Protocolo IAD REV OC 20221202

ANTEPROYECTO DE INVESTIGACIÓN
INCIDENCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A DISPOSITIVOS, UNIDAD DE

CUIDADO INTENSIVO, HOSPITAL REGIONAL DE LA ORINOQUIA, CASANARE-
COLOMBIA, 2019-2022
Autores
DORIS DAYANA ALVARADO CUSBA
JOHANA ROCIO BEJARANO MÉNDEZ
SARA MICHELL SARMIENTO GUEVARA
ONEIDA CASTAÑEDA PORRAS

ASESORA
FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DE SAN GIL – UNISANGIL

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN Y DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERÍA
YOPAL - CASANARE
2022
1
INCIDENCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A DISPOSITIVOS, UNIDAD DE

CUIDADO INTENSIVO, HOSPITAL REGIONAL DE LA ORINOQUIA, CASANARE-
COLOMBIA, 2019-2022
Trabajo de práctica
DORIS DAYANA ALVARADO CUSBA

JOHANA ROCIO BEJARANO MÉNDEZ
SARA MICHELL SARMIENTO GUEVARA
ONEIDA CASTAÑEDA PORRAS

ASESORA
FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DE SAN GIL – UNISANGIL

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN Y DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERÍA
YOPAL - CASANARE
2022
2
TABLA DE CONTENIDO
Pág.
RESUMEN..........................................................................................................................6
1. TÍTULO.....................................................................................................................7
2. ESTADO DEL ARTE................................................................................................7
3. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA..............................................................................11
3.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.....................................................................11
3.2 FORMULACION DEL PROBLEMA....................................................................12
4. JUSTIFICACIÓN....................................................................................................13
5. OBJETIVOS.................................................................................................................14
5.1 OBJETIVO GENERAL............................................................................................14
5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS...................................................................................14
6. MARCO TEORICO.......................................................................................................15
6.2. MARCO CONCEPTUAL........................................................................................16
6.3. MARCO LEGAL.....................................................................................................19
6.4 MARCO INSTITUCIONAL.......................................................................................20
7. DISEÑO METODOLÓGICO...................................................................................22
7.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN................................................................................22
7.1.1. Tipo de estudio:................................................................................................22
7.2. ESTRUCTURA METODOLÓGICA.....................................................................22
7.2.1 Población...........................................................................................................22
7.2.2 Muestra..............................................................................................................22
7.2.3 Criterios de selección........................................................................................23
7.3 Variables de interés.................................................................................................23
7.4 FUENTES DE INFORMACION...............................................................................25
7.5 TÉCNICAS Y HERRAMIENTAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN..........26
7.6 TÉCNICAS PARA PLAN DE ANALISIS.................................................................26
7.8 CONSIDERACIONES ÉTICAS...............................................................................27
3
8. PRESUPUESTO....................................................................................................28
9. CRONOGRAMA.....................................................................................................29
REFERENCIAS................................................................................................................30
4
ÍNDICE DE TABLAS
Pág.
Tabla 1. Variables a estudio, definición conceptual, naturaleza y unidad de medida.....23

Tabla 2. Presupuesto global del estudio..........................................................................28
Tabla 3. Cronograma de actividades, septiembre-diciembre de 2022............................29
5
RESUMEN
Objetivo. Establecer la incidencia de Infecciones asociadas a dispositivos en la Unidad

de cuidado intensivo del Hospital Regional de la Orinoquía notificados al Sistema
Nacional de Vigilancia en Salud Pública –Sivigila-, durante el período 2019-2022.
Métodos. Se llevará a cabo un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, a partir

de la notificación de casos al Sivigila durante el período a estudio, previa depuración de
la base de datos en formato Excel de Microsoft Office® según los criterios de inclusión y
exclusión establecidos. Las variables a estudio serán las consignadas en la ficha de
notificación del evento: características sociodemográficas y de notificación,
caracterización demográfica del caso de IAD, caracterización del paciente IAD,
Factores de riesgo y datos de laboratorio.
El análisis de los datos se hará con el paquete estadístico Epi-Info™ 7.2.4.0 con el uso
de estadística descriptiva, medidas de frecuencia, tendencia central, dispersión y razón.
Se calculará la incidencia de IAD en UCI por 1.000 días dispositivo y la proporción de
agentes etiológicos asociados a IAD,
Palabras clave: Flebitis, Incidencia, inflamación, Colombia
6
1. TÍTULO
Prevalencia de infecciones asociadas a dispositivos, unidad de cuidado intensivo,

Hospital Regional de la Orinoquia, Casanare-Colombia, 2019-2022
2. ESTADO DEL ARTE
La Organización Mundial de la Salud (OMS), define a las infecciones asociadas a la

atención de la salud (IAAS) como “aquellas infecciones que afectan a un paciente
durante el proceso de asistencia en un hospital u otro centro sanitario, que no estaba
presente ni incubándose en el momento del ingreso. Incluyen también las infecciones
que se contraen en el hospital, pero se manifiestan después del alta, así como las
infecciones ocupacionales del personal del centro sanitario”. Las IAAS también son
conocidas como infecciones nosocomiales o intrahospitalarias, son el evento adverso
más frecuente durante la prestación de la atención clínica en todo el mundo (1).
Según la OMS, el impacto que tienen las infecciones relacionadas con la atención de
salud y la resistencia a los antimicrobianos en la vida de las personas es incalculable.
Más del 24% de los pacientes afectados de septicemia de origen nosocomial y el 52,3%
de esos pacientes tratados en una unidad de cuidados intensivo mueren cada año.
Estas muertes se duplican o triplican cuando las infecciones son resistentes a los
antimicrobianos (2).
Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Europa calculan que 4,5
millones de IAAS ocurren cada año en pacientes admitidos para cuidado intensivo en
los países de la Unión Europea; los Centros para el Control de Enfermedades (CDC),
por su sigla en inglés) de los Estados Unidos, estiman que, en cualquier día, uno de
cada 21 pacientes hospitalizados y uno de cada 43 enfermeras (2).
7
La seguridad del paciente sigue siendo un desafío global para los sistemas de salud,
por esta razón, el programa de prevención y control de infecciones (PCI) continúan a
través de los años promoviendo la causa del cuidado seguro del paciente, haciendo uso
de las listas de chequeo de bioseguridad y socialización de protocolos institucionales
como; lavado de manos, limpieza y desinfección, administración segura de
medicamentos y aislamientos. Ignaz Semmelweis redujo la tasa de mortalidad materna
a través de la regulación del lavado de manos y, durante la Guerra de Crimea, Florence
Nightingale minimizó las infecciones en las salas hospitalarias mediante la aplicación de
un riguroso plan de aseo ambiental. Por su parte, Joseph Lister redujo las infecciones
en sala quirúrgica gracias a la implementación de prácticas antisépticas en pabellón.
Los expertos contemporáneos en PCI consideran que las infecciones asociadas a la
atención en salud (IAAS) constituyen un tema crítico para efectos de seguridad del
paciente (3).
En México, fueron notificadas 61.969 IAAS en 2015 con una tasa de incidencia global
de 4,7 por 100 egresos, la tasa de letalidad fue de 5,8% (3.624/61.969), con un
promedio de 21,5 días de hospitalización (1); en el hospital de Portoviejo de Ecuador,
entre junio y diciembre de 2015, con el objetivo de determinar las bacterias causantes
de IAAS aisladas en muestras biológicas obtenidas de pacientes hospitalizados en el
área de UCI, los resultados arrojados fueron un porcentaje de bacterias Gram negativas
de un 72% y dentro de este grupo, una frecuencia de Klebsiella pneumoniae de 29,6%,
seguida de Pseudomonas aeruginosa de 25,8%, y E. coli con un 20,4%; las muestras
biológicas con mayor importancia clínica para este estudio fueron los hemocultivos y
seguida y los aspirados traqueales, y, por último, los urocultivos; y, las infecciones de
mayor importancia clínica fueron las bacteriemias y neumonías (4).
En una Institución de Cartagena de tercer nivel, se realizó un estudio con el objetivo de

