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REPUBLICA DOMINICANA

Universidad Autónoma de Santo Domingo


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERÍA

VICERRECTORÍA INVESTIGACIÓN Y POSTGRADO

TESIS DE POST GRADO PARA OPTAR POR EL TÍTULO DE MAESTRIA EN


ENFERMERÍA EN CUIDADOS INTENSIVOS Y EMERGENCIA

CUIDADOS DE ENFERMERO/A A PACIENTES CON CETOACIDOSIS


DIABETICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DEL HOSPITAL
FRANCISCO E. MOSCOSO PUELLO, SANTO DOMINGO. D.N. MAYO-
JULIO 2021.

SUSTENTANTE:
IRIS DANIA ORTEGA AGUIRRE

Los conceptos expuestos en el


presente anteproyecto de tesis son de
la exclusiva responsabilidad de las
sustentantes de la misma; Resol. CU.
NÚM. 75-18; ART. 17; d/f. 12 de
febrero del año 1975.

ASESORA:

DRA. CARMEN RODRIGUEZ

DISTRITO NACIONAL

2021
CUIDADOS DE ENFERMERO/A A PACIENTES CON CETOACIDOSIS
DIABETICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DEL HOSPITAL
FRANCISCO E. MOSCOSO PUELLO, SANTO DOMINGO. D.N. MAYO-
JULIO 2021.
ÍNDICE
CAPÍTULO I...............................................................................................................................5
1.1. INTRODUCCION.......................................................................................................6
1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.....................................................................12
1.3. OBJETIVOS.................................................................................................................18
1.3.1. Objetivo General.................................................................................................18
1.3.2. Objetivos Específicos........................................................................................18
CAPÍTULO II............................................................................................................................20
2.1. MARCO TEÓRICO......................................................................................................20
CAPITULO III...........................................................................................................................21
3.1 VARIABLES..................................................................................................................22
3.1.1. Variable dependiente.........................................................................................22
3.1.2. Variables independientes.................................................................................22
3 .2 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES...................................................24
3.3. DISEÑO METODOLÓGICO.......................................................................................27
3.1. Tipo de estudio.......................................................................................................27
3.3.2. Ámbito del estudio.............................................................................................27
3.3.3. Tiempo de realización del estudio..................................................................27
3.3.4. Población..............................................................................................................27
3.3.5 Muestra..........................................................................................................................28
3.3.6. Criterios de inclusión........................................................................................28
3.3.7. Criterios de exclusión.......................................................................................28
3.3.8 Fuente de información...............................................................................................28
3.3.8. Técnica e Instrumento de recolección de datos.........................................28
3.3.9. Procedimiento para recolección de la información...................................28
3.3.10. Análisis de datos..............................................................................................29
3.3.11. Principios éticos...............................................................................................29
CAPÍTULO IV..........................................................................................................................31
RESULTADOS........................................................................................................................31
DISCUSIÓN.............................................................................................................................31
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS....................................................................................37
ANEXOS...................................................................................................................................41
Anexo 1-.Cronograma de actividades..............................................................................42
Anexo 2. PRESUPUESTO PROYECTO DE TESIS..........................................................43
Instrumento de recolección de datos...............................................................................45
CAPÍTULO I
1.1 INTRODUCCION

1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.3 OBJETIVOS

5
1.1. INTRODUCCION

Se realizó una investigación con el propósito de Identificar los Cuidados de


enfermero/a a pacientes con Cetoacidosis Diabética en la Unidad de Cuidados
Intensivos del Hospital Francisco E. Moscoso Puello, Santo Domingo. D.n.
Mayo-julio 2021.

El paciente crítico es definido por la Sociedad Americana de Medicina


Intensiva, como aquel que se encuentra fisiológicamente inestable, que
requiere soporte vital avanzado y una evaluación clínica estrecha con ajustes
continuos de terapia según evolución. La unidad de cuidados críticos (UCI) es
sin duda el lugar que está dotado del personal humano y la infraestructura
adecuada para cumplir con los requerimientos de cuidado anteriormente
descritos. El análisis de la forma en la que funciona la Red de Atención de
Salud, muestra que muchos pacientes críticamente enfermos son evaluados y
manejados inicialmente en unidades fuera de la UCI, desde el mundo
prehospitalario, servicios de urgencia (SU) y recuperaciones quirúrgicas. ( 1)

Los cuidados que deben tener los pacientes ingresados a las unidades de
cuidados intensivos (UCI), son muy importantes, para evitar complicaciones
que comprometan aún más la vida de los pacientes.

