Propedéutica del sistema

Cardiovascular

EKG básica
Grupo 1505
Equipo 6
 Contenido
01 02 03
Objetivos Anatomía Propedéutica
Objetivo general y Embriología, anatomía,
específicos. histologia y fisiología.
cardiovascular
Ruidos cardiacos,
frecuencia cardiaca, datos

04
de bajo gasto.

EKG
05
¿Cómo interpretar el EKG?
Caso Clínico
Eje, ondas, derivaciones,
ritmo. Patologías.
06
Conclusiones
 01. Objetivos
General
● Conocer de manera adecuada
el sistema cardiovascular y
saber comprender el EKG.
Específicos
● Saber anatomía y fisiologia del S.
Cardiovascular, para comprender las
anormalidades que suelen presentarse.
● Analizar de forma critica un EKG normal y
patológico para uso diagnóstico.
02
Anatomía
 EMBRIOLOGIA
Desarrollo del
campo
cardiogénico y
tubo cardíaco
primitivo.

Formación del
tubo cardíaco.

Tabicamiento
auricular.
 Tabicamiento del
canal
aurículo-ventricular.

Tabicamiento del
cono arterioso y
formación de las
válvulas aórtica y
pulmonar.

Arcos aórticos y
formación de la aorta.
 ANATOMIA
QUE ES CUANTO PESA
El corazón es un órgano
250-350 g en los
muscular hueco cuya
hombres y entre
función es bombear la
200-300 g en las
sangre a través de los
mujeres.
vasos sanguíneos del
organismo.
CUANTO MIDE
GRANDES El corazón es un órgano del
VASOS tamaño aproximado de un puño.

En promedio 12. 5 cm de largo,7.5

cm de profundidad y 8.75 cm de
ancho
CONFIGURACIÓN EXTERNA
IRRIGACIÓN Y DRENAJE
FISIOLOGIA
CICLO CARDIACO Y
SISTEMA DE CONDUCCIÓN
 03
Propedéutica
cardiovascular
Focos cardiacos
 Ruidos cardiacos
Son la expresión sonora del cierre de las
válvulas cardíacas
 S1 Al comienzo de sístole y se debe al cierre de las válvulas
auriculoventriculares.

Auscultable en foco:
● mitral
● tricuspide
Se encuentra en todas las
personas

Auscultación cardiaca. (2016). Pediatriaintegral.es. https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2016-10/auscultacion-cardiaca/

 S2 Al comienzo de la diástole y es el resultado del cierre de las
válvulas aórticas y pulmonares

Se escucha mejor en:

● Foco mitral
● Foco pulmonar

Se encuentra en todas las personas

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 S3
Se escucha después de
S4
Precede al S1
S2.
● Es siempre patológico.
● Baja tonalidad
●
● Está asociado a
● Normal en niños o adultos con un
pérdida de
alto ritmo cardiaco y en mujeres
distensibilidad
embarazadas
ventricular.
●
● Puede ser patológico:
● Se ausculta mejor en
el apex del corazón.
❖ insuficiencia cardiaca congestiva
❖ insuficiencia tricuspídea
❖ miocardiopatías

Auscultación cardiaca. (2016). Pediatriaintegral.es. https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2016-10/auscultacion-cardiaca/

 soplos
Ondas sonoras turbulentas audibles, producidas en el corazón y en los grandes vasos.

● - Grado 1: audible sólo con gran concentración y en circunstancias favorables.

● - Grado 2: débil, pero audible con facilidad.
● – Grado 3: fácil de oír, de intensidad intermedia.
● - Grado 4: fácilmente audible y acompañado de un thrill o frémito.
● - Grado 5: muy intenso, acompañado de frémito y audible con solo el borde del
estetoscopio sobre la pared torácica.
● Grado 6: audible sin la necesidad de apoyar el estetoscopio.

Auscultación cardiaca. (2016). Pediatriaintegral.es. https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2016-10/auscultacion-cardiaca/

Tipo de soplos

Auscultación cardiaca. (2016). Pediatriaintegral.es. https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2016-10/auscultacion-cardiaca/

 Frecuencia cardiaca
Número de contracciones del corazón por
unidad de tiempo.

