Universidad Privada “Antenor Orrego”

Facultad de Medicina Humana

MORFOFISIOLOGÍA I: EMBRIOLOGÍA
PÁNCREAS Y GLÁNDULA SUPRARRENAL

DRA. ORL. ROXANA CHIROQUE CASTRO

DRA. CINTHIA VILLENA VENEROS

TRUJILLO – PERU 2020

Ectodermo superficial

Intestino Anterior o Faríngeo

Intestino Medio

Intestino Posterior
DESARROLLO DEL PÁNCREAS

Estómago

Duodeno

= Endodermo
 DESARROLLO DEL PÁNCREAS

Yema pancreática
dorsal

Yema pancreática
Duodeno
ventral
 DESARROLLO DEL PÁNCREAS

• Yema pancreática ventral

guarda íntima relación con el
conducto colédoco
• Yema pancreática dorsal se
encuentra en el mesenterio
dorsal.

Conducto
colédoco.

Mesenterio dorsal.
 DESARROLLO DEL PÁNCREAS: Rotación del duodeno

• Como el estómago rota también

lo hace el duodeno
 DESARROLLO DEL PÁNCREAS

Yema
pancreática
Duodeno
Yema pancreática ventral
ventral
 DESARROLLO DEL PÁNCREAS

Yema Yema
pancreática pancreática
ventral ventral
 DESARROLLO DEL PÁNCREAS

Yema pancreática dorsal

Yema pancreática ventral

C
P
V
CPD
Conducto
biliar

Duodeno

• CPV: Conducto pancreático ventral

• CPD: Conducto pancreático dorsal
 DESARROLLO DEL PÁNCREAS

Yema pancreática ventral

Yema pancreática dorsal

Conducto
biliar
CPD
 DESARROLLO DEL PÁNCREAS

Conducto Conducto pancreático principal

biliar

Conducto pancreático accesorio

 DESARROLLO DEL PÁNCREAS
 Porción inferior de la cabeza
• Páncreas ventral (menor)  Apófisis unciforme

• Páncreas dorsal forma el resto de la glándula

 DESARROLLO DEL PÁNCREAS
• El conducto pancreático principal (de Wirsung) se introduce junto con
el colédoco en el sitio correspondiente a la CARÚNCULA MAYOR.
• El conducto pancreático accesorio o de Santorini (cuando existe se
halla en el sitio correspondiente a la CARÚNCULA MENOR

Carúncula menor

Carúncula mayor
Páncreas menor
 DESARROLLO DEL PÁNCREAS
• Los islotes de Langerhans se desarrollan a partir del tejido
parenquimático en el tercer mes de vida intrauterina.
• La secreción de insulina comienza aproximadamente en el quinto mes

Epitelio
Mesénquima superficial
pancreático del
duodeno
Conducto y
acino
pancreático
en desarrollo
Submucosa
C. Muscular
circular

Embrión humano de la 10ma semana

 DESARROLLO DEL PÁNCREAS

Hoja visceral o esplácnica Estroma

Mesodermo Lateral
Hoja parietal
 MALFORMACIONES DEL PÁNCREAS
• Páncreas anular : La porción derecha del esbozo ventral se desplaza
siguiendo su camino normal, PERO la porción izquierda lo hace en
dirección opuesta.
 CAUSA DE PANCREATITIS: PÁNCREAS DIVISUM
La asociación entre páncreas divisum y pancreatitis fue propuesta inicialmente por Cotton y se fundamentó en
los siguientes hechos:

1) Los datos epidemiológicos que así lo sugerían.

2) La presencia de estenosis de la papila menor en el momento de la intervención endoscópica en

algunos pacientes.

P.D.Menor C. Pancre. Dorsal

(Ø menor)

Páncreas Dorsal

3) El hallazgo de presiones aumentadas en el conducto pancreático dorsal en algunos pacientes con

páncreas divisum.
4) Estudios de anatomía patológica que mostraban enfermedad segmentaria en el páncreas dorsal, con
tejido sano en el páncreas ventral.

