ACTIVIDAD 4 – CASOS DE USO DE IDENTIFICACION Y VALORACION DE

RIESGOS.

INTEGRANTES:
ANDREA CATALINA ROZO GARCIA
DIANA MERCEDES MONTERO CASTRO
DINA MARCELA MENDOZA RUIZ
LIGIA ESTELA LOPEZ ACOSTA
YUDI MARCELA AHUMADA BENAVIDEZ

DOCENTE:
MARIA ORTEGA

ASIGNATURA:
HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL

ESPECIALIZACION EN GERENCIA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

CORPORACION UNIVERSITARIA IBEROAMERICANA
ENERO 2023
1) Cazadores de riesgos
INTRODUCCION

La identificación de los peligros y la valoración de los riesgos en una empresa nos lleva a
tomar medidas preventivas y a realizar planes de acciones concretos para evitar tanto
accidentes laborales como enfermedades profesionales.

Un adecuado análisis de estos riesgos no solo va a reducir costos en una organización sino
también aumentar la producción y la calidad de sus productos.

Las mediciones higiénicas o mediciones de higiene industrial son el reconocimiento,

evaluación y control de los factores ambientales o de las tensiones que provienen del
trabajo y que, como resultado, pueden ocasionar enfermedades y malestar a los
trabajadores.

OBJETIVOS.

Identificar los peligros, valorar los riesgos y determinar las medidas de control en
Seguridad y Salud en el Trabajo, como aporte a la generación de entornos de trabajo y
ejecución de tareas saludables y seguras.

Obtener los conocimientos necesarios en cada riesgo para poder tomar las decisiones
adecuadas para mantener la salud y bienestar de los trabajadores.

Otro objetivo es conocer en forma integral todo acerca de la organización; sus cargos,
peligros, riesgos, actividades, políticas para poder llegar a tomar decisiones acertadas sobre
los controles, mitigación y eliminación de riesgos.
 PELIGRO FISICO.

1.ILUMINACION

La iluminación es una necesidad en cualquier circunstancia de nuestra vida diaria. La

iluminación es un factor de calidad en el trabajo; sin embargo, muchas veces no le damos la
importancia que tiene gracias a que nuestros ojos son capaces de adaptarse, al menos a
corto plazo, a condiciones deficientes de iluminación.

Una iluminación inadecuada en el trabajo puede originar fatiga ocular, cansancio, dolor de
cabeza, estrés y accidentes. Además, puede ser causa de posturas inadecuadas que generan,
a la larga, alteraciones musculoesqueléticas.

La luz general proviene del techo o lámparas de pared y cubre toda el área de trabajo.
La luz local es la que se coloca cerca de los trabajadores para iluminar directamente los
objetos. Combinar la luz general y la local beneficia al trabajador y la labor que realiza.

ILUMINACIÓN Cantidad de luminosidad que se presenta en el sitio de trabajo. los

estándares de iluminación se establecen de acuerdo con el tipo de tarea visual que el
empleado debe ejecutar: cuanto mayor sean los detalles y minucias, más necesaria será la
luminosidad.

TIPOS DE ILUMINACIÓN:

ILUMINACIÓN NATURAL Es suministrada por la luz diurna procedente de una sola

fuente, se caracteriza por producir menos cansancio visual, permite la apreciación de los
colores en mayor exactitud y su aprovechamiento es económico.

ARTIFICIAL Las dificultades de utilización de la luz natural debido al horario, condiciones

atmosféricas; hace la complementación de luz natural o empleo de sistemas mixtos (natural
y artificial).

 DIRECTA Si el flujo luminoso incide directamente sobre la superficie de trabajo.

 INDIRECTA Si el flujo luminoso incide sobre la superficie de trabajo después de
haber sido reflejado por otra superficie
 El flujo luminoso es directo en gran parte hacia abajo (60-90%) y hacia arriba (10-
40%). El flujo luminoso es prevalente hacia la parte superior (60-90%). Mixta
 (directa-indirecta): el flujo ILUMINACIÓN luminoso está distribuido
uniformemente hacia abajo (40-60%) y hacia arriba (40-60%).

LUMINARIAS CLASIFICACIÓN POR LA EMISIÓN DEL FLUJO

Es la iluminación con que debe contar una institución para proveer de ésta, cuando los
mecanismos de iluminación natural son deficientes, debido a las condiciones climáticas o
se suspende temporalmente la iluminación suministrada por el fluido eléctrico. ejemplo:
plantas eléctricas.
SUPLEMENTARIAS se utiliza cuando es necesario reforzar la iluminación en un lugar
específico del sitio de trabajo. Ejemplo: la utilizada en las salidas de emergencia.
ILUMINACION DE EMERGENCIA.
LOCALIZADA Es la utilizada mediante instrumentos o aberturas destinadas a
proporcionar una mayor iluminación a un sitio determinado debido a las tareas que se
deben realizar con gran precisión. Ejemplo: la que se obtiene mediante la instalación de
lámparas adicionales en las mesas de dibujo.
GENERAL Es la utilizada para iluminar de manera uniforme todo un recinto. Aprovecha
la iluminación natural y la artificial y no tiene en cuenta la diversidad de tareas que se
deban realizar. Ejemplo: la suministrada por el fluido eléctrico y las aberturas construidas
en paredes y techos para permitir la iluminación natural.

LA LUZ SE MIDE EN: El lux (símbolo lx) es la unidad derivada del Sistema Internacional
de Unidades para la iluminancia o nivel de iluminación. Equivale a un lumen /m². Se usa en
la fotometría como medida de la luminancia, tomando en cuenta las diferentes longitudes
de onda según la función de luminosidad, un modelo estándar de la sensibilidad del ojo
humano a la luz El lumen (símbolo: lm) es la unidad del Sistema Internacional de Medidas
para medir el flujo luminoso, una medida de la potencia luminosa emitida por la fuente Un
pie-candela es una unidad que mide la intensidad de luz que cae sobre un objeto. Un lumen
es una unidad de medida para cuantificar la cantidad de luz que emite una fuente. En otras
palabras, el pie-candela mide el brillo de la luz de un objeto iluminado, mientras que los
lúmenes miden la potencia de la luz irradiada por la fuente.
EQUIPOS DE MEDICIÓN Un luxómetro es un instrumento de medición que permite
medir simple y rápidamente la iluminancia real y no subjetiva de un ambiente. Medidor de
brillo Los medidores de brillo se utilizan para medir la reflexión especular. La reflexión
especular tiene una relación directa entre la proporción de luz incidente y la luz reflejada, y
se ha utilizado como base para la normalización y la medición de los valores de brillo
Reflecto metro, Instrumento para medir magnitudes relacionadas con la reflexión.
Exposímetro de bolsillo es una herramienta para manejar la iluminación de una fotografía
de manera repetible y controlable.
GTC 45 DETERMINACION CUALITATIVA DEL NIVEL DE DEFICIENCIA DE LOS
PELIGROS HIGIENICOS ILUMINACIÓN MUY ALTO: Ausencia de luz natural o
artificial. ALTO: Deficiencia de luz natural o artificial Con sombras evidentes y dificultad
para leer. MEDIO: Percepción de algunas sombras al Ejecutar una actividad (escribir)
BAJO: Ausencia de sombras.
Resolución 2400 capitulo. III art 79 (pautas para analizar el sitio de trabajo) Resolución
No. 18 1391 de Agosto del 2009 del Ministerio de Minas y Energía, Tabla 440.1 .Niveles
de iluminancia exigibles para diferentes áreas y actividades. RETILAP (Reglamento
técnico de Iluminación en interiores y alumbrado público) Ergonomía visual: ICONTEC
GTC-8 de 1994. Resolución No. 18 0398 del 7 abril 2004 del Ministerio de Minas y
Energía, Tabla 25 “niveles típicos de iluminancia para áreas, tareas o actividades
ARTICULO 16 y tabla 25. Ley 9 de 1979 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social,
artículo 105 sobre condiciones de iluminación. Retie art 16
Una iluminación inadecuada puede constituir una causa importante para las lesiones Según
estadísticas, un 24% de todos los accidentes en el trabajo son debido a una mala
iluminación, y la falta de control o corrección de este aspecto ocasiona un aumento más de
25% más de lesiones y un aumento de caídas del 75%

