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CUADROS DE PERITONEO

Fernando Casal

Localización de los órganos del abdomen y de la pelvis con respecto al peritoneo

Posición en relación al peritoneo Órganos

Intraperitoneales: estos En la cavidad peritoneal del abdomen Estómago; porción superior del duodeno; yeyuno; íleon; bazo;
órganos se encuentran hígado; vesícula biliar; ciego; apéndice vermiforme; colon
completamente recubiertos transverso; colon sigmoideo
por el peritoneo y tienen un El recubrimiento peritoneal del ciego puede variar ya que
meso que los une a la pared segmentos de diversos tamaños pueden ubicarse en el
posterior de la cavidad retroperitoneo
abdominal. El estómago y el En la cavidad peritoneal de la pelvis Fondo del útero; cuerpo del útero; trompar uterinas; ovario
hígado, a su vez, están unidos
a la pared anterior del
abdomen por otras
dependencias del peritoneo
Extraperitoneales: estos Retroperitoneales: se Primarios: se Riñones; glándulas suprerrenales; uréteres
órganos no se encuentran localizan por detrás de localizan desde un
recubiertos por el peritoneo, la cavidad peritoneal principio del
como es el caso de los desarrollo en una
riñones, o solo se hayan posición
recubiertos de forma parcial. retroperitoneal
Generalmente quedan Secundarios: Porción descendente del duodeno; porción horizontal del duodeno;
recubiertos por el lado durante el porción ascendente del duodeno (parcialmente); páncreas; colon
posterior o superior como es desarrollo ascendente; colon descendente; tercio superior y tercio medio del
el caso del duodeno, el embriológico se recto (o recto hasta la flexura sacra)
páncreas y la vejiga urinaria. desplazan hacia
No poseen mesos o lo una posición
perdieron durante el retroperitoneal
desarrollo Infraperitoneales o subperitoneales: se Vejiga urinaria, con la desembocadura cercana de los uréteres;
localizan por debajo de la cavidad peritoneal porción distal de los uréteres; tercio inferior (o recto a partir de la
de la pelvis flexura sacra); próstata y glándulas vesiculosas (en el hombre);
cuello del útero y vagina (en la mujer)
Límites de la bolsa omental

Límite Recesos asociados Elementos que lo conforman

Anterior Omento menor, pared posterior del estómago y ligamento


gastrocólico
Posterior Páncreas, porción abdominal de la aorta, tronco celíaco, arteria
esplénica, vena esplénica, pliegue gastropancreático, glándula
suprarrenal izquierda y polo superior del riñon izquierdo

Superior Receso superior de la bolsa Lóbulo caudado del hígado y receso superior de la bolsa omental
omental: es un divertículo del
vestíbulo de la bolsa omental dirigido
hacia arriba, situado entre la vena cava
inferior y el esófago. Está limitado
superiormente por el diafragma y las
láminas posteriores del ligamento
coronario del hígado
Inferior Receso inferior de la bolsa Mesocolon transverso y receso inferior de la bolsa omental
omental: es un receso peritoneal
entre el estómago y el colon
transverso (entre la porción superior
de las láminas del omento mayor)
Derecha Hígado y ampolla del duodeno
Izquierda Receso esplénico Bazo, ligamento gastroesplénico y receso esplénico de la bolsa
omental
Acceso a la bolsa omental

Su apertura natural es el Entre la curvatura El acceso desde caudal Entre la curvatura menor Desde la curvatura mayor
foramen omental mayor del estómago y es por el mesocolon del estómago y el hígado, a del estómago, después de
el colon transverso, a transverso después de través del omento menor separar el omento mayor
través del ligamento levantar el colon
gastrocólico transverso
Límites del foramen omental

Límite Elementos que lo conforman

Anterior Ligamento hepatoduodenal con la vena porta hepática,


la arteria hepática propia y el conducto colédoco

Posterior Vena cava inferior y pilar derecho del diafragma

Superior Lóbulo caudado del hígado

Inferior Porción superior del duodeno

*El foramen omental representa la comunicación entre la bolsa omental (saco menor) y la cavidad
peritoneal general (saco mayor)
Bibliografía

ANATOMÍA CLÍNICA. Prof. Eduardo A. Pró. Editorial Médica Panamericana. 2011

Complementos de Anatomía. TERMINOLOGÍA ANATÓMICA INTERNACIONAL. Autores: Prof.


Valeria A. Forlizzi; Prof. Eduardo A. Pró. 2011

FENEIS. NOMENCLATURA ANATÓMICA ILUSTRADA. Wolfgang Dauber. 5ª Edición. Elsevier –


Masson. 2006