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04
EKG
Es una prueba diagnóstica básica que brinda información
sobre la frecuencia cardiaca, forma, tamaño y
funcionamiento del corazón en situación normal y
patológica. Permite identificar patologías que afectan al
crecimiento por aumento del grosor y dilatación de las
cavidades.

- Electrocardiograma
 Sistema de
conducción
★ Despolarización atrial iniciada por el
nodo SA ocasiona la onda P.
★ Cuando se completa la despolarización
atrial, el impulso es enviado al nodo AV.
★ La despolarización ventricular, comienza
en el ápex, ocasionando el complejo QRS
y ocurre la repolarización atrial.
★ La despolarización ventricular es
completada.
★ Comienza la repolarización ventricular en
el ápex ocasionando la onda T.
★ La repolarización ventricular es
completada.
Colocación de derivaciones
Derivaciones precordiales
V1-
V2-
V3-
V4-
V5-
V6-

RL- Pierna derecho

LL- Pierna izquierda
RA- Brazo derecho
LA- Brazo izquierdo
 Vectores

Si el impulso se aleja del electrodo:

onda negativa.
Si el impulso se acerca al electrodo:
onda positiva.
 Triangulo de Einthoven

DI DII DIII
aVF aVL aVR
Características del papel
¿Dudas?
 ¿Cómo
interpretar
el EKG?
 2. Ritmo
¿Es rítmico?
“El método del papel”
- Se marcan 3 R consecutivas, R-R deben de ser regulares.

¿Es ritmo sinusal?

➢ Onda P con morfología normal: DII, aVF (+); aVR (-); siempre
seguida de QRS
➢ FC: 60-100 lpm

*Cada complejo debe ir precedido por una onda P (positiva en II y

negativa en aVR).
1. Frecuencia cardiaca

Irregular
 Taquicardia paroxística
supraventricular/Taquicardia sinusal
Fibrilación auricular/ Flutter auricular
Taquicardia auricular
3. Eje
4. Onda P
Despolarización
auricular

● P siempre positiva
en DI, DII, DIII y aVF.
● P siempre
negativa en aVR.
● 80-120 ms y
máximo 20mV.
5. Intervalo
P-R
● Inicio de onda P
—-> Inicio de
complejo QRS
● Debe de ser
constante
(medir lo
mismo cada
ciclo cardiaco)
● Inversamente
proporcional a
la frecuencia
cardiaca 120 ms
y máximo de
200 ms.
 6. Intervalo
Mide tanto la repolarización
como la despolarización. Q-T
Es inversamente
proporcional a la FC.
Solo medir si la FC no está
dentro del rango normal.
Sx de QT largo

Canalopatía (K, Na, Ca)

Hipoadaptación

Muerte súbita

Sx hereditario
Sx de Wolff- Parkinson-
White (WPW)
 7. Intervalo
QRS
Despolarización
ventricular

Duración menor a 120

ms

El aumento en la
duración del
complejo traduce un
trastorno en la
conducción
intraventricular.
Hipertrofia ventricular derecha/izquierda
8. Segmento
S-T
 9. Onda T

Repolarización ventricular

Es redonda y asimétrica

Positiva en DI, DII, aVF,

V3-V6.

Su eje es concordante con

el eje de QRS.
9. Marcapasos
¿Dudas?
 Casos Clínicos
Describe los siguientes trazos de EKG e identifica su patología
Describe los siguientes trazos de EKG e identifica su patología
Describe los siguientes trazos de EKG e identifica su patología
 Conclusiones

Ahora que sabemos sobre el sistema cardiovascular, es un repaso general

que abarca la lo normal y algunas patologías asociadas que serán de
utilidad en el campo clinico. Por ahora, podemos apreciar de manera
integral anatomia y el valor del EKG para detectar patologias que pueden
ser desde el nacimiento y en cualquier tipo de pacientes.
No todas las patologías pero si la mayoría tendrán como método
diagnóstico el EKG y con ello este tema será fundamental para saber
interpretar si los pacientes cumplen con la característica o no.
¡¡Muchas gracias por
su atención!!