OBJETIVO: Obtener información sobre conocimientos en alimentación y nutrición en las personas en diversas

zonas en las que habitan. Esta información servirá para los estudiantes quienes analizarán los resultados y
serán capaces de sacar conclusiones.

INSTRUCCIONES: Lea detenidamente cada una de las preguntas y marque con un aspa (X) lo que Ud.
considere correcto.
________________________________________________________________________________________

FECHA DE LA ENCUESTA:

I. DATOS PERSONALES
. Nombre: Jose Acuña Rodríguez…………………………………………………………………
. Edad: 24…..
. Sexo: a) Masculino b) Femenino
. Dirección: Av. 9 de Octubre ………………………………………………………….
. Región / Provincia / Distrito: Lambayeque/Chiclayo/Chiclayo…………………
. Zona (Rural, Urbana, etc.): ………………………………………………………
. Grado de instrucción: a) Primaria b) Secundaria c) Superior Técnica d) Universitaria e) Ninguna

II. CONTENIDO:
1. ¿Comen todos juntos en casa?:
a) Si b) No c) A veces
2. ¿Qué comidas se realizan en casa?:
a) Desayuno b) Almuerzo c) Cena d) Todas las anteriores
3. ¿Quién compra habitualmente los alimentos en casa?
a) Mamá b) Papá c) Abuelo(a) d) Empleada e) Otro
4. ¿Sabe Ud. acerca de Nutrición y alimentación?
a) Nada b) Poco c) Mucho
5. De acuerdo a los grupos de alimentos ¿Cuál cree Ud. que sería el orden de su importancia en la
alimentación?
a) Carnes y menestras, Grasas, Cereales, Frutas y Verduras
b) Cereales, Grasas, Frutas Verduras, Carnes y menestras
c) Frutas y Verduras, Carnes y menestras, Cereales, Grasas
d) Todos son importantes
6. ¿Qué suele beber Ud. en mayor cantidad durante el día
a) Agua
 b) Infusión
c) Refrescos
d) Jugos

7. ¿Cuál de los siguientes pescados es azul y contiene Omega 3?

a) Caballa y Cachema
b) Cangrejo y Tollo
c) Suco y Cabrilla
d) Bonito y Jurel
e) No conoce, no opina
8 ¿Cuál de los siguientes alimentos tiene un alto contenido en vitamina C?
a) Pan integral
b) Pimientos
c) Pescado azul
d) aceite de oliva
e) No conoce, no opina
9. ¿Qué grupo de alimentos pertenecen a Carbohidratos?:
a) Avena – Arroz – Fideos – Pan
b) Pollo – Pescado – Chancho – Huevos
c) Palta – Aceite de oliva – Mantequilla
d) Todos forman parte de los Carbohidratos
e) No conoce, no opina
10. ¿Qué tipo de carne suele comprar? (Puede marcar más de 1 alternativa)

 Carne de res
 Cerdo
 Pollo
 Pavo
 Pescado
 Cuy
 Otro
11. ¿Cuánta agua bebe durante el día?
a) Menos de un litro
b) Entre uno y dos litros, sea invierno o verano
c) Más de dos litros
d) Entre uno y dos litros, pero sólo en verano
12. ¿Ha llevado algún régimen dietético?
a) Si b) No Por que? (En caso de ser Si) Porque salud……………………
13. ¿Qué tipo de comida o comidas prepara con más frecuencia?
a) Frituras
b) Alimentos cocidos al horno
c) Alimentos asados
d) Guisados/cocina a fuego lento, carbón o leña
e) Alimentos a la parrilla
14. ¿Cómo considera su apetito?
a) Normal
b) Aumentado
c) Disminuido
15. Seleccionar la frecuencia con la que se consume Leche Entera:

 Diario  Semanal  Quincenal

 Mensual  Ocasional  Nunca

16. Seleccionar la frecuencia con la que se consume Pescado:

 Diario  Semanal  Quincenal

 Mensual  Ocasional  Nunca

17. Seleccionar la frecuencia con la que se consume Carne de res:

 Diario  Semanal  Quincenal

 Mensual  Ocasional  Nunca

18. Seleccionar la frecuencia con la que se consume Cereales para el desayuno:

 Diario  Semanal  Quincenal

 Mensual  Ocasional  Nunca

19. Seleccionar la frecuencia con la que se consume Ensaladas de verduras:

 Diario  Semanal  Quincenal

 Mensual  Ocasional  Nunca

20. Seleccionar la frecuencia con la que se consume Frutas:

 Diario  Semanal  Quincenal

 Mensual  Ocasional  Nunca

Gracias por su participación!!!!!