Cuando hablamos de «cuidados» nos referimos al conjunto de tareas que


producen bienes y servicios que sirven para regenerar cotidiana y
generacionalmente el bienestar físico y emocional de las personas, y que se
producen normalmente en circuitos de intimidad y en el marco de los hogares .
(2)

Ccalla, S., Cano, R. tuvieron como objetivo: Verificar los cuidados de


enfermería que se relacionan con la condición crítica del paciente en la unidad
de cuidados intensivos del Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca 2017.
Material y Métodos: Investigación de diseño no experimental de tipo relacional,

1
Lara Bárbara A, Cataldo Alejandro, Castro Ricardo, Aguilera Pablo R, Ruiz Carolina, Andresen Max.
Medicina de urgencia y unidades de cuidados intensivos: Una alianza necesaria en busca de la mejoría
de la atención de pacientes críticos. Rev. méd. Chile  [Internet]. 2016  Jul [citado  2022  Jun  27] ; 
144( 7 ): 911-917. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
98872016000700014&lng=es.  http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872016000700014.
2
www.barcelona.cat https://www.barcelona.cat/ciutatcuidadora/es/que-son-los-
cuidados#:~:text=Cuando%20hablamos%20de%20%C2%ABcuidados%C2%BB%20nos,el%20marco%20de
%20los%20hogares. Ciutat Cuidadora

6
aplicada a 50 pacientes hospitalizados de 3 meses muestreo por conveniencia
a pacientes conscientes y que brindaron su consentimiento informado, se
empleó la técnica de observación y la revisión documental con sus
instrumentos de la guía de observación la Escala de condición crítica del
paciente elaborado por el Dr: Perdomo Rafael titulado Tiss 28, y para probar
las hipótesis propuesta se empleó el estadístico del chi cuadrado de Pearson
con un nivel de significación <0.05. Resultados: Se encontró que existe relación
de los cuidados básicos de enfermería en la higiene corporal, cuidado de vías
periféricas, cuidado de la sonda vesical y nasogástrica; en los cuidados en el
oxígeno y tipo de dispositivo y aspiración de secreciones; los cuidado de
enfermería cardiovasculares en control de complicaciones cardiovasculares; y
otros cuidados de enfermería en las necesidades nutricionales, estado de
sedación, valoración del estado de conciencia con la escala de Glasgow,
aplicación de la escala RASS en pacientes con sedación se relacionan con la
condición crítica del paciente de la unidad de cuidados intensivos del Hospital
Carlos Monge Medrano de Juliaca estadísticamente significativos para el chi
cuadrado con un nivel p <0.05; según condición crítica del paciente en el 56%
de los pacientes se encuentran en clase III Enfermos con 20-39 puntos
estables con monitorización invasiva o no y vigilancia intensiva, el 30%
inestables que requieren cuidados médicos y de enfermería intensiva y el 14%
fueron de clase II: Enfermos con 10-19 puntos. Estables que requieren
observación. Conclusiones: Los cuidados de enfermería que se brinda en
unidades críticas están directamente relacionado con la condición crítica del
paciente de la unidad de cuidados intensivos del Hospital Carlos Monge
Medrano de la ciudad de Juliaca. (3)

1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


La cetoacidosis diabética es una complicación grave de la diabetes que ocurre
cuando el organismo produce niveles elevados de unos ácidos presentes en la
sangre denominados "cetonas".