5) Los datos clínicos que mostraban una eficacia terapéutica de los procedimientos de drenaje endoscópico
en estos pacientes.
 Tejido pancreático accesorio*
• El estómago distal y el duodeno proximal son las
localizaciones anatómicas más frecuentes de
heterotopia pancreática o tejido pancreático accesorio.
• En la mayoría de los casos el tejido pancreático
accesorio es funcional.
• En el 33% de los casos de tejido pancreático accesorio
de localización gástrica están presente los islotes de
Langerhans.

* Gray SW, Skandalais JE. Sites of pancreatic heterotopia. En: Gray SW, Skandalais JE, Mc Clusky DA (editors).
Atlas of surgical anatomy for general surgeons. 1ra ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 1985.p. 132-133.
 Pulmón
• Tejido derecho

pancreático
accesorio

Estómago
Tracto
biliar Bazo
Vesícula
biliar
Cabeza de Omento y
páncreas
mesenterio
Duodeno

Yeyuno
Ombligo
Divertículo de Meckel
Ileon

Colon sigmoides

Apéndice
brazo largo
 Desarrollo del Páncreas

COMPONENTE Capa Estructura Mecanismos de

DEL TEJIDO Germinativa embrionaria formación

• Yema
•Islotes de Langerhans pancreática Proliferación
PARÉNQUIMA Endodermo ventral Diferenciación
• Yema
•Acinos pancreaticos pancreática
dorsal

ESTROMA Tejido conectivo Mesodermo Migración

lateral (Hoja ------- Diferenciación
esplácnica)
Embrión de cerdo FACULTAD DE MEDICINA UPAO
comparativo al humano 4
de la 5ta sem. Nivel
1 3
Páncreas.
2
1. Páncreas
2. Mesogastrio ventral 7
3. Estómago
4. Mesogastrio dorsal 5
7
5. Vesícula biliar
6. Asa intestinal
6
7. Hígado
Dr. José Olivencia D.
Dr. Oscar Salirrosas G.
Laboratorio de Embriología
Dr. Luis Reyes L.
1999
Desarrollo de la Glándula Suprarrenal
 FACULTAD DE MEDICINA
Corte transversal de UPAO
abdomen fetal humano.
Nivel Hígado.

1. Hígado
1
2. Suprarrenal
3
3. Estómago 4
2
4. Bazo 2 5
5. Cavidad peritoneal

Dr. José Olivencia D.

Dr. Oscar Salirrosas G.
Laboratorio de Embriología
Dr. Luis Reyes L.
1999
 CAVIDAD
GÁSTRICA
PARED
GÁSTRICA

CORTEZA

BAZO

MÉDULA

Corte transversal de embrión de cerdo comparativo con el humano de la 8va semana

 CORTEZA SUPRARRENAL

MÉDULA
SUPRARRENAL

Corte transversal de embrión de cerdo comparativo con el humano de la 8va semana

 C. PARAMESONÉFRICO
CONDUCTO
MESONÉFRICO

MESOGASTRO
DORSAL

AORTA
DORSAL HÍGADO

MESONEFROS
 C. PARAMESONÉFRICO
CONDUCTO
MESONEFROS MESONÉFRICO

MESOGASTRO
DORSAL HIGADO

AORTA
DORSAL HÍGADO
MESOGÁSTRIO
DORSAL CAVIDAD
PERITONEAL

TRANSCAVIDAD DE LOS
EPLIPONES
MESOGÁSTRIO
VENTRAL
 Desarrollo de la Glándula Suprarrenal

COMPONENTE Capa Estructura Mecanismos de

DEL TEJIDO Germinativa embrionaria formación
Proliferación
• Corteza Mesodermo Epitelio celómico Migración
PARÉNQUIMA esplácnico Diferenciación
Apoptosis
• Médula Ectodermo Cresta neural Migración
neural Diferenciación

ESTROMA Tejido Mesodermo Migración

conectivo intermedio ------- Diferenciación