UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

“Dermatitis ocupacional en manos por el uso de clorhexidina en el lavado de

manos frente al covid19, en el personal de salud del servicio de emergencia del
Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz, durante abril – setiembre del 2020”

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

PRESENTADO POR

NIETO CARHUAMACA, Yessica Karina

LIMA – PERÚ

2023
AGRADECIMIENTO
AGRADECIMIENTOS: Al docente asesor de tesis por
su constante asesoramiento para la elaboración de
esta investigación y al personal de salud del servicio
de emergencia del Hospital Nacional PNP Luis N
Sáenz, por su colaboración para el desarrollo del
siguiente trabajo.

1
Dedicado a mis padres por su calidad humana,
fe inquebrantable, y apoyo incondicional
durante mi formación tanto personal como
profesional.

2
 ÍNDICE

Pág.

CAPÍTULO I: EL PROBLEMA

1.1 Planteamiento del problema--------------------------------------------------------------5

1.2 Formulación del problema-----------------------------------------------------------------6
1.2.1 Problema General------------------------------------------------------------------6
1.2.2 Problemas Específicos------------------------------------------------------------6
1.3 Justificación------------------------------------------------------------------------------------7
1.4 Delimitación del área de estudio---------------------------------------------------------7
1.5 Limitaciones de la investigación----------------------------------------------------------8
1.6 Objetivos---------------------------------------------------------------------------------------8
1.6.1 Objetivo General-------------------------------------------------------------------8
1.6.2 Objetivo Específicos---------------------------------------------------------------8
1.7 Propósito--------------------------------------------------------------------------------------9

CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes bibliográficos-------------------------------------------------------------10

2.2 Bases teóricas------------------------------------------------------------------------------11
2.3 Marco conceptual--------------------------------------------------------------------------14

CAPÍTULO III: HIPÓTESIS Y VARIABLES

3.1 Hipótesis--------------------------------------------------------------------------------------16
3.1.1 Hipótesis General--------------------------------------------------------------16
3.1.2 Hipótesis Específicos---------------------------------------------------------16

3
3.2 Variables--------------------------------------------------------------------------------------16
3.3 Definición de conceptos operacionales------------------------------------------------17

CAPÍTULO IV: METOLOGÍA DE LA IVESTIGACIÓN

4.1 Diseño metodológico-----------------------------------------------------------------------18

4.1.1 Tipo de investigación----------------------------------------------------------18
4.1.2 Nivel de investigación---------------------------------------------------------18
4.2 Población y muestra-----------------------------------------------------------------------18
4.3 Medios de recolección de información------------------------------------------------19
4.4 Técnicas de procesamiento de datos--------------------------------------------------19
4.5 Aspectos éticos-----------------------------------------------------------------------------19

CAPÍTULO V: ADMINISTRACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

5.1 Recursos humanos-------------------------------------------------------------------------20
5.2 Recursos materiales-----------------------------------------------------------------------20
5.3 Presupuesto----------------------------------------------------------------------------------20
5.4 Cronograma de actividades--------------------------------------------------------------21

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BIBLIOGRAFÍA----------------------------------------------------------------------------------22
ANEXOS-------------------------------------------------------------------------------------------23

4
 CAPÍTULO I: EL PROBLEMA

1.1 Planteamiento del problema

La dermatitis ocupacional es una de las enfermedades ocupacionales más

frecuentes y en constante ascenso en la práctica clínica1.

La actual situación de pandemia por enfermedad del Covid19, y el uso de

medidas preventivas contribuye al aumento de la frecuencia del lavado de
manos, uso de soluciones hidroalcohólicas y, además el uso indiscriminado de
diferentes tipos y clases de guantes, lo que favorece la aparición de problemas
dérmicos en las manos de estos profesionales1.

En Europa, existen numerosos informes de profesionales de la salud que han

sido diagnosticados con alergia de contacto a clorhexidina, especialmente
enfermeras y auxiliares de enfermería3.