determinar el conocimiento y aplicación de medidas preventivas sobre Infecciones
asociadas a la atención en salud. Se aplicó una encuesta a 184 profesionales de la
salud de todos los turnos, obteniendo como resultado que el 98,9% del personal tuvo un
8
nivel de conocimiento bueno. Ningún profesional respondió correctamente cual era la

secuencia del lavado de manos. El 58.9% de los encuestados siempre utilizo medidas
preventivas con respecto a las IAAS. Llegaron a la conclusión que el personal
desconoce cómo realizar un adecuado proceso del lavado de manos (5).
En el estudio realizado por la Universidad Nacional de Colombia en Bogotá en un

periodo de tiempo de enero de 2016 y diciembre de 2019, en cuyo objetivo se basa
determinar los factores de riesgo para infección asociada a la atención en salud (IAAS)
por Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli productoras de BLEE en una UCI de un
hospital público de tercer nivel y evaluar el impacto de esta infección en la mortalidad,
bajo la metodología de casos y control, y análisis bivariado, se obtiene que se
identificaron infecciones por K. pneumoniae y de E. coli BLEE en 57 (58,76%) y 40
(41,24%) de los casos, respectivamente, la mortalidad total fue del 28.17%. y concluyen
que, la infección de vías urinarias al ingreso a la UCI fue un factor de riesgo para la
infección asociada a la IAAS por gérmenes productores de BLEE. Además, no se
observó una diferencia significativa entre los casos y controles respecto al impacto de la
infección en su mortalidad (6).
Se realizó un estudio de la prevalencia y los factores asociados a las Infecciones

asociadas a la atención en salud en pacientes ingresados a la Unidad de Cuidados
Intensivos en la ciudad de Neiva. La muestra total fue de 157 pacientes que ingresaron
a la UCI, de estos 29 (32%) adquirieron IAAS. Se reportó que en igual proporción los
hombres y mujeres contrajeron dichas infecciones, prevaleciendo en la población mayor
de 60 años. Se concluyó que los factores de riesgo para la adquisición de IAAS se
relacionan con los procedimientos durante la hospitalización: el uso del catéter venoso
central, sonda vesical, intubación orotraqueal y ventilación mecánica artificial. Además,
se encontró que los gérmenes Gram Negativos tienen una alta resistencia a la
cefoxitina, ciprofloxacina y ampicilina (7).
9
En Casanare, un estudio en dos UCI del departamento, con el objetivo de determinar

las infecciones asociadas a dispositivos, el 84% (78/93) fueron por infecciones del
torrente sanguíneo asociadas con el uso de catéter, el 12% (11/93) de infecciones
sintomáticas de las vías urinarias asociadas con catéter y el 4% (4/93) de las
neumonías asociadas a ventilador mecánico. Las bacterias gramnegativas presentaron
mayor frecuencia (14/61) en relación con las grampositivas (9/39) llegando a la
conclusión que las infecciones más frecuentes en los servicios analizados fueron las del
torrente sanguíneo asociadas con el catéter y Pseudomonas aeruginosa fue el
microrganismo más prevalente en los tres tipos de infección; mientras que el
Enterococcus faecium fue resistente a una variedad de antibióticos (8).
10
3. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA
3.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
Las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) son uno de los mayores
problemas para la seguridad del paciente, afectando directamente la calidad en la
prestación de servicios. Así también generan una gran carga económica a las
instituciones prestadoras de servicios de salud debido al aumento de la estancia
hospitalaria, reintervenciones, consumo de antimicrobianos y, en los pacientes,
discapacidad a largo plazo y mortalidad evitable, entre otros (9).
Las IAAS pueden afectar tanto a los pacientes como al personal de salud durante la
atención e salud, como resultado de interacciones y condiciones especiales que
permiten que un agente infeccioso ingrese y afecte a un hospedero susceptible,
interacciones conocidas como cadena de transmisión (figura 1), en la que un
microorganismo deja el lugar en el cual vive y se reproduce habitualmente (reservorio) a
través de una puerta de sales;, seguidamente, mediante un mecanismo de transmisión,
encuentra la puerta de entrada en un sujeto susceptible de adquirir la infección
(hospedero/huésped susceptible), quien desarrolla la enfermedad (10).
Se debe de tener en cuenta que IAAS no se distribuyen de manera homogénea en un

hospital, ya que en las unidad de cuidados intensivos el riesgo de presentarlas es 5 a
10 veces mayor en comparación con otras zonas del hospital; esto se debe a que ahí
los pacientes necesitan, por lo general, estancias hospitalarias prolongadas y múltiples
dispositivos médicos invasivos (catéteres, sondas, tubos endotraqueales),
incrementando con esto la morbilidad, la mortalidad y los costos médicos (7).
Según la Organización Panamericana de la Salud, hasta un 7% de los pacientes de los

