Tecnología Superior en Optometría

PHD. ROGER MARTINEZ ISAAC

Metodología de la
investigación
Tema: Miopía
M
Integrantes

Caleño zambrano Cesibel Anleyon

Garcia Pacheco Luis Cristhian

Muñoz Figueroa Yomira Lilibeth

Sánchez Hernández Liliana

Zambrano Ureta María Paulina

GENERALIDADES

La miopía es una anomalía oftalmológica frecuente que se produce cuando se forma una

imagen de un objeto distante anterior a la retina, con el músculo ciliar en

reposo. Entre los factores predisponentes destacan la genética y el entorno, este

último cobrando importancia en la actualidad este vínculo.

DEFINICION

La miopía es una anomalía ocular común que ocurre cuando la imagen de un objeto

distante se forma ante la retina con el músculo ciliar en reposo. Entre los factores

predisponentes destacan la genética y el entorno, cobrando importancia este último

en la actualidad

Introducción

La miopía es una anomalía refractiva muy alarmante a nivel mundial.

Es un error de refracción muy común, que afecta a más del 50% de la población de varios

países industrializados, manteniendo un crecimiento constante de esta cifra a lo

largo de los años, particularmente entre los niños y jóvenes. (2)

Hoy en día, los niños y jóvenes están cambiando de computadoras de escritorio a teléfonos

inteligentes o tabletas, donde en 2019, la proporción de niños entre 4 y 6 años con

 su propio teléfono inteligente creció del 23% al 30%. (13,14) Las pantallas más

pequeñas de los teléfonos móviles hacen que la mayoría de ellos mantengan el

equipo muy cerca del globo ocular y, como consecuencia del esfuerzo visual a

corta distancia, es fácil perder el foco en la lejanía. (1)

Como consecuencia de estos cambios en el estilo de vida producto de la innovación

tecnológica, se produce lo que se denomina Síndrome de Visión por Computador,

que consiste en visión borrosa y/o doble, ojos secos e irritados, que conducen, a

largo plazo, a trastornos oculares como la miopía.

Objetivo

Este estudio tiene como objetivo evaluar y analizar cualitativamente las publicaciones

referentes al uso de pantallas electrónicas y el desarrollo de la miopía. Tras la

evaluación, se cuantificarán los estudios que confirmen o desmientan la relación

directa entre ellos y, dado el contenido obtenido, se construya una conclusión sobre

esta asociación.

Métodos

El presente trabajo es una revisión bibliográfica acerca de la asociación entre el uso de

pantallas y la miopía. Se seleccionaron artículos de 2010 a 2020 en las bases de

datos PUBMED, SciELO y Lilacs, escritos en portugués, inglés y español,

utilizando las palabras clave “Myopia” y “Uso de Telas”, así como sus

correspondientes en inglés, “Myopia” y “ Uso de Dispositivos Digitales”.

Sumando todas las bases de datos se encontraron 39 artículos, de los cuales 9 fueron

seleccionados luego de leerlos. Luego, los artículos se agruparon en dos categorías

según sus hallazgos: 1) Estudios con alguna evidencia de asociación entre la miopía

y el uso de pantallas; y 2) Estudios sin evidencia concreta de la asociación entre la

miopía y el uso de mallas.

Resultados

Un total de cuatro artículos fueron clasificados en la primera opción, que son estudios con

alguna evidencia de relación entre la miopía y el uso de pantallas de dispositivos

electrónicos (Tabla 1 ). El primer estudio analizado abordó una investigación con

reclutas militares masculinos, en Taiwán, con edades entre 18-24 años con un total

de 5.145 participantes. El segundo fue un estudio de cohorte en España con una

edad media de 38,5 años y un total de 17.217 estudiantes universitarios

analizados. El tercero evaluó a 19.934 alumnos de cuarto y quinto grado en

escuelas rurales de China. Finalmente, en el cuarto se realizó un estudio

observacional prospectivo con un total de 1.443 participantes con una edad media

de 16,6 años.

 Miniatura

Tabla 1

Análisis de estudios que demuestran la asociación entre la miopía y el uso de

pantallas electrónicas
Los otros cinco artículos que evidenciaron la falta de investigaciones con datos suficientes

para afirmar que el aumento en el número de casos de miopía se debió directamente

al aumento del tiempo dedicado al uso de las pantallas fueron clasificados como

segunda opción. 

Tabla 2

Análisis de estudios que no demostraron evidencia de asociación entre miopía y

uso de pantallas electrónicas

El primer estudio analizado fue una revisión sistemática en la que evaluamos quince

estudios con un total de 49.789 niños de 3 a 19 años. El segundo es una revisión

sistemática y un metanálisis que evalúan 27 estudios que incluyen a 25 025 niños

de 6 a 18 años. El tercero busca identificar y resaltar los principales factores de

riesgo ambientales relacionados con la miopía. El cuarto es un estudio de cohorte

prospectivo que evalúa a 5.074 niños de 6 a 9 años. Finalmente, se evaluaron un

total de 1.153 estudiantes en China.