Un reciente estudio en China reportó que el 97% de los sanitarios de un hospital

destinado a pacientes con Covid-19 presentó alteraciones en la piel por el uso de
equipos de protección individual, de estos en concreto un 74,5% presentó
lesiones cutáneas en las manos por el aumento del lavado de manos y uso de
guante1.

Se realizó una encuesta al personal de salud de los hospitales de la ciudad de

Wuhan, provincia de Hubei, China; de las 376 encuestas, 280 (74,7%) reportaron
reacciones adversas en la piel por el uso de equipos de protección personal, la
región más afectada fue manos 4.

En una encuesta de 860 enfermeras japonesas la prevalencia reportada de

dermatitis fue del 53.3%3.

5
En un estudio piloto realizado en Tailandia en trabajadores de atención sanitaria
se encontró una incidencia de 5% de reacción cutánea inducida por gluconato de
clorhexidina en base acuosa3.

Aproximadamente, el 17% de los trabajadores de la salud en Colombia, se

sensibilizan al látex de los guantes2 y lavado de manos.

En Perú, en EsSalud, se ha recibido 7 notificaciones graves con el uso de

clorhexidina 2% entre agosto y diciembre del 20193.

En el Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz, se viene tomando las medidas

preventivas y protocolos frente al covid19, es así que en el personal de salud se
viene observando con mayor frecuencia afecciones dermatológicas, como
dermatitis en manos, siendo así importante identificar la relación del uso de las
medidas preventivas frente al covid19, como el lavado frecuente de manos con
clorhexidina, uso constante de guantes, y dermatitis ocupacional en manos en el
personal de salud, para establecer medidas de prevención que ayuden a mejorar
la salud dermatológica del personal de salud.

1.2 Formulación del problema

1.2.1 Problema General

¿Qué relación existe entre el uso de clorhexidina en el lavado de manos frente al

covid19 y la dermatitis ocupacional en manos en el personal de salud del servicio
de emergencia del Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz, durante abril –
setiembre del 2020?

1.2.2 Problemas Específicos

¿Qué tan frecuente es la aparición de dermatitis ocupacional por el uso de

clorhexidina en el lavado de manos, en el personal de salud del servicio de
emergencia del Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz, durante abril – setiembre
del 2020?

6
¿Qué relación existe entre la frecuencia del lavado de manos con clorhexidina y
la dermatitis ocupacional en el personal de salud del servicio de emergencia del
Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz, durante abril – setiembre del 2020?

¿Qué tipo de cambios cutáneos y/o características de las lesiones en la piel,

asociado al uso de clorhexidina en el lavado de manos, son más frecuentes en
el personal de salud del servicio de emergencia del Hospital Nacional PNP Luis
N. Sáenz, durante abril – setiembre del 2020?

1.3 Justificación

La dermatitis ocupacional se encuentra en constante ascenso, en la actualidad

como respuesta a la situación de pandemia del Covid19, y el uso de medidas
preventivas contribuye al aumento de la frecuencia del lavado de manos y el uso
de antisépticos como la clorhexidina, lo que favorece la aparición de problemas
dérmicos en las manos del personal de salud, los resultados de este estudio de
investigación determinarán que el uso de clorhexidina se relaciona cada vez más
con la aparición de dermatitis ocupacional en manos y de esta manera el
resultado de esta investigación podría repercutir en establecer medidas para
prevenir la dermatitis ocupacional en manos, en el personal de salud, como
consecuencia de su trabajo diario, implementando así por ejemplo el uso de
productos hidratantes y su correcta aplicación, ya que un uso adecuado previene
y/o retarda la aparición de dermatitis, restaurando la barrera cutánea, reteniendo
o impidiendo la pérdida de agua y recomponiendo así la capa lipídica, así
pudiendo usarse productos humectantes, emolientes u oclusivos, o la
combinación de estos, que deberían ser aplicados antes de la jornada laboral,
durante y después.

