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12. Padecimiento Médico más comunes en Urgencia

CONVULSIÓN Y EPILEPCIA
*Una convulsión es una alteración eléctrica repentina y no controlada en el cerebro.
Puede provocar cambios en el comportamiento, los movimientos o sentimientos, y
en los niveles de conciencia. Tener dos o más convulsiones con tan solo 24 horas
de diferencia y cuya causa no puede identificarse a menudo se considera epilepsia.
Hay muchos tipos de convulsiones, con síntomas y gravedad que varían. Los tipos
de convulsiones varían según la región del cerebro en la que comienzan y su
extensión. La mayoría de las convulsiones duran de 30 segundos a 2 minutos. Una
convulsión que dura más de 5 minutos es una emergencia médica.
Las convulsiones son más comunes de lo que crees. Las convulsiones pueden
ocurrir después de un accidente cerebrovascular, una lesión en la cabeza cerrada,
una infección como meningitis u otra enfermedad. Sin embargo, muchas veces se
desconoce la causa de la convulsión.
La mayoría de los trastornos que causan convulsiones pueden controlarse con
medicamentos, pero controlar las convulsiones todavía puede seguir afectando de
manera significativa tu vida diaria. Lo bueno es que puedes trabajar con tu médico
para equilibrar el control de las convulsiones y los efectos secundarios de los
medicamentos.
Síntomas
Ante una convulsión, los signos y síntomas pueden ser de leves a graves y variar
según el tipo de convulsión. Algunos de los signos y síntomas de convulsiones son:
Confusión temporal
Episodios de ausencias
Movimientos espasmódicos incontrolables de brazos y piernas
Pérdida del conocimiento o conciencia
Síntomas cognitivos o emocionales, como miedo, ansiedad o deja vú
Generalmente, los médicos clasifican las convulsiones como focales o
generalizadas, en función de cómo y dónde comienza la actividad cerebral anormal.
En el caso de que se desconozca cómo comenzó la convulsión, estas pueden
clasificarse como de aparición desconocida.
CAUSAS:
Las células nerviosas (neuronas) del cerebro crean, envían y reciben impulsos
eléctricos que permiten que las células nerviosas del cerebro se comuniquen.
Cualquier cosa que interrumpa estas vías de comunicación puede provocar una
convulsión. Algunos tipos de trastornos convulsivos pueden ser causados es la
epilepsia. Sin embargo, no todas las personas que tienen una convulsión tienen
epilepsia. A veces, las convulsiones pueden ser causadas o desencadenadas por lo
siguiente:
Fiebre alta, Falta de sueño
Luces parpadeantes, Medicamentos, como ciertos analgésicos, antidepresivos o
terapias para dejar de fumar, que reducen el umbral convulsivo
Un traumatismo craneal que causa un área de sangrado en el cerebro
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Anormalidades de los vasos sanguíneos en el cerebro

*Caídas. Si sufres alguna caída durante una convulsión, puedes lastimarte la
cabeza o romperte un hueso.
*Ahogo. Si tienes una convulsión mientras nadas o te bañas, estás en riesgo de
ahogarte accidentalmente.
*Accidentes automovilísticos. Una convulsión que causa pérdida de conciencia o
control puede ser peligrosa si estás conduciendo un automóvil u operando
maquinaria.
*Complicaciones en el embarazo. Las convulsiones durante el embarazo pueden ser
peligrosas tanto para la madre como para el bebé, y ciertos medicamentos
antiepilépticos aumentan el riesgo de defectos al nacer. Si tienes epilepsia y tienes
planes de quedar embarazada, trabaja con tu médico para que pueda ajustar tus
medicamentos y controlar tu embarazo, según sea necesario.
*Problemas de salud emocional. Las personas con convulsiones son más propensas
a tener problemas psicológicos, como depresión y ansiedad. Los problemas pueden
ser el resultado de dificultades para lidiar con la afección y de los efectos
secundarios de los medicamentos.
¿Qué causa la epilepsia?
La epilepsia puede ser causada por condiciones distintas que afectan el cerebro de
la persona. Entre las causas conocidas se incluyen:
Accidentes cerebrovasculares.
Tumores cerebralesExternal.
Infestaciones cerebrales, como neurocisticercosis.
Lesiones cerebrales traumáticasExternal u otras lesiones en la cabezaExternal.
Falta de oxígeno en el cerebroExternal (por ejemplo, durante el nacimiento).
Algunos trastornos genéticos (como el síndrome de Down).
Otras enfermedades neurológicas (como la enfermedad de AlzheimerExternal).
Se desconoce la causa de la epilepsia en 2 de cada 3 personas que tienen este
trastorno. Este tipo de epilepsia se conoce como criptogénica o idiopática.
¿Cómo se diagnostica la epilepsia?
Las personas que tengan una convulsión por primera vez deben hablar con un
proveedor de servicios de salud, como un médico o personal de enfermería
especializado. Él o ella hablará con la persona acerca de lo que pasó y tratará de
encontrar la causa de la convulsión. A muchas personas que tienen convulsiones se
les hacen pruebas como exploraciones cerebrales para tener una mejor visión de lo
que ocurre. Estas pruebas no causan dolor.
¿Cómo se trata la epilepsia?
Hay muchas cosas que el proveedor de atención médica y la persona con epilepsia
pueden hacer para detener o reducir las convulsiones.
¿Qué es la epilepsia? ¿Qué es una convulsión?
La epilepsia, en ocasiones conocida como trastorno de convulsiones, es un
trastorno cerebral. Se le diagnostica epilepsia a una persona cuando ha tenido dos o
más convulsiones.
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Una convulsión es un cambio breve en la actividad normal del cerebro.

