GUÍA DE PRÁCTICA - LABORATORIO

Carrera: Técnica Superior en Enfermería

Unidad de Organización Curricular (UOC): Unidad Básica
Asignatura: Enfermería Básica I
Número de guía:
Procedimiento a evaluar: Posiciones Anatómicas
Nombre de la Docente:
Nombre del estudiante:
Fecha:
A continuación, se encuentran detalladas la Guía de Practica de laboratorio la cual aborda todos los elementos necesarios para cumpl
resultados de aprendizaje prácticos previo a la asistencia a unidades asistenciales de salud. Además la guía contempla una lista de cot
permitira evaluar la correspondiente práctica.

1.    OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA:

Al finalizar la práctica la estudiante será capaz de:
• Contribuir al buen funcionamiento del organismo.
• Colocar al paciente en la posición requerida para un determinado examen o tratamiento.
• Prevenir complicaciones por posturas incorrectas.

• Evitar la aparición de UPP en los llamados puntos de presión, debido a la acción de la gravedad y al propio peso.
2.    RESULTADOS DE APRENDIZAJE DE LA ASIGNATURA:

• Identifica la fundamentación científica de procedimientos, orientados a la satisfacción de las necesidades básicas de los individuos s
con morbilidad de mediano y bajo riesgo.
• Desarrolla habilidades en la aplicación de procedimientos básicos en pacientes sanos, enfermos y con morbilidad de m
riesgo, aplicando normas de bioseguridad.

3.    NÚMERO DE PARTICIPANTES:

ESTUDIANTES
PROFESORES
4.    RECURSOS, EQUIPOS Y MATERIALES:
• 1 Camas mecánicas FANTOMAS/FORMAS
EQUIPOS MÉDICOS MATERIALES/INSUMOS
• 4 Soportes de gel
•
ANATÓMICAS
2 Sillas
• 5 Almohadas
•4
Sábanas
• 4 Toallas

• 1 Gel
antiséptico
5.    ACTIVIDAD FORMATIVA:
5.1 Horas de Trabajo autónomo: 1 hora
Ver video de posicones anatómicas
Temas de revisión antes de la
5.2 Consultar los siguientes términos : Cambio postu
práctica:
anátomica standar, planos anatómicos.
 Tiempo dedicado a la clase
5.3 30 minutos
demostrativa:
Procedimiento:
Tiempo para devolución del
5.4 procedimiento por parte del 50 minutos
estudiante:
5.5 Tiempo de Retroalimentación 20 minutos

5.6 Tiempo de refuerzo pertinente 30 minutos

6.    REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

Hernadez, M. (2015). Fundamentos de Enfermeria. Mexico. Trillas.

6.1 Bibliografía Básica
Smith y otros. (2018). Habilidades para Enfermería Clínica. Volumen II. Madrid. Pea

Binasss. (2014). Manual de Procedimientos de Enfermería. Obtenido de:

6.2 Bibliografía Complementaria
https:www.url.com
7.    MECANISMOS DE EVALUACIÓN:

Tiempo destinado para la evaluación

7.1 50 minutos
del procedimiento:

Número de lista de cotejo para la

7.2
Devolución del procedimiento:

8.    GUÍA DE PRÁCTICA DE HABILIDADES Y DESTREZAS:

DEFINICIÓN: es el conjunto de actividades que realiza el personal de enfermería para movilizar al usuario(a), con l
movimiento, con el objetivo de: conservar el tono muscular, la respiración y la circulación, mantener una correcta alinea
y prevenir úlceras por presión (Manual Procedimientos de Enfermerá 2014).
SECUENCIA DE PASOS DEL PROCEDIMIENTO RAZONAMIENTO CRÍTICO
La planificación de actividades significa saber gestio
8.1 Planificar actividades antes del contacto con el paciente disponibles y definir las prioridades de la manera m
posible.

8.2 Verificar en la historia clínica precauciones necesarias. La prescripción determina el requerimiento de prec

Tener todo lo necesario a mano, ahorra tiempo y evita

8.3 Reunir el equipo necesario.
torsiones innecesarias del personal

La validación del paciente permite que se cumpla con

Identificar y comunicar al paciente (si se encuentra en la habitación)
8.4 seguridad. Indicarle el procedimiento calma la ansied
el procedimiento.
colaboración.