1.4 Delimitación del área de estudio

- Delimitación espacial: El presente trabajo se desarrollará en el Hospital
Nacional PNP Luis N. Sáenz, el cual se encuentra ubicado en la avenida

7
 Brasil cuadra 26, del distrito de Jesús María, Lima, Perú.
- Delimitación temporal: La información del presente estudio fue
recolectada en el plazo de 1 de abril del 2020 al 30 de setiembre del 2020
- Delimitación social: El presente estudio será desarrollado en el personal
de salud que labora en el servicio de emergencia del Hospital Nacional
PNP Luis N. Sáenz, que incluye médicos, enfermeras licenciadas y
personal técnico de enfermería.
- Delimitación conceptual: dermatitis ocupacional por medidas
preventivas como el lavado de manos frente al covid19.
1.5 Limitaciones de la investigación
Los resultados del estudio sólo son generalizables a poblaciones similares.
El acceso a historias clínicas del personal que cuenta con diagnóstico de
dermatitis, podría encontrarse con datos incompletos con el examen físico
diferido ya que muchas de las consultas externas con los especialistas fueron
en forma de teleconsulta durante la pandemia.

1.6 Objetivos
1.6.1 Objetivo General

Determinar la relación que existe entre el uso de clorhexidina en el lavado

de manos, frente al covid19 y la aparición de dermatitis ocupacional en el
personal de salud del servicio de emergencia del Hospital Nacional PNP
Luis N. Sáenz, durante abril – setiembre del 2020.
1.6.2 Objetivos Específicos

- Describir las características sociodemográficas del personal de salud que

será considerado objeto de nuestro presente estudio de investigación.
- Determinar la frecuencia promedio de lavado de manos con el uso de
clorhexidina en el personal de salud del servicio de emergencia del
Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz, durante abril – setiembre del 2020

8
 - Identificar los casos de dermatitis ocupacional, cambios cutáneos y/o
características de las lesiones en la piel por el uso de clorhexidina en el
lavado de manos, en el personal de salud del servicio de emergencia del
Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz, durante abril – setiembre del 2020.
- Determinar el grado de impacto en la calidad de vida y en la asistencia al
centro laboral por la aparición de dermatitis ocupacional en el personal de
salud del servicio de emergencia del Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz,
durante abril – setiembre del 2020.
- Determinar el uso de medidas preventivas para contrarrestar los signos y
/o síntomas de dermatitis ocupacional en el personal de salud del servicio
de emergencia del Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz, durante abril –
setiembre del 2020.
1.7 Propósito

El propósito de este estudio será determinar la relación que existe entre el uso
de clorhexidina en el lavado de manos, frente al covid19 y la aparición de
dermatitis ocupacional en el personal de salud del servicio de emergencia del
Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz, durante abril – setiembre del 2020.
Determinar así también la frecuencia de dermatitis ocupacional, determinar la
frecuencia promedio de lavado de manos con el uso de clorhexidina, identificando
los cambios cutáneos y/o características de las lesiones, para así establecer
sugerencias en cuanto a la prevención de la aparición de dermatitis ocupacional
en manos en el personal de salud del servicio de emergencia del Hospital
Nacional PNP Luis N. Sáenz, durante abril – setiembre del 2020.

9
 CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes bibliográficos

Las dermatitis ocupacional en el personal de salud es una afección que ha

cobrado mayor protagonismo en el entorno a la pandemia de covid19, ya que
como medidas preventivas se ha establecido el lavado de manos con mayor
frecuencia, pero desde tiempos pasados siempre fue un problema de salud
ocupacional, debido a que la piel se encuentra expuesta a diferentes sustancias
que son factores de riesgo para desarrollar esta patología, así el lavado de
manos se vuelve imprescindible para las tareas que realizan durante la jornada
laboral, ello puede conllevar una enfermedad dermatológica. En el ámbito
hospitalario se puede identificar una gran lista de agentes externos con las que
el personal de salud tiene contacto frecuente, y específicamente en el lavado de
manos tenemos a varias sustancias entre ellas la clorhexidina, que puede variar
en concentración y presentación.

