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ESCUELA DE ENFERMERÍA
SUSTENTANTE:
IRIS DANIA ORTEGA AGUIRRE
ASESORA:
DISTRITO NACIONAL
2021
CUIDADOS DE ENFERMERO/A A PACIENTES CON CETOACIDOSIS
DIABETICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DEL HOSPITAL
FRANCISCO E. MOSCOSO PUELLO, SANTO DOMINGO. D.N. MAYO-
JULIO 2021.
ÍNDICE
CAPÍTULO I...............................................................................................................................5
1.1. INTRODUCCION.......................................................................................................6
1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.....................................................................12
1.3. OBJETIVOS.................................................................................................................18
1.3.1. Objetivo General.................................................................................................18
1.3.2. Objetivos Específicos........................................................................................18
CAPÍTULO II............................................................................................................................20
2.1. MARCO TEÓRICO......................................................................................................20
CAPITULO III...........................................................................................................................21
3.1 VARIABLES..................................................................................................................22
3.1.1. Variable dependiente.........................................................................................22
3.1.2. Variables independientes.................................................................................22
3 .2 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES...................................................24
3.3. DISEÑO METODOLÓGICO.......................................................................................27
3.1. Tipo de estudio.......................................................................................................27
3.3.2. Ámbito del estudio.............................................................................................27
3.3.3. Tiempo de realización del estudio..................................................................27
3.3.4. Población..............................................................................................................27
3.3.5 Muestra..........................................................................................................................28
3.3.6. Criterios de inclusión........................................................................................28
3.3.7. Criterios de exclusión.......................................................................................28
3.3.8 Fuente de información...............................................................................................28
3.3.8. Técnica e Instrumento de recolección de datos.........................................28
3.3.9. Procedimiento para recolección de la información...................................28
3.3.10. Análisis de datos..............................................................................................29
3.3.11. Principios éticos...............................................................................................29
CAPÍTULO IV..........................................................................................................................31
RESULTADOS........................................................................................................................31
DISCUSIÓN.............................................................................................................................31
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS....................................................................................37
ANEXOS...................................................................................................................................41
Anexo 1-.Cronograma de actividades..............................................................................42
Anexo 2. PRESUPUESTO PROYECTO DE TESIS..........................................................43
Instrumento de recolección de datos...............................................................................45
CAPÍTULO I
1.1 INTRODUCCION
1.3 OBJETIVOS
5
1.1. INTRODUCCION
Los cuidados que deben tener los pacientes ingresados a las unidades de
cuidados intensivos (UCI), son muy importantes, para evitar complicaciones
que comprometan aún más la vida de los pacientes.
1
Lara Bárbara A, Cataldo Alejandro, Castro Ricardo, Aguilera Pablo R, Ruiz Carolina, Andresen Max.
Medicina de urgencia y unidades de cuidados intensivos: Una alianza necesaria en busca de la mejoría
de la atención de pacientes críticos. Rev. méd. Chile [Internet]. 2016 Jul [citado 2022 Jun 27] ;
144( 7 ): 911-917. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
98872016000700014&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872016000700014.