3
Ccalla, S., Cano, R. Cuidado de Enfermería en Relación a la condición Crítica del Paciente, Unidad de
Cuidados Intensivos, Hospital Carlos Monge Medrano, Juliaca, agosto a octubre 2017. [Tesis].:
Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez; 2018. http://repositorio.uancv.edu.pe/handle/UANCV/2145

7
La afección se desarrolla cuando el cuerpo no puede producir suficiente
insulina.4

La cetoacidosis diabética es una complicación metabólica aguda de la diabetes


que se caracteriza por hiperglucemia, hipercetonemia y acidosis metabólica. La
hiperglucemia causa diuresis osmótica con pérdida significativa de líquidos y
electrolitos. La cetoacidosis diabética se identifica con mayor frecuencia en
pacientes con diabetes mellitus tipo 1. Provoca náuseas, vómitos y dolor
abdominal, que pueden progresar al edema cerebral, el coma y la muerte. La
cetoacidosis diabética se diagnostica a través de la detección de
hipercetonemia y acidosis metabólica con brecha aniónica en presencia de
hiperglucemia. El tratamiento consiste en expansión de volumen, reposición de
insulina y prevención de la hipopotasemia.

El cuidado de enfermería es el eje central del ejercicio profesional, y los


modelos y las teorías de enfermería se fundamentan en una visión humanista
del cuidado. El cuidado profesional es un instrumento para ayudar a otros, es
una forma de relacionarse con el otro, lo que implica una responsabilidad de
enfermería con el paciente, que favorece una atención individualizada, donde lo
técnico y lo humano se complementan para entregar un cuidado integral. El
profesional de enfermería debería considerar al paciente como persona en
todos los estados de salud, así como en los estados de máxima vulnerabilidad,
como lo es un paciente en unidades de cuidados intensivos (UCI), que son
unidades de máxima complejidad, donde se reciben pacientes en estado crítico
de salud. (5)

El cuidado es el objeto del conocimiento enfermero y el elemento que lo


distingue del resto de las profesiones del área de la salud, hace referencia a la
ayuda, apoyo o conductas de estímulo que facilitan o mejoran la situación de
salud de una persona. Es fundamental para la supervivencia, el desarrollo y la
capacidad de enfrentarse a los sucesos de la vida. Para enfermería, el cuidado
es un concepto clave, se considera como la esencia de la disciplina que implica
no solamente al receptor, sino también a la enfermera como transmisora de él.

4
Mayo clinic, https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/diabetic-ketoacidosis/symptoms-
causes/syc-20371551, 11 de noviembre 2020
5
Yáñez-Dabdoub Macarena, Vargas-Celis Ivonne. CUIDADO HUMANIZADO EN PACIENTES CON
LIMITACIÓN DEL ESFUERZO TERAPÉUTICO EN CUIDADOS INTENSIVOS: DESAFÍOS PARA
ENFERMERÍA. pers.bioét. [Internet]. junio de 2018 [citado el 28 de marzo de 2022]; 22(1): 56-75.
Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123-
31222018000100056&lng=en. https://doi.org/10.5294/pebi.2018.22.1.5

8
Es un servicio de salud especializado y se distingue de otros servicios
humanos por su atención en dar respuesta a la necesidad de cuidados que
generan los problemas de salud. Los mismos no son empíricos ni producto de
una necesidad ocasional, sino que se fundamentan en un conocimiento teórico
que facilita la interpretación y el análisis del proceso relacionados con la salud y
la enfermedad, basado en una deducción lógica y explicación científica que se
centra más en el fenómeno que en los detalles que lo originan, lo que permite
una mayor calidad, desarrollo, avance de la profesión y de la disciplina. (6)

La unidad de cuidados intensivo es un área del hospital donde se atienden a


aquellos pacientes cuyo estado de salud es grave o pueden presentar
complicaciones que requieren de una actuación inmediata. Aquí los
profesionales de enfermería son la principal fuente de asistencia a los
pacientes durante su estancia, es el personal que más tiempo pasa junto al
paciente y proporciona un cuidado especializado, este personal tiene que estar
altamente calificado y especializado en el área y tener un alto grado de
experiencia.

A la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Dr. Francisco Moscoso


Puello llegan a diario muchos pacientes en condición crítica la cual necesitan
observación directa por parte de todo el equipo de salud que están altamente
capacitado, de manera especial del personal de enfermería ya que es el
principal participante activo en el proceso del cuidado del paciente, el/la
enfermero/a es responsables de ofrecer un cuidado de calidad, valiéndose de
sus conocimientos, valores, actitudes, habilidades y destrezas para satisfacer
las expectativas del paciente. Para lograr una buena calidad del cuidado del /la
enfermero/a hay que tener una buena comunicación entre enfermero/a,
paciente y familiar y así poder brindarle al paciente un cuidado de calidad
excelente, siempre teniendo en cuenta lo humano.