NIVELES DE INTENSIDAD DE LA ILUMINACIÓN INADECUADA CONTRASTE: El

ojo debe hacer un esfuerzo para distinguir entre objetos con escaso contraste y, puede ser
difícil distinguirlos cuando la luz es tenue. Pasar de un sector iluminado a otro poco
iluminado puede ser peligroso, ya que el ojo necesita tiempo para adaptarse al cambio de
luz, por lo tanto, la visión puede resultar temporalmente disminuida y ser causa de un
accidente.
REFLEJO: El reflejo es la capacidad de una superficie de devolver la luz. Cuando más
oscura es la superficie menos reflejará y hará falta más luz en los establecimientos. La luz
reflejada directamente en el ojo puede encandilar y ser causa de accidentes y defectos de
producción. EL ENCANDILAMIENTO: Se produce cuando se mira una luz más brillante
que aquella a la que el ojo puede adaptarse. Puede producirse cuando las luces artificiales
están colocadas por debajo de lo correcto sin protección o cuando el sol brilla directamente
sobre el lugar de trabajo

EXCESO DE ILUMINACIÓN
TRASTORNOS VISUALES ASTENÓPICOS: Dolor e inflamación de los párpados,
Fotofobia, pesadez ocular.
OCULARES: Irritación, Lagrimeo, Enrojecimiento, Sensación de cuerpo extraño
VISUALES: Visión borrosa de las imágenes de cerca, Visión enmascarada de lejos, Visión
doble.
CEFALEAS: La sobrecarga de los músculos que intervienen en el enfoque, puede causar
dolor de cabeza
FATIGA Es respuesta normal e importante por la falta de buena iluminación acompañada
de esfuerzo, estrés y/o la falta de sueño. puede ser un signo no específico de un trastorno
psicológico o fisiológico grave.

VALORACIÓN MEDICA Y DE ENFERMERÍA

Intenta prevenir, proteger y mantener la salud del trabajador, al mismo tiempo que busca
mejorar el desempeño laboral. Para lograrlo se basa en evaluaciones visuales:
Pre-ocupacionales: Se realizan antes del ingreso del trabajador a la empresa con el objeto
de colocar al hombre apropiado en el puesto de trabajo adecuado.
Ocupacionales: Durante las jornadas laborales idealmente en el sitio de trabajo y
determinan la influencia que tiene la labor sobre la salud visual del individuo.
Post-ocupacionales Se hacen el momento del retiro del trabajador a fin de determinar la
influencia de la labor sobre su sistema visual.
EXÁMENES VISIOMETRÍA Prueba tamiz utilizada para valorar la capacidad visual del
individuo, incluye la capacidad de visión a distancia y de cerca, la capacidad para
percepción de los colores.

OPTOMÉTRICO Es la evaluación visual refractiva y del estado ocular del individuo como
trabajador
CONCEPTO NÍVELES MÁXIMOS PERMISIBLES DE REFLEXIÓN Kf TECHOS 90
% PAREDES 60 % PLANO DE TRABAJO 50 % SUELOS 50 % NIVELES MÁXIMOS
PERMISIBLES DEL FACTOR DE REFLEXIÓN.

LA VISIBILIDAD REQUERIDA DEPENDE DE:

-Respecto al objeto que se trabaja el color, textura, tamaño, forma del objeto
-Distancia a los ojos; persistencia de la imagen respecto del lugar o superficie de trabajo.
- Color, textura, tamaño y forma del lugar de trabajo.
- Contraste cromático y luminoso con la superficie de fondo.
- Necesidad de diferenciación de detalles.

LA ILUMINACIÓN DE ACUERDO A LA ACTIVIDAD QUE SE REALICE:

- Actividades con exigencia visual baja 100 LUX.
- Actividades con exigencia visual moderada 200 LUX.
- Actividades con exigencia visual elevada 500 LUX.
- Actividades con exigencia visual muy elevada 1.000 LUX.

Áreas locales de uso ocasional 50 LUX Áreas locales de uso habitual 100 LUX Vías de
circulación de uso ocasional 25 LUX Vías de circulación de uso habitual 50 LUX Estos son
valores de referencia, por debajo de ellos no se debe trabajar, y en situaciones que lo
requieran, por el riesgo que entrañen, deben aumentarse e incluso duplicarse.
EVALUACIÓN.
La evaluación debe realizarse y registrarse al menos cada dos años, o antes si se modifican
las tareas visuales, el área de trabajo o lo sistemas de iluminación La evaluación de los
niveles de iluminación debe realizarse en una jornada laboral bajo condiciones normales de
operación. Se puede hacer por áreas de trabajo, puestos de trabajo o una combinación.
Si en el resultado de la evaluación se observa que los niveles de iluminación en los puntos
de medición para las tareas visuales o áreas de trabajo están por debajo de los niveles
indicados por la norma, o que los factores de reflexión estén por encima de lo establecido,
se debe dar mantenimiento, modificar el sistema de iluminación o su distribución, y en caso
necesario, instalar la iluminación complementaria o localizarla donde se requiera de una
mayor iluminación, para lo cual se deben considerar los siguientes aspectos: a. Evitar el
deslumbramiento directo o por reflexión del trabajador; b. Seleccionar un fondo visual
adecuado a las actividades de los trabajadores; c. Evitar bloquear la iluminación durante la
realización de la actividad; d. Evitar las zonas donde existan cambios bruscos de
iluminación.

COMO PREVENIR ESTE RIESGO.

Diseñar ambientes de trabajo adecuados para la visión no es proporcionar simplemente luz,

sino permitir que las personas reconozcan sin error lo que ven, en un tiempo adecuado y sin
fatigarse. El 80% de la información requerida para llevar a cabo un trabajo se adquiere por
medio de la vista.

CONTROL DESDE LA MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO Utilizar al

máximo la iluminación natural. Mantener el valor de reflectancia recomendado para cada
una de las áreas de la infraestructura del local y para los instrumentos de trabajo. Adecuar
la cantidad y calidad de luz de acuerdo al trabajo que se va a realizar. Usar colores claros
para las paredes y techos cuando se requiera mayor nivel de iluminación. Iluminar pasillos,
escaleras y rampas y demás áreas dónde pueda haber gente. Proporcionar iluminación
localizada para los trabajos de inspección o precisión.
EPP (Elementos de Protección personal) Como elementos de protección personal para las
personas que trabajan en ambientes con poca iluminación podemos encontrar: lámparas
personales, gafas con led de chorros.

VENTAJAS DE UNA BUENA ILUMINACION:

EL TRABAJADOR: Conserva su capacidad visual

- Evita la fatiga ocular
-Disminuye los accidentes
- Contribuye a un buen ambiente de trabajo.
LA ORGANIZACIÓN: - Aumenta la producción -Mejora la calidad de los productos -
Facilita la limpieza y mantenimiento - Mejora la utilización del espacio - Reduce los
trastornos oculares - Mejora la seguridad.

DEBERES DE LOS TRABAJADORES: Informar al patrón sobre las condiciones

inseguras, derivadas de las condiciones de iluminación en su área o puesto de trabajo
Utilizar los sistemas de iluminación de acuerdo a las instrucciones del patrón. Colaborar en
las evaluaciones de los niveles de las áreas o puestos de trabajo y observar las medidas de
control implementadas por el patrón.

MANTENIMIENTO PREVENTIVO: - limpieza de los aparatos de alumbramiento. -

Limpieza de las superficies y ventanas del local. - cambio de focos y tubos fluorescentes. -
Pintados periódicos de aparatos y superficies para que concentren la iluminación y permitan
un acceso seguro al equipo y una óptima superficie de trabajo.