Un estudio realizado por García E e Iborra E 2020 Dermatitis ocupacional en

manos: cuidados y recomendaciones para profesionales sanitarios, mencionan
que la actual situación de pandemia por enfermedad del covid19, contribuye al
aumento de la frecuencia del lavado de manos lo que favorece la aparición de
problemas dérmicos en las manos de estos profesionales1.

En otro estudio de Toholka R y Nixon R, de serie de casos “Allergic contact

dermatitis to chlorhexidine” realizado en el año 2013 en Australia, cuya población
de estudio fue un total de 7890 pacientes a los que se realizó la prueba de parche
de clorhexidina, en distintas concentraciones y presentaciones. Los cuales
tuvieron diversos resultados, entre ellos, por ejemplo, de 1565 pacientes que
fueron evaluados con digluconato de clorhexidina al 0.5%, 47 (3 %) personas
tuvieron reacción positiva, 16 (1 %) fueron relevantes, estos datos sirvieron para
plantearse la posibilidad de que la clorhexidina esté subestimada como alérgeno,

10
siendo así importante identificar y evaluarse en los trabajadores de la salud, sobre
todo en aquellos donde exista un historial de exposición.

Según Arenas C y et al, un estudio realizado en Colombia en el 2020, titulado

Recomendaciones para reducir el riesgo de lesiones cutáneas secundarias al uso
de elementos de protección personal frente a la pandemia por SARS-CoV-2/
COVID-19 para el personal de la salud, mencionan que el virus SARS-CoV-2
causante de la enfermedad COVID-19 es altamente contagioso y debido a ello
se han implementado directrices que incluyen el lavado de manos y uso de
elementos de protección personal con el objetivo de minimizar el riesgo de
contagio en el personal de la salud. Secundario a ello se desencadenan procesos
inflamatorios cutáneos tales como: dermatitis de contacto, prurito o urticaria por
presión, o exacerbar procesos inflamatorios preexistentes como dermatitis
seborreica, acné, entre otros, con la finalidad de realizar recomendaciones
encaminadas a reducir el riesgo de lesiones cutáneas2.

En el Perú, no se cuenta con estudios actualizados y más aún en el contexto de

la pandemia covid19, sobre dermatitis ocupacional por el uso de clorhexidina en
el ambiente hospitalario, específicamente en el lavado de manos, puesto que es
un antiséptico de uso frecuente, existe un informe de IETSI - EsSalud de agosto
del 2019, en el cual se recibió 5 notificaciones, informando que clorhexidina al
2%, espuma en dispensador cerrado ocasiona problemas de resequedad,
picazón y ardor durante el lavado de manos.

2.2 Bases teóricas

- Dermatitis ocupacional

La dermatitis ocupacional viene a ser la inflamación de la piel inducida por

agentes externos en un entorno laboral, las manifestaciones clínicas que
podrían presentar con mayor frecuencia son eccema, urticaria, eritrodermia,
prurito, entre otros. La exposición a sustancias en las diversas tareas y

11
actividades laborales puede provocar patologías en la piel, y la presencia de
un gran número de factores de riesgo puede dificultar tener un criterio general
para las posibles condiciones de exposición y sus desenlaces.

Su importancia, es debido a que la dermatitis de contacto ocupacional es

catalogada según Resolución Ministerial 4802008/MINSA como una
enfermedad profesional6 y es imprescindible contar con protocolos cuyo
objetivo sea prevenir dicha enfermedad.

- Patogénesis
Existen muchos mecanismos, algunos de los cuales no se comprenden
completamente, en el desarrollo de la dermatitis por contacto, entre ellos se
encuentran3:
- Interrupción de la barrera epidérmica.
- Daño de las membranas celulares de los queratinocitos
- Efecto citotóxico sobre los queratinocitos
- Liberación de citocinas de los queratinocitos
- Activación de la inmunidad innata

- Mecanismo de acción de los irritantes

El nivel de irritación depende de sus propiedades químicas, estas por ejemplo

como la constante de disociación ácida, estado de ionización, tamaño
molecular o liposolubilidad y sobre todo la duración del contacto. Las
concentraciones elevadas de la mayoría de los productos químicos son
suficientes para inducir una reacción irritante en casi todos los individuos,
mientras que los irritantes leves pueden inducir una respuesta inflamatoria
sólo en individuos susceptibles o después de un contacto repetido o
prolongado3.