Previene la diseminación de microorganismos y e

8.5 Realizar higiene de manos y colocarse el EPP, según indicación
necesario según las precauciones epidemiol

8.6 Mantener la mecánica corporal durante todo el procedimiento. Esto evita la fatiga lumbar y muscular mientras realiza el

8.7 POSICI+ON DECÚBITO DORSAL O SUPINO: INDICACIONES:

Examen de tórax, abdomen, miembros superiores e
Colocar los brazos del paciente a lo largo del cuerpo, con las manos
8.8 en pronación y con rollos en las mismas si hay ausencia de
movimiento.
 Mantener los miembros inferiores alineados, las rodillas en ligera
8.9
flexión, con una almohada pequeña colocada bajo el hueco poplíteo.

Colocar rollos o una almohada bajo los tobillos, los pies en ángulo
8.10
de 90°, apoyados en una almohada, de ser posible.

Dejar cómodo y confortable al paciente.

8.11
POSICION DECUBITO VENTRAL O PRONO: INDICACIONES:
Exploraciones de espalda, enfermos comatosos o i
8.12 Colocar enfermos con anestesia general, para prevenir el vom
al paciente acostado sobre su abdomen, con la cara hacia un lado y columna, estancia en la cama,cambios posturales, ba
su cabeza apoyada sobre una almohada. aplicar inyecciones IM, para ventilación mecánica e
compromiso severo de la oxigenación, contraindicada
Colocar los brazos a los lados, flexionados o extendidos hacia lesiones torácicas y cardÍacas.
8.13
arriba.

Colocar una almohada a la altura del abdomen y otra a la altura de

8.14
las piernas.

Colocar los pies en el espacio que queda entre el colchón y la

8.15
piecera de la cama utilice rollos bajo los tobillos

Dejar cómodo y confortable al paciente.

8.16

POSICION DECUBITO LATERAL (DERECHO O INDICACIONES:

8.17 IZQUIERDO): Para hacer la cama ocupada, colocar enemas, administ
Colocar al paciente sobre su costado derecho o izquierdo. IM, prevenir UPP, higiene y masajes.

8.18 Colocar una almohada bajo la cabeza y otra a lo largo de la espalda.

Colocar el brazo de abajo flexionado hacia adelante del cuerpo. El

8.19
brazo de arriba, flexionado y apoyado sobre una almohada.

Flexionar ligeramente la pierna inferior y la pierna superior en

8.20
ángulo de 90° en relación al cuerpo, apoyada sobre una almohada

8.21 Dejar cómodo y abrigado al paciente.

POSICION DE SIMS:
8.22 Colocar al paciente sobre el lado derecho o izquierdo, con el brazo
del mismo lado, detrás de la espalda y a lo largo del cuerpo.
INDICACIONES:
Posición de seguridad para el transporte de accidenta
rectales, administración de enemas, colocación de s
pacientes inconscientes para facilitar la eliminación
postoperatorio, facilita la relajación muscular, facilit
mucosidades.

Girar la parte superior del cuerpo, de modo que el pecho descanse

8.23 en la cama y el brazo se apoye sobre la almohada flexionado o
estirado.
 El miembro inferior que queda debajo debe estar menos flexionados
8.24
que el que está encima y éste tendrá soporte.

Colocar una almohada frente al abdomen y dejar cómodo al

8.25 paciente.

POSICION SEMIFOWLER:
8.26
Poner al paciente el decúbito dorsal. Indicaciones: se utiliza en enfermos con patologías
exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oídos, nariz, ga
en la alimentación del paciente.
Elevar el espaldar de la cama a 45° y colocar una almohada bajo la
8.27
cabeza del paciente.

Colocar los brazos ligeramente flexionados a lo largo del cuerpo y

8.28
sobre una almohada o sobre el abdomen.

Colocar los miembros inferiores ligeramente flexionados, coloque

8.29 una pequeña almohada bajo los muslos, inmediatamente bajo el
hueco poplíteo.

Colocar soporte para los pies o una almohada y dejar cómodo al

8.30
paciente.