En la Unidad de Cuidados Intensivos es indispensable brindar un adecuado


cuidado a los pacientes con cetoacidosis diabética, ya que en la misma se

6
Dandicourt Thomas Caridad. El cuidado de enfermería con enfoque en la comunidad. Rev Cubana Med
Gen Integr  [Internet]. 2018  Mar [citado  2022  Abr  19] ;  34( 1 ): 55-62. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252018000100007&lng=es.

9
encuentran ingresados los pacientes en condición más crítica donde además
de tratar con ellos se interactúa con el familiar quien percibe y evalúa la
atención brindada. Es responsabilidad y deber del personal de enfermería velar
constantemente para evitar la aparición de complicaciones en el paciente por
descuido.

Es preocupante como ha llegado que el cuidado no se esté ofreciendo de


una manera eficaz a los pacientes ingresados, ya que estos pacientes solo se
le brinda la medicación, olvidándonos que entre los cuidados del enfermero
está el baño, la alimentación, el apoyo emocional entre otras necesidades
básicas que tienen los pacientes ingresados. Cuidados que si no se dan traen
consecuencias graves al paciente como por ejemplo extubaciones,
ulceraciones de comisura labial en pacientes intubados, ulceraciones de
mucosa nasal por fijación de sondas nasogástricas, formación de ulcera por
presión por falta de movilidad y cambio de pañal, contaminación tanto de
catéteres centrales como de sondas vesicales, que de una u otra forma afectan
negativamente la condición de los pacientes críticos alargando su estancia
hospitalaria y por ende su recuperación desnutrición por no alimentar a los
pacientes, alteración del patrón de la conciencia por no tener con quien hablar
entre otros patrones que son alterados.

El cuidado de/la enfermero/a es la base de las profesionales del área de


enfermería, la cual se basa en dar atención a los usuarios que están bajo sus
cuidados. Es de suma importancia que las enfermeras que trabajan en las
unidades de cuidados intensivos sean profesionales que cuenten con la
capacidad de ser humana.

El cuidado de la enfermera es una forma de relacionarse con el paciente, lo


que implica una responsabilidad que favorece una atención individualizada,
donde lo técnico y lo humano se complementan para entregar un cuidado
integral, humanizado y de calidad.

En estas unidades las enfermeras se encuentran cada día frente a la muerte,


debido a las condiciones críticas de los pacientes. Por ende, deben de brindar

10
un cuidado, específico, personalizado, individual y contextual, ya que el
paciente no tiene autocontrol de sí mismo.

En la unidad de cuidados intensivos se brinda a los pacientes críticos


cuidados de soporte vital, uso de tecnología avanzada, tratamientos agresivos
(sedación, intubación, ventilación mecánica y monitorización invasiva) que
tienen como fin que el equipo de salud utilice todas las medidas posibles para
la preservación de la vida.

Hoy en día las enfermeras están comprometidas tanto con el paciente como
con los familiares, y son responsables de ofrecer cuidados específicos basados
en las necesidades del paciente ante diversas experiencias de salud. El
cuidado de enfermería va más allá del cumplimiento de múltiples tareas
rutinarias, requiere de recursos intelectuales, de intuición para tomar decisiones
y realizar acciones pensadas y reflexionadas, que respondan a las necesidades
particulares de cada paciente. El profesional de enfermería otorga un cuidado
individualizado, la intervención de una enfermera como recurso terapéutico y la
integración de habilidades específicas.

El cuidado comprende aspectos afectivos, relativos a la actitud y


compromiso, así como elementos técnicos, el cuidado de enfermería se ocupa
más allá del acto de cuidar que une el "qué" del cuidado y el "cómo" de la
interacción persona-enfermera, implica crear un cuidado que recurra a diversos
procesos: la reflexión, la integración de creencias y valores, el análisis crítico, la
aplicación de conocimientos, el juicio clínico, la intuición, la organización de los
recursos y la evaluación de la calidad de las intervenciones . Desde esta
perspectiva se trata de un cuidado innovador que une la ciencia y el arte de
enfermería y que se centra en la persona, la cual, en continua interacción con
su entorno, vive experiencias de salud.

la enfermera, por su parte, crea una serie de intervenciones que marcan una
diferencia en la vida de los pacientes, mostrando así el cuidado, es decir,
permite a los pacientes dar sentido a sus experiencias de salud y a su vida.