RECOMENDACIONES Examen visual periódico Capacitación en higiene visual. Pausas

de descanso para ejercicios visuales.

METODOS DE CONTROL.
- Adecuar la cantidad y calidad de luz de acuerdo con el trabajo que se va a realizar: grado
de exactitud requerido, detalles a tener en cuenta y duración del periodo de trabajo.
- Utilizar al máximo la iluminación natural, manteniendo los vidrios de ventanas y de
claraboyas completamente limpios.
-Mantener el valor de reflectancia recomendado para cada una de las áreas de la
infraestructura del local y para los instrumentos de trabajo.
-Mantener el plan de mantenimiento de los artefactos de iluminación que incluya revisión
periódica de los mismos y de las instalaciones eléctricas, al igual que el cambio oportuno de
los focos y tubos fluorescentes que se encuentren fundidos.
-Pintar periódicamente las paredes empleando colores que tengan el máximo porcentaje de
reflectancia de la luz.
-Implementar un programa de conservación visual para el personal de las áreas críticas,
estableciendo criterios de periodicidad de acuerdo con las variables como: edad, años de
exposición, nivel de daño adquirido, tipo de trabajo, entre otros.

2. RUIDO

Es un sonido molesto que por sus características es susceptible de producir un daño en el

ser humano. Es un tipo de contaminante muy común en los diferentes sectores económicos
y se define como un sonido no deseado.
Las fuentes de ruido en la industria son numerosas, pero principalmente hay que destacar
los trabajos en fundiciones, carpinterías, fábricas textiles, sector del metal, etc. Trabajos de
la industria metalúrgica con percusión, abrasión, proyección, perforación de piezas
metálicas. Laminado, trefilado, estiramiento, corte, cizallamiento de piezas metálicas. -
Utilización de' herramientas neumáticas (perforadores, martillos, taladros). Y las
enfermedades que pueden producir: Perdida de la audición provocada por el ruido ,(H83.3)
'Otras percepciones auditivas anormales: alteraciones temporales del umbral auditivo,
compromiso "de la discriminación auditiva e hipoacusia (H93.2) Hipertensión arterial (110)
síndrome por ruptura traumática del tímpano (por el ruido) (S09.2). Según el Decreto 1477
el 2014.
TIPOS DE RUIDO

- Ruido continuo: Nivel de presión sonora prácticamente constante durante el periodo de

observación.

- Ruido intermitente: Es el que se producen caídas bruscas hasta el nivel ambiental de

forma intermitente, volviéndose a alcanzar los niveles superiores. El nivel superior debe
mantenerse durante más de unos segundos antes de producirse una nueva caída.

- Ruido de impacto: se caracteriza por una elevación brusca de ruido en un tiempo

inferior a 35 milisegundos y una duración total de menos de 500 milisegundo.

INSTRUMENTO Y TECNICA DE MEDICIÓN

Para la evaluación del factor de riesgo se utiliza un sonómetro integrador (hay muchas
marcas, pero se debe escoger la mejor) me recomiendan SENNHEISER CON UN
ANALIZADOR DE BANDA OB 100

Y UN MICROFONO OMNIDIRECCIONAL, conjunto de elementos debidamente

calibrados, tanto eléctrica como electrónicamente.

Se calibra el equipo a 111 db(a) como indica el manual durante 2 horas continúas
ajustándolo (+-1).

Para este tipo de estudio se siguen las recomendaciones establecidas por organismos
internacionales donde se incluyen:

- Calibrar acústicamente el sonómetro, utilizando para ello un calibrador qc-10 en la escala

de 1000Hz.

- Mantener el sonómetro separado del cuerpo para evitar concentración de ondas de ruido.

- Se utiliza la escala (A) y en respuesta FAST teniendo en cuenta que el ruido es fluctuante.

- Par los puntos superiores a 85 decibeles (A) se realiza un barrido de bandas de octava.

CRITERIO DE VALORACIÓN
Para los Criterios de valoración se tiene en cuenta lo reglamentado por la legislación
colombiana en la Resolución 8321 de 1983 Expedida por el Ministerio de salud y la
Resolución 1792 de 1990 expedida conjuntamente por los Ministerios de salud Y de
Trabajo y Seguridad social.

Efectos: problemas de comunicación, disminución de la capacidad de concentración,

somnolencia, alteraciones en el rendimiento laboral, sordera, taquicardia, aumento de la
tensión arterial, trastornos del sueño, etc.
La medición del ruido se hace con decibeles, escala logarítmica lo que quiere decir que un
pequeño aumento del ruido en realidad se aumenta mucho. Debe ser entre 85 y 90 decibeles
en una jornada laboral de 8 horas.

Efectos en la salud por exposición al ruido: -perdida temporal de la audición, cuanto mas es
el tiempo de exposición al ruido más tarda el oído a estar normal. -Perdida permanente de
la audición debido a altos niveles de ruido y mayor tiempo de exposición, no tiene cura.
Otros efectos que puede ocasionar es el stress, hipertensión, mareos, vértigo, trastornos
cardiacos, gástricos, neurológicos, insomnio y fatiga.

Los obreros no pueden estar expuestos a más de 95 decibeles de ruido más de 4 horas y
nunca más de 140 decibeles de ruido impulsivo.

CONTROLES Y MITIGACION

Métodos para combatir y controlar el ruido. En la fuente es asegurarse al comprar una

máquina que hace ruido lo haga dentro de los limites permisibles y cumplas las normas
vigentes. La otra forma es produciendo una barrera entre la maquina y el trabajador a
mayor distancia menos decibeles puede tener. En el trabajador sería el uso de tapones y
orejeras.

Los determinantes en los efectos del ruido son intensidad del ruido, el espectro de
frecuencia, tiempo de exposición diaria, edad y género. Hay una prueba para medir la
sensibilidad al ruido se llama Peyser.

Las mediciones de la exposición a ruido deben realizarse cada 2 años si los niveles
ponderados de ruido (TWA) son iguales o superiores a 95 decibeles (% de dosis de 1000) y
cada 5 años si los niveles ponderados de ruido TWA son inferiores a 95 decibeles. Además,
cada vez que se presenten cambios en los procesos de producción, adquisición de equipos,
mantenimiento, reubicación laboral y en general cuando se sospeche que los niveles de
ruido han variado.

Hay enfermedades concomitantes del oído, como otitis crónica o serosa o purulentas a
repetición, perforación del tímpano, anquilosis de la cadena de huesos.

Desplazamiento temporal del umbral de la audición, cuando se expone a altas frecuencias

por poco tiempo y se recupera a las 16 horas.

Desplazamiento permanente del umbral de la audición, sordera ocupacional. En una

audiometría formal muestra sordera bilateral neurosensorial con déficit para las altas
frecuencias, con una caída máxima de 4000Hz en el audiograma de tonos puros.

Hay escalas para valorar el trauma acústico tenemos ELI, SAL y se clasifican en primer,
segundo y tercer grado donde cae más la curva.

Según la OSHA, se debe tener un programa de la conservación de la audición dirigida

interdisciplinaria por fonoaudiólogo, ingeniero industrial de seguridad y medico
ocupacional. La NIOSH dice que el programa se debe implementar cuando el trabajador
este expuesto por más de 8 horas con más de 85 decibeles, controlados con audiometrías.

De preferencia se recomienda utilizar dosímetros personales, para la medición de la

exposición a ruido en los ambientes de trabajo. Solo se recomienda el uso de sonómetros
integradores, cuando el ruido sea estable, con escasas variaciones de nivel sonoro y siempre
y cuando el trabajador permanezca estacionario en su sitio de trabajo. Estos instrumentos
deben disponer de sistema de integración de niveles de ruido para un rango entre 80 y 140
decibeles.

RADIACIONES

La radiación ionizante es un tipo de energía liberada por los átomos en forma de ondas
electromagnéticas como rayos alfa, beta y gamma.