países desarrollados y el 10% de los países en desarrollo contraerán una IAAS (11). El
riesgo de adquirir una IAAS es significativamente mayor en la UCI, aproximadamente,
11
el 30% de los pacientes puede verse afectado, con una estimación de incidencia de
17,0 episodios por 1.000 días paciente entre adultos de alto riesgo en los países
industrializados y , distinto a los países de bajos y medianos ingresos, en los que pasó
de 4,4% hasta 88,9% y una incidencia acumulada de 42,7 episodios por 1.000
pacientes días según las estimaciones de la OMS para 2010 (12).
Las IAAS en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) son las infecciones que no se
encuentran presentes ni incubándose en el momento de la admisión a la UCI y que
pueden estar relacionadas con el período de internación en la UCI e incluso detectarse
después del alta de la unidad. Las infecciones se asocian con varias causas,
incluyendo, pero no limitándose al uso de dispositivos médicos, complicaciones
postquirúrgicas, transmisión entre pacientes y trabajadores de la salud o como
resultado de un consumo frecuente de antibióticos. Además, las IAAS son causadas por
una variedad de agentes infecciosos, incluyendo bacterias, hongos y virus que con
frecuencia son de difícil manejo debido a que están asociadas en su mayoría a
microorganismos altamente resistentes a la acción de los antimicrobianos (13).
Según las estimaciones de la Secretaría Departamental de Salud de Casanare, con

corte a la semana epidemiológica 44 de 2022 han sido reportados 79 casos de IAD,
procedentes de 12 municipios del departamento, siendo los microorganismos más
incidentes según el tipo de dispositivo, el 17,5% (13/74) Klebsiella pneumoniae
asociado a catéter central, y (13/74) Pseudomonas aeruginosa asociado a catéter
central y 60,0% (3/5) Candida tropicals asociado a catéter central (14).
3.2 FORMULACION DEL PROBLEMA
¿Cuál es la incidencia de Infecciones asociadas a dispositivos en Pacientes

hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Regional de la
Orinoquia, Yopal 2019-2022?
12
4. JUSTIFICACIÓN
Las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud ( IAAS ) constituyen la principal

causa prevenible de eventos adversos graves en pacientes que asisten a
instituciones prestadoras de servicios de salud, produce efectos incalculables en las
vidas de las personas atendidas y deterioran la imagen de los equipos asistenciales, de
las instituciones prestadoras de servicios de salud y de los sistemas sanitarios,
adicionalmente, producen un gran impacto en la economía de los países y
dificultan la sostenibilidad de los programas de salud (15).
Las infecciones asociadas a dispositivos (catéteres centrales, sondas vesicales y tubo

orotraqueales) se pueden presentar por la inadecuada adherencia a los protocolos de
las instituciones de salud, el personal no realiza una adecuada higienización de las
manos, asimismo, no realizan rigurosamente limpieza y desinfección de las superficies
y no toman las medidas de bioseguridad pertinentes con los pacientes de aislamiento
(13).
La identificación de los factores asociados y frecuencia de las infecciones asociadas a

dispositivos es de vital importancia como medida para disminuir la incidencia de casos.
Al realizar el análisis de estos datos se busca obtener información que posteriormente
se pueda utilizar para construir estrategias de prevención y control que intervengan y
puedan contribuir con el bienestar del paciente hospitalizado. También, se busca
ofrecer datos y herramientas que contribuyan a generar estrategias y programas de
educación en todo el personal del HORO para reducir los riesgos en la atención del
paciente, seguridad en el paciente y disminuir el impacto humano y económico que
originan en el sistema de salud, de esta manera se logre apoyar una de las
recomendaciones dada a conocer por la Gobernación de Casanare, en el informe
epidemiológico de eventos de interés en salud pública, Casanare-Colombia, 2021, en el
cual se dice que se debe continuar con la investigación de estos eventos que aporten al
13
conocimiento de esta problemática real del departamento y que generen

recomendaciones encaminadas a prevenir y controlar las IAAS (16).
14
5. OBJETIVOS
5.1 OBJETIVO GENERAL
.
Determinar la prevalencia de infecciones asociadas a dispositivos en pacientes
hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivo del Hospital Regional de la
Orinoquia, Yopal 2019-2022.
5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Describir las características demográficas relacionadas con las infecciones

asociadas a dispositivos.
 Determinar los factores de riesgo relacionados a las infecciones asociadas a
dispositivos.
 Analizar las acciones de desenlace que se llevaron a cabo para tratamiento del
evento notificado
15
6. MARCO TEORICO
En retrospectiva, Peter Safar (1924-2003), fue considerado como el primer médico

intensivista, pionero en el desarrollo de los servicios médicos de emergencia y padre de
la reanimación cardiopulmonar (RCP), quien instaló la primera unidad de cuidados
intensivos (UCI) de EE.UU, adicionalmente, la historia del cuidado intensivo en
Colombia está fuertemente ligada con la reducción de la mortalidad del infarto del
miocardio, desde el punto nacional, en Bogotá se creó la primera Unidad de Cuidado
Intensivo en el Hospital San Juan de Dios, afiliado a la Universidad Nacional de
Colombia, en el periodo de 1969 a 1970 y con el auxilio de la Organización
Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS). Por otro lado,
el concepto de Cuidado Intensivo surgió de la epidemia de polio de Copenhague en
1952, que provocó que cientos de víctimas sufrieran insuficiencia respiratoria y bulbar.
Más de 300 pacientes requirieron ventilación artificial durante varias semanas que fue
proporcionada por 1.000 estudiantes de medicina y odontología, empleados para
ventilarlos manualmente a través de traqueotomías (17).
A nivel nacional, diversos actores han generado acciones para comprender y atender la
problemática de las IAAS, la resistencia y consumo de antibióticos, sin embargo, estos
esfuerzos han sido sectorizados de acuerdo a las regiones o instituciones. En los
noventa se comienza a implementar las primeras acciones para afrontar esta
problemática, algunas instituciones de salud fortalecen sus comités de infecciones, así
como la vigilancia local de las IAAS y la resistencia a los antimicrobianos. El Instituto
Nacional de Salud INS en el 2004 comenzó la monitorización de los microorganismos
resistentes de alto impacto en el ámbito comunitario con el Programa de Vigilancia de
los serotipos y susceptibilidad antimicrobiana de patógenos causantes de infección
respiratoria aguda (IRA), meningitis bacteriana aguda (MBA), enfermedad diarreica
aguda (EDA) y algunos otros microorganismos como son el Streptococcus pneumoniae,
Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Shigella sp. y
Neisseria gonorrhoeae. Desde la academia, en el 2000 se crean algunos grupos de
16
investigación que movilizados por el interés de conocer el comportamiento de estos