12
- Clasificación de la dermatitis de contacto

- Dermatitis de Contacto Irritativa: Surge como resultado de la

exposición cutánea a un irritante sin que medie una respuesta alérgica.
Así su aparición y presentación clínica se relacionara a múltiples
factores internos y externos3. El diagnóstico es básicamente clínico y
otras veces se puede acompañar de pruebas de parche, el cual resulta
más específico. Los signos y síntomas pueden abarcar una gran gama
de manifestaciones, desde descamaciones, eritema difuso, pápulas,
excoriaciones; presencia de dolor de tipo urente y en muchos casos
prurito.
- Dermatitis de Contacto Alérgica: Se presenta como respuesta inmune
mediada por células tipo IV, en la cual se produce una respuesta
específica a un alergeno. El mecanismo sucede cuando la piel tiene
contacto con una sustancia exógena denominada hapteno, captada y
reconocida en la epidermis frecuentemente por la célula de Langerhans
la cual presenta el antígeno en la zona paracortical del ganglio linfático
a los linfocitos T, los cuales su vez reconocen el alérgeno y forman una
población específica de linfocitos T que responde a esta sustancia y
además activan otros linfocitos T no específicos de antígeno y
macrófagos. Se liberan citocinas especialmente interleucinas 1, 2, 3 y
gamma-interferón, que generan toda una respuesta inflamatoria. Esta
fase de reconocimiento dura de 5 a 7 días.
La próxima vez que el individuo entre en contacto con el alérgeno, los
linfocitos T van a reconocerlo rápidamente entre 24 a 48 horas y el
individuo va a presentar una respuesta clínica de dermatitis 5.

13
 - Diagnóstico de Dermatitis Ocupacional

Debido a que el personal de salud se encuentra en contacto con diversos

agentes biocontaminados, es necesario el uso de agentes antimicrobianos
para eliminar cualquier tipo de foco de contaminación5 y/o enfermedades
infectocontagiosas. En la dermatitis de contacto irritativa el diagnóstico se
basa en el examen clínico. Los signos y síntomas pueden ir desde
descamaciones, eritema difuso, pápulas, excoriaciones; además de la
presencia de dolor urente y en ciertos casos prurito. En la dermatitis de
contacto alérgica el diagnóstico se basa en la aplicación de pruebas de
parche específicos. Los signos que se puede presentar en este tipo de
dermatitis son eritema macular, pápulas, vesículas, bulas. Los síntomas que
se presenta son prurito intenso en su gran mayoría, lo cual lo hace muy
característico.

- Gluconato de Clorhexidina y covid19

Gluconato de Clorhexidina es un antiséptico de acción bactericida y

antifúngica de uso común en el cuidado de la salud. La clorhexidina,
introducida por primera vez en 1954, es una biguanida sintética con
propiedades antisépticas y desinfectantes de amplio espectro. Tiene
propiedades bactericidas y bacteriostáticas que eliminan las bacterias
grampositivas y negativas, Candida albicans, algunas micobacterias, virus y
hongos6, en el contexto actual de pandemia por Covid19, ha incrementado
su uso, siendo de mucha demanda sobre todo en ambientes hospitalarios,
usados por el personal de salud.

2.3 Marco conceptual

En el marco mundial de pandemia por covid19, cada país y cada hospital han
venido implementando distintos protocolos para evitar la propagación de la
pandemia, ante ello es innegable que el lavado de manos ha sido un pilar

14
fundamental para evitar su propagación y practicado con frecuencia por el
personal de salud y al ser ellos la primera línea de batalla frente a la pandemia,
es importante conocer las posibles consecuencias de un lavado continuo con
agentes que pueden resultar irritantes, y que por su frecuencia causan muchas
veces daños reales y/o potenciales como es el caso de dermatitis ocupacional.