Indicaciones: se utiliza en
POSICION FOWLER: enfermos con patologías
Es similar a la posición semifowler. Se respiratorias, en exploraciones
8.31
diferencia en que el ángulo de elevación del espaldar de la cama es de cabeza, ojos, cuello, oídos,
mayor, de 45°, pudiendo llegar hasta 90°. nariz, garganta y pecho y en la
alimentación del paciente.

Indicaciones: cirugías para el bajo abdomen y la pel

shock, lipotimias o falta de riego sanguíneo c
POSICION TRENDELEMBUG:
8.32
Colocar al paciente en decúbito dorsal, sin almohada bajo la cabeza.

Elevar la parte inferior de la cama, no más de 15°, o utilice

8.33
soportes rígidos en las patas de la cama.

Colocar la almohada en la cabecera de la cama para proteger la

8.34
cabeza del paciente.
Asegurar que los hombros y la cabeza queden más bajo que las
8.35
caderas y las piernas y dejar cómodo al paciente.
 INDICACIONES:
Intervenciones en tiroides, vesícula y vías biliares, también
personas con ligeras dificultades respiratorias, disnea o pe
pueden sentar.
POSICION TRENDELEMBURG INVERTIDA:
Es una modificación de la posición de trendelemburg, con la
8.36 diferencia que la parte superior del cuerpo debe estar más elevada
que los miembros inferiores.

POSICION GENUPECTORAL (BOZEMAN O

INDICACIONES:
8.37 MAHOMETANA)
Exámenes rectales, cirugía perineal y
Colocar al paciente en decúbito ventral.

Pedir al paciente que levante la cadera, flexione las rodillas, se

8.38
arrodille en la cama.

8.39 Colocar una almohada bajo el pecho.

8.40 Cubrir al paciente con una sábana y déjelo listo para el examen.

POSICION DE LITOTOMIA/GINECOLOGICA:
8.41
Colocar a la paciente en decúbito dorsal.
INDICACIONES:
Cirugía perianal, rectal, vaginal, urológica, así c
examen manual de pelvis, vagina y recto. También pu
para el momento del parto si la paciente así lo desea.

Indícar al paciente o ayudar a flexionar los miembros inferiores,

con las rodillas flexionadas y separadas, los muslos flexionados
8.42
sobre la pelvis, plantas de los pies apoyados sobre el colchón o se
deberá colocar los pies sobre el estribo de la cama ginecológica.

Cubrir y deja cómoda a la paciente, dejando visible solo la región a

8.43
examinar.

9.    RETROALIMENTACIÓN:
• Comprobar que el usuario o paciente no tenga ninguna contraindicación para realizar los diferentes cambios posturales:
• Realizar los cambios posturales de forma programada cada dos o tres horas.
• Comprobar que el paciente se encuentre cómodo en la nueva postura.
• La utilización de colchones de aire (antiescaras), cojines de silicona, guantes con agua, geles protectores u otras superficies especiale
prevenir las ulceras por presión, pero en ningún caso sustituye a los cambios posturales.
• Realizar los cambios posturales con mucho cuidado, evitando efectuar maniobras bruscas.
• Aprovechar los cambios posturales para observar la piel del paciente en busca de lesiones y además aprovechar para dar masajes u o
necesarias.
• Vigilar la aparición de dolor durante la movilización y comunicar.
• Evitar dejar cables, sabanas, ropa doblada ya que pueden lesionar la piel.
• Estimular al paciente para que realice movimientos activos y pasivos en la cama
https://slideplayer.es/slide/13018396/

__________________________________ ______________________________________
Nombre del Docente Nombre del estudiante

ELABORAACTUALIZADO POR: REVISADO APROBADO POR:

Lcda. Marcia Toapa
Lcda Cinthya Navarrete
Autores
Lcda. Lucia Donoso
Lcdo. Israel Jácome
Ilustración: Unidad del paciente
Fuente https://www.seisamed.com/8-caracteristicas-de
unidad-del-paciente (2017).
O

os elementos necesarios para cumplir con los

ás la guía contempla una lista de cotejo que

men o tratamiento.

a gravedad y al propio peso.

esidades básicas de los individuos sanos y enfermos,

nos, enfermos y con morbilidad de mediano y bajo

SIMULADORES

hora

siguientes términos : Cambio postural, posición

r, planos anatómicos.
minutos

minutos

minutos

minutos

a. Mexico. Trillas. Sandra F.