11
Las enfermeras de la unidad de cuidados intensivos deben de trabajar en
estrecha colaboración con los médicos y otros profesionales a fin de asegurar
el cumplimiento de las terapéuticas.

La Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Dr. Francisco Moscoso


Puello cuenta con un total de 12 camas de las cuales 7 son de pacientes
críticos sin medidas de aislamientos y 5 camas de aislamiento cada una de las
cuales están dotadas de monitores cardiacos ventiladores camas
especializadas bombas de infusiones y una torre con fuentes de oxígeno, aire
médico y sistemas de succión. Esta apta para recibir 12 pacientes de diferentes
patologías para los cuales cuentan con 6 enfermeras por turnos para dar las
atenciones que demanda cada paciente realizando una distribución de hasta 3
pacientes por enfermera, siendo así puedo ver que para que las enfermeras
puedan hacer un trabajo de alta calidad deben ser muy sacrificada a la hora de
dar atención a pacientes críticamente enfermo.

La problemática observada me motiva a la realización de esta investigación


que considero contribuirá a elevar y garantizar una excelencia del cuidado en
cada paciente crítico que requiera atenciones especiales de enfermería en la
Unidad de Cuidados Intensivos para llegar a lograr un cuidado y minimizar
deficiencias que pudiéramos detectar en el desarrollo de la investigación.

Las enfermeras de las Unidades de Cuidados Intensivos tratan todas las


patologías que ameritan un cuidado especial buscando una respuesta a esa
cuestionante, hago el seguimiento planteamiento.

¿Cuáles son los Cuidados de enfermero/a a pacientes con Cetoacidosis


Diabética en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Francisco E.
Moscoso Puello, Santo Domingo. D.n. Mayo-julio 2021.?

12
1.3. OBJETIVOS

1.3.1. Objetivo General

Identificar los Cuidados de enfermero/a a pacientes con Cetoacidosis Diabética


ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Francisco E.
Moscoso Puello.

1.3.2. Objetivos Específicos

 Asociar el dominio de los cuidados de enfermería a pacientes


ingresados en la unidad de cuidados intensivos que poseen los
participantes del estudio con características sociodemográficas (edad,
sexo, nacionalidad, tiempo de servicio y nivel de estudio).
 Evaluar la Calidad del cuidado de enfermera brindado a pacientes
ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos.
 Relacionar los cuidados de enfermería aplicados con el tiempo
laborando en el área de Unidad de Cuidados Intensivos, a pacientes
ingresados del Hospital Dr. Francisco Moscoso Puello.

13
14
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO

2.1. MARCO TEÓRICO

Concepto de cetoacidosis diabética


Etiología
Factores asociados
Clasificación
Fisiopatología
Signos y Síntomas
Epidemiologia
Diagnostico

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Pruebas y exámenes medicos
Causas
Tratamiento
Pronostico y evolución
Complicaciones
Prevención
Cuidados
Enfermería y cuidado
Cuidados de enfermería
Generalidades sobre los cuidados de enfermería
Importancia de los cuidados de enfermería
Teoría de los cuidados de enfermería
Clasificación de los cuidados de en enfermería
Principios de los cuidados de enfermería
Procesos de enfermería
Cuidados de enfermería a pacientes con cetoacidosis diabética
Unida de cuidados intensivos
Paciente critico
Característica del paciente critico

16
CAPITULO III
3.1 VARIABLES
3.2 OPERACIONACILIZACION DE LAS VARIABLES
3.3 DISEÑO METODOLÓGICO

3.1 VARIABLES

3.1.1. Variable dependiente


Cuidado del enfermero/a

3.1.2. Variables independientes

 Sexo
 Edad
 Nacionalidad
 Tiempo de servicio
 Capacitaciones recibidas

17
 Tiempo laborando en el área

18
3 .2 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES

Variables Definición Indicador Escala

Cuidado del enfermero/a Actividad que requiere de un valor


personal y profesional encaminado a la
conservación, restablecimiento y
autocuidado de la vida que se
fundamenta en la relación
terapéutica enfermera-paciente.
Dominio de los cuidados de Conocimiento o manejo que tiene la Si Nominal
enfermería enfermera sobre los cuidados de No
enfermería

Sexo Condición orgánica, masculina o Femenino Nominal


femenina, de los animales y las Masculino
plantas.