Estas medidas de prevención como la práctica de lavado de manos se ha

incrementado extremadamente dentro de los hospitales, no sólo en la atención
a pacientes con diagnóstico confirmado de covid19, sino en aquellos que cursan
con otras patologías; ya que debe asegurar la desinfección constante de
material, superficies, camillas, sillones, sillas, antes y después de cada atención
y examinación a los pacientes. Todo ello propicia un aumento del lavado de
manos, uso de guantes y contacto con diversos tipos de desinfectantes. Tal
como se ha expuesto, son numerosos los protocolos que dan como prioridad al
lavado de manos, siendo la principal medida preventiva para la diseminación de
microorganismos y en concreto el lavado de manos es la principal arma en la
batalla contra el virus de la covid19.

15
 CAPÍTULO III: HIPÓTESIS Y VARIABLES

3.1 Hipótesis
3.1.1 Hipótesis General
El uso de la clorhexidina en el lavado de manos frente al covid19 no tiene
relación con la dermatitis ocupacional en el personal de salud del servicio
de emergencia del Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz, durante abril –
setiembre del 2020
3.1.2 Hipótesis Específicos
- La aparición de dermatitis no es tan frecuente en la aparición de dermatitis
ocupacional por el uso de clorhexidina en el lavado de manos, en el
personal de salud del servicio de emergencia del Hospital Nacional PNP
Luis N. Sáenz, durante abril – setiembre del 2020
- Existe relación entre el tipo de cambios cutáneos y/o características de las
lesiones en la piel, asociado al uso de clorhexidina en el lavado de manos,
son más frecuentes en el personal de salud del servicio de emergencia del
Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz, durante abril – setiembre del 2020

3.2 Variables

Variable independiente: Uso de clorhexidina (Causa)

Variable dependiente: Dermatitis ocupacional en manos (Efecto)

16
 3.2 Definición de conceptos operacionales

Nombre de la Definición Definición Dimensión Indicador Tipo de Escala Unidades

variable Conceptual Operacional Variable de de medida
medición

Utilizar el Uso del Numérica Frecuencia Cuantitativa De Número de

Variable
Independiente: antiséptico de antiséptico de lavado discreta intervalo veces
acción relacionado al de manos
Uso de bactericida y número de veces por jornada
clorhexidina antifúngica que se utiliza en laboral
el lavado de (número de
manos por el veces)
personal de salud
durante la jornada
laboral, en el
contexto de
pandemia por el
covid19.

Inflamación Inflamación de la Clínica -Presencia Cualitativa Estado de Tipo de

Variable
de la piel piel provocada de lesiones nominal salud de lesión
dependiente:
provocada por el uso de en la piel de piel de las
Dermatitis por el entorno clorhexidina en el las manos: manos
ocupacional laboral o por lavado de manos, eritema,
el contacto de evidenciadas en pápulas,
una sustancia eritema, pápulas, descamaci
perjudicial descamación, ón,
con la piel. escoriación y escoriación
Cualitativa Estado de Estatificaci
costras en las y costras.
ordinal salud de ón de la
manos del
-Severidad piel de las dermatitis
personal de salud
de lesión manos ocupaciona
del servicio de
l
emergencia del
C.H.PNP Luis N.
Sáenz

17
 CAPÍTULO IV: METOLOGÍA DE LA IVESTIGACIÓN

4.1 Diseño metodológico

4.1.1 Tipo de investigación

Observacional, transversal, prospectivo

4.1.2 Nivel de investigación

Descriptivo

4.2 Población y muestra

- Población: 158

- Muestra: 55

Muestreo probabilístico, Aleatorio Simple, Muestreo sin reemplazo

Elementos usados en el cálculo muestral:

Población: 158

Proporción esperada: 5%8

Nivel de confianza: 95%

Precisión absoluta máxima: 5%

Precisión absoluta mínima: 5%

Criterios de inclusión:

Todo el personal de salud del servicio de Emergencia del Hospital

Nacional PNP Luis N. Sáenz, durante abril – setiembre del 2020 que en su
labor y para el lavado de manos se encuentre en contacto con gluconato
de clorhexidina.