eventos en el ámbito hospitalario han realizado investigaciones para analizar y
caracterizar los mecanismos de resistencia, así como evaluar el impacto clínico de la
resistencia bacteriana y con el tiempo, incluyendo e integrando las IAAS. Se han
realizado algunos estudios para caracterizar el consumo de antibióticos y su relación
con resistencia bacteriana, sin embargo, son pocos los datos publicados de este tema
(15).
El Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS), inició desde el 2008 un proceso de

documentación y gestión para fortalecer estos eventos con la elaboración del “Modelo
para la Vigilancia en Salud Pública de Medicamentos, resistencia bacteriana” que
integró las IAAS como eventos de interés nacional (15).
En el 2012 se inició la implementación de la vigilancia, respaldados por la Circular 045

de 2012 del MSPS, por medio de la cual se incluyó a los eventos de IAAS, resistencia a
los antimicrobianos y consumo de antibióticos, como eventos de interés en salud
pública; y, por lo tanto, de notificación obligatoria por todos los actores del SIVIGILA. La
implementación inicio en el 2012 con 6 entidades territoriales, actualmente hacen parte
del sistema 16 entidades territoriales y 300 UPGD
Los pacientes ingresados en unidad de cuidados intensivos (UCI) tienen mayor riesgo
de adquirir infecciones asociadas a dispositivos( IAD); como lo son las NAV, ITS – AV y
ISTU – AC, ya que son casos operativo y reportables en el Instituto Nacional de Salud
debido a su sistema inmune debilitado y la exposición a dispositivos invasivos que
aumentan la morbilidad, el tiempo de estadía y los costos hospitalarios (13), además, la
neumonía asociada al ventilador y las infecciones del torrente sanguíneo adquiridas
tiene una mortalidad atribuible variable entre 10 y el 35% en diferentes poblaciones
(18).
17
6.2. MARCO CONCEPTUAL
Antimicrobianos: Es una sustancia química que, a bajas concentraciones, actúa

contra los microorganismos, destruyéndolos o inhibiendo su crecimiento.
Catéter Central de Inserción Periférica (CCIP): es un dispositivo de silicona
biocompatible y radiopaco, cuya inserción es periférica, pero la ubicación de su extremo
distal (“punta”) es central (vena cava superior o subclavia). Posee un introductor de
teflón divisible o scalp vein. Se han desarrollado también CCIP para larga duración (13).
Catéter Central: Es un dispositivo intravascular que termina o está muy cerca del
corazón o de los grandes vasos, el cual es usado para infusión de líquidos o
medicamentos, extracción de sangre o monitoreo hemodinámico. Los siguientes son
considerados grandes vasos para el propósito del reporte de ITS asociadas a catéter y
el conteo de los días catéter central en el sistema de vigilancia: aorta, arteria pulmonar,
vena cava superior, vena cava inferior, venas braquiocefálicas, vena yugular interna,
venas subclavias, venas iliacas externas, venas iliacas comunes, venas femorales y en
neonatos vena y arteria umbilical. Según el tiempo de permanencia pueden ser
temporales o de corta duración (como los Catéteres Venosos Centrales y CCIP), o
permanentes (de larga duración como los Tunelizados, de diálisis (Mahurkar) y los
implantables (13).
Catéter Urinario: tubo de drenaje que es insertado en la vejiga a través de la uretra,
que se deja en el lugar y está conectado a un sistema de colección cerrada; también
llamada catéter Foley (13).
Colonización: presencia de microorganismos (en la piel, en mucosas, en heridas
abiertas, en excreciones o secreciones) que no causan signos ni síntomas clínicos
adversos (13).
Efecto adverso: todo daño al paciente provocado por un suceso aleatorio imprevisto e
inesperado. Puede ser debido al manejo del paciente por parte de la asistencia o a las
condiciones que le son propias o a su enfermedad (13).
Fallas activas o acciones inseguras: Son acciones u omisiones que tienen el
potencial de generar daño u evento adverso. Es una conducta que ocurre durante el
18
proceso de atención en salud por miembros del equipo misional de salud (enfermeras,
médicos, regente de farmacia, fisioterapeuta, bacteriólogos, auxiliares de laboratorio,
auxiliar de enfermería, odontólogos, etc.) (19).
Higiene hospitalaria: Responde al conjunto de medidas, acciones, o protocolos
relacionados con la limpieza, desinfección e higiene personal de todas las zonas
comprendidas en un hospital, con esta se busca reducir el número de infecciones en las
instituciones hospitalarias (20).
Infecciones: Invasión y multiplicación de agentes patógenos en los tejidos de un
organismo (21).
Infecciones Asociadas a la Atención en Salud: Son aquellas infecciones que el
paciente adquiere mientras recibe tratamiento para alguna condición médica o
quirúrgica, y que en la infección no se había manifestado ni estaba en periodo de
incubación en el momento del ingreso a la institución (15).
Riesgo de infección: es la probabilidad que un paciente adquiera una infección
teniendo en cuenta las características propias del individuo, el riesgo inherente
asociado a un procedimiento, u otros factores que puedan poner al individuo en riesgo
de una infección (13).
Seguridad del Paciente: se define como el conjunto de elementos estructurales,
procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente
probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el
proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias. Implica la evaluación
permanente de los riesgos asociados a la atención en salud para diseñar e implantar
las barreras de seguridad necesarias (22).
Unidad de Cuidados Intensivos (UCI): se define como la unidad hospitalaria donde
están las camas destinadas a la atención de pacientes graves, cuya vida está en
peligro, y que requieren atención médica y de enfermería especializada 24 horas al día,
además de equipos especializados para mantener la vida (13).
Ventilador mecánico: es un dispositivo médico que se utiliza para ayudar al paciente a
respirar o controlar la respiración continuamente, inclusive durante el período de
transición en que se retira el dispositivo, a través de una traqueotomía o intubación
19
endotraqueal. Los dispositivos de expansión de los pulmones, como los de ventilación

intermitente con presión positiva (IPPV), los de presión nasal positiva a final de
espiración (PEEP) y los de presión nasal positiva continua en vías aéreas (CPAP,
hypoCPAP), NO se consideran ventiladores mecánicos, a menos que el aire se
entregue por traqueotomía o intubación endotraqueal (por ejemplo, dispositivo de
presión positiva de la vía aérea endotraqueal (ET-CPAP) (13).
6.3. MARCO LEGAL
Resolución WHA48.13 de 1995. Mediante esta resolución la Asamblea Mundial de la

