Evaluación clínica de la

deglución
José Vergara
Fonoaudiólogo
Maestrando en Ciencias de la Cirugía, UNICAMP, Brasil
Módulos 7
Conducta clínica y escalas de clasificación y
habilitación de la vía oral
Recomendación de la dieta

1. Decida cual es la consistencia más segura y

eficiente a partir del CSS.

2. Solicite una evaluación instrumental para investigar

mejor el estado fisiológico de la deglución.

3. De preferencia, intente dejar una alimentación

diversificada (varias consistencias).

4. A partir de la evaluación del riesgo de neumonía,

puede considerar una dieta menos restricta a pesar
de que la aspiración esté presente.
¿Cómo podemos nosotros como fonoaudiólogos
informados proceder en un caso donde, por
ejemplo, el paciente presenta con señales y
síntomas de penetración y aspiración con líquidos
claros, pero parece tolerar mejor los líquidos
espesados tipo néctar en la evaluación clínica?

https://disfagiamaster.org/neumonia-aspiracion/
Precauciones de seguridad

üRevise la cavidad oral antes de ofrecer la

siguiente cuchara.

üOfrezca la cuchara vacía siempre que el

alimento se para en la boca.

üAbstenerse de hablar mientras traga.

Educando al paciente y al cuidador

üDescriba los resultados de la evaluación de

forma simple y poco técnica, use imágenes
y videos si necesario.
üLa familia y el paciente manifestaron
entender las recomendaciones?
üEl paciente rechazó el tratamiento y las
estrategias propuestas?
üEl paciente o su familia requieren más
educación sobre su problema de deglución.
Informe final, Realice un resumen de:

1. Señales de disfagia que su paciente le manifestó desde la historia clínica

2. Evaluación indirecta (Higiene oral y dentición, examen motor-oral, función vocal,
laríngea: tos, elevación, deglución de saliva y secreciones, fuerza lingual, paladar blando,
protocolos de calidad de vía, FOIS, algún test o escala de tamizaje aplicado?)
3. Evaluación directa con alimentos (que alimentos sugieren penetración/aspiración, que
alimentos pueden pararse en la garganta)
4. Cual será la mejor consistencia para alimentarse y las recomendaciones para la
alimentación.
5. Cual es la puntuación FOIS
6. Remisiones (Nutricionista, odontólogo, neurólogo, gastroenterólogo)
7. Necesidad de un examen instrumental?