2
www.barcelona.cat https://www.barcelona.cat/ciutatcuidadora/es/que-son-los-
cuidados#:~:text=Cuando%20hablamos%20de%20%C2%ABcuidados%C2%BB%20nos,el%20marco%20de
%20los%20hogares. Ciutat Cuidadora
6
aplicada a 50 pacientes hospitalizados de 3 meses muestreo por conveniencia
a pacientes conscientes y que brindaron su consentimiento informado, se
empleó la técnica de observación y la revisión documental con sus
instrumentos de la guía de observación la Escala de condición crítica del
paciente elaborado por el Dr: Perdomo Rafael titulado Tiss 28, y para probar
las hipótesis propuesta se empleó el estadístico del chi cuadrado de Pearson
con un nivel de significación <0.05. Resultados: Se encontró que existe relación
de los cuidados básicos de enfermería en la higiene corporal, cuidado de vías
periféricas, cuidado de la sonda vesical y nasogástrica; en los cuidados en el
oxígeno y tipo de dispositivo y aspiración de secreciones; los cuidado de
enfermería cardiovasculares en control de complicaciones cardiovasculares; y
otros cuidados de enfermería en las necesidades nutricionales, estado de
sedación, valoración del estado de conciencia con la escala de Glasgow,
aplicación de la escala RASS en pacientes con sedación se relacionan con la
condición crítica del paciente de la unidad de cuidados intensivos del Hospital
Carlos Monge Medrano de Juliaca estadísticamente significativos para el chi
cuadrado con un nivel p <0.05; según condición crítica del paciente en el 56%
de los pacientes se encuentran en clase III Enfermos con 20-39 puntos
estables con monitorización invasiva o no y vigilancia intensiva, el 30%
inestables que requieren cuidados médicos y de enfermería intensiva y el 14%
fueron de clase II: Enfermos con 10-19 puntos. Estables que requieren
observación. Conclusiones: Los cuidados de enfermería que se brinda en
unidades críticas están directamente relacionado con la condición crítica del
paciente de la unidad de cuidados intensivos del Hospital Carlos Monge
Medrano de la ciudad de Juliaca. (3)
3
Ccalla, S., Cano, R. Cuidado de Enfermería en Relación a la condición Crítica del Paciente, Unidad de
Cuidados Intensivos, Hospital Carlos Monge Medrano, Juliaca, agosto a octubre 2017. [Tesis].:
Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez; 2018. http://repositorio.uancv.edu.pe/handle/UANCV/2145
7
La afección se desarrolla cuando el cuerpo no puede producir suficiente
insulina.4
4
Mayo clinic, https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/diabetic-ketoacidosis/symptoms-
causes/syc-20371551, 11 de noviembre 2020
5
Yáñez-Dabdoub Macarena, Vargas-Celis Ivonne. CUIDADO HUMANIZADO EN PACIENTES CON
LIMITACIÓN DEL ESFUERZO TERAPÉUTICO EN CUIDADOS INTENSIVOS: DESAFÍOS PARA
ENFERMERÍA. pers.bioét. [Internet]. junio de 2018 [citado el 28 de marzo de 2022]; 22(1): 56-75.
Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123-
31222018000100056&lng=en. https://doi.org/10.5294/pebi.2018.22.1.5
8
Es un servicio de salud especializado y se distingue de otros servicios
humanos por su atención en dar respuesta a la necesidad de cuidados que
generan los problemas de salud. Los mismos no son empíricos ni producto de
una necesidad ocasional, sino que se fundamentan en un conocimiento teórico
que facilita la interpretación y el análisis del proceso relacionados con la salud y
la enfermedad, basado en una deducción lógica y explicación científica que se
centra más en el fenómeno que en los detalles que lo originan, lo que permite
una mayor calidad, desarrollo, avance de la profesión y de la disciplina. (6)
6
Dandicourt Thomas Caridad. El cuidado de enfermería con enfoque en la comunidad. Rev Cubana Med
Gen Integr [Internet]. 2018 Mar [citado 2022 Abr 19] ; 34( 1 ): 55-62. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252018000100007&lng=es.
9
encuentran ingresados los pacientes en condición más crítica donde además
de tratar con ellos se interactúa con el familiar quien percibe y evalúa la
atención brindada. Es responsabilidad y deber del personal de enfermería velar
constantemente para evitar la aparición de complicaciones en el paciente por
descuido.
10
un cuidado, específico, personalizado, individual y contextual, ya que el
paciente no tiene autocontrol de sí mismo.