Salud, instó a fortalecer los programas nacionales y locales de vigilancia activa de
infecciones, velando porque se dirijan los esfuerzos de la detección precoz de brotes
epidémicos y la rápida identificación de enfermedades infecciosas nuevas, emergentes
y reemergentes (23).
Ley 9 de 1979; Esta ley solo se tendrá en cuenta lo caracterizado en el Título VII en la
cual se hace referencia a vigilancia y control epidemiológico, y en el Titulo XI en lo que
respecta a vigilancia y control (24). Los componentes allí plasmados desarrollan
compromisos, objetivos y características específicas que se vinculan dentro del
programa de infecciones que se lleva a cabo en el Hospital Regional de la Orinoquia.
Ley 1751 de 2015, en su artículo 1 tiene por objeto “garantizar el derecho fundamental
a la salud, regularlo y establecer un mecanismo de protección” señala, en el artículo 5
“que el Estado es responsable de respetar, proteger y garantizar el goce efectivo
fundamental a la salud” para lo que deberá “formular y adoptar políticas de salud
dirigidas a cuidados efectivos del derecho en igualdad de trato, y oportunidades (25).
Decreto 3518 2006, por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud
Pública, Sivigila, en su artículo 1, tiene como objeto crear y reglamentar el Sivigila, para
la promoción en forma sistemática y oportuna, de información sobre la dinámica de los
eventos que afecten o puedan afectar la salud de la población, con el fin de orientar las
políticas y la planificación en salud pública; tomar las decisiones para la prevención y
control de enfermedades y factores de riesgo en salud; optimizar el seguimiento y
20
evaluación de las intervenciones; racionalizar y optimizar los recursos disponibles y

lograr la efectividad de las acciones en esta materia, propendiendo por la protección de
la salud individual y colectiva (26).
Resolución 256 de 2016, por medio de la cual se dictan las disposiciones del sistema
de información para la calidad y se establecen los indicadores para el monitoreo de la
calidad en salud (27).
Decreto 2174 de 1996, el registro (fue derogado por decreto 2309 de 2002), control,
prevención e investigación de las infecciones intrahospitalarias es parte de los
requisitos esenciales que debe cumplir cualquier IPS, ARS o ESE para la certificación
por parte de las autoridades de salud y la contratación por parte de las EPS.
Política de seguridad del paciente: La Política de Seguridad del Paciente del Hospital
Regional de la Orinoquía E.S.E está enfocada en brindar una atención segura y
pertinente para nuestros usuarios, con el fin de disminuir la ocurrencia de eventos e
incidentes adversos, promoviendo la cultura de seguridad en nuestros colaboradores,
involucrando al paciente y a su familia en el autocuidado de su seguridad, reduciendo
los riesgos que se generen durante la atención en salud, teniendo como base el
mejoramiento continuo en todos los procesos, a través de un programa de seguridad
del paciente, el cual contempla estrategias que promueven la cultura justa, que
incentiva el reporte y gestión de eventos adversos, fomentando la capacitación y el
entrenamiento del talento humano, teniendo en cuenta los principios orientadores de la
Política Nacional de Seguridad del Paciente, dando así cumplimiento a lo normado por
el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud (28).
6.4 MARCO INSTITUCIONAL
El Hospital Regional de la Orinoquía (HORO), Empresa Social del Estado (ESE),

creado por la Asamblea Departamental como Hospital Regional de Yopal E.S.E.,
mediante la Ordenanza 060 del 27 de septiembre de 1995, cuya denominación de
Hospital de Yopal E.S.E. a Hospital Regional de la Orinoquía E.S.E. fue autorizada
mediante la Ordenanza 026 del 27 de diciembre de 2017, cambio efectuado mediante el
21
Decreto 017 del 10 de enero de 2018, es una entidad pública, descentralizada, con
personería jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa (29, 30), cuya historia
se remonta hacia 1954 cuando se disolvió la Comisaria del Casanare y esta pasó a
territorio del Departamento de Boyacá, el presidente de la República, teniente General,
Gustavo Rojas Pinilla creó el hospital con una estructura física de tipo militar, en el lugar
que funcionaba el centro de salud del Grupo Páez Guías de Casanare, compuesto por
tres salas de hospitalización: una para hombres, otra para mujeres y una sala de
pensionados. Cada una tenía 15 camas de dotación (31).
Actualmente el HORO es el único Hospital Público que presta servicios de mediana y

alta complejidad en Casanare y la Orinoquía, constituyéndose en el centro de
Referencia de los 19 municipios del Departamento de Casanare y también municipios
de otros Departamentos como Arauca y Vichada (32).
Uno de los servicios que se ofertaron fue la Unidad de Cuidado Intermedio adulto
(apertura septiembre 2018), teniendo en cuenta el número de pacientes críticos que
ingresan por urgencias y que ameritan intubación oro traqueal y permanecían durante
varios días esperando remisión a un nivel de mayor complejidad, y se factura como
observación de urgencias, se decidió habilitar este servicio y lograr la atención
adecuada a los pacientes con Infarto agudo al miocardio (IAM), accidente
cerebrovascular y poli traumas por parte de los urgenciólogos mejorando la calidad y
oportunidad de vida de muchos pacientes (Plan de desarrollo Institucional,2020).
Adicionalmente, se busca como toda institución cumplir sus metas planteadas en la
visión y misión de la institución donde se ejecutarán las acciones pertinentes para llevar
a cabo todos los objetivos y destacar a nivel departamental (33).
22
7. DISEÑO METODOLÓGICO
7.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN
El enfoque metodológico perteneciente a este estudio es cuantitativo de tipo descriptivo