Partículas alfa: son radiaciones ionizantes con mayor masa, tienen la capacidad limitada
penetración, no pueden atravesar una hoja de papel o la piel del cuerpo. Estas partículas con
muy energéticas.
Partículas beta: son menos energéticas que las partículas alfa, por lo tanto tienen mayor
capacidad para penetrar en la materia y pueden atravesar una hoja de papel pero no pueden
atravesar una lamina de metal o la ropa.

Partículas gamma: son radiaciones electromagnéticas por lo tanto no tienen masa ni carga,
lo que hace que puedan penetrar fácilmente, para detenerlas es necesario una capa gruesa
de plomo o una pared de hormigón, los rayos x hace parte de este grupo.

En Colombia existe la resolución 2400 de 1979 donde se especifica que la dosis admisible
calculada con la siguiente formula:

D=5(N-18)

Donde: D es la dosis en los tejidos expresada en Rems

N es la edad de los trabajadores expresada en años

Ejemplo: un trabajador de 30 años

D=5(30-18) = 60 Rems

Así, por ejemplo, analizando el caso anterior, para un trabajador de 30 años que durante su
vida haya sido expuesto a una dosis acumulada de 13 Rems –asumiendo una exposición
baja promedio de 0.5 Rems por año durante su vida- , ya que su dosis admisible es de 60
Rems, puede admitir una exposición de máxima 5 Rems en un año y tolerar una dosis de 3
Rems por trimestre sin que exceda los 5 Rems en un año. Hay que tener en cuenta que
CIPR no recomienda una exposición mayor a 2 Rems por año en un período de cinco años,
es decir 20 Rems máximo en una década, para no exceder la dosis admisible

 INSTRUMENTO Y TÉCNICA DE MEDICIÓN

Para el control de estas radiaciones, en Colombia existe de la resolución 2400 de mayo 22

de 1979, donde en el articulo 98 se menciona como que debe ser controlados los niveles de
exposición para que no se afecte la salud, las funciones bilógicas, ni la eficiencia de los
trabajadores.

Los riesgos ionizantes se evalúan mediante estrategias diseñadas para prevenir los riesgos
laborales en el campo de la higiene industrial, para este tipo de riesgo el instrumento que se
utiliza es el dosímetro, es un dispositivo que permite estimar la dosis de radiación que
recibe una persona durante un intervalo de tiempo, este dispositivo se lleva puesto mientras
trabaja.

 CONTROLES Y MITIGACIÓN

a. Aumentar la distancia entre el origen de la radiación y el personal expuesto, de acuerdo a

la Ley del Cuadro Inverso (la intensidad de radiación de una fuente puntual varia
inversamente con el cuadrado de la distancia a la fuente), para la reducción de la intensidad
de la radiación, para los puntos de origen de las radiaciones de rayos X, gamma y
neutrones.
b. Se instalarán pantallas o escudos para la detención de las radiaciones.
c. Se limitará el tiempo de exposición total para no exceder los límites permisibles de
radiación en un lapso dado

TEMPERATURA Y HUMEDAD

Las operaciones industriales que suponen condiciones severas de calor y humedad son,
entre otras: fusión y colada de metales, hornos de caldera y combustión, forja y estampado
en caliente, tratamientos térmicos, lavanderías industriales, trabajos al aire libre, etc.
Efectos:

 Ambientes fríos: malestar general, disminución de la destreza manual e intelectual,

congelación de miembros, muerte por parada cardiaca.
 Ambientes calurosos: calambres, agotamiento, deshidratación, golpe de calor,
quemaduras

El golpe de calor es el problema de salud más grave asociado al calor, este se produce
cuando falla el sistema regulador de la temperatura del cuerpo y esta sube a niveles críticos.

El golpe de calor es una emergencia médica que puede producir rápidamente la muerte.
 Confusión
Pérdida del conocimiento
Los síntomas del golpe de calor incluyen: Convulsiones
Temperatura del cuerpo muy alta
Piel caliente, seca o mucho sudor

Dolor de cabeza
Náuseas
Mareos
Debilidad
síntomas del agotamiento por calor Irritabilidad
Sed
Sudor intenso
Alta temperatura corporal
Disminución de la eliminación de orina

Si un trabajador presenta signos de un posible golpe de calor:

 Los trabajadores con signos o síntomas de agotamiento por calor deben ser llevados
a una clínica o a una sala de emergencias de hospital para ser evaluados y que
reciban tratamiento.

 Asegúrese de que alguien esté con el trabajador afectado hasta que llegue la ayuda.

 Se debe retirar a los trabajadores afectados del área calurosa y darles líquidos para
beber.

 Se les deben quitar las prendas de ropa que no son esenciales, como los zapatos y
las medias.

 Enfríe al trabajador poniéndole compresas en la cabeza, el cuello y la cara o haga

que se eche agua fría en la cabeza, la cara y el cuello.

 Hágalo tomar sorbos de agua fría frecuentemente. Si el trabajador no puede beber,

consiga ayuda médica inmediatamente.

Los calambres por calor se caracterizan por dolores musculares, que son causados por la
pérdida de sales y líquidos del cuerpo cuando se está sudando.
Si un trabajador presenta signos de posibles calambres por calor:
  Los trabajadores deben reemplazar los líquidos perdidos tomando agua y comiendo
algo ligero o líquidos de reemplazo de carbohidratos-electrolitos de 15 a 20
minutos.

 Los trabajadores deben evitar tabletas de sal.

 Consiga atención médica si el trabajador tiene problemas del corazón, si está en una
dieta baja en sodio o si en una hora no le cesan los calambres.

El sarpullido por calor es causado por el sudor y se ve como un conjunto de lesiones

puntiformes enrojecidos o tipo ampollas pequeñas. Usualmente aparece en el cuello, la
parte superior del pecho, zona inguinal, debajo de los senos y en los pliegues de los codos.

Si un trabajador presenta signos de un posible sarpullido por calor:

 El mejor tratamiento consiste en buscar un lugar de trabajo más fresco y menos

húmedo.
 El área con el sarpullido debe mantenerse seca.
 Se puede aplicar polvo para aliviar el malestar.
 No se deben aplicar ungüentos ni cremas en los sarpullidos por calor. Todo lo
que caliente o humedezca la piel puede empeorar el sarpullido.

Protección Contra factor temperatura:

Existen varias formas de mantener fresco el lugar de trabajo:

 Capacitación de los empleados para reconocer signos y síntomas de golpe de calor,

reporten inmediatamente los síntomas de ellos mismos y de los demás.
 Ventilación adecuada.
 Evitar pisos que retengan calor como madera o alfombrados.
 Techos bajos
 Mantener ventiladores o extractores que mantiene la temperatura.

Cuando una máquina o un proceso producen calor, se deben tener en cuenta algunas de las
siguientes medidas:
  Las máquinas que producen calor no deben estar el lugares cerrados, deben de tener
buena ventilación y circulación de aires para que el ambiente sea menos caliente.
 Las superficies calientes deben ser aisladas mediante el uso de materiales como
fibra de vidrio, fibra de poliéster u otra sustancia diseñada para este fin.
 Deben colocarse barreras entre la fuente de calor y los trabajadores, algunas muy
efectivas son las mamparas reflectivas de aluminio, las cortinas de agua, los paneles
de madera.
 El uso adecuado de los EPP como chaquetas o vestidos de material reflectivo,
guantes, polainas y careta. Sin embargo, es importante no trabajar por períodos
prolongados en sitios que superan la zona de bienestar, especialmente en labores
pesados como los de movimiento de cargas o adición de materia prima a un
proceso.
Las prendas pesadas evitan la evaporación del sudor, el cual es uno de los
principales mecanismos que existen para enfriar el cuerpo.