Hoy en día las enfermeras están comprometidas tanto con el paciente como
con los familiares, y son responsables de ofrecer cuidados específicos basados
en las necesidades del paciente ante diversas experiencias de salud. El
cuidado de enfermería va más allá del cumplimiento de múltiples tareas
rutinarias, requiere de recursos intelectuales, de intuición para tomar decisiones
y realizar acciones pensadas y reflexionadas, que respondan a las necesidades
particulares de cada paciente. El profesional de enfermería otorga un cuidado
individualizado, la intervención de una enfermera como recurso terapéutico y la
integración de habilidades específicas.
la enfermera, por su parte, crea una serie de intervenciones que marcan una
diferencia en la vida de los pacientes, mostrando así el cuidado, es decir,
permite a los pacientes dar sentido a sus experiencias de salud y a su vida.
11
Las enfermeras de la unidad de cuidados intensivos deben de trabajar en
estrecha colaboración con los médicos y otros profesionales a fin de asegurar
el cumplimiento de las terapéuticas.
12
1.3. OBJETIVOS
13
14
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
15
Pruebas y exámenes medicos
Causas
Tratamiento
Pronostico y evolución
Complicaciones
Prevención
Cuidados
Enfermería y cuidado
Cuidados de enfermería
Generalidades sobre los cuidados de enfermería
Importancia de los cuidados de enfermería
Teoría de los cuidados de enfermería
Clasificación de los cuidados de en enfermería
Principios de los cuidados de enfermería
Procesos de enfermería
Cuidados de enfermería a pacientes con cetoacidosis diabética
Unida de cuidados intensivos
Paciente critico
Característica del paciente critico
16
CAPITULO III
3.1 VARIABLES
3.2 OPERACIONACILIZACION DE LAS VARIABLES
3.3 DISEÑO METODOLÓGICO
3.1 VARIABLES
Sexo
Edad
Nacionalidad
Tiempo de servicio
Capacitaciones recibidas
17
Tiempo laborando en el área
18
3 .2 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES
19
nacimiento 40-49 años
50 o más años
Nacionalidad Es el estado al que pertenece una Dominicana Nominal
persona que ha nacido en una nación Haitiana
determinada o ha sido naturalizada. Venezolana
20
Tiempo laborando en el área Tiempo que tiene el personal de 1-5 años Intervalos
enfermería laborando en el área. 6-10 años
11-15 años
15 o más años
21
3.3. DISEÑO METODOLÓGICO
3.3.4. Población
La población estuvo constituida por 21 enfermeras profesional que asisten a
pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Dr.
Francisco Moscoso Puello.
3.3.5 Muestra
De la población existente se tomaron 15 enfermeras que asisten a pacientes
ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Dr. Francisco
Moscoso Puello; ya que al momento de la investigación se encontraban 3
enfermeras de licencia, 2 de vacaciones y 1 no quiso participar en la
investigación.
RESULTADOS
DISCUSIÓN
IV.1 RESULTADOS
CAPÍTULO V
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
5 Amed Salazar EJ, Villareal Amaris G, Alvis Tous CC. Calidad del cuidado de
Enfermería brindado por profesionales en una ciudad colombiana. Rev. cienc.
cuidad. [Internet]. 1 de mayo de 2019 [citado 4 de noviembre de
2020];16(2):108-19. Disponible en:
https://revistas.ufps.edu.co/index.php/cienciaycuidado/article/view/1615
6 Lenis Victoria CA, Manrique Abril FG. Calidad del cuidado de enfermería
percibida por pacientes hospitalizados. Aquichan [Internet]. 2015 [Consultado 7
noviembre. 2020]; 15(3)413-425. Disponible en:
http://aquichan.unisabana.edu.co/index.php/aquichan/article/view/3925/3988.
Aprobación de anteproyecto
Correcciones al anteproyecto
Conclusiones y Recomendaciones
Presentacion de tesis
Anexo 2. PRESUPUESTO PROYECTO DE TESIS
PRECIO TIEMPO EN
PARTIDA UNIDAD CANTIDAD
DESCRIPCION UNIT. DIAS
$37,125.00
TOTAL BRUTO 195
IMPREVISTO $3,712.50
S
$0.00
ITBIS
$0.00
$40,837.50
TOTAL
nexo 3. Consentimiento informado
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Iniciales