(describe la frecuencia una o más características de interés en una población),
retrospectivo (se basa en la medición de los casos existentes en un momento dado) y
además transversal dado que es eficiente para estudiar enfermedades en la población
(34). Se realiza con unos datos específicos que no son modificables, se pueden realizar
en poco tiempo y se pueden estudiar varias exposiciones, y así determinar la incidencia
de Infecciones asociadas a dispositivos en el periodo 2019-2022 en el Hospital
Regional de la Orinoquia ESE servicio de UCI.
7.1.1. Tipo de estudio:
Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo (35) para

determinar la prevalencia de infecciones asociadas a dispositivos en la UCI del Hospital
Regional de la Orinoquía durante período 2019-2022.
7.2. ESTRUCTURA METODOLÓGICA
7.2.1 Población
La población a estudio estará conformada por todos los pacientes hospitalizados que
requieren los servicios de cuidado intensivo en la UCI del Hospital Regional de la
Orinoquia.
7.2.2 Muestra
23
Todos los pacientes hospitalizados en la UCI del Hospital Regional de la Orinoquía

notificados al Sistema Nacional de Vigilancia –Sivigila- como casos del evento de
interés en salud pública denominado Infecciones asociadas a dispositivos (IAD), código
357.
7.2.3 Criterios de selección
Criterios de inclusión: t
- Todos los registros de los pacientes notificados como casos de IAD al Sivigila
durante el período a estudio por la Unidad Primaria Generadora del Dato (UPGD)
Hospital Regional de la Orinoquía.
Criterios de exclusión:
- todos los registros de pacientes que ingresaron de otras instituciones con
diagnóstico de IAD; y,
- todos los registros duplicados o repetidos
- todos los registros con datos incompletos o mal diligenciados según la ficha de
notificación.
.
7.3 Variables de interés
Las variables a estudio, su definición operativa, naturaleza y unidad de medidas se

presenta en la (tabla 2).
Tabla 1. Variables a estudio, definición conceptual, naturaleza y unidad de medida

Naturaleza de la
Nombre de la Variable Definición conceptual Unidad de medida
variable
Característica sociodemográficas y de notificación
Cualitativa 1.Femenino
Sexo Condición biológica al nacer
Normal 2.Masculino
Afiliación al SistemaTipo de afiliación al sistema deCualitativa Nominal 1.Subsidiado
General de Seguridadseguridad social en salud que la 2.Contributivo
Social en Salud persona tiene para acceder a los 3.Especial
24
Naturaleza de la
variable
4-Excepción
servicios de salud.
5.No asegurado/vinculado
Fecha de notificación
Fecha de
hospitalización
Fuente de inicio de
síntomas
Condición final
Causa básica de
muerte
Fecha de diagnóstico
IAD
Caracterización demográfica del caso de IAD
Tipo de UCI Lugar donde ocurrió el evento Cualitativa 1.UCI-A

Nominal 2.UCI-P
3.UCI-N
Tipo de IAD Condición patológica generadaCualitativa 1.Neumonía asociada a
por el dispositivo. Nominal ventilador NAV.
2.Infección sintomática del
tracto urinario -asociada a
catéter ISTU-AC
3.Infeccion del torrente
sanguíneo asociada a
catéter ITS-AC
Caracterización del paciente IAD
Tipo de dispositivoDispositivo que esta vinculadoCualitativo 1.Cateter Venoso Central
insertado con el proceso de infección 2. Sonda Vesical
Tubo Orotraqueal
Criterio de
clasificación NAV
Criterio de
clasificación para ITS-
AC
Criterio de
clasificación para
ISTU-AC
IAD polimicrobiana
Factores de riesgo
Tipo de dispositivo 1.Ventilador mecánico
insertado 2.Catéter central
3.Catéter urinario
25
Naturaleza de la
variable
Factores de riesgoFactores que se encuentranCualitativa 1.Cáncer
endógenos dentro del individuo Nominal 2.Desnutrición
3.Diabetes
4.Diálisis
5.Edad extrema
6.EPOC
7.Inmunosupresion
8.Enfermedad renal
9.VIH/SIDA
10.Traumatismo
11.Obesidad
12.Prematurez
13.Ningun
Datos de laboratorio
Fecha de toma de la
muestra 1
Tipo de muestra 1
Tipo de prueba 1
Microorganismo
aislado 1
Fecha de toma de la
muestra 2
Tipo de muestra 1
Tipo de prueba 1
Microorganismo
aislado 2
Fecha de toma de la
muestra 2
Tipo de muestra 3
Tipo de prueba 3
Microorganismo
aislado 3
7.4 FUENTES DE INFORMACION
La presente investigación se realizará a partir de fuentes de información secundarias;

es decir, la base de datos de la notificación de casos al Sivigila del evento de interés en
salud pública Infecciones asociadas a dispositivos del Hospital Regional de la
Orinoquia.
26
7.5 TÉCNICAS Y HERRAMIENTAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
La base de datos de la notificación de casos al Sivigila de Infecciones asociadas a

dispositivos, suministrada por el Hospital Regional de la Orinoquía, previa depuración
de la misma, es decir, verificar que no haya casos duplicados o repetidos, será
analizada en todas y cada una de las variables de la ficha de notificación de interés
para este estudio durante el período de tiempo estipulado (2019-2022). Para la
selección del año a estudio se tendrá en cuenta la fecha de notificación del evento y la
semana epidemiológica, las características sociodemográficas y de notificación, la
caracterización demográfica del caso de IAD, la caracterización del paciente IAD,
factores de riesgo y datos de laboratorio.
7.6 TÉCNICAS PARA PLAN DE ANALISIS
Previa depuración de las bases de datos suministrada en la hoja de cálculo Excel de

Microsoft Office® según los criterios de inclusión y exclusión establecidos, con el
programa estadístico Epi-Info™ 7.2.4.0 se procederá a hacer el análisis de los
resultados obtenidos con el uso de estadística descriptiva, medidas de frecuencia,
tendencia central, dispersión y razón.
Según lo establecido en el protocolo nacional de vigilancia de las IAD, para calcular la

incidencia de IAD en UCI, como estimador del riesgo de IAD (NAV o ITS-AC o ISTU-
AC) en la población de pacientes con exposición a dispositivo en la UCI; en otras
palabras, expresa la dinámica de las IAD en dicha población en un mes de seguimiento,
el numerador será el total de casos de: IAD (NAV o ITS-AC o ISTU-AC) nuevas en la
UCI en un mes de seguimiento; el denominador será el número días dispositivo
(ventilador mecánico o catéter central, catéter urinario) en UCI en un mes de
seguimiento multiplicado por el valor constante de 1.000 días dispositivo.
27
Se calculará la proporción de agentes etiológicos asociados a IAD, definido como la

prevalencia mensual de un microorganismo como agente etiológico de IAD (NAV o ITS-
AC o ISTU-AC) en UCI, para determinar los agentes etiológicos asociados a IAD (NAV
o ITS-AC o ISTU-AC) en UCI. El numerador estará conformado por el número de
aislamientos microbianos de un determinado agente etiológico IAD (NAV o ITS-AC o
ISTU-AC) en UCI en un mes de seguimiento; el denominador por el número total de
aislamientos de agentes etiológicos de IAD (NAV o ITS-AC o ISTU-AC) en UCI en un
mes de seguimiento multiplicado por el valor constante de 100.
7.8 CONSIDERACIONES ÉTICAS
Teniendo en cuenta la Resolución 8430 de 1993 y según el artículo 11; la presente

investigación se clasificó como una investigación sin riesgo en la cual “se emplean
técnicas y métodos de investigación documental retrospectivos y aquellos en los que no
se realiza ninguna intervención o modificación intencionada y no se tuvo contacto
directo con los pacientes (36).
Se mantuvo el compromiso con la institución de mantener el secreto profesional y la

confidencialidad con toda la información recibida por parte del área de investigación del
HORO, esto con el fin de salvaguardar la dignidad humana, el respeto, la integridad, la
privacidad de los usuarios que presentaron estos eventos adversos, no se presentan
los datos de identificación de los pacientes.
28
8. PRESUPUESTO
En la tabla 2 se presenta el presupuesto global del estudio.
Tabla 2. Presupuesto global del estudio