Medición de temperatura:
La evaluación se debe realizar en las distintas áreas de trabajo, actividades y descanso, en
las que el trabajador permaneció durante la hora u horas de mayor temperatura de la
jornada laboral.
Se deberá diferenciar si la evaluación se realizó al aire libre con carga solar, al aire libre sin
carga solar o bajo techo, utilizando las siguientes ecuaciones:
a) Al aire libre con carga solar:
TGBH = 0,7 ×TBH + 0,2 ×TG + 0,1×TBS
b) Al aire libre sin carga solar, o bajo techo:
TGBH = 0,7 ×TBH + 0,3×TG

Correspondiendo TBH = Temperatura de bulbo húmedo natural, en °C. TBS = Temperatura

de bulbo seco, en °C. TG = Temperatura de globo, en °C.
Variación de Temperatura Cuando los parámetros (TG, TBH, TBS) no tienen un valor
constante en los alrededores del puesto de trabajo, es necesario determinar el índice TGBH
en tres posiciones en relación con el piso, correspondientes a la altura de la cabeza,
abdomen y tobillos, según las siguientes alturas:

Trabajador de pie (medidas sobre nivel del piso)

 Medición 1: Cabeza, 170 cm.
 Medición 2: Abdomen, 110 cm.
 Medición 3: Tobillos, 10 cm.

Trabajador sentado (medidas sobre nivel del piso)

 Medición 1: Cabeza, 110 cm.
 Medición 2: Abdomen, 60 cm.
 Medición 3: Tobillos, 10 cm.
 RIESGO QUIMICO

La interacción entre las condiciones del ambiente de trabajo puede producir enfermedades
laborales, accidentes de trabajo y se incrementan las enfermedades en general. Desde los
factores de riesgo se estima que el intercambio con las sustancias químicas, es el que
presenta un alto porcentaje de peligros y efectos nocivos para la salud.
Todas las sustancias químicas susceptibles a causar daños son consideradas peligrosas y pueden
causar un sin número de lesiones desde una leve irritación cutánea hasta un cáncer. También pueden
afectar de manera considerable al medio ambiente.
Cabe mencionar que una sustancia química puede causar daños en la salud o en el medio ambiente
si se expone a ella. Para protegernos de una sustancia química peligrosas se deben manipular
correctamente para reducir la exposición a un nivel aceptable o sustituirlas unas alternativas más
seguras. (Montoya, 2019)
Actualmente se valoran los riesgos y peligros de las sustancias químicas en función de la evaluación
de sustancias individuales. No obstante existen dudas de si el análisis de solo las sustancias
químicas individuales garantizaría la seguridad del trabajador y si los efectos de la
combinación de dichas sustancias deberían abordarse de manera mas esquemática.
(Montoya, 2019)
Las normas técnicas en Colombia se encuentran reguladas por el Icontec, que es el ente
encargado de la normatizacion como:
 La Guía Técnica colombiana GTC 45 donde se encuentra la identificación de los
peligros y la valoración de los riesgos de seguridad y salud en el trabajo donde en el
anexo A describe la tabla de peligros, factores de riesgo con diferentes sub –
clasificaciones. (Guia Tecnica Colombiana GTC 45, 2012)
 La norma Técnica Colombiana NTC 3701 higiene y seguridad, guía para la
clasificación, registro y estadística de accidentes de trabajo y enfermedades
laborales, causas inmediatas. (NORMA TECNICA COLOMBIANA NTC 3701,
1995)
 La NTC 4114 seguridad industrial e identificación de factores de riesgo que pueden
afectar la salud del trabajador (NORMA TECNICA COLOMBIANA NTC 4114,
1997)

. Vías de entrada de los tóxicos en el organismo

La absorción de una sustancia química por el organismo se efectúa
Principalmente a través de cuatro vías:
1. Inhalación: las vías respiratorias son las principales vías de penetración de las sustancias
químicas. Desde los pulmones los agentes químicos pasan a la sangre, pudiendo afectar
entonces a otros órganos como el cerebro, hígado, riñones, etc. o atravesar la placenta y
producir malformaciones fetales.
2. Ingestión: el producto tóxico se introduce a través de la boca, por contaminación de
alimentos o bebidas, o cuando tras haber manipulado un producto químico, se llevan las
manos a la boca para fumar o simplemente como un gesto inconsciente.
3. Dérmica: algunas sustancias químicas, como las irritantes o las corrosivas, producen
daño al poner en contacto con la piel, las mucosas o los ojos, o a través de pequeñas
lesiones cutáneas. 4. Parenteral: se produce por penetración del contaminante por
discontinuidades en la piel como cortes, pinchazos o la presencia de úlceras, llagas u otras
heridas descubiertas.
Los Efectos de la toxicidad en el organismo Los riesgos que se derivan del trabajo con
productos químicos son sin duda de los más complejos de analizar dada su variedad de
efectos nocivos sobre el organismo humano. Los efectos de las sustancias tóxicas sobre el
organismo pueden ser de carácter:

• Corrosivos: destrucción de los tejidos sobre los que actúa la sustancia tóxica.

• Irritantes: irritación de la piel y las mucosas de la garganta, nariz, ojos, etc. en contacto
con el tóxico.

• Neumoconióticos: alteraciones pulmonares por depósito de partículas sólidas en sus

tejidos.

• Asfixiantes: disminuyen o hacen desaparecer el oxígeno del aire del ambiente que
respiramos.

• Anestésicos y narcóticos: producen, de forma general o parcial, la pérdida de la

sensibilidad por acción sobre los tejidos cerebrales.

• Sensibilizantes: efectos alérgicos ante la presencia de la sustancia tóxica, aunque sea en

pequeñas cantidades.

• Cancerígenos, mutágenos y teratógenos: producen el cáncer, modificaciones hereditarias

y malformaciones en la descendencia.

Por otro lado, los daños a la salud pueden ser transitorios o permanentes. Además se pueden
manifestar en diferentes momentos tras la exposición, de manera que sean efectos:

• a corto plazo de tiempo, de forma casi inmediata, se denomina “toxicidad aguda”, por
ejemplo la inhalación de cloro que provoca irritación respiratoria inmediata;
• a medio plazo, una vez que el tóxico se ha propagado a todo el cuerpo a través de la
sangre, actuando como un veneno, por ejemplo el uso de disolventes en lugares mal
ventilados puede provocar náuseas, vómitos, etc.

• a largo plazo y tras exposiciones repetidas, es la llamada “toxicidad crónica”. Entre estos
efectos, que se manifiestan tras un largo periodo de exposición a determinados productos
químicos, encontramos el cáncer, las alteraciones genéticas y del sistema hormonal, las
alteraciones del sistema nervioso y algunos tipos de sensibilización alérgica. (Montoya,
2019)

Tabla 1 limites Máximos de Exposición

Limites Máximos de Exposición

TLV (threshold limit value)
TWA (time-weigthed average):
STEL (short time exposure limit):
TLV-C (ceiling)
IDLH (inmediately dangerous to health or Concentración
life):
PEL(Permissible Exposure Limit):
Valor umbral límite. Concentración
máxima permitida para exposición de
trabajadores. Generalmente se da en
partes por millón (ppm) o en mg/m3.
Según la ACGIH (organismo
norteamericano de Higiene Industrial),
existen los siguientes TLVs: TWA,
STEL y CEILING. Estos son los
adoptados por la legislación
colombiana.
Concentración máxima ponderada para
trabajos de 8 horas diarias y 40
semanales.
Límite de exposición de corto tiempo,
que no se debe alcanzar cuando se
trabaja por periodos cortos de 15
minutos, con una frecuencia máxima de
4 veces por día dejando espacios de 1
hora entre exposición y exposición.
Concentración instantánea a la cual
nunca se debe exponer un trabajador
durante su labor.
que presenta un
inmediato peligro de daños graves
irreversibles o de muerte
Se refiere a la máxima concentración de
aire contaminante al que un trabajador
se puede exponer de forma repetida sin
desarrollar efectos adversos y se
encuentran registrados en el código
federal 29CFR 1910.1000.
Identificación de peligros, evaluación y valoración del riesgo
El Sistema Globalmente Armonizado de Clasificación y Etiquetado de Productos Químicos
(SGA) es una iniciativa de las Naciones Unidas para estandarizar internacionalmente la
clasificación química, el etiquetado y las fichas de datos de seguridad (FDS) en el lugar de
trabajo. (Seguridad, 2021)
Peligros de las sustancias químicas de acuerdo con el SGA El SGA, mediante criterios
armonizados, establece el proceso para la clasificación de los peligros de las sustancias
químicas. Se fundamenta en el uso de información disponible, bien sea obtenida mediante
ensayos, proveniente de la información de los componentes de mezclas o mediante la
aplicación de los criterios de extrapolación y otras medidas definidas en el sistema. Las
sustancias podrán ser clasificadas como peligrosas si cumplen alguno de los criterios
peligros físicos, refiriéndose a características de las sustancias que pueden generar daños
sobre la infraestructura y los materiales; peligros a la salud, que se asocian a los efectos
agudos o crónicos sobre la salud de las personas; y los peligros para el medio ambiente, que
pueden afectar algún componente del medio natural, específicamente, en el medio acuático o la
capa de ozono. (Seguridad, 2021)
 (Seguridad, Exposición a sustancias químicas peligrosas en el trabajo e impactos en la
salud: una revisión global, 2021)
Cada uno de estos grupos de peligro cuenta con clases y categorías que permiten identificar
las sustancias más peligrosas y las menos peligrosas. De igual forma, se establecen los
elementos de comunicación de peligros: etiqueta con sus contenidos, como pictogramas,
palabras de advertencia e indicación de peligro, y la ficha de datos de seguridad.

