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FLEBITIS

Lic. Fernanda Roca

Lic. Liliana Broggi


FLEBITIS
Lic. Fernanda Roca

Lic. Liliana Broggi








Técnica de inserción del
catéter
Catéter: material, calibre y
longitud
Anatomía y condición
de la vena
Tipos de soluciones o
medicamentos administrados


Inflamación o irritación de la
vena directamente relacionada
con la solución de infusión

Causas:
pH extremos (alto/bajo)
Osmolaridad alta
Velocidad y duración de la
infusión
Otros factores contribuyentes
• Infusión de duración prolongada
• Hemodilución inadecuada
• Solución antiséptica que
no se deja secar completamente
• Falla en la irrigación del
catéter, luego de la
administración del irritante
Repasando…
Irritación producida por
factores físicos
Material del catéter
Tamaño del catéter
Inserción traumática
Tamaño de la vena

Localización del catéter


Punta del catéter contra la
pared de la vena
Material del catéter
Tamaño del catéter
Inserción traumática
Tamaño de la vena

Localización del catéter


Punta del catéter contra la
pared de la vena
Es la flebitis que se
reconoce en forma menos
frecuente
Introducción de bacterias y
hongos
Puede conducir a la
infección sanguínea
relacionada con el catéter
Factores Contribuyente:
• Soluciones e insumos
contaminados
• Técnica de inserción
deficiente
• Valoración y vigilancia
inadecuada del sitio IV
Recordar…







Grado Criterio Clínico
0 No hay síntomas

1 Eritema en el sitio de inserción con o sin dolor

2 Dolor en el sitio de inserción con eritema o edema

3 Dolor en el sitio de inserción con eritema o edema


Formación de veta y cordón venoso palpable

4 Dolor en el sitio de inserción con eritema o edema


Formación de veta y cordón venoso palpable > 2,5 cm
Drenaje purulento
FLEBITIS GRADO 0
No hay sìntomas

FLEBITIS GRADO 1
Eritema con o sin dolor
FLEBITIS GRADO 2
Dolor en el sitio del
acceso con eritema y/o
edema

FLEBITIS GRADO 3
Dolor en el sitio del acceso con eritema y/o edema
Cordón palpable
FLEBITIS GRADO 4
Dolor en el sitio del acceso con eritema y/o edema
Cordón palpable > 2,5 cm
Drenaje purulento
• Pérdida del catéter
• Retraso en el régimen de medicación
• Disminución del acceso IV
• Movilidad restringida del brazo
• Septicemia
• Aumento de los costos
• Suave, recta y elástica
• Sustentada por una piel intacta y distensible
• Fácil de palpar
• Fácil de estabilizar
• Irritante
– Efectos destructivos en el endotelio venoso
• Vesicante
– Efectos destructivos en el endotelio venoso
y riesgo de una lesión extensa del tejido
con formación de tejido desvitalizado
• Irritantes
– Potasio
– Dacarbazina
– Etopósido Vesicantes
Adriamicina
– Carmustina
Vincristina
Vinblastina
Actinomicina
• Irritantes
– Potasio
– Dacarbazina
– Etopósido Vesicantes
Adriamicina
– Carmustina
Vincristina
Vinblastina
Actinomicina
Calibre IV liquidos solos Sangre IV medicamentos

24 calibre (1200 si si Solo si la vena lo


mL/hr) permite

22 calibre si si La mejor
(2100 mL/hr)

20 Gauge si Ideal si
(3900 mL/hr)

18 Gauge Grandes si Evite el uso


(6600 mL/hr) volumenes rutinario

16 Gauge Se utiliza cuando grandes volúmenes requeridos, pero


(13,200 mL/hr) reemplazarlo con un tamaño más pequeño lo antes posible
Calibre IV liquidos solos Sangre IV medicamentos

24 calibre (1200 si si Solo si la vena lo


mL/hr) permite

22 calibre si si La mejor
(2100 mL/hr)

20 Gauge si Ideal si
(3900 mL/hr)

18 Gauge Grandes si Evite el uso


(6600 mL/hr) volumenes rutinario

16 Gauge Se utiliza cuando grandes volúmenes requeridos, pero


(13,200 mL/hr) reemplazarlo con un tamaño más pequeño lo antes posible
Elevación del brazo
Retiro del catéter

• Tratamiento: Frío
• Continuo o Intermitente
• Frecuencia/Duración
• Vigilancia y Valoración
Elevación del brazo
Retiro del catéter

• Tratamiento: Frío
• Continuo o Intermitente
• Frecuencia/Duración
• Vigilancia y Valoración



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