ía Clínica. Volumen II. Madrid. Pearson.

nfermería. Obtenido de:

minutos

ara movilizar al usuario(a), con limitación de

ón, mantener una correcta alineación del cuerpo
Enfermerá 2014).
RAZONAMIENTO CRÍTICO
de actividades significa saber gestionar los recursos
definir las prioridades de la manera más ordenada
posible.

ción determina el requerimiento de precauciones.

esario a mano, ahorra tiempo y evita estiramientos y

torsiones innecesarias del personal

paciente permite que se cumpla con los principios de

rle el procedimiento calma la ansiedad y favorece la
colaboración.

seminación de microorganismos y el uso de EPP

o según las precauciones epidemiológicas.

a lumbar y muscular mientras realiza el procedimiento.

:
abdomen, miembros superiores e inferiores,
 INDICACIONES:
de espalda, enfermos comatosos o inconscientes,
estesia general, para prevenir el vomito, operados de
a en la cama,cambios posturales, baño del paciente,
nes IM, para ventilación mecánica en pacientes con
o de la oxigenación, contraindicada en pacientes con
lesiones torácicas y cardÍacas.

:
ocupada, colocar enemas, administrar inyecciones
higiene y masajes.

INDICACIONES:
ridad para el transporte de accidentados, exámenes
stración de enemas, colocación de sondas rectales,
scientes para facilitar la eliminación d secreciones,
acilita la relajación muscular, facilita en drenaje de
mucosidades.
 utiliza en enfermos con patologías respiratorias, en
cabeza, ojos, cuello, oídos, nariz, garganta y pecho y
en la alimentación del paciente.

ugías para el bajo abdomen y la pelvis, pacientes en

potimias o falta de riego sanguíneo cerebral.
roides, vesícula y vías biliares, también está indicada para
as dificultades respiratorias, disnea o personas que no se
pueden sentar.

:
xámenes rectales, cirugía perineal y rectal.

:
anal, rectal, vaginal, urológica, así como para
pelvis, vagina y recto. También puede utilizarse
el parto si la paciente así lo desea.
tes cambios posturales:

tectores u otras superficies especiales, ayudan a

más aprovechar para dar masajes u otras actividades

//slideplayer.es/slide/13018396/

___________
e

PROBADO POR:

ad del paciente
www.seisamed.com/8-caracteristicas-de-la-
e (2017).
 LISTA DE COTEJO EVALUACIÓN PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO
Nombre del Evaluado: Fecha:
Período de Evaluación: II_Período 2022
Carrera: Técnica Superior en Enfermería
Unidad de Organización Curricular (UOC): Unidad Básica
Procedimiento a evaluar: Posiciones Anatomicas
Número de Guiá de práctica a la que corresponde la lista de
cotejo:
A continuación, se encuentran detallados los items que evaluaran los componentes actitudinales, de conocimiento y de habilidades y destrezas en la devolución de procedimien
laboratorio.
Los porcentajes con los cuales se calificará cada uno de los criterios corresponde al cumplimiento o no cumplimiento de los items establecidos. Los porcentajes de distribución
calificación por criterio corresponde a :
ACTITUDINAL: 10%
CONOCIMIENTO: 40%
HABILIDADES Y DESTREZAS: 50%
Para la calificación total se considerará APROBACIÓN del procedimiento si el estudiante cumple con una calificación entre el 80% al 100%; se considerará que el estudiante
REFUERZO Y REPETICIÓN del procedimiento si su calificación entra en el rango del 60 al 79%; y en el caso que el estudiante tenga una calificación menor al 60% NO APR
el procedimiento y deberá presentarse nuevamente para devolver el procedimiento.