18
 Criterios de exclusión:

- Personal de salud que presente una dermatitis de contacto no

ocupacional.
- Personal de salud que se encuentre en tratamiento con corticoides.
- Personal de salud que presenten comorbilidades con presentaciones
clínicas en piel (lupus eritematoso sistémico, psoriasis, sarcoidosis, otras
enfermedades dérmicas).

4.3 Medios de recolección de información

El medio de recolección de datos se realizará mediante la documentación

que viene a ser la ficha dermatológica de recolección de datos.

4.4 Técnicas de procesamiento de datos

Las fichas dermatológicas de recolección de datos serán organizadas y

procesadas, estos datos serán ingresados a una hoja de cálculo de
Microsoft Excel, mediante la tabulación de datos y elaboración de tablas
de frecuencia, e histogramas que nos ayuden a determinar la relación que
existe en nuestro estudio de investigación referente a la dermatitis en
manos por el uso de clorhexidina.

4.5 Aspectos éticos

El presente estudio de investigación se realiza cumpliendo los principios

éticos básicos como el respeto por las personas, la beneficencia y la
justicia.

19
 CAPÍTULO V: ADMINISTRACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

5.1 Recursos humanos

Investigador responsable (Yessica NIETO CARHUAMACA)

Encuestadora (Yessica NIETO CARHUAMACA)

Tutor de contenido (Dr. Luis Alberto TATAJE LAVANDA).

5.2 Recursos materiales

Papeles, lapiceros, conexión a internet, computadoras, impresora, cartuchos de

tintas, impresiones de fichas dermatológicas.

5.3 Presupuesto

CONCEPTO MONTO ESTIMADO

BIENES:
Materiales de escritorio 30.00
USB 70.00
Otros 50.00
SERVICIOS:
Servicio de impresiones, fotocopias 90.00
Transporte y movilidad 70.00
Internet 150.00
Otros 50.00
TOTAL 510.00

20
5.4 Cronograma de actividades

2020

SETIEMBRE
AGOSTO
ABRIL

JUNIO
MAYO

JULIO
FASE I
Recolección de X
información
Redacción y revisión X
Presentación X
FASE II
Elaboración de X
instrumento
Recolección de datos X X
Tabulación de datos X
Análisis e interpretación X
de datos
Presentación X X
FASE III
Elaboración del X
documento
Redacción y revisión X
Presentación X

21
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

BIBLIOGRAFÍA
1. García E, Iborra E. Dermatitis ocupacional en manos: cuidados y
recomendaciones para profesionales sanitarios. Enferm Dermatol. 2020;
14(40):01-07.
2. Arenas C, et al. Recomendaciones para reducir el riesgo de lesiones
cutáneas secundarias al uso de elementos de protección personal (EPP)
frente a la pandemia por SARS-CoV-2/COVID-19 para el personal de la
salud. Rev Asoc Colomb Dermatol. 2020; 28(1):27-40.
3. IETSI-EsSalud. Jabón antiséptico clorhexidina 2% espuma en
dispensador circuito cerrado – R.S. EN02140: Problemas de seguridad.
Lima-Perú. 2019. Informe de seguridad N° 006-DGPCFyT-IETSI- 2019.
4. Pérez U, Arellano M. Labor de Dermatología en la atención a reacciones
cutáneas adversas por uso de equipo de protección personal durante la
pandemia por COVID-19. Dermatol Rev Mex. 2020; 64 (4): 487-490.
5. Vélez M, et al. Eczema de contacto irritativa en manos: un efecto adverso
durante la pandemia por COVID.19 que requiere recomendaciones para
su tratamiento y prevención. Boletín SELMQ I. 2020; 1(10): 01-03.
6. Cusquisiban J. Dermatitis de contacto ocupacional alérgica e irritativa por
el uso de clorhexidina en el personal de salud de neonatología del hospital
regional docente de Cajamarca [Postgrado]. Universidad Nacional de
Cajamarca; 2018.
7. Puell L, et al. Características clínicas y epidemiológicas de la dermatitis de
contacto de manos en una clínica médica de la ciudad de Lima, enero 2004
- diciembre 2008. Folia dermatol. 2009; 20 (3): 125-134.
8. Apisarnthanarak A and Mundy LM. High incidence of chlorhexidine-
induced rash among Thai health care workers. Clin Infect Dis. 2011
Oct;53(8): 848-9