Etiquetado
1. identificación del producto: Nombre químico de la sustancia y el N° CAS. Para las
mezclas se debe indicar el nombre comercial de la mezcla y el nombre de las
sustancias que clasifican a la mezcla como peligrosa, en caso de corresponder. Debe
coincidir con la Ficha de Datos de Seguridad. (SURA, 2015)
2. Palabra de advertencia: Indica la gravedad del peligro que figura en la etiqueta para
señalar la existencia de un peligro potencial. En SGA pueden ser “Peligro” o
“Atención”.
3. Indicaciones de peligros: Son asignadas a una clase o categoría de peligro y
describen la naturaleza de los peligros asociados al producto. (SURA, 2015)
Pictogramas de peligro:
Fichas de Datos de Seguridad
Según SGA, la información debe presentarse en el orden indicado a continuación:
1. Identificación del producto.
2. Identificación del peligro o peligros.
3. Composición/información sobre los componentes.
4. Primeros auxilios.
5. Medidas de lucha contra incendios.
6. Medidas que deben tomarse en caso de vertido accidental.
7. Manipulación y almacenamiento.
8. Controles de exposición/protección personal.
9. Propiedades físicas y químicas.
10. Estabilidad y reactividad.
11 Información toxicológica.
12. Información ecotoxicológica.
13. Información relativa a la eliminación de los productos.
14. Información relativa al transporte.
15. Información sobre la reglamentación.
16. Otras informaciones.

Adicionalmente, deben indicar su fecha de elaboración o actualización. Y, según el Decreto

1496 de 2018, “Los fabricantes e importadores deberían revisar la información de las
etiquetas y las fichas de datos de seguridad cada cinco años y actualizarla de encontrarse
necesario de acuerdo con dicha revisión”. (SURA, 2015)
 RIESGO BIOLOGICO
Se define el Riesgo Biológico como la posible exposición a microorganismos que puedan
dar lugar a enfermedades, motivada por la actividad laboral.
Su transmisión puede ser por vía respiratoria, digestiva, sanguínea, piel o mucosas.
La clasificación de la peligrosidad de los microorganismos actualmente responde a la dada
por la OMS y comprende 4 grupos de riesgo con orden ascendente atendiendo los
siguientes criterios:
La patogenicidad: es la capacidad de un microorganismo para producir una enfermedad.
La transmisibilidad: que es la habilidad de moverse desde el sitio donde son liberados
hasta la vía de infección de una persona. (Contacto directo, indirecto o por transmisión por
gotas al toser, estornudar, hablar; se puede dar por vía aérea, por un vehículo común o por
un vector)
 La infectividad: que es la habilidad para penetrar las barreras defensivas del
individuo. Esta depende de muchos factores destacándose el sistema inmune de
cada individuo.
 La virulencia: que es la capacidad para ocasionar enfermedad.

Basado en los criterios anteriormente expuestos y las experiencias acumuladas en otros

países, la OMS propuso un sistema de clasificación dividido en cuatro grupos (OMS 1994).

 Grupo de riesgo 1: Microorganismos con escaso riesgo individual y

comunitario que tienen pocas probabilidades de provocar enfermedades en
humanos o en animales.
 Grupo de Riesgo 2: Microorganismos con riesgo individual moderado y riesgo
comunitario bajo, que pueden provocar enfermedades en humanos o en
animales pero tiene pocas probabilidades de generar daños a nivel de
laboratorios. .
 Grupo de Riesgo 3: Microorganismos con riesgo individual elevado y riesgo
comunitario bajo, que suelen provocar enfermedades graves en humanos o en
animales pero que generalmente no se propaga de un individuo infectado a otro.
Se disponen de medidas eficaces y de prevención.
 Grupo de Riesgo 4: Microorganismos con elevado riesgo individual y
comunitario, que suele provocar enfermedades graves en las personas o
en los animales y pueden propagarse fácilmente de un individuo a otro,
directa o indirectamente.
Generalmente no se disponen de medidas eficaces de tratamiento y de
prevención.
Como enfermedad profesional, en varios países se han realizado estudios
principalmente apuntando al comportamiento de las infecciones adquiridas en el
laboratorio, y las medidas de seguridad apuntaban a esa población objetivo,
fundamentalmente de aquellos con una elevada patogenicidad, aunque existen
informes sobre casos de infecciones con agentes de escasa patogenicidad.
En Colombia, el Decreto 1543 de junio 12 de 1997 del Ministerio de Salud, expresa la
obligación de las empresas del sector salud o asimilables a trabajar en Bioseguridad
como un concepto especial para el tipo de riesgo que se maneja: “Las entidades
públicas y privadas asistenciales de salud, laboratorios, bancos de sangre, consultorios
y otras que se relacionen con el diagnóstico, investigación y atención de personas,
deberán:
a) Acatar las recomendaciones que en materia de medidas universales de
Bioseguridad sean adoptadas e impartidas por el Ministerio de Salud;
b) Capacitar a todo el personal vinculado en las medidas universales de Bioseguridad;
c) Velar por la conservación de la salud de sus trabajadores;
d) Proporcionar a cada trabajador en forma gratuita y oportuna, elementos de barrera o
contención para su protección personal, en cantidad y calidad acordes con los riesgos
existentes en los lugares de trabajo, sean éstos reales o potenciales.”

Transmisión de los agentes biológicos: los agentes biológicos suelen transmitirse al ser
humano por contacto directo con el agua, el aire, el suelo, los animales, las materias primas
utilizadas en el proceso de producción, fluidos corporales contaminados (sangre, orina,
etc.).

La exposición a Riesgos Biológico se produce por la presencia de agentes Biológicos en los

diferentes entornos, pudiendo distinguirse, en general, dos grandes categorías de exposición
a los mismos.
Exposiciones derivadas de una actividad laboral con intención deliberada de utilizar o
manipular un agente biológico: Donde se incluyen profesionales de las ciencias de la
salud, ciencias agropecuarias, y de las ciencias biológicas, que directamente en su trabajo
manipulan este tipo de agentes. Por ejemplo: Trabajos relacionados con la industria
farmacéutica, Trabajos relacionados con industria alimentaria, Microbiología.
Exposición que surge de otra actividad diferente a la laboral que no implica la
manipulación, ni el trabajo en contacto directo o el uso deliberado del agente
biológico: La exposición es incidental al propósito principal del trabajo. En este grupo se
pueden considerar las enfermedades causadas por agentes biológicos transmitidas de una
persona a otra por su estrecho contacto, como la tuberculosis o la gripa; las enfermedades
de origen alimentario como la salmonelosis, shigellosis y las causadas por escherichiacoli;
las enfermedades endémicas existentes en el país como el dengue y la malaria; las
enfermedades de origen zoonótico como la rabia, leptospirosis, brucelosis, encefalitis
equinas, entre otras; y las enfermedades asociadas a los parasitismos y a la presencia de
hongos, a la que la población se expone en sus actividades diarias.
Efectos:
Hepatitis vírica, brucelosis, antrax, SIDA, etc.