Edad Tiempo que ha vivido una persona u 20-29 años Intervalos


otro ser vivo contando desde su 30-39 años

19
nacimiento 40-49 años
50 o más años
Nacionalidad Es el estado al que pertenece una Dominicana Nominal
persona que ha nacido en una nación Haitiana
determinada o ha sido naturalizada. Venezolana

Tiempo de servicio Tiempo que tiene el personal de 1-5 años


enfermería trabajando en el hospital. 6-10 años Intervalos
11-15 años
15 o más años

Capacitaciones recibidas Participación de las enfermeras en Cursos Nominal


actividades educativas relacionada s Talleres
con el cuidado de los pacientes con Diplomados
cetoacidosis diabética. Especialidad
Maestrías
Seminarios

20
Tiempo laborando en el área Tiempo que tiene el personal de 1-5 años Intervalos
enfermería laborando en el área. 6-10 años
11-15 años
15 o más años

21
3.3. DISEÑO METODOLÓGICO

3.1. Tipo de estudio


Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y de corte transversal con el
objetivo de Identificar los Cuidados de enfermero/a a pacientes con
Cetoacidosis Diabética en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital
Francisco E. Moscoso Puello.

3.3.2. Ámbito del estudio


El estudio se realizó en la Unidad de Cuidados Intensivos polivalente del
Hospital Dr. Francisco Moscoso Puello, el cual se encuentra ubicado en: calle
Nicolás de Ovando, número 525, Ensanche Luperón, Distrito Nacional. Dicho
centro está delimitado, al Norte, por la Av. Nicolás de Ovando; al Sur, por la
calle 35 Oeste; al Este, por la calle Josefa Brea; al Oeste, por la calle 16 Norte.
La unidad cuenta con 12 camas de las cuales solo 9 habilitadas, cada una con
sus ventiladores y equipos necesarios para recibir los pacientes críticos, en lo
que tiene que ver con el recurso humano cuenta con 4 médicos MA intensivista
de los cuales hay uno jefe encargado de la unidad, 23 médicos recientes
rotativos, 1 medico fisiatra y como área polivalente cuenta con las diferentes
especialidades que dan ronda y pasan visitas. Consta con una capacidad en el
área laboral de 21 enfermeras profesional de atención directa en horarios
rotativos, una encargada de área, una supervisora general en la mañana y una
en la tarde y 5 auxiliares de enfermería en horario rotativos.

3.3.3. Tiempo de realización del estudio


La investigación se realizó desde mayo-Julio del 2021

3.3.4. Población
La población estuvo constituida por 21 enfermeras profesional que asisten a
pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Dr.
Francisco Moscoso Puello.
3.3.5 Muestra
De la población existente se tomaron 15 enfermeras que asisten a pacientes
ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Dr. Francisco
Moscoso Puello; ya que al momento de la investigación se encontraban 3
enfermeras de licencia, 2 de vacaciones y 1 no quiso participar en la
investigación.

3.3.6. Criterios de inclusión

Las enfermeras profesionales de atención directa que laboran en el área de


la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Dr. Francisco Moscoso Puello y
que asisten pacientes cetoacidosis diabética en el momento de la recolección
de datos y que quisieron participar voluntariamente en la investigación.

3.3.7. Criterios de exclusión

 El personal de enfermería que no pertenezca a la atención directa en la


Unidad de Cuidados Intensivos polivalente.
 Auxiliares, técnicos, estudiantes e internas de enfermería.
 Personal de enfermería que se encuentre de vacaciones o de licencia
médicas.
 Las que rehúsen a participar en la investigación.

3.3.8 Fuente de información


Personal de enfermería que labora en la Unidad de Cuidados Intensivos, tesis,
libros, revistas e internet.

