Ángeles López Priscilla

2012
Módulo de Manejo del Dolor Orofacial
 Son fármacos capaces de bloquear de Impiden la propagación de los
manera reversible la conducción del potenciales de acción en las membranas
De ácido benzoico: impulso nervioso en cualquier parte del neuronales mediante el bloqueo de los
Butacaína sistema,dando lugar a una pérdida de canes de Na+ voltaje dependientes,
Cocaína sensibilidad, aunque la función nerviosa disminuyendo así la entrada de ión Na+ al
De ácido se recupera completamente una vez
Aminobenzoato de espacio intracelular.Atraviesen la
paraaminobenzoico: finalizado su efecto.
etilo (benzocaina) membrana nerviosa y se unen al receptor
Cloroprocaina Son vasodilatadores.
Hexilcaína situado en la porción interna de la región
Procaina
Piperocaína transmembrana del canal. La forma no
Propoxicaína
Tetracaína ionizada del anestésico es la responsable

de la actividad farmacologica.
Concepto

Articaína Esteres Mecanismo

Bupivacaína
Dibucaína
Etidocaína Clasificación Anestésicos de acción
Lidocaína
Mepivacaína
Amidas
locales
Prilocaína
Ropivacaína Quinolina
Dosis/kg
Centbucridina
Contraindicaciones Indicaciones DMR = Dosis máxima recomendada

Los de tipo amida estan prohibidos

en px con insuficienci cardiaca y En infiltracion
disfunción hepática. Para dolor asociado a heridas
Contraindicación relativa a todos Cirugias menores
los anestesicos locales a px Cuando no hay nesecidad de
sometidos a dialisis renal, isquemia profunda en el area de
glomerulonefritis o pielonefritis. inyección
Alergia a yipo ester, PABA o
parabenos.
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 Acción directa: sobre receptores
Son fármacos que contraen los vasos adrenergicos (contracción del músculo
sanguineos y, por lo tanto, controlan la liso y vasos sanguineos)
perfusion tisular, enlentecen la Acción indirecta: liberan
absorción, disminuyen la concentración norepinefrina en las terminaciones
plasmática, aumenta el tiempo de nerviosas adrenérgicas.
acción. Se añaden a las soluciones de Acción mixta: actuan de forma directa
Epinefrina
anestésicos locales para contarrestar los e indirecta.
Norepinefrina
Corbadrina efectos vasodilatadores inherentes de
Isoprenalina estos farmacos.
Dopamina
Metoxamina Mecanismo
Fenilefrina
Concepto de acción
Acción
directa Dosis/kg
Tiramina
Anfetamina Acción Clasificación Vasoconstrictores
Metanfetamina indirecta
Hidroxianfetamina
Acción
Metaraminol mixta
Efedtrina
Contraindicaciones Indicaciones
Pacientes con:
Hipertensión
Hipertiroidesmo
Alteraciones del ritmo cardiaco
Glaucoma de ángulo cerrado Siempre que sea posible y no este
Interacciones medicamentosas contraindicado, debido a las
con: antidepresivos tricíclicos; ventajas que ofrece.
IMAO, fenilefrina y Para controlar el sangrado en
betabloqueantes prodesimientos quirurgicos.
Para prolongar la duracion del
anestesico.
Angeles López Priscilla 2012
Conclusiones:
Es de suma importancia para los cirujanos dentistas conocer las características, mecanismos de acción dosis,
indicaciones y contraindicaciones de los fármacos que se utilizan en la práctica odontológica, los más comunes,
anestésicos y vasoconstrictores, los cuales se ocupan en la gran mayoría de los procedimientos empleados en la
práctica profesional. Es responsabilidad del odontólogo tener pleno conocimiento de los fármacos que administrará al
paciente para poder elegir el más adecuado, y administralo correctamente para disminuir en gran medida
complicaciones durante tratamiento, igualmente es importante mencionar que también es su obligación estar
preparado y capacitado para saber como actuar en situaciones de alergia o efectos adversos provocados por la
infiltración de estos fármacos, ya que si se llegan a presentar la salud e incluso la vida del paciente está altamente
comprometida y se debe actuar de una manera rápida y eficaz para evitar situaciones desafortunadas.

Referencias:
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