FUENTES
RUBROS VALOR UNITARIO CANTIDAD TOTAL
PERSONAL
EQUIPOS
INTERNET
TOTAL
29
9. CRONOGRAMA
En la tabla 3 se presenta el cronograma de actividades.
Tabla 3. Cronograma de actividades, septiembre-diciembre de 2022

FECHA ACTIVIDAD SEPT OCT NOV DIC
Aprobación de la propuesta de investigación X
Formulación del Proyecto X X X

Presentación del protocolo al Comité de currículo e X
Investigación
Aprobación proyecto Comité de currículo X
Aprobación proyecto comité de bioética Xx
30
REFERENCIAS
1. Rodríguez Salgado M. Frecuencia de infecciones asociadas a la atención de la

salud en los principales sistemas de información de México. Boletín CONAMED.
2018;17(17):16-20.
2. World Health Organization. Global report on infection prevention and control.
Geneve: WHO; 2022. 148 p.
3. Unahalekhaka A. Epidemiología de las infecciones asociadas a la atención en
salud. In: Friedman C, Newsom W, editors. Conceptos básicos de control de infecciones
de IFIC. Irlanda: Federación Internacional del Control de Infecciones; 2011. p. 17-29.
4. Caldas Fuentes C. Bacterias causantes de IAAS en pacientes de UCI del IESS
Portoviejo: Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de
Graduados; 2016.
5. Villafañe-Ferrer LM, Buendia AL, Martínez LA, Vargas DL. Conocimiento y
prevención de infecciones asociadas a la atención en salud en un hospital de
Cartagena. Ciencia y Salud Virtual. 2018;10(2):3-13.
6. Camargo-Mendoza JP, Ariza-Rodríguez DE. Factores de riesgo para infección
asociada a la atención en salud por gérmenes productores de BLEE en una unidad de
cuidados intensivos de un Hospital Público de referencia en Bogotá, DC Colombia.
Revista de la Facultad de Medicina. 2022;70(4):e92755-e.
7. Alvarez Diaz LJ. Prevalencia y factores asociados a las infecciones asociadas a
la atención en salud en pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos.
Neiva 2016-2017: Universidad del Rosario; 2020.
8. Ávila-Torres YY, Cáceres-Rojas MF, Aguilera-Becerra AM. Infecciones asociadas
con dispositivos, perfil microbiológico y resistencia bacteriana en unidades de cuidados
intensivos de Casanare, Colombia. Revista Investigación en Salud Universidad de
Boyacá. 2021;8(2):44-61.
9. Corredor Suárez SM, Rodríguez Vargas G. Manual de medidas básicas para el
control de infecciones en IPS. Ministerio de Salud Colombia: Bogotá. 2020.
31
10. Organización Panamericana de la Salud. Prevención y control de infecciones

asociadas a la atención de la salud. Recomendaciones Básicas Washington, D.C.:
OPS; 2017. 151 p.
11. Organización Panamericana de la Salud. Directrices sobre componentes básicos
para los programas de prevención y control de infecciones a nivel nacional y de
establecimientos de atención de salud para pacientes agudos. Washington, D.C.: OPS;
2017. 96 p.
12. World Health Organization. Report on the burden of endemic health care-
associated infection worldwide. Geneva: WHO; 2011. 40 p.
13. Instituto Nacional de Salud. Protocolo de vigilancia en salud ppublica: Infecciones
asociadas a dispositivos. Código 357 - 359. Bogotá, D.C: INS; 2020. 31 p.
14. Secretaría Departamental de Salud de Casanare. Infecciones asociadas a
dispositivos (IAD). Boletín epidemiológico semanal de Casanare. 2022(Semana 44):18.
15. Corredor Suárez SM. Programa de prevención, vigilancia y control de infecciones
asociadas a la atención en salud-iaas y la resistencia antimicrobiana. Bogotá, D.C.:
Minsterio de Salud y Protección Social; 2018. 64 p.
16. Riveros Sandoval S. Infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS). In:
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pública, Casanare-Colombia, 2021. Yopal: Secretaría Departamental de Salud de
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17. Matiz Camacho H. Historia del cuidado intensivo en Colombia. Revista
colombiana de anestesiología. 2016;44(3):190-3.
18. Rubiera Jiménez R, Villanueva Arias A, Guanche Garcell H, Cordié Muñoz F,
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19. Ministerio de Salud y Protección Social. Detectar, prevenir y reducir infecciones
asociadas con la atención en salud. institucionales P, editor. Bogotá, D.C.: MinSalud;
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20. Papelmatic. Higiene hospitalaria: ¡qué es y cómo afecta? 2022. Disponible en:
https://papelmatic.com/higiene-hospitalaria-que-es-y-como-afecta/.
32
21. García Palomo J, Agüero Balbín J, Parra Blanco J, Santos Benito M.