3.3.8. Técnica e Instrumento de recolección de datos


La técnica que se realizó fue una encuesta a través de un cuestionario.

3.3.9. Procedimiento para recolección de la información

Previo a la realización de esta investigación:


Se solicitó una carta a la oficina de tesis para ser enviada al Hospital Dr. Francisco E.
Moscoso Puello. Para la aprobación y poder acezar al levantamiento de datos. Se
aplicará un cuestionario, previo a la aplicación del instrumento se le solicitara el
consentimiento informado a las y los participantes del estudio, a las enfermeras
profesionales para recolectar información relacionada a edad, tiempo en el
área, tiempo de servicio, cumplimiento de protocolos de enfermería, calidad del
cuidado de enfermaría, capacitaciones recibida, existencia de materiales y
equipos y en la observación del personal de enfermería durante el proceso de
trabajo.
Luego de la aplicación del cuestionario se procesó a la tabulación de los
datos en gráficos y tablas de manera digital mediante el programa EXCEL y
WORD. Se analizo los resultados obtenidos, en relación con todas las
variables, buscando establecer asociaciones estadísticamente validas entre
ellas, que permitan cumplir con los objetivos de la investigación.

3.3.10. Análisis de datos


Los datos fueron analizados utilizando estadística descriptiva y se utilizó
tablas y graficas de frecuencia simple para su mejor comprensión.

3.3.11. Principios éticos

El presente estudio será realizado con apego a las normativas éticas


internacionales, El protocolo de estudio y los instrumentos diseñados para el
mismo serán sometidos a la revisión del Comité de Ética de la Universidad, a
través de la Escuela de Enfermería y de la coordinación de la Unidad de
Investigación de la Universidad, así como a la Unidad de Enseñanza del
Hospital Dr. Francisco Moscoso Puello junio-septiembre 2021. Cuya
aprobación será el requisito para el inicio del proceso de recopilación de los
datos. El estudio implica el manejo de datos ofrecidos por personal de
enfermería que labora en el centro de salud (Unidad de Cuidados Intensivos).
Los mismos serán manejados con suma cautela. Finalmente, toda información
incluida en el texto de la presente tesis, tomada en otros autores, fue justificada
por su llamada correspondiente.
Durante la realización de esta investigación no se violentaron los principios
éticos ni bióticos, se omitieran los nombres de las personas y los datos fueron
manejados por la sustentante con estricta confidencialidad.
CAPÍTULO IV

RESULTADOS

DISCUSIÓN
IV.1 RESULTADOS

CAPÍTULO V

CONCLUSIONES

RECOMENDACIONES

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Ccalla, S., Cano, R. Cuidado de Enfermería en Relación a la condición Crítica


del Paciente, Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Carlos Monge Medrano,
Juliaca, agosto a octubre 2017. [Tesis].: Universidad Andina Néstor Cáceres
Velásquez; 2018. http://repositorio.uancv.edu.pe/handle/UANCV/2145

2 Briones Mera Ángela R, Holguín Carranza LH, Vallejo Campuzano PG,


Santana Intriago OL, Jiménez Falconí MH, Villavicencio Alvear GA. Cuidados
asistenciales en pacientes ingresados en UCI. RECIAMUC [Internet].
26jul.2019 [citado 25mar.2022];3(3):1142-55. Available from:
https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/321

3 Calderón Ramos, A S (2016) Calidad de los cuidados de enfermería que


brindan las enfermeras a los pacientes encamados en la unidad de cuidados
intensivos del Hospital Gustavo Nelson Collado, Provincia de Herrera, Rep.
Inst. dig. de la Universidad De Panamá, internet. 2016 abril, citado 7 feb. 2021;
disponible en: http://up-rid.up.ac.pa/id/eprint/1555

4 Luengo-Martínez C, Sanhueza O. Condiciones de trabajo y su relación con la


calidad del cuidado y salud del profesional de enfermería. Med. segur. trab. 
[Internet]. 2016 Dic [citado 2021 Feb 07]; 62(245): 368-380. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0465-
546X2016000500008&lng=es.

