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COLEGIO DE BACHILLERATO “MARÍA DEL CARMEN GAVILANES TENEZACA”

DEPARTAMENTO DE CONSEJERÍA ESTUDIANTIL (DECE)


FICHA DE DETECCIÓN ESCOLAR
Año lectivo 2022 -2023

DATOS INFORMATIVOS GENERALES

Nombre del estudiante:


Cedula de identidad:
Año y paralelo del que forma parte el estudiante:
Fecha de aplicación de la ficha:
Nombre de la persona que detecta o remite el caso:
Breve descripción del problema:

Marque con una (x) en el o las áreas que usted considere que el niño, niña o adolescente presenta dificultad
Cognitivo Afectivo Conductual Motriz Académico Sensorial
Dificultad de participación en Motricidad Problemas de
Atención Conductas de aislamiento el aula gruesa(caminar,correr,saltar,etc) Incumplimiento de tareas audición
Dificultad de trabajo en Motricidad fina No presenta materiales de Problemas de
Concentración Cambios repentinos de animo grupo (escribir,recortar,pintar,etc) trabajo en clase visión
Bajo interés por el Falta de responsabilidad en Problemas de
Memoria Búsqueda constante de aprobación aprendizaje el aula lenguaje
Presenta conductas Dificultad de lectura y Orientación
Razonamiento agresivas escritura temporo espacial
Agilidad Mental No sigue instrucciones Dificultades de cálculo
Otras/especifique:

SITUACIONES DE RIESGO
VIOLENCIA ENTRE
PARES USO O COSUMO DE DROGAS EMABARAZO TEMPRANO
VIOLENCIA PROMOCION COMERCIALIZACIONDE
INSTITUCIONAL DROGAS
VIOLENCIA
INTRAFAMILIAR
VIOLENCIA SEXUAL

Firma: Persona que remite Firma: Profesional que recepta

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