Tabla 2. AGENTES BIOLOGICOS

AGENTES OCUPACIONES/INDUSTRIA ENFERMEDADES
ETIOLOGICOS/FACTORE S
S DE RIESGO Se mencionan las más
representativas
Microorganismos y parásitos Actividades agrícolas, pecuarias, Tuberculosis (A15
infecciosos vivos y sus selvicultura, caza, veterinaria, A19) Y Carbunco
productos tóxicos. curtiembres. (A22) y 8rucelosis
Micobacterium; virus huésped Construcción, excavaciones, (A23) Leptospirosis
en artrópodos, hongos. alcantarillados, minería (A27) Tétano (A35)
Manipulación y embalaje de Psitacosis, ornitosis,
Histoplasma, carne y pescado. enfermedad de los
leptospira, Manipulación de aves confinadas cuidadores y
y pájaros. tratadores de aves
Ricketsia, bacilo, carbunco, Trabajo con pelo, piel o lana (A70)
tétano. Prestación de servicios de salud
Trabajos en condiciones de Dengue (A90),
Anquilostomas, temperatura elevada y humedad
(cocinas gimnasios, piscinas, fiebre amarilla (A95),
tripanosoma,
etc.) Hepatitis virales (B15-
Pasteurella. Trabajadores expuestos a la B19) ,
inhalación de partículas o polvos
de estos productos. Enfermedades
Polvos orgánicos; algodón, ocasionadas por el
lino, cáñamo, sisal.
virus de la
inmunodeficiencia
humana (VIH) (B20-
B24),
Dermatofitosis (B35)
y otras micosis
superficiales (B36)
Paracoccidioidomicosi
s (B41)
Malaria (B50 - B54) .
);> Leishmaniasis
cutánea (855.1) o
Leishmaniasis cutáneo
mucosa (855,2) );>
Neumonitis por
hipersensibilidad a
polvo orgánico
(J67):Pulmón del'
granjero (J67.0);
8agazosis (J67.1);
Pulmón de los
criadores de pájaros
(J67.2); Suberosis
(J67.3); Pulmón de los
trabajadores de malta
(J67A); Pulmón de Ios
que trabajan con
hongos (J67.5);
Enfermedad pulmonar
debida a sistemas de
aire acondicionado y .
de humidificación del·
aire (J67.7);
Neumonitis de
,hipersensibilidad
ocasionada por otros
polvos orgánicos'
(J67.B); Neumonitis
de hipersensibilidad
ocasionada por polvos
orgánicos.. no .
especificas (Alveolitis
alérgica extrínseca;
Neumonitis de
hipersensibilidad) (
J67.0)
Cuantificación de las variables determinantes del riesgo

Para la cuantificación del riesgo se tiene en cuenta:

- El daño a la salud que puede producir el microorganismo (días de baja que podría suponer
padecer la enfermedad6, posibles secuelas o fallecimiento del trabajador)
- Vías de transmisión del agente (directa, indirecta o aérea)
- Tasa de incidencia durante el año anterior de la enfermedad en la población
- Existencia o no de una vacuna y el porcentaje de trabajadores vacunados
- Frecuencia de realización de las pareas en las que existe el riesgo en proceso de
evaluación
- Medidas higiénicas adoptadas en el lugar de trabajo, que podrán suponer una disminución
en el peso de las vías de transmisión y el daño producido.

La fórmula de cálculo del nivel de riesgo es:

R = (D’*V) + T’ + I + F

Donde:
R = nivel de riesgo
D’ = daño (corregido por las medidas higiénicas existentes)
V = valor asociado por el método según el porcentaje de personal vacunado
T’ = vía de transmisión (corregido por las medidas higiénicas)
I = tasa de incidencia en el año anterior
F = frecuencia de exposición a las tareas de riesgo

La interpretación de los niveles de riesgo biológico: teniendo en cuenta el cálculo del nivel
de riesgo (R) se realiza la interpretación que tiene en cuenta dos niveles:
 • Nivel de acción biológica (NAB=12. Valores superiores requieren la adopción de
medidas preventivas para reducir la exposición).
• Límite de exposición biológica (LEB=17 Valores superiores representan situaciones
de riesgo intolerable que requieren acciones correctoras inmediatas)

Vigilancia Epidemiológica:
Vigilancia de la salud en el trabajo o vigilancia epidemiológica de la salud en el trabajo:
Comprende la recopilación, el análisis, la interpretación y la difusión continuada y
sistemática de datos a efectos de la prevención. La vigilancia es indispensable para la
planificación, ejecución y evaluación de los programas de seguridad y salud en trabajo, el
control de los trastornos y lesiones relacionadas con el trabajo y el ausentismo laboral por
enfermedad, así como para la protección y promoción de la salud de los trabajadores
Rutas de transmisión Según la terminología del PCI, las vías de transmisión de
microorganismos se clasifican convencionalmente en cinco categorías:
EXPOSICIÓN Y DEFINICION EJEMPLOS
TRANSMISIÓN
por contacto Existe exposición por Agentes de atención
contacto cuando los epidemiológica, como C.
microorganismos se difficile, microorganismos
transfieren por contacto resistentes a los
físico entre una fuente antibióticos(p. Ej., MRSA,
infectada y un huésped o a VRE). los virus
través de un objeto respiratorios (p. Ej., Virus
inanimado, que transfiere respiratorio sincitial, virus
los microorganismos a un de la gripe, para-influenza y
huésped de manera pasiva rinovirus)
por gotas La exposición a gotitas Virus que causan
ocurre cuando las gotitas infecciones del tracto
que contienen respiratorio (por ejemplo,
microorganismos son virus respiratorio sincicial,
expulsadas al aire por una influenza, virus para-
corta distancia (es decir, influenza, rinovirus,
hasta 2 metros) y se adenovirus), rubéola,
depositan en las membranas paperas y Bordetella
mucosas de un huésped. Las pertussis. .
gotas también pueden
contaminar el entorno
inmediato cuando se
asientan en las superficies;
ellos pueden contribuir a la
transmisión por contacto
por aire La exposición aérea ocurre Varicela y virus del zoster,

por vehículo común
Por vectores.
si se generan partículas Mycobacterium
pequeñas que contienen tuberculosis , Virus del
microorganismos viables, se sarampión, el virus de la
proyectan a distancias viruela
cortas o largas y se inhalan
En el caso de una vehículo, una sola fuente
transmisión común en un contaminada Un alimento.
vehículo, una sola fuente Un vial de dosis múltiple,
contaminada solución intravenosa o
material pasa la infección a
muchos huéspedes.
Este modo de transmisión Garrapatas: Enfermedad de
se refiere a la transmisión Lyme
por vectores de insectos