22
ANEXOS

GRÁFICO 1: Tamaño muestral calculada con EPIDAT

GRÁFICO 2: Tamaño muestral calculada con EPIDAT: Ajustado a pérdidas

23
 FICHA DERMATOLÓGICA DE RECOLECCION DE DATOS

1. Fecha: …………………………… 2. Profesión:…………………………

3. Edad: ……………………………. 4. Sexo: M( ) F( )

5. Material que utiliza para lavado de manos:

Gluconato de clorhexidina: SÍ ( ) NO ( )

Otros (especificar)……………………………………………………………….………

6. Número de veces que realiza lavado de manos en su jornada laboral:………..

7. ¿Presenta signos y/o síntomas dermatológicos a causa del uso de gluconato

de clorhexidina?

SÍ ( ) NO ( )

Otros: Especificar:………………………………………………………….……………

8. Si la respuesta anterior fue SÍ:

 Topografía de lesión: Localizada (manos) ( ) No Localizada ( )

 Sequedad y/o rugosidad de la piel: Sí ( ) No ( )
 Descamación: Sí ( ) No ( )
 Eritema: Sí ( ) No ( )
 Excoriación: Sí ( ) No ( )
 Pápulas: Sí ( ) No ( )
 Úlceras: Sí ( ) No ( )
 Prurito: Sí ( ) No ( )
 Dolor Urente: Sí ( ) No ( )
 Inicio de signos y/o síntomas: Minutos/Horas ( ) Días ( )

Otros:…………………………..………………………………………………………

24
9. Si presenta signos y síntomas dermatológicos, ¿el impacto en la calidad de
vida y en la asistencia al centro laboral es?:

a. Impacto leve y no afecta la continuidad del trabajo

b. Impacto moderado, afecta el trabajo, licencias cortas
c. Impacto grave, restringe el trabajo, licencias largas

10. Utiliza algún tipo de crema de barrera hidratante para contrarrestar los signos
y/o síntomas: SI ( ) NO ( )

11. Si la respuesta anterior fue SÍ:

a. Antes de la jornada laboral

b. Durante la jornada laboral
c. Después de la jornada laboral
d. 2 de las opciones anteriores
e. Todas las anteriores

25
 CONSENTIMIENTO INFORMADO

El presente estudio de investigación es realizado por Yessica Karina NIETO

CARHUAMACA, estudiante de Medicina Humana de la Universidad Privada San
Juan Bautista, del XII semestre.

El objetivo de este estudio es determinar la relación que existe entre el uso de

clorhexidina en el lavado de manos, frente al COVID-19 y la aparición de
dermatitis ocupacional en el personal de salud del servicio de emergencia del
C.H. PNP Luis N. Sáenz, durante abril – setiembre del 2020.

Si usted acepta formar parte en este trabajo de investigación, se le solicitará

completar y responder preguntas en una ficha dermatológica de recolección d
datos.

El formar parte en este trabajo de investigación es voluntario. Los datos obtenidos

serán confidenciales y en estricto cumplimiento de los objetivos del siguiente
estudio.

Agradezco mucho por formar parte de este estudio.

Yo,………………………………………………………………………….. personal de
salud del servicio de emergencia del C.H. PNP Luis N. Sáenz, acepto de manera
voluntaria participar en el presente trabajo investigación sobre “Dermatitis
ocupacional en manos por el uso de clorhexidina frente al covid-19, en el personal
de salud del servicio de emergencia del Complejo Hospitalario PNP Luis N.
Sáenz, durante abril – setiembre del 2020”.

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