Las convulsiones son el principal signo de la epilepsia. Algunas convulsiones
pueden parecer episodios catatónicos. Otras convulsiones pueden hacer que la
persona se caiga, tiemble y no se dé cuenta de lo que sucede a su alrededor.
¿Cuáles con los principales tipos de convulsiones?
A veces es difícil saber si una persona está teniendo una convulsión, porque quien
tiene una convulsión puede parecer confundido o verse como que tiene la vista fija
en algo inexistente. Otras convulsiones pueden hacer que la persona se caiga,
tiemble y no se dé cuenta de lo que sucede a su alrededor.
*Las convulsiones generalizadas afectan a ambos lados del cerebro.
*Las convulsiones focales afectan solo a un área del cerebro. Estas convulsiones
también se conocen como convulsiones parciales.
Si tengo una convulsión No siempre. Las convulsiones también pueden ocurrir
debido a otros problemas médicos como los siguientes:.
El neurólogo es un médico especializado en el cerebro y el sistema nervioso. El
epileptólogo es un neurólogo especializado en la epilepsia. Cuando hay problemas,
como convulsiones o efectos secundarios de los medicamentos, el proveedor de
atención médica primaria puede remitir al paciente a un neurólogo o epileptólogo
para que reciba atención especializada.

Las personas que tienen convulsiones difíciles de controlar o que necesitan atención
médica avanzada para la epilepsia pueden ser remitidas a centros de epilepsia.
Estos centros tienen personal especializado en la atención de la epilepsia:
Epileptólogos y neurólogos.
Personal de enfermería.
Psicólogos.
Técnicos.
Muchos centros de epilepsia trabajan con hospitales universitarios y con científicos
investigadores.

La hipoglucemia
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Se presenta cuando los niveles de azúcar en el organismo se encuentra por debajo

de los valores normales
Algunas causa comunes son la falta de alimento el embarazoen la etapa final,
desnutricion severa,
Los sintomas mas frecuentes:
Fatiga, dolor de cabeza, hambre, mareos, disminución del estado de conciencia.
Asma
Es una enfermedad crónica que provoca que las vías respiratorias de los pulmones
se hinchen y se estrechen. Esto hace que se presente dificultad para respirar como
sibilancias, falta de aliento, opresión en el pecho y tos.

Bronquiolo normal vs. bronquiolo asmático

Causas
El asma es causada por hinchazón (inflamación) de las vías respiratorias. Cuando
se presenta un ataque de asma, el recubrimiento de las vías respiratorias se inflama
y los músculos que las rodean se tensionan. Esto reduce la cantidad de aire que
puede pasar por estas.

Los síntomas de asma pueden ser provocados por la inhalación de sustancias

llamadas alérgenos o desencadenantes, o por otras causas.

Factores desencadenantes comunes del asma

El infarto agudo de miocardio es un síndrome coronario agudo. Se caracteriza
por la aparición brusca de un cuadro de sufrimiento isquémico (falta de riego) a una
parte del músculo del corazón producido por la obstrucción aguda y total de una de
las arterias coronarias que lo alimentan.

El infarto de miocardio es la principal causa de muerte de hombres y mujeres en

todo el mundo.

La razón es que el riesgo principal del infarto agudo de miocardio está en la fase
extrahospitalaria (es decir, antes de ingresar al hospital): la mortalidad en esta fase
supera el 40%. Una vez ingresado en el hospital, si se hace con la debida antelación
(antes de las cuatro horas idealmente), los tratamientos modernos (angioplastia,
trombolisis) permiten una recuperación satisfactoria del infarto y las complicaciones
son relativamente poco frecuentes.

La Clínica cuenta el único chequeo cardiovascular que incorpora la más alta

tecnología diagnóstica por imagen para cuantificar con precisión su riesgo
cardiovascular
Crisis hipertensiva
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Una presión arterial muy alta puede dañar los vasos sanguíneos y los órganos del
cuerpo, como el corazón, el cerebro, los riñones y los ojos. Durante una crisis
hipertensiva, el corazón puede no ser capaz de bombear la sangre con eficacia.

Las crisis hipertensivas se agrupan en dos categorías.

Crisis hipertensiva de urgencia. La presión arterial es de 180/120 mm Hg o superior.

No hay signos de daño en los órganos.
Crisis hipertensiva de emergencia. La presión arterial es de 180/120 mm Hg o
superior. Hay daños en los órganos del cuerpo que ponen en riesgo la vida.
Posibles causas de una crisis hipertensiva:

Olvidar tomar el medicamento para la presión arterial

Dejar de tomar repentinamente ciertos medicamentos para el corazón, como los
betabloqueadores
Interacciones de los medicamentos
Tumor de la glándula suprarrenal (feocromocitoma)
Posibles síntomas de una crisis hipertensiva:

Ansiedad
Visión borrosa
Dolor en el pecho
Desorientación
Náuseas y vómitos
No responder a la estimulación (falta de respuesta)
Convulsiones
Dolor de cabeza intenso
Falta de aire
Si te mides la presión arterial en casa y el valor es muy alto, pero no tienes ningún
síntoma, relájate durante unos minutos. Luego, vuelve a controlar tu presión arterial.
Si sigue siendo muy alta, busca atención médica.

Llame al 911 o a los servicios médicos de urgencia si tu presión arterial es de

180/120 mm Hg o superior y tienes dolor en el pecho, falta de aire o síntomas de
accidente cerebrovascular. Los síntomas de accidente cerebrovascular incluyen
entumecimiento u hormigueo, dificultad para hablar o cambios en la visión.

El tratamiento de una crisis hipertensiva puede incluir una hospitalización para

controlar si hay daños en los órganos. Los medicamentos para disminuir la presión
arterial se administran por vía oral o intravenosa.