Obligaciones de los Trabajadores

Los Trabajadores deben Aplicar y cumplir, todas las medidas establecidas por la empresa
para prevenir y controlar los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos,
incluyendo normas de trabajo seguro, precauciones estándar o por mecanismo de
transmisión, procesos de limpieza y desinfección, uso de elementos de protección personal
(EPP), es importante que en el proceso de formación de los trabajadores se incluyan
conocer la normatividad vigente en Colombia relacionada con la exposición a agentes
biológicos, dar adecuado uso a los EPP entregados por la empresa, mantener estos
elementos con buenas normas Higiénicas, en caso de presentare un accidente de Trabajo
con exposición Riesgo Biológico se Informar a su jefe inmediato, al encargado del
programa de gestión de salud y seguridad en el trabajo y al COPASST o al vigía
ocupacional cualquier evento o accidente o condición que relacionados con la exposición a
agentes biológicos, el trabajador de debe Reportar los accidentes de trabajo y cumplir con
los procedimientos estipulados por la empresa, los trabajadores deben Velar por el cuidado
y mantenimiento periódico de los equipos, máquinas e instrumentos para el control del
riesgo biológico. Como parte del Sistema de Gestión y Salud Seguridad, los Trabajadores
deben:
 Asistir a la Inducción y Reinducción, entrenamiento y capacitaciones periódicas
programadas por los empleadores.
 Cumplir con los protocolos de manejo procedimientos establecidos por las empresas
relacionados con manejo y prevención del Riesgo Biológico.
 Informar las condiciones y procedimientos de Riesgo que se identifiquen en áreas de
Trabajo.
 Reportar todos los incidentes y accidentes de trabajo.
Precauciones y autocuidado de los trabajadores expuestos a Riesgo Biológico.
Los Trabajadores que están expuestos a Riesgos Biológicos deben propender por el
autocuidado, es fundamental que se tengan en cuenta las precauciones específicas que se
deben realizar durante los diferentes procedimientos, la prevención de los accidentes de
trabajo y la transmisión de enfermedades. La protección de los trabajadores durante el
ejercicio de su labor es una prioridad del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud de los
trabajadores de las empresas, el autocuidado debe estar encaminado a las buenas prácticas
de bioseguridad. La Bioseguridad se define como el conjunto de medidas preventivas
destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes
biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando
que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y
seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente. Es una
doctrina de comportamiento cuyo objetivo es lograr actitudes y conductas que disminuyan
el riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral.
Los trabajadores como normas generales cuando el entorno laboral se presente exposición a
Riesgos Biológicos de deben tener en cuenta las siguientes recomendaciones de Prácticas
de Trabajo seguro para todos los trabajadores con exposición a Agentes Biológicos.
1. Higiene de manos
2. Manejo elementos corto punzantes
3. Limpieza, desinfección e higiene
4. Elementos de protección Personal (EPP)
5. Manejo de Residuos, Elementos corto punzantes
6. Vacunación

¿Cómo evaluar un riesgo biológico?

La evaluación del riesgo biológico consiste en la recogida de información para identificar
los agentes biológicos potencialmente presentes en la actividad y, para estimar la
exposición a los mismos y la gravedad de las consecuencias o daños de dicha exposición
durante la realización del trabajo.
La principal información que hay que recoger para realizar la evaluación es la relacionada
con:
Las condiciones de trabajo: información sobre las condiciones del lugar de trabajo
(humedad, temperatura, disponibilidad de nutrientes, presencia de hospedadores o
vectores), las características del proceso y/o de las tareas (materias primas utilizadas,
posibilidad de bioaerosoles, salpicaduras, cortes, pinchazos, duración, etc.). Esta
información permitirá determinar la posible presencia del agente biológico en la actividad y
valorar si en tales condiciones se puede materializar al completo su cadena de
transmisión. La cadena de transmisión o de infección consiste en la secuencia de pasos que
el agente biológico tiene que seguir para causar una enfermedad o infección en el trabajador
y comprende: la multiplicación y la dispersión en el ambiente laboral y el contacto del
agente con el trabajador.
Las características de los agentes biológicos presentes o potencialmente presentes en la
actividad; información que permita establecer su cadena de transmisión o infección y su
virulencia o peligrosidad. Esta información se puede encontrar en las fichas de los agentes
biológicos que elabora el INSST.
Las características y condiciones del trabajador: información en relación con su formación
y capacitación para el puesto, e información en relación con su estado biológico y de salud
(trabajador especialmente sensible, inmunizado o no frente al agente biológico al que está
expuesto, embarazo, etc).
Una vez identificados los reservorios y los agentes biológicos asociados a los reservorios,
para valorar el riesgo de exposición es necesario conocer las condiciones de trabajo, ya que
la presencia de agentes biológicos no implica siempre exposición. La exposición dependerá
de las características del trabajo, los procedimientos, las tareas y las medidas de control
implantadas, que determinarán la posibilidad que tiene el agente biológico de salir del
reservorio, dispersarse por el ambiente, entrar en contacto con el trabajador y penetrar en el
organismo. En definitiva se ha de comprobar si se dan todos los eslabones de la cadena
infectiva. Estimar el nivel de exposición para agentes biológicos puede no resultar muy útil
por varias razones:
 La exposición a agentes biológicos, a veces, es debida a un accidente laboral en el
que se producen cortes, pinchazos, salpicaduras, picaduras o mordeduras de
animales. La infección se produce con motivo de un hecho puntual, sin que exista
relación entre la infección y la concentración ambiental del agente biológico.
 Para exposiciones como resultado de la presencia del agente biológico en el
ambiente laboral, no hay valores límite de exposición profesional como para agentes
químicos. Para los agentes biológicos no hay estudios suficientes que pongan de
manifiesto una clara relación entre dosis y efectos. Los daños para la salud del
trabajador, resultado de la exposición laboral a agentes biológicos, dependen en
gran medida de la susceptibilidad individual del trabajador y de la naturaleza del
agente al que se está expuesto.
 Por otro lado, la exposición a agentes biológicos en actividades con intención no
deliberada de manipularlos suele ser múltiple, a distintos agentes biológicos a la
vez. Las concentraciones y proporciones de las distintas poblaciones de agentes
biológicos varían enormemente, por lo que resulta casi imposible evaluar la
duración de la exposición. Estas variaciones en las poblaciones no siempre guardan
relación con cambios en el proceso de trabajo; para una misma actividad el riesgo
de exposición a ciertos agentes biológicos puede variar según la zona geográfica, la
estación o el clima.
Por lo tanto, para valorar la exposición se propone elaborar un cuestionario en el que se
identifiquen los principales factores de riesgo derivados de las condiciones, los
procedimientos, las tareas y los equipos de trabajo. Dichos factores de riesgo, van a
posibilitar la dispersión del agente y a determinar el grado y la duración de la exposición.
El cuestionario propuesto valora si la exposición a agentes biológicos está controlada o no,
mediante una serie de preguntas a partir de las cuales se detectan deficiencias que conducen
a una situación de riesgo no controlado. Para cada deficiencia detectada se proponen una
serie de recomendaciones, con objeto de salvar la deficiencia y llegar a una situación de
riesgo controlado. Por último se tendrá en cuenta la susceptibilidad individual del
trabajador con riesgo de exposición mediante la vigilancia de la salud, lo que se
corresponde con el último eslabón de la cadena de infección. El médico del trabajo,
conociendo las condiciones de exposición de cada trabajador y su estado biológico,
determinará si el trabajador es apto o no para realizar el trabajo.
RECOMENDACIONES
1. El trabajador debe recibir la instrucción completa y adecuada acerca de las
normas internacionales de prevención cuando se tiene contacto con pacientes o con
líquidos de alto riesgo, instrucción que debe ser validada a través de talleres y
reforzada a través de una supervisión efectiva de la actividad diaria.
2. La utilización de los elementos de protección personal adecuados y con
disponibilidad permanente de los mismos para mitigar el factor de riesgo.
3. Tener un esquema de vacunación completo y actualizado contra las enfermedades
inmunoprevenibles más frecuentes: Hepatitis B, Tétanos, etc.
4. Poner especial atención en evitar accidentes con agujas, bisturís y cualquier
elemento corto punzante. Todos los elementos deben descartarse en lo posible
inmediatamente se usen, y ser descartados en recipientes de pared dura dispuestos
en cada servicio para este fin.
5. Definir políticas claras sobre el manejo de los desechos contaminados con fluidos
de riesgo, desde el punto donde se producen hasta la disposición en el área de
lavado para el material desechable o el basurero institucional.
6. El transporte de los desechos debe seguir todas las normas de bioseguridad hasta la
incineración o entrega a la institución encargada de su destino final.
Bibliografía

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