INCIDENTES PELIGROSOS E INCIDENTES SST.FO.

005

Nº REGISTRO: INCIDENTES PELIGROSOS E INCIDENTES

DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL:

Nº
RAZÓN SOCIAL O
DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, TIPO DE ACTIVIDAD TRABAJADORES
DENOMINACIÓN RUC
provincia) ECONÓMICA EN EL CENTRO
SOCIAL
LABORAL

Av. Elmer Faucett Nro. Sn (Aeropuerto Internacional

LAP 20501577252 TRANSPORTE
Jorge Chavez)

Completar sólo si contrata servicios de intermediación o tercerización:

DATOS DEL EM PLEADOR DE INTERM EDIACIÓN, TERCERIZACIÓN, CONTRATISTA, SUBCONTRATISTA, OTROS:

N° DE
RAZÓN SOCIAL O
DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, TIPO DE ACTIVIDAD TRABAJADORES
DENOMINACIÓN RUC
provincia) ECONÓMICA EN EL CENTRO
SOCIAL
LABORAL

BK CONSTRUCTORES
20601043158 SAN ISIDRO CONTRUCCION  

DATOS DEL TRABAJADOR (A):

Completar sólo en caso que el incidente afecte al trabajador (es).

APELLIDOS Y NOMBRES DEL TRABAJADOR Nº DNI/CE EDAD

TIEMPO DE
ANTIGÜED N° DE HORAS TRABAJADAS
PUESTO DE SEXO TURNO TIPO DE EXPERIENCIA
ÁREA AD EN EL EN LA JORNADA LABORAL
TRABAJO F/M D/T/N CONTRATO EN EL PUESTO
EMPLEO (Antes del suceso)
DE TRABAJO

INVESTIGACIÓN DEL INCIDENTE PELIGROSO O INCIDENTE

MARCAR CON (X) SI ES INCIDENTE PELIGROSO O INCIDENTE

INCIDENTE PELIGROSO   INCIDENTE X  

Nº TRABAJADORES
 
POTENCIALMENTE AFECTADOS DETALLAR TIPO DE ATENCIÓN EN
PRIMEROS AUXILIOS (DE SER EL  
Nº POBLADORES CASO)
 0
POTENCIALMENTE AFECTADADOS

FECHA Y HORA EN QUE OCURRIÓ

FECHA DE INICIO DE LA
EL INCIDENTE PELIGROSO O LUGAR EXACTO DONDE OCURRIO EL HECHO
INVESTIGACIÓN
INCIDENTE

DÍA MES AÑO HORA DÍA MES AÑO

SSHH 01
2022
20 12 2022 02:15 20 11

DESCRIPCIÓN DEL INCIDENTE PELIGROSO O INCIDENTE

Se estaban realizando trabajos de IISS, utilizando rotomartillos (2). Se intentó habilitar 2 rotomartillos adicionales y a los pocos minutos
al conectar el 1er rotomartillo adicional nos quedamos sin energía eléctrica. Se dio aviso a mantenimiento LAP. El personal de
mantenimiento verificó lo ocurrido y habilitó nuevamente la energía. Se dejo de usar los equipos de poder y se paralizaron los trabajos.

Se corroboro que se utilizaron los siguientes rotomartillos:

- 1 Rotomartillo GSH11VC - 1700 (8.4 A)
- 1 Rotomartillo GSH11E – 1500 (8.4 A)

Se realizo la inspección con el electricista para verificar la capacidad del tablero, lo cual es 20 A, y al utilizar los 3 rotomartillos se
sobrepaso el limite llegando a generar 25.2 A , teniendo como consecuencia un exceso de 5.2 A.

DESCRIPCIÓN DE LAS CAUSAS QUE ORIGINARON EL INCIDENTE PELIGROSO O INCIDENTE

1
 INCIDENTES PELIGROSOS E INCIDENTES SST.FO.005

MODELO DE LOS 5 ¿Por qué?

¿Por qué se fue la energía eléctrica?

Se pudo verificar que, al momento de añadir un equipo de poder adicional, se fue la energía eléctrica.

¿Por qué cuando se añadió el equipo adicional se fue la energía eléctrica?

Por qué se sobrecargó el circuito eléctrico provocando que se produzca el corte

¿Por qué ocurrió la sobrecarga?

Por que la capacidad del tablero eléctrico es menor a la cantidad de equipos de poder utilizados

¿Por qué no se conocía la capacidad del límite que soporta del tablero?

Por exceso de confianza

¿Por qué no se conocía la cantidad de herramientas que se pueden utilizar?

Solo se podía utilizar como un máximo de 2 rotomartillo

.
EVIDENCIA FOTOGRAFICA

MEDIDAS CORRECTIVAS

DESCRIPCIÓN DE LA MEDIDA FECHA DE EJECUCIÓN Completar en la fecha de ejecución

CORRECTIVA A IMPLEMENTARSE propuesta, el ESTADO de la
RESPONSABLE
PARA ELIMINAR LA CAUSA Y implementación de la medida correctiva
DIA MES AÑO
PREVENIR LA RECURRENCIA (realizada, pendiente, en ejecución)

1.- Paralizar las actividades y dar aviso a

Juangabriel
personal de mantenimiento de LAP  20 12  2022  REALIZADO
Gonzales
inmediatamente
2.-Realizar verificaciones eléctricas, Con
personal competente, de las 2 máquinas
 Luis Delgado  20  12 2022  REALIZADO
de poder involucradas en el incidente, el
tablero eléctrico y las extensiones.
3.-Habilitar un personal electricista en el
 Luis Delgado  20 12 2022 EN PROCESO
turno noche.
4. Enviar la solicitud a CCO y enviar el Juangabriel
21 12 2022 EN PROCESO
reporte de incidente Gonzales
RESPONSABLES DEL REGISTRO Y DE LA INVESTIGACIÓN
Firma:

Nombre: Juangabriel Armando Gonzales Gavilano Cargo: Sup. SSOMA Fecha: 20/12/2020