Plan: TD-CON Régimen: Contributivo
Escolaridad: BASICA SECUNDARIA Tipo Vinculación: B Beneficiario GrupoEtn: No Aplica No. Autor:
Admisión
No. Admisión: 0100098890 Fecha ingreso: 04/07/2022 8:51 Habitación: P3_CAM-022 Fecha Alta: 08/08/2022 16:00
Vía de Ingreso: URGENCIA Causa Externa: Enfermedad General
Médico Ingreso: Médico Tratante: 22867191 NARVAEZ MONTERROZA CARMEN REGINA
Dx Ingreso: CELULITIS DE LA CARA Tipo Dx: Presuntivo

Acompañante: ALGEL GONZALEZ Parentesco: ESPOSO Telefono: 3126055840

Dirección Acompañante : BARRIO LAURELES

Dx
Principal: J960 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA

DETALLE

ANTECEDENTES:
TIPO CLASE NOMBRE OBSERVACIÓN

ALTA MEDICA
RECOMENDACIONES
- REALIZAR INCENTIVOS RESPIRATORIOS.
- DEAMBULAR
- DIETA BALANCEADA
- ACUDIR A CITAS DE CONTROL.

SIGNOS DE ALARMA:
- EN CASO DE DIFICULTA RESPIRATORIA, DOLOR TORACICO INTENSO, PICOS FEBRILES, MALESTAR GENERAL, MAREO Y/O DESVANCIMIENTO,
ALTERACION DEL ESTADO DE CONSCIENCIA. DOLOR ABDOMINOPELVICO INTENSO. INTOLERANCIA A LA VIA ORAL, VOMITOS INCOERCIBLE,
ENTRE OTROS ACUDIR AL SERVICIO DE URGENCIAS.
ORDEN MEDICA
MEDICAMENTOS POS
MP00005 ACETAMINOFEN TABLETA 500MG. Continuar 1000 mg cada 8 horas vía Oral 1,000.00 mg Oral Suspender

MP00076 BECLOMETASONA DIPROPIONATO 250MCG/DOSIS(AEROSOL) BUCAL. Continuar 250.00 puff Oral Suspender
250 puff cada 24 horas vía Oral

MP00266 HIOSCINA N-BUTIL BROMURO+DIPIRONA AMPOLLA 25GR+20MG/5ML 2,500.00 mg IntraVenoso Suspender

. Continuar 2500 mg cada 8 horas vía IntraVenoso

MP00283 IPRATROPIO BROMURO 20MCG/DOSIS AEROSOL PARA INHALACION. Continuar 200 200.00 puff Oral Suspender
puff cada 24 horas vía Oral

MP00334 LOSARTAN POTASICO TABLETA 50MG. Continuar 50 mg cada 12 horas vía Oral 50.00 mg Oral Suspender

MP00357 METIMAZOL TABLETA 5 MG. Continuar 5 mg cada 24 horas vía Oral 5.00 mg Oral Suspender

MP00362 METOPROLOL SUCCINATO TABLETA 50MG. Continuar 50 mg cada 12 horas vía Oral 50.00 mg Oral Suspender

MP00402 OMEPRAZOL AMPOLLA 40MG. Continuar 40 mg cada 24 horas vía Oral 40.00 mg Oral Suspender

MP00459 SALBUTAMOL(SULFATO) 100MCG/DOSIS AEROSOL PARA INHALACION. Continuar 200.00 puff Oral Suspender
200 puff cada 24 horas vía Oral

La Historía Clínica no lleva firma y sello teniendo en cuenta el artículo 18 de la Resolución 1995 de Julio 8 de 1999
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 MP00523 ENOXAPARINA AMPOLLA 40MG. Continuar 40 mg cada 24 horas vía Subcutanea 40.00 mg Subcutanea Suspender

MP00846 AMINOACIDOS ESENCIALES SIN ELECTROLITOS 237ML (DIABETICO). Continuar 948 948.00 ml Suspender
ml cada 24 horas // OBSERVACIÓN: INFUSION CONTINUA POR 18 HORAS A 52 CC
HRA
INFUSION CONTINUA POR 18 HORAS A 52 CC HRA
LIQUIDOS ENDOVENOSO
MP00295 LACTATO RINGER(SOLUCION HARTMAN) 500ML. Continuar 500 ml cada 24 horas vía 500.00 ml IntraVenoso Suspender
IntraVenoso // OBSERVACIÓN: 21CC HORA
21CC HORA
MP00549 SODIO CLORURO AL 9% USP SOLUCION INYECTABLE X 500 ML. Continuar 500 ml 500.00 ml IntraVenoso Suspender
cada 24 horas vía IntraVenoso

MP00551 SODIO CLORURO AL 9% USP SOLUCION INYECTABLE X 250 ML. Continuar 500 ml 500.00 ml IntraVenoso Suspender
cada 24 horas vía IntraVenoso // OBSERVACIÓN: DILUYENTE DE VANCOMICINA.
DILUYENTE DE VANCOMICINA.
HOSPITALIZAR
HO-02 HOSPITALIZACION BASICA. // OBSERVACIÓN: - CURVA TERMICA CADA 6 HORAS. 0.00 No Aplica Suspender
- CURVA TERMICA CADA 6 HORAS.
DIETAS
DIE-15 BLANDA. // OBSERVACIÓN: HIPERPROTEICA, FRACCIONADA, NO HUEVO 0.00 No Aplica Suspender
REVUELTO, NO PESCADO
HIPERPROTEICA, FRACCIONADA, NO HUEVO REVUELTO, NO PESCADO
POSICION
PSC007 SEMI FOWLER. 0.00 No Aplica Suspender

OXIGENO
OXI003 OXIGENO - CANULA NASAL 3 LT 32% (MIN). Continuar 3.00 UND No Aplica Suspender

Médico: NARVAEZ MONTERROZA CARMEN REGINA

R.M.: CIRUGÍA DE TORAX

La Historía Clínica no lleva firma y sello teniendo en cuenta el artículo 18 de la Resolución 1995 de Julio 8 de 1999
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