Enfermedades infecciosas. Concepto. Clasificación. Aspectos generales y específicos
de las infecciones. Criterios de sospecha de enfermedad infecciosa. Pruebas
diagnósticas complementarias. Criterios de indicación. Medicine. 2010;10(49):3251.
22. Ministerio de Salud y Protección Social. Seguridad del paciente Bogotá, D.C.:
MinSalud; 2022 Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/salud/CAS/Paginas/seguridad-del-
paciente.aspx#:~:text=Garantizar%20la%20correcta%20identificaci%C3%B3n%20del,la
%20atenci%C3%B3n%20del%20paciente%20cr%C3%ADtico.
23. Organización Mundial de la Salud. Prevención y lucha contra las enfermedades
trnasmisbles: enfermedades infecciosas nueva, emergentes y reemergentes. Consejo
Ejecutivo 95. Resolución EB95.R12 de 1995 (enero 2}12)..
24. Colombia, El Congreso de Colombia. Ley por la cual se dictan Medidas
Sanitarias. Ley 9 de 1979 (feberero 5).
25. Colombia, Congreso de la República. Ley por medio de la cual se regula el
derecho fundamental a la salud y se dictan otras disposiciones. Ley estatutaria 1751 de
2015 (febrero 16)..
26. Colombia, Ministerio de la Protección Social. Decreto por el cual se crea y
reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pública y se dictan otras disposiciones.
Decreto 3518 de 2006 (octubre 09). .
27. Colombia., Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución por la cual se
dictan disposiciones en relación con el Sistema de Información para la Calidad y se
establecen los indicadores para el monitoreo de la calidad en salud. Resolución 256 de
2016 (febrero 5)..
28. Hospital REgional de la Orinoquía. Código de integridad. 2021.
29. Hospital Regional de la Orinoquía Empresa Social del Estado. Resolución por
medio de la cual se hace un nombramiento de un profesional del Servicio Social
Obligatorio S.S.O. Resolución 079 de 2021 (marzo 1)..
33
30. Hospital Regional de la Orinoquía Empresa Social del Estado. Resolución por
medio de la cual se adoptan las políticas institucionales del Hospital Regional de la
Orinoquía E.S.E. Resolución 442 de 2021 (octubre 13). .
31. Hospital Regional de la Orinoquía Empresa Social del Estado. Nuestra entidad:
Historia 2018 (cited 5 de octubre de 2022). Disponible en:
https://www.horo.gov.co/entidad/nuestra-entidad.
32. Mosquera Mena HF, Gordillo Garcia DL, Agudelo Ariza L, Castillo Sanchez AV.
Propuesta de adopción de protocolo para el abordaje integral en la atención a segundas
víctimas en el Hospital Regional de la Orinoquia. 2021.
33. Hospital Regional de la Orinoquía. Plan de desarrollo insitutcional2020.
34. Hernández Sampieri R, Fernández Collado C, Baptista Lucio P. Metodología de
la investigación: México: McGraw-Hill; 2014.
35. Hernández-Ávila M, Garrido-Latorre F, López-Moreno S. Diseño de estudios
epidemiológicos. Salud publica de Mexico. 2000;42(2):144-54.
36. Colombia, Ministerio de Salud. Resolución por la cual se establecen las normas
científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Resolución 008430
de 1993 (octubre 4).
34

Protocolo IAD REV OC 20221202

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ANTEPROYECTO DE INVESTIGACIÓN

INCIDENCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A DISPOSITIVOS, UNIDAD DE

ONEIDA CASTAÑEDA PORRAS

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DE SAN GIL – UNISANGIL

INCIDENCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A DISPOSITIVOS, UNIDAD DE

DORIS DAYANA ALVARADO CUSBA

ONEIDA CASTAÑEDA PORRAS

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DE SAN GIL – UNISANGIL

Tabla 1. Variables a estudio, definición conceptual, naturaleza y unidad de medida.....23

Objetivo. Establecer la incidencia de Infecciones asociadas a dispositivos en la Unidad

Métodos. Se llevará a cabo un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, a partir

Palabras clave: Flebitis, Incidencia, inflamación, Colombia

Prevalencia de infecciones asociadas a dispositivos, unidad de cuidado intensivo,

2. ESTADO DEL ARTE

La Organización Mundial de la Salud (OMS), define a las infecciones asociadas a la

En una Institución de Cartagena de tercer nivel, se realizó un estudio con el objetivo de

nivel de conocimiento bueno. Ningún profesional respondió correctamente cual era la

En el estudio realizado por la Universidad Nacional de Colombia en Bogotá en un

Se realizó un estudio de la prevalencia y los factores asociados a las Infecciones

En Casanare, un estudio en dos UCI del departamento, con el objetivo de determinar

3. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA

3.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

Se debe de tener en cuenta que IAAS no se distribuyen de manera homogénea en un

Según la Organización Panamericana de la Salud, hasta un 7% de los pacientes de los

Según las estimaciones de la Secretaría Departamental de Salud de Casanare, con

3.2 FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuál es la incidencia de Infecciones asociadas a dispositivos en Pacientes

Las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud ( IAAS ) constituyen la principal

Las infecciones asociadas a dispositivos (catéteres centrales, sondas vesicales y tubo

La identificación de los factores asociados y frecuencia de las infecciones asociadas a

conocimiento de esta problemática real del departamento y que generen

5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Describir las características demográficas relacionadas con las infecciones

En retrospectiva, Peter Safar (1924-2003), fue considerado como el primer médico

investigación que movilizados por el interés de conocer el comportamiento de estos

El Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS), inició desde el 2008 un proceso de

En el 2012 se inició la implementación de la vigilancia, respaldados por la Circular 045

6.2. MARCO CONCEPTUAL

Antimicrobianos: Es una sustancia química que, a bajas concentraciones, actúa

endotraqueal. Los dispositivos de expansión de los pulmones, como los de ventilación

6.3. MARCO LEGAL

Resolución WHA48.13 de 1995. Mediante esta resolución la Asamblea Mundial de la

evaluación de las intervenciones; racionalizar y optimizar los recursos disponibles y

6.4 MARCO INSTITUCIONAL

El Hospital Regional de la Orinoquía (HORO), Empresa Social del Estado (ESE),

Actualmente el HORO es el único Hospital Público que presta servicios de mediana y

7.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN

El enfoque metodológico perteneciente a este estudio es cuantitativo de tipo descriptivo

7.1.1. Tipo de estudio:

Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo (35) para

7.2. ESTRUCTURA METODOLÓGICA

Todos los pacientes hospitalizados en la UCI del Hospital Regional de la Orinoquía

7.2.3 Criterios de selección

Las variables a estudio, su definición operativa, naturaleza y unidad de medidas se

Tabla 1. Variables a estudio, definición conceptual, naturaleza y unidad de medida

Tipo de UCI Lugar donde ocurrió el evento Cualitativa 1.UCI-A

7.4 FUENTES DE INFORMACION

La presente investigación se realizará a partir de fuentes de información secundarias;

7.5 TÉCNICAS Y HERRAMIENTAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN

La base de datos de la notificación de casos al Sivigila de Infecciones asociadas a

7.6 TÉCNICAS PARA PLAN DE ANALISIS

Previa depuración de las bases de datos suministrada en la hoja de cálculo Excel de

Según lo establecido en el protocolo nacional de vigilancia de las IAD, para calcular la