INSTRUCCIONES PARA EL EVALUADOR:

Califique según su criterio el nivel de cumplimiento de cada uno de los items asignando 1 al cumplimiento y 0 al no cumplimiento, sume el valor de cada item totalizando el su
cada criterio, posteriormente sume los valores de cada subcriterio sobre el total de items de la guia, donde el numerador corresponde al valor obtenido por el estudiante y el den
al número total de items de la guía. Este valor será la calificación del estudiante. Posteriormente para determinar la aprobación del procedimiento, convierta la nota obtenida a p
para cotejo de aprobación, refuerzo y repetición y no aprobación. Este último paso permitirá garantizar el cumplimiento de los resultados de aprendizaje del estudiante.

CRITERIOS, ITEMS Y DESCRIPTORES MEDICIÓN

10%
1. CRITERIO ACTITUDINAL (SABER SER)
CUMPLE NO CUMPLE
El estudiante demuestra calidez en la atención
1.1
al paciente.
El estudiante proporciona privacidad al
1.2
paciente durante la atención.
Mantiene buenas relaciones interpersonales en
1.3 el laboratorio con sus compañeros y sus
profesores.
Utiliza el uniforme de forma completa y
1.4
reglamentaria.
Asiste puntualmente a la devolución del
1.5
procedimiento.
Subtotal del criterio
CRITERIOS, ITEMS Y DESCRIPTORES MEDICIÓN
40%
2. CRITERIO CONOCIMIENTO (SABER)
CUMPLE NO CUMPLE
El estudiante conoce los contenidos teóricos
2.1
del procedimiento
El estudiante fundamenta científicamente el
2.2
procedimiento
 El estudiante conoce el fundamento teórico de
2.3
bioseguridad
El estudiante conoce los pasos teóricos del
2.4
procedimiento
El estudiante aporta con revisión bibliográfica
2.5
adicional
Subtotal del criterio
CRITERIOS, ITEMS Y DESCRIPTORES MEDICIÓN
3. CRITERIO HABILIDADES Y DESTREZAS (SABER 50%
HACER) CUMPLE NO CUMPLE
Planificar actividades antes del contacto con el
3.1 paciente
Verificar en la historia clínica precauciones
3.2 necesarias.
3.3 Reunir el equipo necesario.
Identificar y comunicar al paciente (si se encuentra
3.4 en la habitación) el procedimiento.

Realizar higiene de manos y colocarse el EPP,

3.5 según indicación

3.6 Brindar privacidad al paciente

Mantiene la mecánica corporal durante todo el
3.7 procedimiento.

POSICIÓN DECÚBITO DORSAL O

SUPINO. Coloca al
3.8 paciente sobre su espalda, con la cabeza y los
hombros ligeramente elevados con una
pequeña almohada.
Coloca los brazos del paciente a lo largo del
cuerpo, con las manos en pronación y con
3.9
rollos en las mismas si hay ausencia de
movimiento.
MantIene los miembros inferiores alineados,
las rodillas en ligera flexión, con una almohada
3.10
pequeña colocada por debajo del hueco
poplíteo

Coloca rollos o una almohada bajo los tobillos,

3.11 los pies en ángulo de 90°, apoyando las plantas
en una almohada, de ser posible.

3.12 Deja cómodo y confortable al paciente

POSICION DECUBITO VENTRAL O
3.13
PRONO
Coloca al paciente acostado sobre su abdomen,
3.14 con la cara hacia un lado y su cabeza apoyada
sobre una almohada.
Coloca los brazos a los lados, flexionados o
3.15
extendidos hacia arriba.
Coloca una almohada a la altura del abdomen
3.16
y otra a la altura de las piernas.
Coloca los pies en el espacio que queda entre
3.17 el colchón y la piecera de la cama utiliza rollos
bajo los tobillos
3.18 Deja cómodo y confortable al paciente.
POSICIÓN DECÚBITO LATERAL
3.19
(DERECHO O IZQUIERDO).
Coloca al paciente sobre su costado derecho o
3.20
izquierdo.
Coloca una almohada bajo la cabeza y otra a lo
3.21
largo de la espalda.
Coloca el brazo de abajo flexionado hacia
3.22 adelante del cuerpo, el brazo de arriba
flexionado y apoyado sobre una almohada.

Flexiona ligeramente la pierna inferior y la

3.23 pierna superior en ángulo de 90° en relación al
cuerpo, apoyada sobre una almohada.