Discusión

Estudios con alguna evidencia de una asociación entre la miopía y el uso de pantallas:

Un análisis de Lee et al. con reclutas militares, varones de 18 a 24 años, en Taiwán,

confirmaron la presencia de mayor longitud axial del ojo por el uso de

 computadoras, lo que conllevaría un mayor riesgo para el desarrollo o

empeoramiento de la miopía. (10)

Sumado a esto, también analizó los diferentes impactos entre el uso de la visión para la

lectura y para el manejo de la computadora. El primero está relacionado con la luz

tenue y la letra pequeña, mientras que el segundo, como el ojo está sujeto a

imágenes intermitentes, implica diferentes patrones de acomodación. (10) Esto

indica que, aunque ambas actividades hacen uso de la visión cercana, al utilizar

diferentes patrones de acomodación, pueden tener efectos diferenciales en la visión

del individuo.

Otro estudio, realizado con estudiantes universitarios en España, mostró un aumento en la

progresión de la miopía equivalente a la cantidad de horas por semana dedicadas al

uso de dispositivos digitales. (13) Sin embargo, reconoció las limitaciones de la

investigación, ya que la recolección de datos, en cuanto al tiempo de permanencia

frente a las pantallas, se basó en autoinformes de los estudiantes. Aun así, no es

posible separar adecuadamente si la evolución de la miopía se debió a la

electrónica o al uso de la visión cercana que se asocia a la primera.

Un trabajo realizado por Guan et al. con 19.934 estudiantes de primaria de la China rural,

midió la agudeza visual de los niños, además de evaluar, mediante cuestionarios, el

impacto del tiempo que pasan al aire libre y el uso de pantallas en estos

individuos. (11)
Se ha demostrado una clara asociación entre el uso prolongado (más de 60 minutos) de

teléfonos inteligentes y computadoras con una disminución de la visión de los

niños. (11) También reafirma el papel protector del tiempo al aire libre,

especialmente al mediodía, cuando hay mayor intensidad lumínica, en la progresión

de la miopía.

Un estudio prospectivo observacional de cohortes realizado por Hansen et al. con 1.433

estudiantes daneses de 16 y 17 años, buscó asociar la prevalencia de miopía con el

uso de pantallas y una baja tasa de actividad física mediante cuestionarios. (8)

Mostró una correlación entre el uso de dispositivos electrónicos y la miopía, especialmente

si se usaban más de seis horas a la semana. Además, se observó que el riesgo de

trastornos de la visión se duplicaba cuando se asociaba el uso prolongado de

pantallas y la baja actividad física. (8)

Estudios sin evidencia concreta de la asociación entre la miopía y el uso de pantallas:

Una revisión sistemática sobre este tema fue realizada por Lanca et al. incluyendo quince

estudios, nueve transversales y seis de cohortes. (15) Se analizaron un total de

49.789 niños entre tres y diecinueve años y se resumieron las principales

estadísticas disponibles sobre miopía y uso de pantallas, resultando que siete de

quince estudios afirmaron esta asociación. Sin embargo, ante resultados variados,

se dice que se necesitan más estudios para probar este pensamiento. (15)

.
El estudio de Dirani et al. abordó el aumento de las actividades de cerca y la reducción de

las prácticas al aire libre como los dos principales factores de riesgo ambientales

para el desarrollo de la miopía. (17) Además, reconoció que para calificar mejor los

efectos del uso de pantallas y la miopía se necesitarán más investigaciones.

El estudio demostró que tener al menos uno de los padres con miopía era un factor de

riesgo para el desarrollo de miopía en sus hijos. (18) Además, informó que la

prevalencia de miopía entre los estudiantes que pasan al menos dos horas diarias en

actividades al aire libre es significativamente menor que entre los que no lo

hacen. Sin embargo, en cuanto a la asociación entre el uso de pantallas y la miopía,

no se encontraron asociaciones significativas.

Conclusión

Solo cuatro de los nueve artículos evaluados mostraron una asociación clara entre el uso de

pantallas de dispositivos electrónicos y la progresión de la miopía, con limitaciones

en el análisis de estos datos, ya que la información se recoge a partir de

autoinformes. Sin embargo, el tiempo dedicado a actividades al aire libre ya está

bien establecido como factor protector de este trastorno visual.

Aunque el uso de ordenadores y otros dispositivos electrónicos ya está bien definido como

nocivo para la visión, la correlación entre el uso de pantallas y el desarrollo de la

miopía necesita más estudios y análisis para demostrarse. Esto se debe a que no es

 posible separar adecuadamente si la evolución de la miopía se produjo a través de

dispositivos electrónicos o mediante el uso de la visión de cerca, que se asocia a la

primera.

Referencias

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referencia en Goiânia - Goiás. Rev Bras Oftalmol. 2016;75(5):356-9.

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Rose KA, Frances AN, Morgan IG. Factores ambientales y miopía: paradojas y

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Lingham G, Mackey DA, Lucas R, Y azar S. ¿Cómo protege contra la miopía pasar

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https://criancaeconsumo.org.br/wp-content/uploads/2019/10/panorama-criancas-

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 15

Lanca C, Sierra SM. La asociación entre el tiempo de pantalla digital y la miopía: una

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 17

Dirani M, Crowston JG, Wong TY. Desde leer libros hasta aumentar el tiempo de pantalla

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transversal. Medicina (Baltimore). 2019;98(10):e14777.

Fechas de publicación

 Publicado en esta colección

20 Nov 2020

 Data do Fascículo

Sep-Oct 2020

Histórico

 Recibido

05 Jun 2020