5 Amed Salazar EJ, Villareal Amaris G, Alvis Tous CC. Calidad del cuidado de
Enfermería brindado por profesionales en una ciudad colombiana. Rev. cienc.
cuidad. [Internet]. 1 de mayo de 2019 [citado 4 de noviembre de
2020];16(2):108-19. Disponible en:
https://revistas.ufps.edu.co/index.php/cienciaycuidado/article/view/1615

6 Lenis Victoria CA, Manrique Abril FG. Calidad del cuidado de enfermería
percibida por pacientes hospitalizados. Aquichan [Internet]. 2015 [Consultado 7
noviembre. 2020]; 15(3)413-425. Disponible en:
http://aquichan.unisabana.edu.co/index.php/aquichan/article/view/3925/3988.

7 Molina Mula J, Vaca Auz J, Muñoz Navarro P, Cabascango Cabascango K,


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Disponible en: https://www.significados.com/calidad/ Consultado: 24 de octubre
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conceptos de calidad en salud, conexionesan. Disponible en:
https://www.esan.edu.pe/apuntes-empresariales/2016/05/los-diferentes-
conceptos-de-calidad-en-salud/ consultado: 24 de octubre de 2020
ANEXOS
Anexo 1-.Cronograma de actividades

Actividad Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre


1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Elaboración del anteproyecto

Aprobación de anteproyecto

Correcciones al anteproyecto

Elaboración del Instrumentos y


correcciones
Aplicación de los Instrumentos

Procesamiento de los datos

Conclusiones y Recomendaciones

Redaccion del informe final

Presentacion de tesis
Anexo 2. PRESUPUESTO PROYECTO DE TESIS

PRECIO TIEMPO EN
PARTIDA UNIDAD CANTIDAD
DESCRIPCION UNIT. DIAS

Recursos humanos III.11.1  


III.11.1.1 20 horas de $1,875.00
- 1
Estudiantes de Maestría . servicios
III.11.1.2 $7,500.00
-   1
Digitador .
   

Material gastable III.11.2.      


III.11.2.1 $1,000.00
 -  
Papelería .  1,000.00
Impresión, encuadernación, III.11.2.2 $5,000.00
 -  
empastado de 4 tomos .  2,500.00

Gastos varios III.11.3.      


III.11.3.1 $6,000.00
Movilidad y refrigerio . -    6,000.00
Servicios de teléfono e III.11.3.2 $6,750.00
internet . -    75.00 90
III.11.3.3 $9,000.00
Almuerzos . -    200.00 45

       
$37,125.00
TOTAL BRUTO 195

 
IMPREVISTO $3,712.50
S
$0.00
ITBIS
$0.00

$40,837.50
TOTAL
nexo 3. Consentimiento informado

Universidad Autónoma De Santo Domingo


(UASD)
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA

Propósito del Estudio: Identificar los Cuidados de enfermeras/os a pacientes


ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Francisco
Moscoso Puello, Santo Domingo. D.N. Mayo-julio 2021.

A través del presente documento expreso mi voluntad de participar en la


investigación titulada ´´ Cuidados de enfermeras/os a pacientes con
cetoacidosis diabética en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital
Francisco E. Moscoso Puello, Santo Domingo. D.N. Mayo-julio 2021. ´´
Habiendo sido informado (a) del propósito de la misma, así como de los
objetivos y teniendo la confianza plena de que la información que se vierte en
el instrumento será solo y exclusivamente para fines de la investigación en
mención, siendo la información obtenida tratada con la máxima
confidencialidad. Los resultados obtenidos serán utilizados para hacer
recomendaciones a las autoridades competentes, con el fin de que apliquen
estrategias que permitan cambiar la realidad actual. Usted está en todo su
derecho de no aceptar participar en este estudio, sin embargo, sería importante
que participe para que sea parte de los participantes del mismo y con sus
respuestas aporte a dar recomendaciones para que se den respuestas a estas
necesidades que emanaran de este estudio.
Le informamos que no disponemos de recursos para darle un incentivo por
responder a nuestra solicitud. Para mayor información pregunte a la
investigadora: Lic. Iris Ortega Si acepta participar, por favor coloque la inicial
del primer nombre y del primer apellido en la línea que aparece a continuación:

_____________________________________________
Iniciales

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