Sistema Integrado de Gestión Administrativa

Módulo de Logística
Versión 22.05.01
ORDEN DE SERVICIO Nº 0000619
Nº Exp. SIAF : 0000002767
Dia Mes Año
UNIDAD EJECUTORA : 404 REGION LIMA - HOSP. BARRANCA-CAJATAMBO Y SERV. BASICOS DE SALUD 20 07 2022
NRO. IDENTIFICACIÓN : 001289

1. DATOS DEL PROVEEDOR 2. CONDICIONES GENERALES

Señor(es) : POZO LOMAS NESTOR Nº Cuadro Adquisic: 000614
Dirección : AV. CESAR AGUSTO 584 Tipo de Proceso : ASP
LIMA / BARRANCA / BARRANCA CCI: 00320001310220711037 Nº Contrato :
RUC : 10459070317 Teléfono : 928319277 Fax : Moneda : S/ T/C :

Concepto : SEGUN HOJA DE REQUERIMIENTO N° 3600 - DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA CLINICA Y ANOTOMIA

Valor
Código Unid. Med. Descripción
Total S/
210100010080 SERVICIO SERVICIO DE APOYO ADMINISTRATIVO 9,000.00
SERVICIOS PRESTADOS COMO AUXILIAR ADMINISTRATIVO EN DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA
CLINICA Y ANATOMIA DEL HOSPITAL DE BARRANCA, CORRESPONDIENTE A LOS MESES DE
JULIO A DICIEMBRE DEL 2022

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *(NUEVE MIL Y 00/100 SOLES) * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

AFECTACION PRESUPUESTAL
TOTAL S/ 9,000.00
Meta/ Monto
Mnemónico Cadena Funcional FF/Rb Clasif. Gasto S/
0160 20.044.0097.9002.3999999.5001563 1 - 00 2.3. 2 9. 1 1 9,000.00

REGION LIMA - HOSP. BARRANCA-CAJATAMBO Y SERV. BASICOS DE SALUD

Facturar a nombre de : ....................................................................................................................................................................................................
JR. NICOLAS DE PIEROLA N° 210 - 224 / BARRANCA - BARRANCA - LIMA
Dirección : .................................................................................................................................................. 20170137346
RUC : .............................................................

ELABORADO POR ORDENACION DEL SERVICIO CONFORMIDAD DEL SERVICIO

ROSALES
GRANADOS,
LAURA ISABEL
Fecha
RESPONSABLE DE ABASTECIMIENTO Dia Mes Año
RESPONSABLE DE ADQUISICIONES
Y SERV. AUXILIARES
NOTA IMPORTANTE :
- El Proveedor debe adjuntar a su Factura copia de la O/S
- Esta Orden es nula sin las firmas y sellos reglamentarios o autorizados.
- El Contratista (Proveedor) se obliga a cumplir las obligaciones que le corresponden, bajo sancion de quedar inhabilitado para contratar con el Estado en caso de incumplimiento