3.24 Deja comodoy abrigado al paciente

3.25 POSICIÓN DE SIMS.
Coloca al paciente sobre el lado derecho o
3.26 izquierdo, con el brazo del mismo lado, detrás
de la espalda y a lo largo del cuerpo.

Gira la parte superior del cuerpo, de modo que

3.27 el pecho descanse en la cama y el brazo se
apoye sobre la almohada flexionado o estirado

El miembros inferior que queda debajo debe

3.28 estar menos flexionado que el que está encima
y este tendrá soporte.
Coloca una almohada frente al abdomen y deja
3.29 cómodo al paciente.
3.30 POSICIÓN SEMIFOWLER
3.31 Coloca al paciente en decúbito dorsal.
Eleva el espaldar de la cama a 45° y coloca
3.32 una almohada bajo la cabeza del paciente.
Coloca los brazos ligeramente flexionados a lo
3.33 largo del cuerpo y sobre una almohada o sobre
el abdomen.
Coloca los miembros inferiores ligeramente
3.34 flexionados, con una pequeña almohada bajo
muslos, bajo el hueco poplíteo.
Coloca soporte para los pies o una almohada y
3.35 deja cómodo al paciente
3.36 POSICIÓN FOWLER.
Es similar a la posición semifowler. Se
diferencia en que el ángulo de elevación del
3.37 espaldar de la cama es mayor de 45° pudiendo
llegar hasta 90°.
3.38 POSICIÓN DE TRENDELEMBURG
Coloca al paciente en decúbito dorsal, sin
3.39
almohada bajo la cabeza.
Eleva la parte inferior de la cama, no más de
3.40 15°, o utilice soportes rígidos en las patas de la
cama.
 Coloca la almohada en la cabecera de la cama
3.41 para proteger la cabeza del paciente.
Se asegura que los hombros y la cabeza
3.42 queden más bajo que las caderas y las piernas
y deja comodo al paciente.
3.43 POSICIÓN DE TRENDELEMBURG INVE
Es una modificación de la posición de
trendelemburg, con la diferencia que la parte
3.44
superior del cuerpo debe estar más elevada que
los miembros inferiores.
3.45 POSICIÓN GENUPECTORAL (BOZEMAN
3.46 Coloque al paciente en decúbito ventral.

Solicita al paciente que levante la cadera,

3.47
flexione las rodillas y se arrodille en la cama.

3.48 Coloca una almohada bajo el pecho.

Cubre al paciente con una sábana y lo deja
3.49
listo para el examen
POSICION DE
3.50
LITOTOMIA/GINECOLOGICA
3.51 Coloca a la paciente en decúbito dorsal.
Indíca o ayúda a flexionar los miembros
inferiores, con las rodillas flexionadas y
separadas, los muslos flexionados sobre la
3.52
pelvis, plantas de los pies apoyados sobre el
colchón o colocarlos sobre el estribo de la
cama ginecológica.
Cubre y deja cómoda a la paciente, dejando
3.53 visible solo la región a examinar.
Subtotal del criterio (Denominador según el total de items de cada procedimiento)
TOTAL DE EVALUACIÓN:

4.    RETROALIMENTACIÓN

5.    APROBACIÓN DEL PROCEDIMIENTO

PORCENTAJE OBTENIDO
APROBADO

REFUERZO Y
CONDICIÓN DEL PROCEDIMIENTO: REPETICIÓN

NO
APROBARÁ

FIRMA DOCENTE FIRMA ESTUDIANTE

ORATORIO

y destrezas en la devolución de procedimientos de

stablecidos. Los porcentajes de distribución de la

% al 100%; se considerará que el estudiante requiere

nga una calificación menor al 60% NO APROBARÁ

sume el valor de cada item totalizando el subtotal de

e al valor obtenido por el estudiante y el denominador
procedimiento, convierta la nota obtenida a porcentaje
ltados de aprendizaje del estudiante.

DICIÓN
0%
NO CUMPLE

/5
DICIÓN
0%
NO CUMPLE
 /5
DICIÓN
0%
NO CUMPLE
 /53

FIRMA ESTUDIANTE